마인드 맵 갤러리 의료 간질 분류
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신경학 제8장 삽화성 장애 001
간질로 인한 정신질환의 의학-마인드맵
의료 뇌경색
신경학-15.
간질 분류
1||| 간질 발작의 분류
부분 발작 발작
단순부분발작-무의식장애
부분 운동 발작
잭슨발작(Jackson's Attack) : 비정상적인 움직임이 국소적으로 시작되어 대뇌피질의 운동부위를 따라 움직이는데, 임상증상은 손가락, 손목, 팔뚝, 팔꿈치, 어깨, 입가, 얼굴 등에서 추출되어 점차적으로 발생한다고 합니다. 잭슨의 공격.
심한 부분 운동 발작이 있는 환자는 토드 마비라고 불리는 일시적인(30분에서 36시간 내에 해소됨) 사지 마비가 남을 수 있습니다.
회전발작, 자세발작, 관절발작
부분 감각 발작
체성감각, 특수감각, 현기증
자율발작
창백하고 홍조가 나는 안색, 다음증 등
정신병적 에피소드
기억장애, 망상, 정서장애 등
복합 부분 발작 - 측두엽 간질
의식 장애
대개 혼란, 드물게 의식 상실
의식 장애와 자동증
조짐은 1~3분간 지속되는 복부 이상으로 시작됩니다.
의식 장애 및 운동 증상
부분 발작에 이어 전신 발작이 뒤따릅니다.
전신대발작 - 양측 뇌 손상, 의식 상실
전신 강직성 간대 발작 GTCS
임상적 특징
의식 상실, 양측 강직에 따른 간대성 근경련
일반적인 뇌파도
강장 단계는 초당 10회씩 점진적으로 증가하는 스파이크파 리듬으로 시작하여 간대 단계 동안 후기 기간에 간헐적인 스파이크가 있는 확산된 느린 파동이 있습니다. 경련의 경우 뇌파 억제가 뚜렷합니다.
분할불
강직 단계
몸 전체의 골격근의 지속적인 수축, 10-20S
간대기
교대로 근육 경련, 30-60S
공격의 후반 단계
안면 근육과 교근을 중심으로 짧은 경련이 발생하고 점차적으로 의식이 회복되며 5~15분 정도 소요됩니다.
강장제 발작
확산성 뇌손상을 입은 어린이에게서 볼 수 있는 격렬한 낙상은 수초에서 수십초 동안 지속되며 뇌파에서는 폭발적인 다극파가 나타난다.
간대발작
영유아에서 자주 발생하며 의식 상실을 동반한 반복적인 간대 경련이 특징이며 1~수분간 지속되며 EEG의 특이성이 부족합니다.
무긴장 발작
하위 주제
결여 발작
전형적인 결석발작
어린이의 질병 발병은 청소년기에 끝나며, 5~10초 동안 의식 상실 및 운동 중단, 하루에 여러 차례 발작, 즉시 각성 및 기억 불능이 발생합니다. EEG 양측 대칭 3HZ 스파이크-느린 복합체
비정형적인 집중력 부족
확산성 뇌 손상이 있는 어린이에게는 속도가 느리고 더 흔합니다. EEG는 2-2.5HZ 스파이크-느린 복합체를 나타냅니다.
근간대성 발작
모든 연령대에서 발생할 수 있는 빠르고 짧은 전기 충격과 같은 근육 수축입니다. 일반적인 EEG 변화는 가시가 느린 복합체입니다.
2||| 간질 또는 간질 증후군의 분류
부품과 관련된
중심측두엽 스파이크를 동반한 양성 아동 간질 BECTS
3~13세 사이에 발병하고 9~10세에 최고조에 달하며 주로 밤에 소년에게 더 흔하며 수면에 의해 활성화됩니다.
공격은 얼굴이나 입의 한쪽에 짧은 운동 공격으로 나타나며 종종 체성감각 증상을 동반하며 GTCS에 이차적으로 발생할 수 있습니다. 공격 빈도는 희박합니다.
EEG 배경 활동은 정상이며, 대부분의 환자는 청소년기 동안 자발적으로 회복됩니다.
후두부에 발작성 분비물을 동반한 양성 소아 간질
원발성 독서 간질
증상성 간질
측두엽 간질 TLE
유년기와 청소년기에 발병하며, 40%가 열성경련의 병력을 가지고 있습니다.
해마 편도체 발작(내측) 및 외측 측두엽 간질
증상: 단순 부분 발작(자율, 정신, 후각, 청각 증상);
복합 부분 발작(소화 자동증)·지속시간 > 1분, 이후 기억 불능·EEG 일측 또는 양측 측두엽 스파이크
전두엽 간질, 두정엽 간질, 후두엽 간질
특수 유발 간질 증후군
소아의 만성 진행성 부분 지속성 간질
포괄성
양성 가족성 신생아 경련, 양성 신생아 경련, 양성 영아 근간대성 간질
유년기 결석 간질 CAE
가장 많이 발생하는 시기는 6세에서 7세 사이입니다. 여아에게 더 흔하며 유전적 경향이 뚜렷하며 결신발작이 자주 나타납니다.
뇌파 배경 활동은 정상이지만 양측 대칭 3Hz 스파이크-서파 과호흡이 쉽게 유발됩니다.
발프로에이트 나트륨과 라모트리진은 효과가 좋고 예후가 좋습니다. 대부분 사춘기 이후에 GTCS가 발생합니다.
청소년 결석 간질
청소년 근간대성 간질 JME
발생률이 가장 높은 연령은 8~18세입니다.
이는 사지의 간대성 경련으로 나타나며 GTCS 및 결신 발작과 결합될 수 있으며 광과민성을 나타냅니다.
항간질제에 대한 반응이 양호하고, 약물 중단 후 재발이 용이함
각성 시 일반화된 강직간대성 간질
Wondershare EdrawMind
