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마인드 맵 갤러리 구강예방의학
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구강예방의학
구강예방의학의 개론, 구강역학, 우식예방, 치주질환 예방, 구강보건교육 및 구강건강증진 등 제3장 구강예방의학에 대한 마인드맵입니다.
2024-03-24 09:17:17에 편집됨
- (III) 저산소 유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제
이것은 (III) 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제에 대한 마인드 맵이며, 주요 함량은 다음을 포함한다 : 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제 (HIF-PHI)는 신장 빈혈의 치료를위한 새로운 소형 분자 경구 약물이다. 1. HIF-PHI 복용량 선택 및 조정. Rosalasstat의 초기 용량, 2. HIF-PHI 사용 중 모니터링, 3. 부작용 및 예방 조치.
- Kuka 산업용 로봇의 개발 및 Kuka 산업 로봇의 모션 제어 명령
이것은 Kuka Industrial Robots의 개발 및 Kuka Industrial Robot의 모션 제어 지침에 대한 마인드 맵입니다. 주요 내용에는 쿠카 산업 로봇의 역사, 쿠카 산업 로봇의 특성, 쿠카 산업 로봇의 응용 분야, 2. 포장 프로세스에서 쿠카 로봇은 빠르고 일관된 포장 작업을 달성하고 포장 효율성을 높이며 인건비를 줄입니다. 2. 인건비 감소 : 자동화는 운영자에 대한 의존성을 줄입니다. 3. 조립 품질 향상 : 정확한 제어는 인간 오류를 줄입니다.
- 1.1 컴퓨터 네트워크 요약
408 컴퓨터 네트워크가 너무 어렵습니까? 두려워하지 마세요! 나는 피를 구토하고 지식 맥락을 명확히하는 데 도움이되는 매우 실용적인 마인드 맵을 분류했습니다. 컨텐츠는 매우 완전합니다. 네트워크 아키텍처에서 응용 프로그램 계층, TCP/IP 프로토콜, 서브넷 디비전 및 기타 핵심 포인트에 이르기까지 원칙을 철저히 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 📈 명확한 논리 : Mindmas 보물, 당신은 드문 기회가 있습니다. 서둘러! 이 마인드 맵을 사용하여 408 컴퓨터 네트워크의 학습 경로에서 바람과 파도를 타고 성공적으로 해변을 얻으십시오! 도움이 필요한 친구들과 공유해야합니다!
구강예방의학
- (III) 저산소 유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제
이것은 (III) 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제에 대한 마인드 맵이며, 주요 함량은 다음을 포함한다 : 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제 (HIF-PHI)는 신장 빈혈의 치료를위한 새로운 소형 분자 경구 약물이다. 1. HIF-PHI 복용량 선택 및 조정. Rosalasstat의 초기 용량, 2. HIF-PHI 사용 중 모니터링, 3. 부작용 및 예방 조치.
- Kuka 산업용 로봇의 개발 및 Kuka 산업 로봇의 모션 제어 명령
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- 1.1 컴퓨터 네트워크 요약
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- 추천 사항
- 개요
제3장 구강예방의학
소개
개념
연구대상
군중
기본 요소
집단질병현황
단체 주의사항
개인 예방 건강 관리 방법
3차 예방
1차 예방
아프지 않음
원인 예방
2차 예방
질병을 조기에 치료하라
전임상 예방
세 번째 아침: 조기발견, 조기진단, 조기치료
3차 예방
질병을 치료하다
임상 예방
구강 기능 회복 또는 보존
질문하기
1질병은 왜 3단계 예방으로 구분되나요?
2. 1차, 2차, 3차 예방의 세 가지 명칭은 무엇입니까?
3. 어느 수준의 예방이 가장 중요합니까?
루트 플래닝 [ ] 구두 시험【】 건강증진, [ ] [ ] 예방 수준은 어느 정도입니까?
고위험군은 어떤 수준에서 식별되나요?
요약하다:
구강 역학
구강 건강 조사
구강역학 연구방법(조교시험 제외)
1
개요
2
구강 역학의 방법은 무엇입니까?
답변: 1. 기술 역학 2. 분석 역학 3. 실험 역학
기술 역학 기능 : 인구집단의 질병이나 건강현상의 분포와 발생을 분석하고, 발달 패턴을 객관적으로 설명하고 병인학적 가설을 제안합니다.
기술 역학
단면 연구
현황조사라고도 하며, 특정 시점(짧은 기간)의 상황을 말합니다.
우리나라에서 실시된 제2차 전국구강역학표본조사(1시점)
종단적 연구
"질병 감시"라고도 알려져 있으며, 시간이 지남에 따라 인구 집단의 자연적인 상태 역학을 정기적으로 추적하는 것입니다.
초등학생 치아우식증 발생률 정기점검 실시(일정기간)
일상적인 데이터 분석
과거 데이터 분석이라고도 하며, 도시의 데이터를 연구한다는 것은 기존 데이터 또는 지난 5년간 병원의 환자 질병 감시 기록을 기반으로 의료 기록을 작성하는 것입니다(데이터를 분석하거나 요약합니다).
질문 나열
분석 역학
사례 관리 연구
후향적 연구 효과 → 원인
장점: 관찰 시간이 짧고, 필요한 연구 주제가 적습니다.
단점: 회상 편향이 크고 정확도가 낮음
코호트 연구 (어레이 연구)
전향적 연구 원인 → 효과
이점: 다양한 노출 강도와 질병 간의 관계를 얻을 수 있습니다. 노출 요인과 여러 질병 사이의 관계를 관찰하는 것도 가능합니다.
결점: 연구 시간이 길다 만성질환에는 많은 인력과 물적 자원이 필요
요약하다
하위 주제
실험 역학
특징
역학실험, 현장실험, 개입실험이라고도 한다. 전향적 연구입니다. (신뢰도가 높음)
1. 관찰이나 사람의 개입이 아닌 실험적인 방법입니다.
요인을 추가하거나 제거하여 실험해 보세요. 인구의 질병 발생이나 건강 상태에 미치는 영향을 관찰합니다.
2. 그룹을 무작위로 배정하고 통제그룹을 엄격하게 설정합니다.
무작위 아니 아니 아니 아니 무작위
무작위: 그룹화는 무작위이며 노출 요인을 기반으로 하지 않습니다.
어떤 종류의 실험/임상시험이 흔히 사용되는가 [인간 또는 동물/인간을 이용]
연구 목적에 따라 연구대상의 분류 및 분류
현장실험
임상 실험 (대상은 환자 또는 건강한 사람)
지역사회 개입 시험(임상 시험 및 현장 시험의 확장)
시험방법에 따른 분류
공개 재판
블라인드 재판
단일 맹검: 피험자는 자신의 그룹을 모릅니다.
이중맹검법: 연구자 및 피험자 가장 일반적으로 사용되는 주제 그룹을 아는 사람이 없습니다.
삼중맹검법: 데이터 수집도 포함 감독관이나 애널리스트도 모른다
주된 목적
병인 가설 테스트
예방 조치의 효과 및 안전성 평가
신약, 새로운 방법, 새로운 제제의 효과와 안전성을 평가합니다.
비용 효율성, 비용 편익 평가
실험 과정 이해
요약하다
1
조사 방법
인구 조사
특정 기간 내(보통 1~2일 또는 1~2주) 특정 집단의 각 구성원을 대상으로 한 조사 또는 검사
인구조사를 위한 설문조사 응답률은 95% 이상을 요구하며, 설문조사 누락률도 높습니다.
샘플 조사
방법
단순 무작위 샘플링
체계적 샘플링(간격 샘플링, 기계적 샘플링)
계층화된 샘플링
클러스터 샘플링
샘플링 단위로서의 클러스터
다단계 샘플링(다단계 샘플링)
바로가기 설문조사 (WHO 권장)
대표적인 지수연령대에 속한 사람들만 보세요 (5, 12, 15, 35~44, 65~74세)
파일럿 설문조사 (사전조사)
1~2개 연령층의 대표적인 소수집단을 대상으로 실시 설문조사는 일반적으로 12세 그룹과 다른 연령 그룹을 대상으로 합니다.
샘플 콘텐츠
표본 크기는 설문 조사 효과에 영향을 미칩니다
공식
N=K×Q/P
N은 테스트한 사람의 수입니다.
P는 특정 질병의 예상 유병률입니다.
Q=1-P
K 값 크기
허용오차가 10%(0.1P)일 때 K=400
허용오차가 15%(0.15P)일 때 K=178
허용오차가 20%(0.2P)일 때 K=100
오류 및 예방 방법
무작위 오류: 완전히 피할 수는 없습니다.
선택 편향
샘플링 설계 계획에 따르지 않고 무작위로 선택
예방 방법
설문조사 주제 선정 시 엄격하게 하세요 역학 샘플링 샘플링을 위한 디자인
무응답 편향
사실 놓친게
예방 방법
조사 전 피험자들과 잘 지내십시오.
작은 선물을 전달하는 가장 좋은 방법
정보 편향
검사장비 등에 의한 측정 편향
예방: 표준 장비를 사용하십시오. 안정적인 환경 조건을 유지합니다.
응답자로 인한 편견
이유
회상 편향: 기억하지 못함
보고 편향: 진실되게 대답하기를 꺼리는 것, 거짓말하는 것
예방: 가능한 리콜 대상을 제공하도록 노력하십시오.
심사관 편견의 이유
이유
심사관 간 편견
심사관 자신의 편견
예방 방법
질병의 진단기준은 정확해야 한다
조사 전 철저한 교육 필요 진단기준에 대한 통일된 이해가 필요하다
조사 전 표준 적합성 테스트 실시
하위 주제
카파 값과 신뢰성
0~0.40 부적격
0.41~0.60인치
0.61～0.80 우수
0.81~1.0 완전히 신뢰할 수 있음
데이터 정렬 및 통계
통계 지표
평균은 동일한 성격의 관측치 그룹의 평균 수준 또는 중심 경향을 반영하며 종종 측정 데이터를 분석하는 데 사용됩니다.
표준편차는 관측치 집합 간의 변동 정도, 즉 분산 정도입니다.
표준오차는 표본오차의 크기를 표현하는데 사용됩니다.
비율은 특정 현상의 빈도나 강도, 백분율을 나타냅니다.
구성 비율은 어떤 것 내의 각 구성 요소의 비율, 백분율을 나타냅니다.
하위 주제
통계 분석 (정규 분포)
P>0.05 통계적으로 유의하지 않음
0.05≥P>0.05 통계적으로 유의함
P≤0.01 통계적으로 매우 유의함
측정 데이터 통계 분석
두 표본 평균의 비교
표본 크기가 작은 경우에는 일반적으로 t 검정을 사용합니다.
표본 크기가 클 경우 일반적으로 u 검정이 사용됩니다.
다중 표본 평균의 비교
일반적으로 분산분석과 순위합 검정을 사용합니다.
데이터 계산 통계 분석
두 샘플 레이트의 차이에 대한 가설 검정
당신은 테스트
둘 이상의 샘플링 속도 및 구성 비율의 차이
카이제곱 검정
지수 및 표준
크라운 우식의 진단 기준
프로브는 치아의 뚜렷한 홈과 균열 또는 매끄러운 표면을 감지합니다. 동굴 에나멜 아래 동굴 바닥이나 벽을 파괴하거나 부드럽게 만드는 것
치근 우식의 진단 기준은 탐침을 사용하여 치아 치근 표면의 연약하거나 가죽 같은 병변입니다.
CPI 지수
잇몸 출혈, 치석 축적 및 치주낭 깊이
학장 지수
치아불소증 손상 및 분류 기준
DMFT/DMFS
우식지수
요약하다
구강 건강 설문지(보조자는 검사를 받지 않습니다)
조사방법
자가 충전
면접 스타일
설문조사 디자인
설문지 디자인의 원리
설문지 디자인 단계
문제 디자인
주로 닫힌 질문
질문 양식
빈칸을 채우세요
이항식(질문 여부)
열거
다중 선택
순차적 질문
여러 선택적 표현식
채점 문제
매트릭스 질문
답변 디자인
하위 주제
하위 주제
하위 주제
품질관리
설문지 신뢰성
안정적인 특성을 반복적으로 측정하기 위해 동일한 지표를 사용하는 것을 의미합니다. 동일한 결과를 얻는 정도(일관성, 반복성)
신뢰도 계수가 클수록 신뢰도가 높아집니다.
설문지 유효성
타당성, 정확성 또는 신뢰성이라고도 하는 정확성의 정도
사전조사
선택은 연구 대상과 유사하지만 그렇지 않습니다. 소수의 사람들을 대상으로 한 연구
설문지 측량사 교육
설문지 반환율
설문지 발행 건수 대비 반송 건수 비율
재활용률 향상 일반적인 방법
레이아웃이 간단하고 아름답고 읽기 쉽습니다.
질문의 숫자가 정확하고 대답하기 쉽습니다.
권위 있는 기관의 지원을 요청하세요.
응답자로 하여금 연구의 목적과 의의를 사전에 준비하게 하고, 설문조사에 더 적극적으로 참여하게 됩니다.
설문조사 대상에 편리함
조사관 교육에 주의하세요
기념품을 줘
설문 내용
연구 대상의 속성
구강 건강 지식, 태도 및 행동
구강 건강 관련 삶의 질
요약하다
구강임상검사방법 (조교자는 응시 불가)
기본 원리
무작위의
제어
블라인드 방식
기본 분류
역사적 비교 연구
과거에 이루어진 임상시험 결과를 비교용으로 활용
비무작위 동시대조시험
동시에 진행되지만 무작위로 진행되지는 않습니다.
테스트 결과의 정확성에 영향을 미칠 수 있음
무작위 대조 시험
무작위 배정 원칙에 따라 시험 대상을 다음과 같이 나누었습니다. 실험그룹과 통제그룹
임상시험을 위한 고전적인 방법
크로스오버 디자인 임상시험
실험 초기에는 실험그룹과 통제그룹으로 나누어 연구의 첫 번째 단계에서 실험그룹은 연구 요인의 간섭을 받고, 통제그룹은 통제 요인의 간섭을 받습니다.
1단계 이후 두 그룹은 간섭 내용을 교환하고 2단계 연구에 돌입했다.
연구가 완료된 후 두 단계에서 실험군과 대조군의 결과를 비교합니다.
순차적인 임상시험
임상 환자들이 차례로 치료를 받기에 적합하고 표본 크기를 줄일 수 있지만 효과를 빠르게 판단할 수 있는 임상 시험에만 사용할 수 있습니다.
임상시험 설계
연구 주제를 선택하세요
샘플 크기 추정
일반적으로 표본 크기를 10% 늘려야 합니다.
통제 그룹 설정
양성 대조군
대조군은 표준방법이나 기존방법을 사용하고, 실험군은 새로운 방법이나 연구해야 할 방법을 사용한다.
음성 대조군
실험군의 연구요소 외에 대조군에서 사용된 방법 그 외 부분은 실험군과 동일
위약
사용된 제제는 실험군에서 사용된 방해물질과 모양, 맛, 색상이 유사하였다.
블랭크 컨트롤
아무런 조치도 취하지 않음(눈가림법 위반으로 일반적으로 사용되지 않음)
기타 컨트롤
상호 참조, 역사적 비교, 잠재적인 비교
무작위 그룹화
완전 무작위 그룹
피사체의 일부 주요 간섭 요인에 적합 비교적 균등하게 분포된 표본 모집단
블록 무작위화
임상시험에 진입하는 피험자의 시기에 따라 다음과 같이 구분됩니다. 10개의 섹션을 선택한 다음 각 섹션을 무작위로 그룹화합니다.
임상 특성에 적합하고 환자의 지속적인 의료 요구에 따라 상황에 따라 진료순서에 따라 환자들을 다양한 분야로 나누어 진료합니다. 세그먼트를 선택한 다음 각 그룹에 무작위로 할당하여 연구를 개선할 수 있습니다. 학습 효율성
계층화된 무작위화
첫째, 피험자의 간섭요인이나 임상적 특성을 토대로 각 계층 내의 그룹을 계층화한 다음 무작위화합니다.
피험자 간 간섭 요인의 고르지 않은 분포에 적합 예후에 방해 요인이 미치는 영향을 제거할 수 있습니다.
개입 계획 결정
통합 개입 계획 규정 준수를 보장하기 위한 조치
오염 및 간섭 방지 의료윤리 문제에 관심을 가져라
블라인드 재판
단일맹검(Single blind) : 실험자만이 그룹화, 피험자만 알 수 있음 실험집단에 속해 있는지, 통제집단에 속해 있는지 잘 모르겠습니다.
이중맹검: 실험자도 피험자도 그룹화 결과를 알지 못합니다. 임상시험에서 가장 흔히 사용되는 블라인드 방법이다.
맹검 아님: 실험자도 피험자도 아닙니다. 재판의 그룹화 상태는 누구나 알고 있습니다.
임상시험 주기 결정
불소항우식치료는 최소 2년, 보통 2~3년 동안 지속되어야 합니다.
치주질환 예방조치 : 6주~18개월간 관찰
평가지표 선택
평가지표 선정 원칙
특성
객관성
실용적인 사항
감광도
반복성
일반적으로 사용되는 평가 지표
발생률, 유병률, 유효성 등 다양한 비율
우식 평균과 같은 다양한 평균 평균 우식 부위 수 및 평균 단면 수
사용
임상효과 관찰
인간에 대한 부작용 평가
질병의 원인을 연구하다
우식 예방
개요
우식 역학
우식 손실 지수
우식 공통 지수
영구 충치 및 충전 지수(DMFT)
영구치 충치지수(DMFS)
유치충치, 손실 및 충진 지수(dmft)
유치 우식, 손실 및 충진 표면 지수(dmfs)
공식
D: "우식증"은 충치가 있어 아직 메워지지 않은 치아를 말합니다. M: "손실"은 우식으로 인해 치아가 손실된 것을 의미합니다. F: "충전"은 우식으로 인해 치아가 채워지는 것을 의미합니다.
치아 표면 수: 우식 손실로 인해 항목이 더 세분화됩니다. 앞니는 4개의 변이 있고 뒷니는 5개의 변이 있습니다.
참고: 영구치는 대문자로 표시됩니다. 유치는 소문자로 표시됩니다.
현재 질병과 새로운 질병
지침
30세 이상의 사람들은 더 이상 우식증으로 분류되지 않습니다. 아니면 치주질환으로 인한 치아상실인가요?
치아 상실의 기준은 9세 미만의 어린이입니다. 잃어서는 안 될 유치 상실은 충치이다
우식 공통 지수
평균 우식/평균 우식 면적
공식
우식 유병률
공식
지침
특정 시간에 특정 집단의 사람들 사이에서 우식 빈도(종종 백분율로 표시됨)
우식 발생률
구강 역학에서 가장 널리 사용됨
공식
지침
우식증 발생은 일반적으로 최소 1년을 의미합니다. 시간이 지남에 따라 인구에서 새로운 우식 발생 빈도
우식률
주로 해당 지역의 구강 건강 수준과 예방 조치 결과를 나타내는 데 사용됩니다.
공식
물의 불소 농도가 높은 지역에서는 충치 발병률이 낮습니다.
지침
치아 전체에 우식이 없는 사람의 비율 검사를 받은 모든 사람의 비율
공식 뿌리 우식 지수
공식
지침
잇몸 퇴축 후에 더 흔하며 치아 뿌리에서 발생합니다. 뿌리 표면 우식으로 인한 표면 우식 및 충전재
우식 표면 충전 구성 비율
공식
지침
한 그룹의 사람들의 충치, 치아 손실 및 충진 표면의 총 수를 나타냅니다. 충치 표면의 비율, 일반적으로 백분율로 표시됩니다.
치아우식증의 전염병적 특성과 영향인자
현지 유통
선진국의 충치는 개발도상국의 충치보다 낮습니다.
낮은 경제수준→탄수화물이 치아우식증 발병에 영향을 미침
높은 경제수준→ 구강위생이 치아우식증 발병에 영향을 미침
세계보건기구(WHO)는 치아우식증 유병률 수준을 정의합니다. 12세의 평균 우식 평균을 측정 기준으로 사용(암기)
우식 평균 (DMFT)
0.0~1.1: 매우 낮음
1.2~2.:낮음
2.7~4.4: 중간
4.5~6.5: 높음
6.6 이상: 매우 높음
군중 분포
나이
치아우식증은 3세 전후, 5~8세 사이에 급격히 증가한다. 유치의 우식률이 최고조에 달함
12세~15세 사이의 영구치 충치 발생 가능 기간
치아우식증의 유병률은 25세 이후 안정화되는 경향이 있습니다.
50세 이후 노인의 우식 발생률 더 심각한
참고: 어린이의 치아는 입안에 있습니다(1세 경에 수직으로 올라옴).
성별
유치의 우식률은 여성보다 남성이 약간 더 높습니다.
영구치 우식률: 남성보다 여성이 약간 더 높음
도시, 시골
개발도상국에서는 도시가 농촌 지역보다 높습니다.
더 나은 사회 경제적 조건을 갖춘 교외 카운티 농촌 지역은 도시 지역보다 높습니다.
국적
이족이 가장 높고 회족이 가장 낮다.
영향을 미치는 요인
사회 경제적 요인
설탕섭취, 구강위생습관(가장 중요한 요인)
불소 섭취
물의 불소 농도는 0.6~0.8ppm이며, 최저 우식률
식습관
설탕 섭취량, 빈도 및 가공 형태
가족의 영향
충치에 걸리기 쉬운 사람
우식 예측 및 조기 진단
우식 예측
민감성 요인 예측
유치의 우식증 경험
우식성 미생물
3세 소아 우식 위험인자 중 가장 중요한 코코박테리아의 정량적 지수 예측
타액
완충능력, 유속(0.7~1ml/min, 이하 높음, 높음 낮음), 타액 불소 농도
일반 건강
사회적 행동
우식 활동 테스트
Dentocult SM 시험 (DSM)
타액 1밀리리터당 집락을 관찰하기 위해 성형 단위(CFU/ml) Streptococcus mutans의 수는 다음에서 유래합니다. 우식 활동 결정
덴토큘 LB 테스트(DLB)
주로 타액 속 유산균 수를 관찰합니다.
카리오스탯 시험(Ca)
치태 내 산 생성 박테리아 검출 산을 생성하는 능력
결과 해석
파란색 보라색: -
녹색:
연두색:
노란색:
위험한 우식 활동
상당한 우식 활동
덴토버프 조각 테스트(들)
타액의 완충능력 이해(파란색)
레자즈린 종이법
비색법을 사용하여 타액을 관찰합니다. 스트렙토코커스 뮤탄스의 수
결과 해석
종이 블루:-
보라색 파란색:
붉은 보라색:
분홍색:
하얀색:
분홍색 이상은 활동성 우식증을 나타냅니다.
정량적 PCR 방법
정량적 PCR 방법을 이용한 대상 타액 검출 Streptococcus mutans의 수에 따른 우식 활성 측정
우식의 조기 진단
정기 임상 검사
매끄러운 표면의 초기 우식
매끄러운 에나멜 표면 백악질의 반점을 보여주는 석회화
초기 구덩이 및 열구 우식
색상이 검게 변하는 것을 관찰하고 거칠기를 감지하면 우식을 사전에 판단할 수 있습니다.
초기 근위 우식
치과용 탐침을 사용하여 거칠기를 느낀 후 X선 투사를 보조합니다.
기기 테스트
엑스레이 진단
X-레이를 통한 초기 우식 진단은 임상적입니다. 일반적으로 사용되는 방법(특히 근위부 우식의 경우)
레이저 형광 진단
레이저 형광 우식 검출기는 현재 임상적으로 활용도가 높은 초기 우식 진단 장비
저항 방법
우식에 대한 단계별 예방 조치 및 방법
우식의 3차 예방
1차 예방
콘텐츠
구강보건교육
위험 요인을 통제하고 제거하세요
예
홍보 및 교육, 불소 우식 대책 구덩이 및 열구 밀봉을 수행하고 우식 방지 페인트를 도포합니다.
2차 예방
콘텐츠
조기발견, 조기진단, 조기치료
예
정기검진, 엑스레이, 기타 보조진단 검사와 진단을 바탕으로 한 초기 우식 충진
3차 예방
콘텐츠
우식의 합병증을 예방하세요
회복 기능
예
치수 및 우식으로 인한 치근단 질환의 치료 병든 치아의 근관치료
치아 조직의 결함 및 상실된 치아를 복구합니다.
우식 예방 방법
플라크 제어
기계적 방법
양치질, 치실사용, 치간칫솔, 치간청소기, 고무마사지기
화학적 방법
클로르헥시딘, 클로르헥시딘, 비구아나이드
다른 방법
식물 추출 방법
Scutellaria baicalensis, 목련 officinalis, gallnut, 인동덩굴, 바늘 세 개, 양면침, 죽칠인삼, 찻잎
항균플라그접착제
차 폴리페놀, 키토산
대체 요법
결함이 있는 균주가 야생 균주를 대체합니다.
예방접종 방법
우식 예방 백신
설탕 섭취량 조절
자당은 가장 우식을 유발하는 설탕이다.
설탕 섭취 빈도를 조절하세요
설탕 대체품을 사용하세요
소르비톨, 자일리톨, 만니톨
고감도 대체품
스테비아
저감도 대체품
소르비톨, 자일리톨, 만니톨, 맥아당
치아 우식 저항력 강화
임산부와 영유아를 위한 영양 강화 불소 도포, 구덩이 및 열구 밀봉
정기적으로 치과 검진을 받으세요
미취학 아동
3~6개월에 한 번씩 확인하세요
취학 연령의 어린이
6개월에 한 번씩 확인하세요
성인
6~12개월에 한 번씩 확인하세요.
느끼기 쉬운
정기점검 시간 단축
불소와 치아 건강
인간의 불소 공급원과 총 섭취량
원천
물을 마시다
인체의 불소의 주요 공급원은 식수입니다. 인체의 불소 공급원 중 약 65%를 차지
음식
일일 불소 섭취량 약 25%가 음식에서 나옵니다.
공기
특정 특수 환경 조건 공기 불소 오염을 유발합니다
총 섭취량
하루 체중 1kg당 총 불소 섭취량은 0.05~0.07mg이 바람직합니다.
충치 예방을 위한 불소의 전신 적용
식수의 불소화
불소 농도는 일반적으로 0.7~1mg/L로 유지됩니다.
불소 정제
0.25mg과 0.5mg의 두 가지 유형이 있으며, 매번 불화 나트륨의 총 복용량은 120mg을 초과하지 않습니다.
불화물 방울
2세 미만의 어린이에게 적합합니다.
소금, 우유 불소화
인체 내 불소 대사, 흡수, 분포 및 배설
흡수하다
흡수율 및 정도
30분이 반흡수 시간이다. 30~60분 안에 정상에 도달
흡수 메커니즘 및 부위
불소 흡수는 간단하다 수동 확산 과정
불소를 함유한 식품 및 기타 식품 제품의 불소 흡수
일반적으로 음식을 빨아 먹습니다. 약 80%의 불소 함유
불소 흡수에 영향을 미치는 요인
구강 및 위 pH 영향 흡수율
분산
피
혈액 불소의 75%가 혈장에서 발견됩니다.
우유
불소는 부분적인 장벽 기능만 갖고 있는 태반을 통과합니다.
연조직
네일 불소는 과도한 불소 섭취를 나타내는 지표로 사용될 수 있습니다.
뼈와 치아
타액과 플라크
배설
신장
주요 방법
40~60%
불소의 독성 효과
5mgF/kg 독성 가능성이 있는 용량
급성 불소증
주요 증상
4시간 안에 사망할 수도 있다
응급처치의 원칙
구토유발, 위세척, 칼슘 경구 또는 정맥주사 설탕과 수분 보충 및 증상 치료
가장 간단하고 쉬운 현장 구조 조치 중 하나 환자에게 신속하게 많은 양의 우유를 제공하십시오
만성 불소증
원인
장기간의 불소 과다 섭취
방지
적합한 수원을 찾고 식수에서 불소를 제거하기 위한 조치를 취하십시오.
국내 석탄의 불소 오염 제거
산업 불소 오염 방지
치아불소증
임상적 특징
대개 영구치에서 발생하며 유치에서는 드물다.
6~7세 이후에 불소농도가 높은 지역으로 이사하면 치아불소증이 발생하지 않습니다.
치아 불소증 지수
학장 분류
치아불소증 예방 및 치료
방지
과도한 불소를 섭취하지 마십시오
대하다
중대한 결함 없음
앞니 : 탈색 방법
어금니: 치료 없음
상당한 결함이 있습니다
전치: 광중합 복합 레진 수리, 심한 경우에는 베니어판 및 네일 크라운이 포함됩니다.
어금니: 씹는 기능이 영향을 받은 경우 충전재나 풀메탈 크라운을 사용하여 수리할 수 있습니다.
충치 예방을 위한 불소의 국소 도포
불소치약
불소로 입을 헹구다
0.2%NaF(900mg/L) 솔루션은 일주일에 한 번 사용됩니다.
0.05%NaF(230mg/L) 솔루션은 하루에 한 번 사용됩니다.
국소 불소 도포
불소 도료
불소겔
기타, 불소발포 등
불소의 충치 예방 메커니즘
불소는 글리코겐 분해를 방해합니다.
우식성 박테리아가 생성한 산이 당을 대사하는 것을 방지합니다.
치아 형태에 영향을 미침
치아 형태의 변화는 적절한 불소처리가 치아의 저항력을 향상시킬 수 있음을 나타낼 수 있습니다.
법랑질 용해도 감소 및 법랑질 재광화 촉진
미생물에 미치는 영향
박테리아의 해당작용과 세포 산화에 관여하는 효소를 억제합니다.
박테리아가 포도당에 접근하는 것을 억제합니다.
박테리아 산 생성을 억제합니다.
구덩이와 균열 봉합
구덩이 및 열구 밀봉재에 대한 적응 표시 및 비표시
표시
프로브를 삽입하거나 고정할 수 있음
우식증이 있거나 우식증이 발생하기 쉬운 반대편의 동일한 이름의 치아
4년 이내에 치아 맹출
라벨이없는
픽업 표면에 깊은 홈이나 균열이 없으며 자체 청소 효과가 좋습니다.
더 근위부에 우식 병변이 있는 환자
환자가 비협조적이며 정상적인 수술에 협조할 수 없습니다.
치아가 완전히 나오지 않았으며 잇몸으로 덮여 있습니다.
닫힌 구덩이와 균열 최고의 시간
유구치는 3~4세에게 적합합니다.
제1 영구어금니는 6~7세에게 적합합니다.
소구치와 제2영구어금니는 일반적으로 12~13세에게 적합합니다.
구덩이 및 열구 밀봉제 구성, 유형 및 특성
구성
수지
희석제
수지 점도를 낮추는 반응성 모노머
창시자
자경형 개시제와 광경화형 개시제로 구분
유형
광중합
430~490nm의 가시광선
산성 에칭액
산성 에칭액
30%~40% 인산
시간
영구치 - 30초, 유치 - 60초
기구
치아 법랑질 표면에 미세 다공성 구조가 생성되고, 이는 치아 법랑질과 기계적으로 잠겨 완전한 수지-법랑질 경계면을 형성합니다.
구덩이 및 열구 밀봉 절차
깨끗한 치아 표면
산성 에칭
산 에칭 영역: 교두 경사의 2/3
에칭시간 : 영구치 20~30초, 유치 60초
산으로 에칭된 치아 표면은 건조 후 흰색 안개 같은 외관(분필 색상)을 갖습니다.
참고: 수술 중에는 산으로 부식된 치아 표면이 타액으로 오염되지 않았는지 확인하십시오. 성공적인 구덩이 및 열구 밀봉의 열쇠입니다
헹구고 말리세요
실러 도포
굳히다
자가경화 : 도포 후 1~2분 이내에 경화됩니다.
광중합: 치아 끝에서 1mm 떨어진 곳에 경화 램프를 조사하고, 시간은 20~40초입니다.
조사 면적은 코팅 범위를 초과해야 합니다.
조사하다
경화 정도, 접착 상태, 기포 유무 등을 파악
임상평가 효과
실런트 유지율과 우식 감소율이라는 두 가지 지표가 자주 사용됩니다.
실런트 유지율 = 실런트에 의해 유지되는 치아 수/실링된 전체 치아 수 *100%
우식 감소의 상대 유효율 = (대조군의 우식 수 - 실험군의 우식 수) / 대조군의 우식 수 * 100%
실제 유효율 = (대조군의 우식수 - 시험군의 우식수) / 봉합된 전체 치아수 * 100%
예방수지충진(PRR)
특징
움푹 들어간 곳과 열구에 있는 병든 법랑질이나 상아질만 제거합니다.
산성 에칭 기술 및 수지 재료 충진
열구 밀봉과 열구 우식 충전의 조합
기존의 예방적 스케일링 없음
보다 건강한 치아 조직을 보존하고 누수 발생을 줄입니다.
표시
구덩이와 균열의 우식은 탐침을 방해할 수 있습니다.
깊은 구덩이와 균열은 우식증이 발생하기 쉽습니다.
균열은 초기 우식의 징후를 나타내며 법랑질은 흐리거나 백악질입니다.
범위 깊이에 따라 충전재 분류
A형
탈회된 에나멜을 제거하고 필러 없이 밀봉제로 채우려면 가장 작은 원형 드릴을 사용해야 합니다.
B형
우식 조직을 제거하려면 중소형 원형 드릴을 사용하십시오. 구멍은 기본적으로 법랑질 내부에 깊으며 일반적으로 희석된 수지 재료로 채워져 있습니다.
C형
구멍의 깊이가 상아질에 이르렀기 때문에 상아질을 법랑질 접착제에 담근 후 구치부부터 복합레진재로 채웁니다. .
비외상 회복 치료
정의
손기구를 이용하여 우식조직을 제거한 후 접착제를 사용하고, 내압성과 내마모성이 향상된 새로운 글라스 아이오노머 소재 구멍을 메우다
전기 치과 장비가 필요하지 않습니다.
표시
가장 작은 굴착기가 접근할 수 있는 영구치 및 유치의 중소형 충치
치수 노출 없음
치수염 의심 없음
불충분하다
미세한 누출 메우기
글라스 아이오노머 소재의 강점
치주질환 예방
치주 건강 지수
플라크 지수
면적이 아닌 플라크의 두께를 기준으로 함
검사방법
각 치아의 4개 치아 표면, 즉 근심 표면과 협측 표면을 확인합니다. 중앙 협측 표면, 원위 협측 표면 및 설측 표면
각 치아의 점수는 4개의 치아 표면 점수의 합을 4로 나눈 값입니다. 개별 점수는 각 치아의 점수 합계를 검사된 치아 수로 나눈 값입니다.
채점 기준
0, 1, 2, 3
지역사회 치주 지수
검사방법
CPI 치주 프로브 구조
프로브 끝은 직경 0.5mm의 작은 볼입니다.
상단에서 3.5~5.5mm의 검은색 영역
상단에서 8.5mm와 11.5mm에 두 개의 루프 라인이 있습니다.
내용 확인
잇몸 출혈, 치석 및 주머니 깊이
전체 입 6개 섹션
17-14, 13-23, 24-27
47-44, 43-33, 34-37
색인 치아
20세 이상
17-16, 11, 26
47-46, 31, 36-37
20세 미만 15세 이상
16, 11, 26
46, 31, 36
WH0 규정
각 섹션에는 2개 이상의 기능성 치아가 있어야 합니다.
각 부위별 2개의 기능성 치아에 대한 검사 결과를 최악의 상태로 채점
6개 영역 중 가장 높은 점수를 개인 CPI 점수로 사용
채점 기준
0, 1, 2, 3, 4, X, 9
치료 요구에 대한 점수화된 반응
1—— 구강 건강 지침
2 - 스케일링, 구강 건강 지도
3——스케일링 및 구강 건강 지침
4 – 복합 치주 치료
잇몸 출혈 지수
채점 기준
0=탐침 후 치은에서 출혈이 발생하지 않음
1=탐침 후 눈에 보이는 잇몸 출혈
치은고랑 지수
검사방법
무딘 팁 치주 프로브 검사
출혈 지수를 확인하기 전에 플라크 지수를 확인하지 마십시오
채점 기준
0, 1, 2, 3, 4, 5
단순화된 구강 위생 지수
부품 확인
16,11,26,31 입술 (협측) 표면, 36,46의 설측 표면
점수 유지
단순화된 소프트 스케일 지수: 소프트 스케일 영역
단순화된 미적분 지수: 미적분 영역
각 치아 표면에 대한 플라크 또는 치석 점수를 더하고 치아 표면 수로 나눕니다. 개인을 위한 단순화된 구강 위생 지수
소프트 스케일 DI-S:
0, 1, 2, 3
타르타르 CI-S:
0, 1, 2, 3
Turesky 수정된 QH 플라크 지수
검사방법
세 번째 대구치를 제외한 모든 치아의 순면과 설면을 확인합니다.
지정된 6개의 치아만 확인할 수도 있습니다. 16, 21, 24, 36, 41, 44 입니다.
먼저 플라그 스테인으로 플라크를 염색하세요 그런 다음 치아 표면의 플라그 면적에 따라 점수를 매깁니다.
채점 기준
0, 1, 2, 3, 4, 5
치은지수
검사방법
근심 순측(협측) 유두와 치아의 중앙 입술을 검사합니다. (협측) 마진, 원위 순측(협측) 유두 및 설측 치은 마진
각 치아의 점수는 4개 치아 표면 점수의 평균입니다. 각 사람의 점수는 검사된 모든 치아의 평균 점수입니다.
채점 기준
0, 1, 2, 3
치주질환의 단계별 예방
치주질환의 3차 예방
1차 예방(질병 없음)
구강건강 교육 및 지도
정기적으로 이를 닦고, 치실을 사용하고, 치간 청소를 하십시오.
구강 검사 및 불량 수복물의 제거
나쁜 습관을 바로잡아라
적절한 영양
잇몸 조직의 정상적인 색상, 모양 및 인성을 복원합니다.
다이어트 조절
건강한 생활 조건
2차 예방(3일 오전)
조기 진단 및 치료로 기능 장애 예방
정기 엑스레이 검사
치주 농양 치료
가방 내 스케일링 및 루트 플래닝
초기 치주 손상 치료 촉진 및 치주낭 제거
치주외과적 치료
모든 치주 병변의 치료를 촉진합니다.
치주 고정
치주질환과 관련된 기타 구강 병변을 치료합니다.
균형 잡힌 바이트
3차 예방(질병의 근본적인 치료)
회복
상실된 치조융선과 상실된 치아를 수리하여 외관과 기능을 개선합니다.
당뇨병 등 전신질환을 치료합니다.
두 지구 치주 관리
레벨 1(CL1)
치주건강에 대한 인식을 높이고 자기치아 향상을 위해 실시합니다. 건강 정보 목적을 위한 지역사회 교육 프로그램
구강 위생 지침
2차수위(CL2)
자기 관리를 돕기 위해, 즉 개인이 깨끗한 입을 달성하도록 돕기 위해 목적: 기계적 방법(양치질)과 화학적 방법(양치질 포함)을 사용합니다. 플라그와 치석을 제거하는 클로르헥시딘 치약 등)
레벨 3(CL3)
레벨 1 및 2를 포함한 중등도의 치주 문제 관리와 감독, 선별 및 치료
치은연하 플라크 및 치석 제거는 추가 치료의 기초입니다.
레벨 4(CL4)
복합치료의 지표는 젊은 연령층을 중심으로 치근활택술을 포함한 다양한 치주수술을 포함한 6mm 이상의 치주포켓입니다.
응급처치의 주된 목적은 통증완화이며, 일반적으로 사용되는 방법으로는 치은연하 스케일링, 절개 및 배액, 약물치료, 발치 등이 있다.
플라크 제어
플라크 노출제
발색방법 : 스테인을 치아 표면에 바르고 1분간 방치
일반적인 플라크 얼룩
베이직 마젠타, 알갈 레드, 타르트라진, 말라카이트 그린
기계적 제어
양치질만 하세요
플라그는 50%만 제거될 수 있으며 인접한 플라크는 제거하기 어렵습니다.
치실
인접한 플라크 제거
이쑤시개
치주치료 후 잇몸유두의 퇴축이나 치간공간의 확대에 사용
지침
이쑤시개를 치아 사이의 틈에 45° 각도로 삽입합니다.
치간칫솔
치은 유두가 상실되고 치근 이개부가 노출되고 치아 표면이 고르지 않게 배열된 치간 부위에 적합합니다.
치은상 스케일링
손 악기
향상된 펜 보유 스타일, 블레이드와 치아 표면이 80°입니다.
초음파 스케일링
작업 헤드는 치아 표면에 15° 각도로 부드럽게 접촉합니다.
뿌리 기획
건강한 치주 부위에는 사용하지 마십시오.
플라크 조절의 임상 평가
플라크 지수 20% 미만 - 플라크가 기본적으로 제어되고 있습니다.
플라크 지수 10% 미만 - 잘 제어됨
화학적 제어
클로르헥시딘 (클로르헥시딘)
집중
0.12% 또는 0.5% 하루 2회 1회 10ml, 1분 1회
부작용
자극적인 맛;
메트로니다졸 (메트로니다졸)
티니다졸
항생 물질
다른 약물
페놀성 화합물
4차 암모늄 화합물
상귀나린
불화주석
트리클로산
자가 구강 건강 관리 방법
양치질하다
구강청정제 종류 및 용도
유형
충치 예방 효과
0.05%~0.2% 불화나트륨 린스
항균 효과
에센셜 오일, 트리클로산 함유 차 폴리페놀, 염화세틸피리디늄
진통 효과
에센셜 오일, 트리클로산 함유 차 폴리페놀, 염화세틸피리디늄
미백효과
과산화수소가 함유되어 있습니다.
애플리케이션
가글시간
1분간 헹궈주세요
시간당 복용량
5~10ml
치간 청소
이쑤시개
잇몸 퇴축 및 치근 표면 노출에 사용 노출 및 치간 간격이 큰 부위
치실
치간 공간 및 치은 유두의 청소를 위해, 편평하거나 볼록한 치아 표면에 가장 적합
치간칫솔
근위부 플라크 청소용 단일 묶음 브러시
전동치과세정기
잇몸을 씹고 마사지하기
씹다
기능: 생리적 자극;
잇몸 마사지
껌
양치질
치약
기본 성분 및 기능
마찰제(최대)
효과
치아 표면 청소, 제거
대표원료
탄산칼슘, 피로인산칼슘, 인산이수소칼슘, 불용성 메타인산나트륨, 수화알루미나, 실리카, 규산염 등
세제(발포제 또는 계면활성제)
효과
청소 효과를 향상시키고, 치아 표면 부착물을 담그고 풀어줍니다.
대표원료
비누, N-라우렌산나트륨, 코코넛모노산 글리세릴술폰산나트륨;라우릴황산나트륨 등
디
효과
보습, 탈수방지, 건조지연
대표원료
글리세린(글리세롤), 소르비톨, 프로판디올
점착제
효과
고체와 액체 성분의 분리를 방지합니다.
대표원료
카르복시메틸셀룰로오스, 알지네이트
예방법
효과
박테리아 성장을 방지
대표원료
에탄올, 트리클로산
감미료
효과
맛과 맛을 향상시키다
대표원료
소르비톨
물
효과적인 치약
불소치약
항상아질 민감성 치약
염화스트론튬과 질산은 함유
미백 치약
활성 성분은 산화제입니다.
이를 닦기 위해 지침
하루에 최소 2번, 매번 최소 2분씩 일정한 순서로 모든 것을 다룹니다.
칫솔질이 어려운 부위
근위 표면(마지막 치아의 원위)
오른손으로 이를 닦을 때 위턱과 아래턱을 무시하세요. 오른쪽 송곳니와 측절치(왼손의 반대쪽)
이를 닦는 방법
향상된 베이스 브러싱 방식
가장 일반적인 칫솔질 방법
아크 브러싱 방식 폰즈 브러싱 방법
어린아이들이 가장 쉽게 배우고 이해할 수 있는
칫솔
일반 칫솔
작은 칫솔모, 고품질 나일론 필라멘트
강모는 길이가 10~12다발, 폭이 3~4줄로 적당하게 배열되어 있습니다.
각 강모의 직경은 0.2mm를 초과하지 않습니다.
물결 모양의 브러시 표면
특수 칫솔
손가락칫솔, 전동칫솔, 치간칫솔
칫솔 보관
환기, 건조, 칫솔모를 위쪽으로 적어도 3개월에 한 번씩 칫솔을 교체하세요
기타 일반적인 구강질환 예방
구강암
편평 세포 암종이 가장 흔합니다.
우리나라에서는 혀암, 협점막암, 잇몸암, 구개암이 가장 많이 발생합니다.
흐름특성
지역 분포 : 동남아시아는 발생률이 높습니다.
연령분포 : 40~60세가 발병률이 가장 높은 시기
성별 분포: 남성에서 여성으로 2:1
위험 요소 (비타민 A 관련)
나쁜 생활 습관
흡연은 비흡연자에 비해 암을 유발할 확률이 2배 더 높습니다.
하루 10~19개비, 6회 흡연
20개 이상 7.7배
40개 이상 12.4배
빈랑 씹기(뺨암, 7회)
음주 : 주당 21잔 이상, 하루 3잔 이상은 음주하지 않을 위험 11.6
환경적 요인
광학 방사선
파장 320~400nm, 피부암, 아랫입술에 가장 많이 발생
농민이 도시 거주자보다 2배 많아
핵 방사선
백혈병과 림프종에 흔히 발생 종양 방사선 치료 후
점액표피양암종
침샘암
생물학적 요인
구강 감염 및 국소 자극
바이러스와 매독
예방 방법
구강보건교육 구강 건강 증진
위험 요인 통제
흡연, 음주, 빈랑 씹기 및 기타 나쁜 습관을 끊으십시오.
빛 복사에 대한 보호에 주의하십시오.
과열된 식사를 피하세요
불리한 구강 자극을 피하고, 뺨과 혀를 반복적으로 물지 않도록 제때에 어금니의 날카로운 치아를 조정하십시오.
경고 표시
2주 이상 낫지 않는 입안의 궤양
구강 점막의 흰색, 빨간색 및 어두운 반점
입과 목의 비정상적인 부기와 림프절 부종
원인불명의 반복적인 구강출혈
얼굴, 입, 인두 및 목에 설명할 수 없는 무감각 및 통증
정기적인 치과 검진
정기적인 치과 검진
암 크기가 2cm 미만일 경우 5년 생존율을 2배 이상 높일 수 있다.
1cm 이하 암, 5년 생존율 3배 높여
40세 이상의 장기흡연자에게 하루 20개비 이상의 담배를 피우는 사람, 술을 마시고 빈랑나무 열매를 씹는 사람 정기적으로 구강검진을 받아야 합니다
자가진단 방법
머리와 목의 대칭, 얼굴, 목, 윗입술과 아랫입술을 만지는 손가락 잇몸과 뺨, 혀와 입바닥과 입천장
산성 침식
정의: 박테리아의 개입 없이 치아 표면과 접촉하는 산 또는 산 킬레이트의 화학적 침식으로 인해 발생하는 만성 만성 질환 치아 경조직의 병리학적 손실
위험 요소
탄산음료
특히 십대들
직업 관련 산성 물질
공업용 산 부식, 염산 황산과 질산은 치아에 위험합니다 가장 해로운 세 가지 산
산성 약물
철분제, 츄어블 비타민C, 츄어블 등 아스피린과 무산소증 환자가 사용하는 대체 염산 및 기타 약물
위산
위 질환, 장기간의 위산 역류, 구토 및 만성 알코올 중독자의 위염 및 역류
방지
구강보건교육 강화
치아 침식을 유발할 수 있는 질환 치료
다이어트 중 산으로 인한 치아 부식을 줄입니다.
산성 환경에서 산과의 접촉을 피하십시오
산에 대한 치아의 저항력 강화
나쁜 식습관과 구강 위생 습관을 바꾸세요
치아 외상
외상
영구치에 대한 외상
가장 흔한 유형은 법랑질 파괴 또는 법랑질 파괴입니다. 치수 노출 없이 상아질 골절을 동반한 단순 치관 골절
유치의 외상
가장 흔한 유형은 아탈구입니다.
발달하기에 가장 좋은 치아는 상악 중절치이고, 그 다음이 상악 측절치 또는 하악 중절치입니다.
치아 이동
내장 탈구
부분 탈구
완전 탈구
치아 보존
생리식염수, 혈액 등 기타 조직 배양, 우유 및 타액
보관 조건과 기간이 치아 재이식 성공의 열쇠입니다
영향을 받은 치아를 청소하십시오.
식염수로 닦아내고 치아 표면을 긁지 마십시오.
폐포 소켓 청소
생리식염수로 헹궈서 이물질과 흙을 제거해주세요
영향을 받은 치아의 이식
치아 치수와 치주 인대의 손상을 방지하기 위해 최소한의 힘을 사용하십시오.
고정 치아
봉합사는 입 전체를 고정하는 데 사용되며 나중에 치아 재이식을 용이하게 하기 위해 전체 치열 패드를 사용합니다.
고정기간은 2~3주 입니다.
항생제 도포
재이식 후 일주일간 경구용 항생제
근관 치료
수산화칼슘을 약물로 사용하여 2주 이내에 근관치료 완료
정기심사
한 달 안에 일주일에 한 번씩 검토하세요. 6개월 이내에 한 달에 한 번 검토 치아뿌리 치유 관찰
취급상의 주의사항
유치 아래 영구치배아, 영향받은 치아를 그대로 두어야 할지 아니면 발치해야 할지 고려
유치가 매립되면 영구치의 세균에 영향을 미치므로 즉시 제거해야 합니다.
유치가 매립되면 영구치 세균은 영향을 받지 않으며 재설정을 위해 뽑아서는 안 됩니다.
모든 유치가 돌출되어 더 이상 다시 심을 필요가 없습니다.
치아 쇼크가 있는 치아는 장기적으로 치수가 발달할 수 있습니다. 괴사, 정기적으로 확인하고 감염되면 즉시 제거
어린 아이가 비협조적이고 치료를 완료할 수 없는 경우, 외상을 입은 치아를 발치할 수 있습니다.
위험 요소
추락, 충돌
교통사고 부상
스포츠 부상
폭행
행동 요인
방지
건강 인식 향상
환경 보호
마우스가드
구강보건교육 및 구강건강증진
구강 건강 증진 (조교는 시험을 치르지 않습니다)
정의
구강건강을 보호하거나 행동을 개선하는데 적합하도록 환경을 개선하는 것을 말합니다. 구강 건강에 좋습니다
행정적 개입
경제적 지원
조직적 보증
구체적인 조치
불소수, 불소치약 구덩이 및 열구 밀봉, 설탕 조절 식품, 설탕 대체 식품
구성
구강보건교육
구강질환 예방
구강 건강 보호
방법
보편적인 접근 방식
일반적인 위험 요인 제어 접근법
고위험군 경로
일
위험요인 예방 정책 개발
유관부서의 의지를 바탕으로 효과적인 정책 개발
국내외, 각급 부서 간 협력 강화
구강 건강 증진에 대한 정부 조치 조정 사회 집단과 개인의 행동
지역사회 구강건강증진 실증사업 조직
1981년 WHO가 공식화 구강 건강 기준
치아가 깨끗하고 충치가 없으며 통증이 없습니다.
잇몸색은 정상이고 출혈도 없습니다.
구강보건교육
일
사회계층의 구강예방건강관리 지식수준 향상
구강보건 교육 콘텐츠 심화
구강 건강 문제에 대한 사회 구성원 모두의 관심을 불러일으킵니다.
모든 수준의 행정 지도자와 보건 행정 지도자의 지원을 요청합니다.
최신 과학정보를 전달합니다
방법
매스 미디어
커뮤니티 활동
소규모 세미나
개별 대화
평가하다
구강 건강 인식의 변화
구강건강 지식의 변화
구강 건강 문제에 대한 태도 변화
구강 건강 행동의 변화
특정 집단을 위한 구강 건강 관리
임산부
1차 예방에 집중
처음 3개월: 경구치료는 응급상황으로 제한하고 X-ray 노출은 피함
4~6개월 : 구강질환 치료에 적합한 기간 (사진은 보호되어야 함)
3개월 이후 : 경구치료는 최대한 피하고 보존적 치료를 우선한다.
응급 치료를 위해서는 에피네프린과 같은 혈관 수축 물질을 포함하지 않는 약물을 선택하십시오.
12주 동안 기형 유발 약물 없음
유아기(4주~1세)
입을 깨끗하게 유지하세요(손가락끝칫솔 6개월간)
첫 구강검진 : 첫 유치가 나온 후 6개월 이내
19개월에서 31개월 사이에는 산모 전염이 발생할 수 있으며 이를 감염 창기라고 합니다.
유아기(1~3세)
좋은 구강 위생 습관을 기르세요
2세 이후에는 스스로 양치를 하는 경향이 있습니다.
3세 이상의 어린이는 어린이용 불소 치약으로 이를 닦아야 합니다. 한번에 "완두콩" 크기만큼 사용하세요
좋은 식습관을 기르세요
1세 이후에는 젖병 수유 및 야간 수유를 중단하세요.
적절한 불소 보충
유치의 우식에 대한 정기적인 검사 및 치료
1세 이후에는 6개월마다 정기적인 구강검진을 받아야 합니다.
유치의 외상 예방(1.5~2.5세에 가장 흔함)
취학 연령의 어린이
좋은 구강 위생 습관을 기르세요
3~6세 어린이의 양치를 도와주세요
6세 이상, 아침저녁으로 양치를 권장
유치의 우식의 신속한 치료
제1영구치 보호(가장 중요)
완전 출현 후 6개월 내부 구덩이 및 열구 밀봉
나쁜 구강습관 없애기 (3세 이상은 의사의 진료를 받아야 함)
부정교합을 적극적으로 예방하고 치료합니다.
치은염(호르몬)의 적극적인 치료
치아외상 예방(7~9세)
노인(60세 이상)
자가 구강 건강 관리 능력 향상
개인 구강 위생에 주의하세요
정기적인 치과 검진
구강 검진은 6개월에 한 번 또는 최소 1년에 한 번 실시하는 것이 가장 좋습니다.
상실된 치아에 대한 잇몸퇴축 및 치근우식의 시기적절한 치료
지역사회 구강 건강
특징
건강 중심
군중을 표적으로 삼아라
가족 단위
1차 의료에 집중
포괄적인 서비스 제공
조정 서비스 제공
접근성 서비스 제공
강요
상대적으로 고정된 집단이 존재함
특정 지리적 범위가 있습니다.
필요한 생활서비스 시설을 갖출 것
독특한 문화적 배경, 라이프스타일, 정체성
해당 생활 시스템 및 관리 기관
일
국민의 구강건강 수준을 향상시키고 삶의 질을 향상시킵니다.
기본적인 구강 위생 서비스를 제공합니다 구강 건강 서비스에 대한 지역사회 주민들의 증가하는 요구를 충족시키기 위해
구강 건강 커뮤니티 만들기
지역 건강 계획의 이행 보장
지역사회 구강보건서비스 기관의 기능 향상
기본 원리
지역사회 주민들에게 봉사한다는 목적을 고수합니다.
정부 리더십을 고수하라
예방을 먼저 지킨다
지역 건강 계획의 지침을 준수합니다.
현지 상황에 맞춰 조치를 취한다
콘텐츠
지역사회 구강보건교육
지역사회 구강 예방
지역사회 치과 진료
지역사회 구강 건강
지역사회 구강 재활
지역사회 구강건강정보 관리
구강 건강 관리의 감염 및 관리
구강 병원 매개 감염 및 전염
구강 건강관리에서의 감염
접촉 전파(B형, C형, D형 간염, 임질, 매독, AIDS, 단순 포진, 백금 화농성, 파상풍)
공기감염(수두, 풍진, 볼거리 인플루엔자 아데노바이러스, 결핵 연쇄구균)
질병
보조기구
직접 및 간접 전송
구강 내 발현
구강 칸디다증
구강 털이 백반증
카포시 육종
비호지킨 림프종
B형 간염
살균특성
95℃에서 5분
접촉 확산 (질병-구강-의학)
혈액 및 혈액 제제, 오염된 바늘 및 기타 도구를 통해 피부 접촉이 발생할 수 있습니다.
손상되지 않은(타협되지 않은) 장벽을 통한 비피부 감염
HBV 환자 치료 시 간접 감염 나중에 환경오염으로 인한 감염
결핵균
공수
가래에 존재
매독
감염된 사람이나 혈액과의 접촉
1단계: 입술 경화 및 궤양
2단계: "점막 반점"
3기: 구개 괴사 및 천공
살균특성
Treponema pallidum은 몸 밖에서 자랍니다. 보관기간이 짧고 소독제에 의해 쉽게 사멸됩니다.
감염의 확산
감염원
병원체의 환자 및 보균자
오염된 환경
오염된 치과 의료 기구
확산의 방법
접촉 확산
직접 접촉
혈액 또는 기타 혈액으로 오염된 체액의 직접적인 전염
간접적인 접촉
종종 의료진의 손에 묻은 오염된 물건과의 접촉을 통해 전염됩니다.
물방울 확산
병원성 미생물을 함유한 물방울 핵(>5 미크론), 단거리(1미터 이내) 공중에서 취약하게 이동 군중의 상부 호흡기로 인한 전파
공수
병원성 미생물을 운반하는 미세입자를 말합니다. (≤5 미크론) 공기 흐름을 통해 질병 확산을 일으키다
취약한 그룹
특정 질병이나 전염병에 대한 면역력이 부족한 사람
감염 관리 조치 및 방법
환경 보호
환경 구역
구강진단 및 치료분야
청소 구역
오염된 지역
악기 취급 영역
재활용 및 청소 구역(오염 구역)
유지보수 및 포장 영역
살균구역
아이템 보관 공간
배리어 보호 구역
투명한 플라스틱 시트가 치료실을 자주 덮습니다. 소독이 어려운 접촉부위
같은: 치료 테이블, 제어판, 캐비닛 서랍 손잡이 조명 고정식 기계 본체 손잡이, 머리 받침, 삼용총, 고무 튜브
환경 소독
공기 소독
오존 소독
농도: 20mg/m² 소독시간>=30분
UV 소독 조사 시간은 30분 이상이어야 합니다.
화학 소독제 또는 한방 소독제 분무 또는 훈증 소독 방법
바닥 소독
지상에 뚜렷한 오염이 없는 경우 웻클리닝은 깨끗한 물로 하루 1~2회 가능합니다.
병원성 세균에 의해 토양이 오염된 경우 유효염소 500mg/L 또는 0.2% 과아세트산 용액을 함유한 소독제로 바닥을 닦거나 뿌리십시오.
벽 소독
환자 검사 및 평가
병력을 가져 가라.
사회 역사
구강 연조직 검사
의료진 보호
산업안전 보호 인식 확립
예방접종 : 유산 예방을 위해 풍진 바이러스 예방 전문 여의사
감염 통제를 위한 개인 보호 장비 사용에 대한 기본 요구 사항
손 위생을 실천하세요
날카로운 기구의 안전한 사용
환자 보호
치료 전
이를 닦고 입을 헹구다
치료중
아이마스크, 브라, 틀니컵, 기구 및 고립된 치아와 접촉하지 마십시오. 흡입력 약함, 러버댐
치료 후
침을 헹구고 빨고, 거즈 의사가 걸고, 무작위로 토하지 말고 브래지어를 버리십시오. 환자들은 병원 밖으로 오염물질을 가지고 나간다
의료 폐기물 처리
접근하다 (용기에 담긴 폐기물은 2/3를 초과할 수 없습니다)
검은색 가방
생활 폐기물
노란 가방
날카로운 물건과 의료 폐기물을 제거하십시오
빨간 가방
방사성 폐기물
날카로운 손상 폐기물
날카로운 물건 전용 용기에 담는다
구강 기구 및 장비의 세척, 소독 및 멸균
구강 장치 분류
매우 위험한 장비
환자의 구강 상처, 혈액, 손상된 점막 등에 접촉하여 멸균된 구강 조직에 들어가거나, 구강 연조직을 관통하여 뼈 조직이나 치아에 들어가는 다양한 구강 기구.
약간 위험한 장비
손상되지 않은 점막이나 손상된 피부에만 접촉
무균 조직 및 기관에 들어가지 않는 구강 기구
위험도가 낮은 장비
환자의 입과의 접촉 금지 또는 환자의 입과의 간접적인 접촉
살균하다
무균 상태를 달성하기 위해 포자를 포함한 모든 병원성 및 비병원성 미생물을 죽입니다.
정기적인 살균 사용
압력 증기 멸균
현재 치과분야에서 선호되고 가장 효과적인 멸균방법
고압 증기 멸균 (132℃ 이상)
적합한
일반장비, 천, 거즈, 면, 고무
적합하지 않음
젤라틴 스펀지, 바셀린, 그리스, 유동파라핀 및 각종 분말 등
건열 소독 및 살균
적합한
유리, 세라믹 및 기타 젤라틴 스폰지, 바셀린, 그리스, 유동 파라핀 및 각종분말
적합하지 않음
면직물, 합성섬유, 플라스틱 및 고무제품 등
에틸렌옥사이드 가스 멸균
에틸렌옥사이드 살균 시스템
저온 과산화수소 플라즈마 멸균 시스템
살균효과 모니터링
프로세스 모니터링
화학 지표 모니터링
생물학적 지표 모니터링
소독하다
물품에 붙은 병원성 미생물을 제거 또는 사멸시켜 무해하게 처리합니다.
소독정도에 따른 분류
매우 효과적인 소독 방법
효과
모든 병원성 미생물을 사멸시킬 수 있는 소독방법 또한 포자에 대한 특정 살해 효과도 있습니다.
일반적인 방법
자외선, 염소살균제, 오존
중간 효과적인 소독 방법
효과
포자 이외의 세균을 사멸 및 제거할 수 있음 각종 병원성 미생물의 소독방법
일반적인 방법
초음파, 요오드 소독제 알코올 및 페놀성 소독제
비효율적인 소독 방법
효과
친유성 박테리아 번식체만 죽일 수 있음 바이러스에 대한 화학적 소독제 및 환기 장치 확산 공기 플러싱(Diffuse Air Flushing)과 같은 기계적 살균 방법
일반적인 방법
클로르헥시딘, 한약 소독제 및 수은, 은, 구리 및 기타 금속 이온이 제거됩니다. 독(수산화칼륨이 흔히 사용됨)
소독원리에 따른 분류
물리적 소독방법
화학적 소독
종합 소독 방법
깨끗하고 건조함
깨끗한
마른
금속 건조 온도
70~90°C
플라스틱 건조 온도
65~75°C