①A posição dos dentes decíduos na mandíbula é reta, com o eixo do dente próximo à vertical. Não há inclinação mesiodistal e labial (bucal) lingual óbvia, e não há curva 𬌗 óbvia.

②Os dentes estão dispostos ordenadamente, sem lacunas, e as superfícies mesiais dos incisivos centrais superiores e inferiores são consistentes entre si na linha média.

③Não há desgaste óbvio na borda incisal, na cúspide e na superfície do dente.

④As superfícies distais dos segundos molares decíduos superiores e inferiores estão no mesmo plano vertical, que é chamado de superfície nivelada terminal. O plano terminal dos molares decíduos inclui o plano terminal nivelado, ou seja, a superfície distal do segundo molar decíduo superior e inferior está no mesmo plano da escada mesial, ou seja, a superfície distal do segundo molar decíduo superior está; localizado na parte distal da mandíbula; a escada distal, ou seja, o plano terminal da maxila está localizado mesialmente da mandíbula. O plano terminal pode orientar a erupção do primeiro molar permanente, o que é de grande importância.

① Os dentes estão dispostos de forma esparsa e há lacunas espalhadas nas áreas dos incisivos e caninos. A lacuna entre o canino mesial da maxila e o canino distal da mandíbula é chamada de lacuna do primata (questão real de 2019).

② Há desgaste óbvio na borda incisal, cúspide e superfície do dente.

③As superfícies distais dos segundos molares decíduos superiores e inferiores não estão no mesmo plano, e os segundos molares decíduos inferiores movem-se para a superfície mesial dos segundos molares decíduos superiores (escada mesial).

(1) A posição do frênulo do lábio superior é muito baixa: O frênulo do lábio superior geralmente está localizado entre os dois incisivos centrais superiores. Este é um fenômeno temporário. o frênulo do lábio superior pode recuar gradualmente para sua posição normal.

(2) Espaço do incisivo central superior: O germe do dente incisivo lateral comprime a raiz do incisivo central.

(3) Desvio dos incisivos laterais superiores: Devido ao crescimento insuficiente temporário do arco da mandíbula, as raízes dos incisivos laterais superiores são comprimidas mesialmente do germe do dente canino não irrompido, fazendo com que a coroa se desvie distalmente. Após a erupção dos caninos, o longo eixo dos incisivos laterais pode retornar gradualmente ao normal.

(4) Leve apinhamento dentário: Quando os incisivos permanentes irrompem pela primeira vez, eles podem estar um tanto apinhados. As coroas dos quatro incisivos permanentes na mandíbula superior são em média 7,6mm mais largas que as coroas dos incisivos decíduos (1 2 3>I II III), e as coroas dos quatro incisivos permanentes na mandíbula são em média 6,0mm mais largos que os dos incisivos decíduos. Essa diferença é chamada de compensação dos incisivos.

(5) Sobremordida profunda leve𬌗: A altura de erupção dos dentes posteriores é insuficiente. A distância vertical onde os dentes anteriores superiores cobrem os dentes anteriores inferiores excede 1/3 do comprimento da coroa dos dentes anteriores inferiores, o que é chamado de sobressaliência profunda leve. Após os 12 anos de idade, à medida que os segundos molares erupcionam, a relação oclusal dos dentes posteriores é gradualmente estabelecida, a altura gengival dos dentes posteriores aumenta e a sobressaliência profunda pode desaparecer por si só.

(6) Distalização leve: Os primeiros molares permanentes superiores e inferiores são distalmente distais nos estágios iniciais de sua construção. A largura total das coroas dos caninos e molares decíduos superiores e inferiores é diferente da largura total das coroas dos caninos e pré-molares permanentes. Depois que os caninos e pré-molares permanentes substituem os caninos e molares decíduos, lacunas dispersas se formarão. na dentição. A lacuna é chamada de lacuna restante.

Relação do primeiro molar: A relação do primeiro molar é mais comumente usada como um marco anatômico do que a relação canina e é frequentemente chamada de: A chave para 𬌗 Principais razões:

(1) Overjet: Quando as cúspides dos dentes estão interligadas, a distância vertical pela qual os dentes superiores cobrem a superfície labial (vestibular) dos dentes inferiores.

(2) Overjet: A distância horizontal na qual os dentes superiores cobrem os dentes inferiores quando as cúspides dos dentes estão interligadas. Trato Incisal: A trajetória do movimento dos incisivos inferiores ao longo da fossa lingual dos incisivos superiores

(3.) Sobremordida anterior𬌗

(4) Relação overjet dos dentes posteriores

(1) Contato incisivo

(2) Contato canino: A superfície lingual da cúspide distal do canino superior está em contato com a superfície vestibular da cúspide mesial da cúspide vestibular do primeiro pré-molar inferior, conhecido como canino pequeno.

(3) Contato entre pré-molares e molares

(1) A linha média da dentição maxilar e mandibular está alinhada com a linha média da face. Correia bem contra o lábio superior

(2) Exceto o último molar da maxila e o incisivo central da mandíbula, cada dente está em contato correspondente com os dois dentes da mandíbula oposta.

(3) A relação entre caninos é normal

(4) A relação entre os primeiros molares é neutra

(5) A relação entre os dentes anteriores e posteriores é normal

(6) Existe um ponto de contato vertical estável entre as superfícies 𬌗 dos dentes posteriores.

(7)P79

(1) Má oclusão tipo I de Angle: os primeiros molares superiores e inferiores apresentam uma relação neutra, enquanto o restante dos dentes apresenta relações anormais.

(2) Má oclusão de Classe II de Angle: Os primeiros molares superiores e inferiores são distais entre si, e o formato facial de pacientes com esse tipo de má oclusão pode se manifestar como retrusão mandibular.

(3) Má oclusão tipo III de Angle: A relação entre os primeiros molares superiores e inferiores é mesial. O formato facial dos pacientes com esse tipo de má oclusão pode ser protrusão mandibular.

1. Os dentes superiores e inferiores estão na relação de contato mais extensa e próxima com os dentes intercuspidais.

2. O côndilo da maioria das pessoas está localizado no centro da fossa mandibular Durante os movimentos funcionais, a inclinação anterior do côndilo, a zona média do disco articular e a inclinação posterior do tubérculo articular permanecem em contato próximo.

3. A contração dos músculos ascendentes bilaterais da mandíbula é simétrica, poderosa e coordenada.

4. A PIC é guiada pelas inclinações das cúspides da maxila e da mandíbula, e tende à posição de terminação determinada pela relação anatômica entre as fossas das cúspides faciais, e é a posição mandibular mais repetível.

5. A PIC é relativamente estável ao longo da vida de uma pessoa, mas também muda gradualmente.

6.PIC é o ponto final do fechamento muscular dos músculos mastigatórios mandibulares.

1. Intercuspidação anormal dos dentes: dentes perdidos, dentes desgastados, dentes errados

2. Função muscular anormal: espasmo do músculo masseter

3. Anormalidades da articulação temporomandibular: desenvolvimento anormal do côndilo, reabsorção do côndilo, deslocamento da fratura do côndilo, disfunção do processo discal

1. A PIC é a principal posição funcional da mandíbula, e as atividades funcionais orais, como mastigação, deglutição e fala, estão intimamente relacionadas à PIC.

2. Como a PIC é determinada pela relação exata do quimerismo anatômico, ela possui boa reprodutibilidade e pode ser utilizada como posição de referência para exame, diagnóstico e tratamento na prática clínica.

3. Quando a PIC está normal, a contração dos músculos elevadores mandibulares bilaterais é coordenada e poderosa, a força exercida no tecido periodontal é ampla e uniformemente distribuída, a força nas articulações temporomandibulares bilaterais é moderada e os movimentos são coordenados, o que é propício a vários movimentos funcionais mandibulares e estabilidade.

1. Mantenha as cúspides de alguns dentes posteriores em contato em ambos os lados.

2. A partir desta posição, movimentos de abertura, laterais e avanço podem ser feitos com repetibilidade.

3. O músculo temporal posterior e os músculos supra-hióideos, como os músculos digástrico, milo-hióideo e genio-hióideo, puxam a mandíbula para trás e para baixo para completar o movimento do ICP para o RCP.

4. Dentro da faixa de movimento do RCP ao ICP, os dentes posteriores de ambos os lados estão em contato uniforme e simétrico sem deflexão. Essa distância é chamada de centralidade longa ou centralidade livre. Na população normal, cerca de 10% das pessoas não conseguem retrair a mandíbula da PIC ou a PIC e a RCP estão na mesma posição. Esse fenômeno é chamado de "mordida única", e a proporção de uma mordida é maior em crianças.

1. A RCP é a posição principal da mandíbula que é frequentemente alcançada durante as atividades de deglutição. A RCP fornece o espaço de amortecimento necessário para a força de mordida que a mandíbula suporta durante a PIC.

2. O RCP pode ser utilizado como local de registro para exame, diagnóstico e tratamento oclusal de doenças do aparelho orofacial. 𬌗Distúrbios𬌗Quando pacientes com desgaste excessivo e a maioria dos defeitos na dentição precisam de reconstrução oclusal, a repetibilidade do RCP pode ser usada para reconstrução.

3. Alguns estudiosos enfatizaram que a interferência oclusal entre ICP-RCP tem importante significado etiológico para distúrbios da articulação temporomandibular e bruxismo.

1. Reflexo de estiramento

2. Proprioceptores periodontais

3. Receptores da articulação temporomandibular

1. O MPP está cerca de 2 ~ 4 mm atrás e abaixo do ICP e não há contato oclusal.

2. Afetada pela posição do corpo, a inclinação da cabeça para frente ou para trás afeta o tamanho do intervalo entre o repouso e o repouso.

3. Durante um período de tempo, esta posição é relativamente estável e tem certa repetibilidade.

Distância vertical: também chamada de altura do 1/3 inferior da face, expressa como a distância da parte inferior do nariz ao ponto submentoniano dos tecidos moles.

Veja P81