Sentimentos de medo ou desconforto imprevisivelmente intensos que ocorrem repetidamente e atingem o pico em poucos minutos.

Os pacientes sentem ansiedade quando saem de casa, estão entre pessoas ou em um ambiente de difícil saída.

Medo ou ansiedade significativos resultantes de uma ou mais situações sociais em que outras pessoas possam examiná-lo.

Medo ou ansiedade significativo sobre coisas ou situações específicas (como voar). O que o paciente tem medo não é da coisa em si, mas das terríveis consequências que o paciente pensa que podem ocorrer quando exposto à coisa ou em determinada situação.

Ansiedade excessiva e preocupação com muitos eventos ou atividades durante pelo menos 6 meses.

Medo ou ansiedade excessivos que são assimétricos ao estágio de desenvolvimento de separação de uma figura de apego.

Sintomas psicológicos: O paciente apresenta ansiedade inexplicável persistente ou episódica, Medo, nervosismo e inquietação, ficar chateado o dia todo, como se um infortúnio estivesse prestes a acontecer Sintomas como estar na própria cabeça ou na de um ente querido e estar em estado de alerta elevado.

Sintomas físicos: Envolvendo o sistema nervoso, podem ocorrer rubor na pele, palidez, sudorese, palpitações, palpitações, aperto no peito, falta de ar, boca seca, etc.; Envolvendo o aparelho geniturinário, podem ocorrer disfunções sexuais, como impotência, ejaculação precoce, menstruação irregular e outras anormalidades do sistema reprodutivo, bem como anormalidades do sistema urinário, como micção frequente ou urgência; Envolvendo o sistema respiratório, podem ocorrer sintomas como asfixia, sufocamento e hiperventilação; O envolvimento do sistema cardiovascular pode fazer com que os pacientes frequentem o pronto-socorro por suspeita de ataque cardíaco; Envolvendo o sistema gastrointestinal, podem ocorrer sintomas como perda de apetite, distensão abdominal e sensação de queimação, neurose gástrica, diarreia nervosa ou prisão de ventre.

Sintomas comportamentais: como inquietação, expressões faciais não naturais, leves tremores nos membros, tensão e espasmos musculares, rigidez de movimentos, Falta de ar, sufocamento, engasgo, palpitações e aumento da frequência cardíaca, desconforto ou dor no peito, sudorese, náusea, desconforto ou dor abdominal e outros sintomas.

fatores genéticos

fatores neurobioquímicos

fatores de neuroimagem

Quando razões externas e internas deixam os pacientes deprimidos, excessivamente preocupados e com medo, Se não forem utilizados mecanismos de defesa eficazes, podem desenvolver-se perturbações de ansiedade.

Por exemplo: o transtorno de ansiedade generalizada é causado por conflitos subconscientes não resolvidos e distorção persistente do processamento de informações; O transtorno de ansiedade social é causado pela excessiva preocupação e preocupação dos pacientes com a avaliação dos outros, podendo também estar relacionado a algumas experiências negativas antes da idade adulta; Fobias específicas podem estar relacionadas a objetos temidos (isto é, estímulos condicionados) e experiências traumáticas (isto é, estímulos incondicionados).

·Trauma, doença grave;

·Saúde debilitada;

·Acúmulo de estresse;

·Outras doenças mentais (como depressão);

·Uso ou uso indevido de drogas ou álcool;

·Substâncias viciantes como cafeína e nicotina;

·Personalidade do paciente, etc.

Manifesta-se principalmente como experiências e sentimentos psicológicos preocupantes excessivos, que são persistentes ou episódicos nos pacientes Aparecendo ansiedade inexplicável, medo, tensão e inquietação, sentindo-se chateado o dia todo, Os sintomas incluem sentir como se o infortúnio estivesse prestes a acontecer com você ou seus entes queridos e estar em um estado de alerta elevado.

Sintomas somáticos causados ​​por estimulação simpática reativa, Envolvendo o sistema respiratório, sistema nervoso, sistema geniturinário, sistema cardiovascular, etc.

sistema nervoso

aparelho geniturinário

sistema respiratório

Sistema cardiovascular

sistema gastrointestinal

sintomas comportamentais

O diagnóstico dos transtornos de ansiedade depende principalmente de testes psicológicos. Os pacientes podem precisar preencher a Escala de Ansiedade de Hamilton (HAMA), o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI), Escala de Triagem de Deficiência Social (SDSS) ou Escala de Eventos de Vida (LES), A fim de ajudar os médicos a diagnosticar e determinar a gravidade da doença para auxiliar na formulação de planos de tratamento.

As reações emocionais de ansiedade são geralmente acompanhadas por indicadores fisiológicos e motores Alterações nos indicadores fisiológicos podem refletir indiretamente no nível de ansiedade.

Os indicadores comumente usados ​​incluem: Resposta eletrodérmica, condutividade da pele, temperatura da pele, volume do fluxo sanguíneo da pele, Eletromiografia, frequência cardíaca, pressão arterial, frequência respiratória, etc.

Esta é a forma mais eficaz de psicoterapia para pessoas com transtornos de ansiedade. Pacientes com transtornos de ansiedade estão sujeitos a dois tipos de lógica errônea: (Uma é superestimar a possibilidade de algo ruim acontecer; A segunda é imaginar o resultado do evento de uma forma excessivamente dramática ou catastrófica. )

A percepção distorcida das coisas por parte dos pacientes com transtornos de ansiedade é um dos motivos pelos quais a doença demora muito para cicatrizar. Portanto, é necessário ajudar os pacientes a mudar sua má cognição e reconstruí-la para atingir o objetivo do tratamento.

Explicar o conhecimento sobre a doença aos pacientes por meio da psicoeducação, Reduzir a ansiedade secundária dos pacientes em relação à doença, ouvindo, encorajando, Técnicas como o apoio transmitem emoções positivas aos pacientes e melhoram a adesão ao tratamento.

Além disso, alguns pacientes podem ser tratados com biofeedback, O treinamento de relaxamento e o treinamento de controle da respiração podem ajudar a aliviar os sintomas de ansiedade.

Os benzodiazepínicos têm um forte efeito ansiolítico, fazem efeito rapidamente e podem melhorar o sono. As reações adversas são menores e o tempo de tratamento geralmente não excede 2 a 3 semanas. Pacientes leves podem usá-lo de forma intermitente.

Se usado em grandes quantidades por um longo período, é fácil desenvolver dependência de drogas e sintomas de abstinência quando o medicamento é retirado repentinamente. Além disso, os benzodiazepínicos têm um efeito relaxante muscular, que pode causar quedas e fraturas facilmente em pacientes idosos.

Medicamentos ansiolíticos não benzodiazepínicos (como buspirona, etc.), que são adequados para tratamento ambulatorial, Gradualmente se tornará um substituto dos benzodiazepínicos. Este tipo de medicamento não tem sedação óbvia, Os efeitos colaterais incluem sonolência e ganho de peso, mas a droga é menos eficaz e tem início de ação mais lento.

Os antidepressivos são atualmente a principal escolha para o tratamento clínico da ansiedade. Entre eles, os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) são populares devido à sua segurança e eficácia. Tornou-se a droga de escolha para o tratamento de transtornos de ansiedade.

Além disso, inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs) e medicamentos tricíclicos, Também é eficaz no tratamento de transtornos de ansiedade. (No entanto, os medicamentos tricíclicos têm aplicação clínica limitada devido aos seus efeitos tóxicos e colaterais no coração.)