Галерея диаграмм связей Pharmacologie médicaments qui agissent sur le système digestif
Il s'agit d'une carte mentale sur la pharmacologie : les médicaments qui agissent sur le système digestif, notamment les ulcères gastroduodénaux, les médicaments régulant le système digestif, etc. Il regorge d’informations utiles, les amis dans le besoin devraient les récupérer rapidement !
Отредактировано в 2023-11-26 17:20:51Médicaments qui agissent sur le système digestif
ulcère gastroduodénal
mener à
Acide gastrique, pepsine
antiacides
Administré par voie orale; faiblement alcalin
1. Neutraliser l'acide gastrique ; 2. Réduire l'activité de la pepsine ; 3. Former un film protecteur semblable à un gel ;
Application : ulcère gastroduodénal, œsophagite par reflux
Ce n'est pas le médicament de choix pour traiter les ulcères gastroduodénaux
Médicaments qui inhibent la sécrétion d'acide gastrique
Bloqueur des récepteurs H2 – cimétidine
Effets pharmacologiques
① Bloquer les récepteurs H2 des cellules pariétales gastriques et réduire la sécrétion d'acide gastrique ② Fort effet inhibiteur sur l'acide gastrique basique (le plus fort) et la sécrétion nocturne d'acide gastrique, favorisant la guérison des ulcères duodénaux ③ Il inhibe également la sécrétion d'acide gastrique induite par l'alimentation, la gastrine, l'excitation du nerf vague et l'hypoglycémie.
Une application clinique
Médicament de choix pour les ulcères gastriques et duodénaux Syndrome de reflux gastro-œsophagien non compliqué Prévenir l’apparition des ulcères de stress
Inhibiteur de la pompe à protons : oméprazole
Le moyen le plus direct et le plus efficace d’inhiber la sécrétion d’acide gastrique
Effets pharmacologiques
①Inhibition irréversible de la H-K-ATPase ② Inhibe la pepsine pour prévenir et protéger les dommages à la muqueuse gastrique ③Inhiber Helicobacter pylori
Une application clinique
Ulcère gastroduodénal, œsophagite par reflux, infection à Helicobacter pylori, hémorragie gastro-intestinale haute, syndrome de Zollinger-Eye, ulcère gastrique provoqué par les AINS
Bloqueurs des récepteurs de la choline M - Piren/Tirenzepine
Bloquer les récepteurs M sur les cellules pariétales gastriques et inhiber la sécrétion d'acide gastrique Bloque les récepteurs M des cellules entérochromaffines et réduit la libération d'histamine Bloque les récepteurs M sur les cellules G gastriques antrales et inhibe la sécrétion de gastrine Effet antispasmodique
Application clinique : ulcères gastriques et duodénaux Effets indésirables : réactions gastro-intestinales (bouche sèche, vision floue)
Bloqueur des récepteurs de la gastrine-proglumide
①Rivalise avec la gastrine pour les récepteurs et inhibe la sécrétion d'acide gastrique ② Favoriser la synthèse du mucus gastrique et améliorer la barrière mucus-bicarbonate de la muqueuse gastrique
HP
Médicaments anti-Helicobacter pylori
Amoxicilline, clarithromycine, métronidazole, tétracycline
Les médicaments combinés sont efficaces
Lésion gastrique exogène : anti-inflammatoires non stéroïdiens AINS, alcool
la défense
Médicament protecteur de la muqueuse gastrique
muqueuse gastrique
barrière muqueuse gastrique
Barrière cellulaire : résiste à l'érosion de l'acide gastrique et de la pepsine
Mucus : barrière HCO3-sel
Sucralfate
Effets pharmacologiques
Dissociation : Al(OH)3 (neutralise l'acide gastrique) ions complexes de saccharose sulfate (visqueux, forme un film protecteur)
Favoriser la synthèse de PGE2 dans la muqueuse gastrique et duodénale et renforcer la barrière HCO3
Améliorer les effets du facteur de croissance épidermique et du facteur de croissance basique des fibroblastes pour favoriser la guérison des ulcères
Inhiber Helicobacter pylori
Ulcère gastroduodénal, œsophagite par reflux, gastrite érosive chronique, infection à Helicobacter pylori
Effets indésirables : constipation
Citrate de potassium et de bismuth
① Formation d'un film protecteur colloïdal d'oxyde de bismuth ②Inhibe l'activité de la pepsine, favorise la synthèse muqueuse des prostaglandines et augmente la sécrétion de mucus et de HCO3 ③Inhiber Helicobacter pylori
mucus gastrique
Téprénone
Augmente la synthèse et la sécrétion de mucus gastrique et empêche l'H du suc gastrique de s'infiltrer dans les cellules de la muqueuse.
HCO3-
PG
Dérivé de la prostaglandine E1-misoprostol
①Inhiber la sécrétion d'acide gastrique par les cellules pariétales gastriques ②Augmenter la sécrétion de mucus et de HCO3- ③Inhiber la sécrétion de pepsine ④ Augmente le flux sanguin de la muqueuse gastrique et favorise la prolifération et la reconstruction des cellules épithéliales de la muqueuse gastrique
Traitement de l'ulcère gastroduodénal Pour les ulcères de consommation et les hémorragies gastriques causés par l'utilisation à long terme d'AINS
Méziline
Augmente la synthèse de PGE2 dans la muqueuse gastrique et améliore la barrière muqueuse Anti-inflammatoire, inhibe l'activité de la pepsine
Régulateurs du système digestif
Aide digestive
Pepsine - traite l'indigestion causée par une sécrétion insuffisante d'acide gastrique et d'enzymes digestives
Pancréatine – traite l'indigestion causée par un dysfonctionnement pancréatique
Lactase
Préparations de Lactobacillus vivants séchés (ne conviennent pas pour une utilisation en association avec des médicaments antibactériens, des antiacides et des médicaments adsorbants) Utilisé pour l'indigestion, la diarrhée, la diarrhée indigestive chez les enfants
antiémétiques
Les vomissements sont une réaction protectrice Centre émétique, zone des chimiorécepteurs émétiques du bulbe rachidien CTZ
Bloqueurs des récepteurs H1 - diphenhydramine, prométhazine, méclizine
Efficace contre le mal des transports
M Médicaments bloquant les récepteurs de la choline - scopolamine, atropine, trihexyphénidyle
bloqueurs des récepteurs de la dopamine
Métoclopramide : métoclopramide
①Bloquer les récepteurs D centraux et avoir un effet antiémétique central ; ② Yang brise les récepteurs de l'orifice gastro-intestinal et accélère la vidange gastrique
Traitement des troubles de la motilité gastro-intestinale causés par la dyspepsie fonctionnelle chronique Effets secondaires : réactions extrapyramidales à haute dose, gynécomastie
Dompéridone : dompéridone
Troubles de la motilité gastro-intestinale : indigestion postprandiale chronique, rétention gastrique Nausées et vomissements provoqués par la radiothérapie, la chimiothérapie, la migraine, la chirurgie, etc. Nausées et vomissements provoqués par les médicaments antiparkinsoniens lévodopa, bromocriptine, etc.
Bloqueurs des récepteurs de la sérotonine : ondansétron, alosetron, granisétron
Médicaments pour la motilité gastro-intestinale
médicaments cholérétiques
Antidiarrhéique
La diarrhée est un symptôme d'infection et la diarrhée utilise des médicaments anti-infectieux
Une diarrhée sévère et prolongée peut provoquer une déshydratation et un déséquilibre électrolytique. Des médicaments antidiarrhéiques appropriés doivent être administrés pour soulager la diarrhée.
Diphénoxylate : utilisé dans les diarrhées fonctionnelles aiguës et chroniques
Lopéramide : agit sur les récepteurs opioïdes gastro-intestinaux, se lie à la calmoduline et empêche la libération d'ACh et de prostaglandines.
Opiacés : diarrhée infectieuse non bactérienne
adsorbant
Charbon médicinal, argile blanche : adsorbent les liquides, les poisons, etc. dans les intestins pour prévenir la pollution et empêcher l'absorption des poisons
laxatif
Les médicaments qui stimulent le péristaltisme intestinal, ramollissent les selles, lubrifient les intestins et favorisent la défécation, traitent la constipation fonctionnelle ;
Laxatifs osmotiques (laxatifs en volume)
Sulfate de magnésium/sodium (laxatif au sel)
Moins d'absorption intestinale, augmentation du volume intestinal (accumulation de grandes quantités d'eau)
Lactulose, glycérine, cellulose
Laxatifs stimulants (laxatifs de contact)
Phénolphtaléine, bisacodyl, alliumquinones (stimulent la paroi intestinale, provoquant une accélération du péristaltisme intestinal)
Laxatifs lubrifiants - paraffine liquide, glycérine (lubrification locale de la paroi intestinale, ramollissement des selles)