マインドマップギャラリー 胸の病気
気胸を含む外科看護の第 18 章 血胸、 蓄膿症、 心臓の損傷、 肋骨骨折、試験復習に最適!
2024-04-13 11:49:54 に編集されましたMappa mentale per il piano di inserimento dei nuovi dipendenti nella prima settimana. Strutturata per giorni: Giorno 1 – benvenuto, configurazione strumenti, presentazione team. Secondo giorno – formazione su policy aziendali e obiettivi del ruolo. Terzo giorno – affiancamento e primi task guidati. Il quarto giorno – riunioni con dipartimenti chiave e feedback intermedio. Il quinto giorno – revisione settimanale, definizione obiettivi a breve termine e integrazione culturale.
Mappa mentale per l’analisi della formazione francese ai Mondiali 2026. Punti chiave: attacco stellare guidato da Mbappé, con triplice minaccia (profondità, taglio, sponda). Criticità: centrocampo poco creativo – la costruzione offensiva dipende dagli attaccanti che arretrano. Difesa solida (Upamecano, Saliba, Koundé). Portiere Maignan. Variabili: gestione infortuni e condizione fisica dei big. Ideale per scout, giornalisti e tifosi.
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胸の病気
胸部は、胸壁、胸膜、胸腔内の臓器で構成されています
内臓胸膜と壁側胸膜は胸膜腔を直接形成します
腔内陰圧 -8~-10cmH2O
胸腔は左右の2つの部分に分かれており、互いにつながっていません。
負圧は息を吸うと増加し、吐き出すと減少します
壁側胸膜と内臓胸膜は門で合流します
気胸
閉鎖気胸
肺や気管支の裂け目から空気が侵入する(単純性気胸とも呼ばれます)
大気圧未満(負圧は維持しますが変化します)
気管の健康な側への変位
扱う
小規模気胸 (肺虚脱 <30%)
特別な治療は必要なく、自然に吸収されます。
中程度の量 (30% ~ 50%)、重度の気胸 (>50%)
胸膜穿刺または閉鎖胸腔ドレナージ
開放性気胸
外部から空気が侵入する開いた傷(交通気胸)がある
特徴的な症状 - 縦隔スイング (呼気と吸気による圧力変化によって引き起こされる) 吸気時に健康側に移動し、呼気時に後退する
気圧が上昇して大気圧と同じになる
シューシューという音を吸う
気管が健康な側に逸脱している
扱う
直ちに傷を密閉し、開放気胸を閉鎖気胸に変更し、胸腔ドレナージを閉鎖して行います。
緊張性気胸
外傷があり、外界や肺からの空気が胸腔内に入る(高血圧性気胸)
大気圧を超える、最も危険な極度の呼吸困難、進行性の悪化
皮下気腫、気管が明らかに健康側に逸脱している
扱う
直ちに空気を排出してください。太い針を損傷側の鎖骨中央線の第 2 肋間腔にある胸腔に挿入し、外部から一方向弁装置を接続します。
改善が見られない場合は、開胸手術が行われます。
血胸
分類
少量の血胸 ≤0.5L
中容量 0.5~1L
大量>1L
血胸からの血液は少量では凝固しませんが、大量の血液はフィブリンが機能しないため凝固します。
蓄膿症
気胸と血胸は両方とも胸腔で発生します
分類
急性蓄膿症
声の震えの軽減の特徴的な症状
慢性蓄膿症
指のたたき
胸膜層剥離術を使用する
心臓の損傷
鈍い
心筋挫傷は、最も一般的な鈍的心臓損傷であり、重度の心筋挫傷による主な死亡原因です。
浸透する
ベックの三徴候: 静脈圧の上昇 (15cmH2O 以上)、頸静脈の拡張、遠くの心音と弱い脈圧、検出することさえ困難な低い動脈圧。
肋骨骨折
肋骨4~7が最も折れやすい
複数の肋骨骨折
異常な呼吸運動を特徴とする
息を吸ったり吐いたり、フレイルチェスト
軟化領域が広い場合、縦隔が左右に揺れる可能性があります(肋骨のサポートが失われるため)。
処理原理
重度の圧迫固定ではない 重度の肋骨の牽引
肋骨片骨折
治療原則:手術なし、鎮痛+胸部固定