Galleria mappe mentale Capitolo 6 Livellamento dell'arcata e controllo del morso
Il livellamento dell’arcata dentale e il controllo dell’overbite sono passaggi fondamentali nel trattamento ortodontico e richiedono un ortodontista professionista per garantire l’accuratezza e la sicurezza dei risultati del trattamento.
Modificato alle 2024-04-22 18:11:01Questa è una mappa mentale su una breve storia del tempo. "Una breve storia del tempo" è un'opera scientifica popolare con un'influenza di vasta portata. Non solo introduce i concetti di base della cosmologia e della relatività, ma discute anche dei buchi neri e dell'espansione dell'universo. questioni scientifiche all’avanguardia come l’inflazione e la teoria delle stringhe.
Dopo aver letto "Il coraggio di essere antipatico", "Il coraggio di essere antipatico" è un libro filosofico che vale la pena leggere. Può aiutare le persone a comprendere meglio se stesse, a comprendere gli altri e a trovare modi per ottenere la vera felicità.
"Il coraggio di essere antipatico" non solo analizza le cause profonde di vari problemi nella vita, ma fornisce anche contromisure corrispondenti per aiutare i lettori a comprendere meglio se stessi e le relazioni interpersonali e come applicare la teoria psicologica di Adler nella vita quotidiana.
Questa è una mappa mentale su una breve storia del tempo. "Una breve storia del tempo" è un'opera scientifica popolare con un'influenza di vasta portata. Non solo introduce i concetti di base della cosmologia e della relatività, ma discute anche dei buchi neri e dell'espansione dell'universo. questioni scientifiche all’avanguardia come l’inflazione e la teoria delle stringhe.
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Capitolo sei: Livellamento dell'arco plantare e controllo dell'overbite
Movimento dei denti durante l'apertura del morso
Eruzione e allungamento dei denti posteriori
Durante la procedura viene utilizzata la trazione intermascellare per aumentare la distanza verticale del viso
La distrazione intermascellare dovrebbe essere evitata nella maggior parte dei casi adulti con angolo alto
Negli adulti l’angolo è basso, l’angolo piano è instabile, i muscoli sono bloccati ed è facile avere delle ricadute.
I casi adulti con angolo alto con muscoli deboli possono rimanere stabili
Inclinazione distale dei denti posteriori
È stabile per i bambini in crescita
Nella maggior parte degli adulti con angoli medi e bassi, i denti posteriori verranno abbassati nella posizione originale. Ciò non è evidente durante il processo di trattamento ed è facile che si verifichi una ricaduta una volta completato il trattamento.
Casi ad angolo alto negli adulti: i denti posteriori inclinati distalmente possono facilmente portare ad un angolo del piano mandibolare aperto e i denti posteriori devono essere regolati
Inclinazione labiale dei denti anteriori
Adatto per casi di inclinazione linguale degli incisivi, inclinazione labiale degli incisivi inferiori e inclinazione labiale degli incisivi superiori, controllo del torque radicolare
Intrusione dei denti anteriori
Durante il periodo di crescita, man mano che i denti posteriori eruttano e si allungano, il morso continuerà ad aprirsi.
Può essere utilizzato nei casi adulti, ottenuto mediante inclinazione labiale e intrusione degli incisivi, ottenibili deprimendo le arcate ausiliarie
Trattamento non estrattivo (richiede denti posteriori inclinati distalmente e incisivi inclinati labialmente) La chiusura dello spazio viene eseguita dopo che il morso è stato completamente aperto e l'arcata dentale completamente livellata
Posizionamento iniziale dell'arco
Utilizzo di piastre guida piane
Gli attacchi vengono incollati agli incisivi inferiori per facilitarne il movimento
La placca guida piatta consente agli incisivi inferiori di mordere la placca guida orizzontale, sollevando l'occlusione e limitando l'allungamento degli incisivi.
I denti posteriori sono separati di 3-4 mm, il che favorisce la crescita dei denti posteriori.
Metodi per produrre guide planari
Nei casi ad alto angolo, gli attacchi mascellari vengono incollati, provocando l'inclinazione labiale degli incisivi superiori
Casi ad angolo basso, guida del piano anteriore,
Adesivo linguale
Molare e maxillofacciale (𬌗 pad)
Importanza dei secondi molari
Caso di overbite profondo ad angolo uniforme e basso, una banda è incollata sul secondo molare
Filo dell'arco: niti ~ filo quadrato in acciaio inossidabile 1925 ~ (dopo essere stato posizionato per almeno 6 settimane) più torque: incisivo mascellare 20° torque linguale al massimo
Arco incisivo mandibolare Torque labiale radice 10-15°
Apertura della curva occlusale: la mascella superiore aumenterà la coppia linguale della radice degli incisivi, il che è vantaggioso. Il filo dell'arco mandibolare apre la curva occlusale o curva anti-spee, con conseguente inclinazione labiale degli incisivi inferiori.
Prima che l’arco mandibolare apra la curva occlusale, dovrebbero essere aggiunti circa 10°-15° di torque radice-labiale
Se si aggiunge il secondo molare al sistema ortodontico, è opportuno aggiungere all'arco una curva anti-velocità di 3-4 mm.
trattamento di estrazione del dente
Fattori influenzanti
Inclinazione linguale degli incisivi inferiori
Prima che l’arcata dentale sia completamente livellata e il morso non sia completamente aperto, lo spazio non può essere chiuso, il che approfondirà l’overbite.
Effetti dell'estrazione del dente
Ridurre la sporgenza anteriore
Risolvere l'affollamento dei denti anteriori
Nessun affollamento, solo protrusione: retrazione complessiva dei denti anteriori
Denti anteriori affollati: tirare prima i canini distalmente (non inclinare i canini distalmente) ) quindi ritrae i denti anteriori. Evitare l'utilizzo di trazioni elastiche
Per l’arcata dentale inferiore si parla innanzitutto di eliminare l’affollamento degli incisivi, poi di lisciare l’arcata dentale con fili quadri in acciaio inox, e infine di retrarre i denti anteriori nel loro insieme.
Posizione canina anomala: dopo che la posizione della radice canina è normale e l'angolo dell'attacco canino è ideale, l'attacco viene fissato all'incisivo. Allo stesso tempo, l’arco può essere piegato mesialmente rispetto ai canini per esercitare una leggera forza depressiva sugli incisivi.
Forza leggera nel chiudere lo spazio
:Il canino si inclina verso l'alveolo estrattivo per piegare il filo dell'arco e approfondire l'overbite.
Una forza eccessiva causerà il fallimento della coppia degli incisivi e deve essere controllata (150-200 g, legatura attiva) Aggiungere torque all'area dell'incisivo dell'arco mascellare
Trattamento del morso aperto anteriore
Fattori: ambiente: suzione del pollice, postura della lingua, spinta della lingua, allergie, tonsille, problemi alle ghiandole, respirazione con la bocca (morso dentale aperto, facile da correggere) Ereditarietà: i casi con angolo alto hanno un piano mandibolare ripido e un'ampia altezza subfacciale (morso aperto scheletrico, che richiede l'eruzione degli incisivi e il controllo della coppia, difficile da correggere)
smaltimento anticipato
apparecchio per abitudini
Stenosi mascellare: sviluppo della sutura mediopalatale
Posizionamento di barre palatali e archi linguali sui molari
tappetino di chiusura
Arco facciale ad alta trazione e tasca verticale sul mento
Per i pazienti con grave affollamento o protrusione, è necessario estrarre i canini decidui e i premolari
terapia miofunzionale
Rinvio all'otorinolaringoiatria per le persone con malattie delle tonsille e delle adenoidi
Trattamento dei denti permanenti
Affollamento o protrusione delle arcate dentarie superiori ed inferiori: estrazione 4
Se i denti mandibolari non vengono estratti, l'arcata dentale inferiore si sposterà lingualmente e la relazione molare di tipo II supererà i 3-4 mm e i denti superiori verranno estratti 4,
Se i denti mandibolari non vengono estratti, l'arcata dentale inferiore si sposterà lingualmente e la relazione distale tra i molari sarà inferiore a 3 mm. I molari mascellari devono essere estratti con attenzione. Perché è difficile spostare in avanti i molari superiori di 4-7 mm Se esiste 8, è possibile rimuoverne 7. In questo modo si sposterà 6 distalmente senza aumentare l'angolo del piano mandibolare.
Gli attacchi degli incisivi superiori e inferiori possono essere aperti e chiusi di 0,5 mm a livello gengivale rispetto alla posizione normale.
Nelle fasi iniziali e intermedie dei casi di morso aperto, gli anelli di nastro adesivo non sono consigliati per i secondi molari, poiché causerebbero l'allungamento del 456. Per migliorare la posizione e controllare il torque nella fase successiva, è possibile incollarlo, mantenere la curva di velocità nella parte posteriore dell'arcata dentale inferiore e curvare il filo dell'arcata mascellare con un gradino sul secondo molare.
Dispositivi di assistenza vedere Smaltimento anticipato
Trazione di categoria II e categoria III, la parte posteriore della trazione viene posizionata sui premolari, la trazione a forza breve viene utilizzata per ridurre l'allungamento della parte posteriore dell'arcata dentale.
La base in plastica viene rimossa dalla zona incisale del ritentore mascellare e nella parte anteriore viene posizionato un piccolo foro.
Il verificarsi di un morso profondo
I denti anteriori continuano a scoppiare finché non combaciano con i denti anteriori
contatto con il palato molle
Arresto della lingua
L'eruzione del secondo molare mandibolare non presenta alcuna restrizione di involuzione, formando l'angolo di tipo II