A DC no Brasil não é mais considerada rara, estudos mostraram para cada 214 doadores de sangue, 1 individuo tem doença celiaca.No Brasil obeservam-se dificuldades para diagnostico da DC por varias razões;desconhecimentos dos sintomas não relacionados ao sistema digestorio, falta de exames especificos não estarem incluidos no SUS, dificuldade a serviços que realizem a biópisia de intestino delgado( endoscopia).

Em virtudes a todas essas dificuldades para estabelecer o diagnostico de doença celiaca,o ministério da saúde publicou o Protocolo Clinico e Diretrizes Terapeuticas da DC por meio da Portaria 307, de 17/09/2009, onde contribuirá para a capacitação dos proficionais nos serviços de atenção á Saúde com respeito aos modos de apresentação da doença, como realizar e como interpretar os exames subsidiarios.

A DC caracteriza intolerância permanente induzida pelo glúten, principal fração proteica presente no trigo,no centeio e na cevada.

Predisposição genética para a doença e consumo de glúten.

Forma classica; presença de diarreia crônica, distenção abdominal e perda de peso. Pode apresentar diminuição do tecido adiposo, atrofia da musculatura glútea, falta de apetite, alteração do humor, vômitos e anemia.

Lei Federal, n 8.543 que determinava a impressão da advertência *contém glúten* no rotulo e na embalagem de alimentos industrializados que apresentassem em sua composição trigo,centeio,cevada,aveia e seus derivados.

Em maio de 2003, uma nova lei federal, n 10.674, determinou que todos os alimentos industrializados devem conter a expressão *contém glúten* ou *não contém glúten*.

Existe uma resolução da Diretoria Colegiada da Agencia Nacional de vigilância Sanitária - RDC 137, de maio de 2003, para os produtos farmacêuticos, em cujo rótulo deve constar a expressão *contém glúten* quando o produto contiver esta proteína.

Trigo,o centeio,a cevada, e o malte, a aveia.

Arroz, grãos( feijoão,lentilha,soja, ervilha,grão-de-bico),oléo, azeite,vegetais,hortaliças, frutas,tubercúlos( batata,mandioca,cará,inhame),ovos,carnes,( bovinas,suína,aves e peixes), leite e derivados.

O tratamento da DC consiste basicamente em eliminação do glúten da dieta, por toda a vida.

São realizados testes sorológicos e para de fato fechar o diagnóstico é imprescindível a realização de biópsia de intestino delgado.

Nutrição em Saúde Pública/ José Augusto deAguiar Carrazedo.