마인드 맵 갤러리 병태생리-산-염기 균형 장애 마인드맵
단순 산염기 중독, 산염기 균형 조절 장애, 혼합 산염기 균형 장애 등을 포함한 산염기 균형 장애에 대한 마인드맵입니다.
2023-12-07 15:40:14에 편집됨이것은 (III) 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제에 대한 마인드 맵이며, 주요 함량은 다음을 포함한다 : 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제 (HIF-PHI)는 신장 빈혈의 치료를위한 새로운 소형 분자 경구 약물이다. 1. HIF-PHI 복용량 선택 및 조정. Rosalasstat의 초기 용량, 2. HIF-PHI 사용 중 모니터링, 3. 부작용 및 예방 조치.
이것은 Kuka Industrial Robots의 개발 및 Kuka Industrial Robot의 모션 제어 지침에 대한 마인드 맵입니다. 주요 내용에는 쿠카 산업 로봇의 역사, 쿠카 산업 로봇의 특성, 쿠카 산업 로봇의 응용 분야, 2. 포장 프로세스에서 쿠카 로봇은 빠르고 일관된 포장 작업을 달성하고 포장 효율성을 높이며 인건비를 줄입니다. 2. 인건비 감소 : 자동화는 운영자에 대한 의존성을 줄입니다. 3. 조립 품질 향상 : 정확한 제어는 인간 오류를 줄입니다.
408 컴퓨터 네트워크가 너무 어렵습니까? 두려워하지 마세요! 나는 피를 구토하고 지식 맥락을 명확히하는 데 도움이되는 매우 실용적인 마인드 맵을 분류했습니다. 컨텐츠는 매우 완전합니다. 네트워크 아키텍처에서 응용 프로그램 계층, TCP/IP 프로토콜, 서브넷 디비전 및 기타 핵심 포인트에 이르기까지 원칙을 철저히 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 📈 명확한 논리 : Mindmas 보물, 당신은 드문 기회가 있습니다. 서둘러! 이 마인드 맵을 사용하여 408 컴퓨터 네트워크의 학습 경로에서 바람과 파도를 타고 성공적으로 해변을 얻으십시오! 도움이 필요한 친구들과 공유해야합니다!
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산-염기 균형 장애
단순 산-염기 중독
대사성 산증
분류
AG 정상형, 고혈당 염화물형
알칼리의 과도한 손실과 산의 상대적 증가
다량의 알칼리성 장액 손실
신세뇨관산증
희석산증
염소 함유 산성 염의 과도한 섭취
AG 상승형, 정상 혈액 염화물형
고정된 산 유지, 과도한 알칼리 소비
젖산증
케톤산증
심각한 신부전
살리실산 중독
산-염기 지표의 변화
PH는 정상이거나 7.35 미만입니다. AB는 크게 감소했고, SB는 감소했으며, 이산화탄소 분압은 감소했고, BE 복제는 증가했습니다.
신체에 미치는 영향
심혈관 기능을 억제
카테콜아민에 대한 혈관 민감성 감소
칼슘 이온 역류를 억제하고 트로포닌을 얻기 위해 칼슘 이온과 경쟁합니다.
이차성 고칼륨혈증
중추신경계 기능 저하
심호흡을 해보세요
뼈 소금 용해
호흡성산증
원인
환기 장애
흡입 가스의 과도한 이산화탄소 함량
분류
급성 호흡성 산증
보상하기 위해 주로 버퍼 시스템에 의존
이산화탄소 분압이 상승하고, AB도 상승하며, SB와 BE는 정상입니다.
신체에 미치는 영향
폐뇌병증
대뇌혈관확장
GABA는 증가하고 ATP는 감소합니다.
심근 수축력 증가
호흡을 억제하다
이산화탄소 분압이 증가하면 신장 혈관이 확장되고 소변량이 증가합니다. 이산화탄소 부분압은 신장 혈관 수축을 크게 증가시킵니다.
심한 경우 간 손상, 상부 위장관 출혈 등을 일으킬 수 있다.
만성 호흡성 산증
주로 신장 보상에 의존
이산화탄소 분압이 증가하고, SB가 증가하고, AB가 크게 증가하고, BE가 양적으로 증가합니다.
경미한 임상 증상을 일으킴
대사성 알칼리증
이유
수소이온, 염화물이온의 과도한 손실
위를 통해
신장을 통해
이뇨제의 장기간 사용
ALD 또는 글루코코르티코이드 과잉
잿물이 너무 많이 투입됨
수혈, 과도한 알칼리 보충
저칼륨혈증
분류
식염수 반응성 알칼리증
수소이온, 염화물이온의 과도한 손실
순환혈액량 및 염화이온 보충에 효과적
염분 저항성 알칼리증
ALD의 원발성 상승, 저칼륨혈증
단순히 생리식염수로만 보충하는 것은 효과가 없으며 칼륨 보충이 필요합니다.
혈액 가스 지표의 변화
SB가 상승하고, BE가 양수이고, 이산화탄소 분압이 상승하고, AB가 상당히 상승하고, PH가 정상 또는 상승합니다.
신체에 미치는 영향
신경계에
불안, 혼란, 섬망, 의식 장애
GABA가 너무 많이 분해되었습니다.
산소 해리 곡선이 왼쪽으로 이동하고 뇌는 저산소 상태입니다.
신경근
근육 경련, 경련
막 전위를 안정화시키는 혈장 유리 칼슘의 감소
호흡기 체계
얕고 천천히 호흡하기
저칼륨혈증
이는 세포내 및 세포내 H-K 교환 강화, 수소 분비 감소 및 신세뇨관 상피 세포에서 칼륨 배설 증가와 관련이 있습니다.
호흡성 알칼리증
이유
저긴장성 저산소증
과호흡
과다대사
간경변 및 패혈증
폐 색전증
인공호흡기 환기량이 너무 큼
신체 보상
급성기
ECF 버퍼링은 효과가 거의 없으며 ICF 버퍼링이 주요 효과입니다.
만성기
신장 보상이 주요
혈액 가스 지표의 변화
급성기
이산화탄소 분압은 감소하였고, AB는 감소하였으며, SB와 BE는 정상, PH>7.45를 나타내었다.
만성기
이산화탄소 분압이 감소하고, AB가 크게 감소하고, SB가 감소하고, BE의 음수 값이 증가하고, PH가 증가하거나 증가합니다.
신체에 미치는 영향
급성기
중추신경계 흥분성 증가 및 대뇌 저산소증
신경근 스트레스가 증가하고 경련이 발생하기 쉽습니다.
만성기
임상증상은 뚜렷하지 않다
혼합산-염기 장애
이중 산-염기 균형 장애
산성 호흡과 결합된 산성 대체
이유
산 생성 증가로 인한 환기 장애
심장 박동 및 호흡 정지 독성 쇼크 또는 심부전과 결합된 폐쇄성 폐질환
혈액 가스 지표의 변화
중탄산염의 농도가 감소하고, 이산화탄소의 분압이 증가하며, pH가 크게 감소합니다.
알칼리 대체물과 결합된 호흡 알칼리
이유
염기 유지를 동반한 과호흡
간경화, 복수, 고열, 저산소혈증 구토, 대량 수혈 등이 동반됩니다.
혈액 가스 지표의 변화
이산화탄소의 분압이 감소하고 중탄산염의 농도가 증가하며 pH가 증가합니다.
호흡성 알칼리와 결합된 산 대체물
이유
고열, 출혈열, 그람음성균에 의한 패혈성 쇼크를 동반한 신부전
혈액 가스 지표의 변화
중탄산염의 농도가 감소하고, 이산화탄소의 분압이 감소하며, pH가 정상적으로 또는 약간 변합니다.
알칼리 대체와 결합된 산성 호흡
원인
구토를 동반한 폐성심, 이뇨제, 호르몬제 등을 투여한 경우
혈액 가스 지표의 변화
이산화탄소 분압이 높아지고, 중탄산염 농도가 높아지며, pH는 정상으로 약간 높거나 낮습니다.
삼중 산-염기 균형 장애
AG 산 및 알칼리 치환 증가와 결합된 호흡성 산증
중증 폐심장병 환자
이산화탄소 분압이 증가하고 AG가 증가하며 중탄산염 농도가 증가하고 염화물 이온 농도가 크게 감소합니다.
증가된 AG 산 및 알칼리 치환과 결합된 호흡성 알칼리증
울혈 성 심부전증
이산화탄소 농도가 감소하고 AG가 증가하며 중탄산염 농도가 높거나 낮을 수 있으며 혈중 염화물이 정상보다 낮습니다.
혼합산-염기 균형장애의 진단은 병력과 밀접하게 결합되어야 하며, 보상식을 이용하여 최대 보상범위를 계산하여 단순형인지 혼합형인지를 판단해야 한다.
공통 지표
pH 값
7.35-7.45
이산화탄소의 부분압
33-46mmHg
중탄산염 농도
버퍼 베이스(BB)
45-52mmol/L
기본 나머지(BE)
-3- 3mmol/l
표준 중탄산염(SB)
22-27mmol/l
실제 중탄산염(AB)
22-27mmol/L
음이온 갭(AG)
측정된 음이온에서 측정된 양이온을 뺍니다. 10-14mmol/L, AG가 16보다 크면 유기산 산증이 증가했음을 나타냅니다.
산-염기 균형 조절
체액의 완충 효과
세포 외액
중탄산염 완충액 쌍
가장 높은 함량과 가장 강력한 효과
폐 조절 링크
신장은 재흡수에 참여합니다.
휘발성 산이 아닌 고정 산만 완충합니다.
단백질 완충쌍
인산수소 완충액 쌍
세포내액
단백질 완충쌍
헤모글로빈 완충액 쌍
두 번째로 중요한 위치를 차지하고 주로 휘발성 산을 완충합니다.
산소헤모글로빈 완충액 쌍
조직 세포의 완충 효과
막 내부와 외부의 이온 수송을 통해 세포외 pH 변화를 세포 내로 전달 ECF 변화를 완충하지만 세포내 이온 교란으로 인해 이차적으로 발생할 수 있음
뼈염 용해는 완충에 참여합니다.
골다공증
호흡 조절
신경 반사, 빠른 시작
혼합된 산은 호흡을 통해 배설됩니다.
신장 조절
산 배출 및 알칼리 보존
수소 분비, 암모늄 배출, 고정산 배출
중탄산염의 재흡수 및 차세대 중탄산염
신장 세뇨관 상피
산성화
탄산탈수효소, 탈아미나제 활성 증가, 산배설 및 알칼리 유지
알칼리화하다
효소 활성 억제
직접 알칼리 방전
강력하고 오래 지속되는 효과, 그러나 시작 속도가 느림