우월성 시험: 실험군의 치료 효과가 대조군보다 우수함을 입증합니다. 대조군은 양성 대조군과 위약 대조군으로 나눌 수 있습니다.
비열등성 시험: 실험군과 양성대조군 간 효능에는 큰 차이가 없으며, 어느 정도는 유효성에 있어 본질적인 임상적으로 의미 있는 차이가 없다고 볼 수 있어 실험군이 우수함을 입증합니다. 양성대조군과 동일하게 두 군 간의 치료효과 차이는 임상적으로 허용되는 범위를 넘지 않습니다. 즉, 실험군이 대조군에 비해 치료효과가 약간 나쁠 수 있으나 그 차이에는 미치지 못하는 것입니다. 중요한 가치.
동등성 시험(Equivalence trial) : 실험군과 대조군의 치료 효과가 동일함을 입증하는 것, 즉 실험군의 치료 효과가 대조군에 비해 약간 좋든 약간 나쁘든, 치료 효과의 차이는 크지 않음을 입증하는 것 임상 경계 값을 초과
대조군은 양성 대조군을 선택해야 합니다.
비열등성 및 동등성 시험에서 임상 컷오프 값 Δ의 선택은 결과를 결정하는 데 매우 중요합니다. 우월성 시험은 유효성의 차이를 0과 비교하고 비열등성 시험과 동등성 시험은 두 가지를 비교합니다. 임상경계치와의 유효성 차이 Δ 비교
16.5 데이터 세트의 통계 분석
전체 분석 세트(FAS)
치료 의도 분석 원칙에 따라 모든 무작위 대상자의 데이터를 최소 및 가장 공정하게 제거한 후 얻은 데이터 세트
무작위배정 후 시험약을 사용한 적이 있고 부분적인 유효성 평가 데이터가 있는 피험자를 모두 포함해야 함
주요 유효성 지표의 경우, 전체 치료 과정의 증례 데이터를 관찰할 수 없는 경우 마지막 관찰 결과를 임상시험 종료 시까지 이월할 수 있다(최종 관찰 이월, LOCF). 종료 시점에서 유효성을 평가합니다. 시험 시작과 일치해야 합니다.
치료의도 분석(ITT): 무작위 배정된 모든 환자는 실제 치료군이 아닌 계획된 치료 과정의 준수 여부와 관계없이 배정된 치료군에 따라 추적관찰, 평가, 분석되어야 합니다. 무작위 결과를 유지하기 위한 분석을 위해 허용된 치료 그룹
PPS(Per-protocol set): 시험 프로토콜에 따라 연구를 완료할 수 있는 모든 사례입니다. 순응도 저하, 추적 관찰 실패, 금지 약물 사용, 심각한 방문 기간 초과, 포함 기준 미달 등 임상시험 계획서를 심각하게 위반하거나 중간에 중단하는 경우는 포함되지 않습니다.
안전성 분석 데이터 세트(safety set, SS): 무작위 배정에 참여하고, 실험 약물을 1회 이상 사용했으며, 일부 안전성 평가 데이터를 가지고 있는 모든 피험자가 안전성 분석 세트에 포함됩니다. 안전성 평가를 위한 안전성 분석 데이터 세트
16.6 실험 연구에서 표본 크기 추정
고려사항
1차 평가변수 지표의 추정값 및 표준편차: 문헌을 쿼리하거나 이전 연구 및 예비 실험 결과를 기반으로 추정합니다. 정량적 - 예상 평균 및 표준 편차를 수집합니다. 정성적 - 예상 발생률 또는 백분율을 수집합니다.
임상경계치 : Δ는 시험군과 대조군 간의 유효성 차이로서 임상적으로 허용되는 최대 차이 범위를 초과할 수 없으며, 양성대조약의 우월성 시험에서 관찰할 수 있는 차이보다 작아야 한다. 위약은 해당 분야의 임상의 또는 전문가가 투여하여 결정해야 합니다.
검정 수준: 제1종 오류 확률 α, 귀무가설을 잘못 기각할 확률
검정 유효성: 검정력(Power), 대립가설이 맞았을 때 통계적 추론을 통해 이를 받아들일 가능성, 실험군이 정말로 효과적일 때, 한 번의 샘플링을 통해 실험군이 타당하다고 결론을 내릴 수 있는 확률. 1-β는 80% 이상이어야 합니다.
16.1.1 우월성 평가를 위한 표본크기 계산방법
분류 지표
측정항목
16.6.2 비열등성 시험의 표본크기 계산방법
분류 지표
측정항목
16.7 설문지 및 증례보고 양식의 설계 및 평가
설문지라고도 알려진 설문지: 의학 연구에서 정보를 수집하는 데 사용되는 도구입니다. 신중하게 설계된 질문 형식으로, 연구 대상의 다양한 특성을 평가하고 태도, 행동, 심리적 및 기타 특성을 측정하는 데 사용됩니다. 형질
증례보고양식(CRF): 임상시험 계획서에 따라 작성되어 임상시험 중 피험자별 데이터를 기록하기 위해 사용되는 문서.
16.7.1 설문지/CRF의 역할
완전하고 정확한 데이터 수집과 임상 연구의 품질을 보장하는 중요한 부분
이는 임상 연구에서 연구 데이터를 얻는 중요한 수단이자 실험 데이터를 수집, 기록 및 보존하기 위한 매체이며, 과학적 연구 기록 보존을 위한 원본 데이터로 사용될 수 있으며 통계 분석을 용이하게 할 수 있습니다. 보건행정부의 확인을 용이하게 합니다.