Améliorer le système organisationnel de gestion de la qualité des dossiers médicaux au niveau des hôpitaux et des départements

Améliorer la sensibilisation du personnel médical à l'importance de la rédaction des dossiers médicaux, renforcer la sensibilisation à la normalisation de la rédaction des dossiers médicaux, cultiver la capacité de réflexion clinique du personnel médical et améliorer la qualité et l'efficacité de la rédaction des dossiers médicaux.

Promouvoir la communication et la coopération entre le personnel médical pour améliorer conjointement le diagnostic clinique et les niveaux de traitement

Mettre en œuvre les exigences en matière de diagnostic clinique et de gestion du traitement, cultiver la réflexion des cliniciens en matière de diagnostic et de traitement et leurs compétences de base en rédaction de dossiers médicaux, se familiariser avec les normes de qualité des dossiers médicaux et être capable de les appliquer habilement dans le processus de rédaction et de contrôle qualité.

Construire une plateforme d'apprentissage et d'échange pour le personnel médical et favoriser l'héritage de l'expérience clinique

Améliorer la valeur scientifique des dossiers médicaux pour la recherche

Le service médical est responsable de la formation sur les politiques, les systèmes et les exigences de gestion des dossiers médicaux en matière de gestion médicale.

Les consultants en orientation en matière de dossiers médicaux dispensent une formation sur les exigences de base relatives à la connotation des dossiers médicaux et enregistrent les points clés en fonction des politiques, des systèmes, des exigences de gestion et des caractéristiques des diagnostics et des traitements spécialisés.

Les directeurs de chaque département mettent en œuvre des politiques, des systèmes et des exigences en matière d'enregistrement des dossiers médicaux et de contrôle de la qualité pour le processus de diagnostic et de traitement.

Les médecins à tous les niveaux mettent en œuvre les systèmes de base de chaque groupe médical et les exigences pertinentes en matière de rédaction de dossiers médicaux.

Les contrôleurs qualité des dossiers médicaux mettent en œuvre le contrôle qualité des dossiers médicaux dans chaque service

Conférence d'experts

Réunion de discussion sur les dossiers médicaux

Excellente séance de partage de dossiers médicaux (cas)

Conseils d’experts et séances d’examen

Réunion de restitution de synthèse

Maîtriser les règles de base de la rédaction d'un dossier médical

Familiarisé avec les normes d'évaluation de la qualité des dossiers médicaux

Peut guider « trois étudiants » pour rédiger des dossiers médicaux et vérifier à temps

Les contrôleurs de la qualité des dossiers médicaux maîtrisent les normes de contrôle de la qualité et mettent en œuvre les responsabilités de contrôle de la qualité

Capable de compléter les dossiers médicaux des patients responsables conformément aux normes de base en matière de rédaction de dossiers médicaux et aux exigences de base du système.