① Cistos ovarianos assintomáticos na pré-menopausa Aqueles com diâmetro <10cm podem ser observados. Após descartar cistos fisiológicos, a cirurgia pode ser realizada conforme apropriado; O tratamento cirúrgico é recomendado para cistos ovarianos com diâmetro ≥10cm ② Os cistos ovarianos antes da menarca devem ser levados a sério ③Cistos ovarianos pós-menopáusicos assintomáticos com baixo potencial maligno após avaliação abrangente podem escolher observação de acompanhamento. ④O intervalo de acompanhamento recomendado para cistos unicamerais unilaterais com diâmetro <5cm é de 8 a 12 semanas, com ajustes flexíveis baseados nas manifestações e sinais clínicos.

Tratamento cirúrgico - cirurgia laparoscópica

Tratamento medicamentoso: 1. Mifepristona 2. Gestrinona 3. Tamoxifeno

ciclo menstrual menstruação Volume menstrual - o volume menstrual normal é de 20 a 60ml. Se exceder 80ml, indica menarca e menopausa.

Elemento Sangue (3/4 sangue arterial, 1/4 sangue venoso), fragmentos de tecido endometrial e várias enzimas ativas e fatores biológicos

Mudanças fisiológicas

Doenças ginecológicas comuns, manifestadas por anomalias no ciclo menstrual ou volume de sangramento, ou dor abdominal e sintomas sistêmicos antes e durante a menstruação.

Distúrbios nos ciclos menstruais ou sangramento

outro

Causa

Na posição deitada, a parede abdominal anterior é significativamente mais elevada que o plano da margem costal e da sínfise púbica e tem aspecto convexo.

A temperatura oral diária oscila entre 37,5°C e 38,3°C, e a temperatura axilar oscila entre 37,4°C e 38,3°C, que persiste por mais de 3 semanas.

Causa: inflamação crônica doenças do sistema imunológico causas endócrinas tumor

AFP - proteína alfa embrionária ≥25µg/L, hepatite, cirrose, câncer de fígado e outros tumores malignos como teratoma, etc. CEA - antígeno carcinoembrionário Marcadores tumorais de amplo espectro CA199 - antígeno de carboidrato 199 O valor normal é <37,00u/ml, que é o marcador mais sensível para câncer de pâncreas. CA242 - antígeno de carboidrato 242 0-20 U/ml, diagnóstico de tumores malignos do trato digestivo, especialmente câncer de pâncreas e câncer colorretal CA724 - antígeno de carboidrato 724 Mais de três vezes, lesões neoplásicas precisam ser consideradas CA125 - antígeno de carboidrato 125 0~35 kU/L, como índice de observação para a eficácia terapêutica da peritonite tuberculosa Peritonite tuberculosa → células mesoteliais → produzem grandes quantidades de CA125 → ascite → sangue

Causas do tempo de protrombina prolongado ou aumento da proporção do tempo de protrombina: fatores genéticos Falta congênita de fatores de coagulação II, V, VII e X ou hipofibrinogenemia. (Mecanismo de coagulação extrínseca afetado) fatores secundários Comumente observada em doenças como deficiência de vitamina K, coagulação intravascular disseminada e fibrinólise primária fatores de drogas Use anticoagulantes como varfarina Tempo de protrombina reduzido ou relação de tempo de protrombina diminuída fatores genéticos Hiperplasia congênita do fator V de coagulação fatores secundários Estados de hipercoagulabilidade e distúrbios trombóticos fatores de drogas O uso de pílulas anticoncepcionais, penicilina e outros medicamentos pode diminuir o tempo de protrombina

Em pacientes que ficam acamados por um longo período, as secreções e o escarro de ambos os pulmões não podem ser descarregados com eficácia e caem para a parte inferior, inferior e externa dos pulmões por um longo período.

Pneumonia passada ou tuberculose nos pulmões (mais comum)

Valor normal——0-14pg/ml

Anticorpos anti-PCNA positivos indicam principalmente tumores e LES, que também podem ser causados ​​por inflamação.

Existe uma pequena quantidade de líquido (geralmente menos de 200ml) na cavidade abdominal humana, que lubrifica o peristaltismo intestinal.

Qualquer condição patológica que resulte em aumento do volume de líquido intra-abdominal superior a 200ml

Classificação: leve: profundidade da ascite sob ultrassonografia B menor que 3 cm, sem manifestações clínicas óbvias Moderado: A profundidade é de 3 a 10 cm, os pacientes geralmente apresentam distensão abdominal moderada e protuberância abdominal simétrica e embotamento móvel positivo Grave: Quando a profundidade é >10 cm, o paciente pode apresentar distensão abdominal significativa, embotamento positivo, tons sólidos, distensão abdominal significativa e até hérnia umbilical.

Manifestações Clínicas: Distensão abdominal e distensão abdominal dor de estômago Dificuldade ao respirar perda de apetite nausea e vomito Músculos abdominais tensos

complicação

causa

Ascite cirrótica Ascite não cirrótica tumor maligno doenças do sistema cardiovascular doenças renais infecções câncer de ovário Tuberculose peritoneal pélvica endometriose

Trate a causa

Tratamento sintomático

Infecção peritoneal difusa crônica causada por Mycobacterium tuberculosis. É mais comum em crianças e adultos jovens. Há um pouco mais mulheres do que homens. Existem quatro tipos comuns: adesão, exsudação, queijo e misto, sendo a exsudação o tipo mais comum.

Sintomas de envenenamento por tuberculose - febre baixa, suores noturnos, perda de peso e fadiga Dor abdominal, diarréia Sinal clássico – flexibilidade da parede abdominal

Exame de rotina da ascite

Bioquímica da ascite

biópsia abdominal laparoscópica

Complicações: abscesso obstrução intestinal Perfuração intestinal fístula intestinal

tratamento médico

Tratamento cirúrgico

Educação paciente