Galeria de mapas mentais Medicina - Sonambulismo (Sonambulismo)
·O sonambulismo é um distúrbio do sono comum, comumente conhecido como "sonambulismo". É um estado alterado de consciência em que a pessoa acorda durante o sono e caminha dentro ou fora de casa ou realiza algumas atividades simples enquanto dorme e acorda ao mesmo tempo. · Durante o ataque, o paciente apresenta baixos níveis de atenção, reatividade e habilidades motoras. Ele pode se movimentar dentro de casa e realizar algumas ações. Na maioria dos casos, ele retornará para a cama sozinho ou sob a orientação de outras pessoas, independentemente de acordar. imediatamente ou acorda no dia seguinte; ·Ocorre frequentemente no período de sono profundo, 90 a 120 minutos depois de adormecer. É mais comum em crianças, até 1% a 5%, e menos de 1% em adultos. É mais comum em homens. Algumas crianças são acompanhadas de terror noturno e enurese. ·Desenhar não é fácil, espero que gostem. Obrigado❤️.
Editado em 2023-12-18 09:43:23A segunda unidade do Curso Obrigatório de Biologia resumiu e organizou os pontos de conhecimento, abrangendo todos os conteúdos básicos, o que é muito conveniente para todos aprenderem. Adequado para revisão e visualização de exames para melhorar a eficiência do aprendizado. Apresse-se e colete-o para aprender juntos!
Este é um mapa mental sobre Extração e corrosão de mim. O conteúdo principal inclui: Corrosão de metais, Extração de metais e a série de reatividade.
Este é um mapa mental sobre Reatividade de metais. O conteúdo principal inclui: Reações de deslocamento de metais, A série de reatividade de metais.
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Sonambulismo (sonambulismo)
Visão geral
● Sair da cama para caminhar ou até correr rapidamente enquanto dorme ● A atividade pode ser encerrada sozinha e o sono pode continuar após o ataque ● Difícil de despertar, exibindo confusão quando acordado ● Não tem memória parcial ou completa do que aconteceu
O que é sonambulismo?
O sonambulismo (sonambulismo) é um distúrbio comum do sono, comumente conhecido como "sonambulismo". O evento geralmente ocorre no primeiro 1/3 do período principal do sono e refere-se à saída da cama que ocorre durante o sono. Até sair correndo da cama rapidamente. A atividade pode terminar sozinha e o sono pode continuar após o ataque.
Os pacientes geralmente não são facilmente acordados durante um ataque e, se acordados, ficam confusos. Parecendo estar muito confuso e confuso, com memória parcial ou nenhuma memória do que aconteceu.
Dormir andando no meio da multidão Qual é a incidência da doença?
Prevalência
A prevalência de sonambulismo ao longo da vida chega a 18,3%. A síndrome do sonambulismo pode ocorrer em crianças que acabaram de aprender a andar. No entanto, o pico de incidência ocorre entre 4 e 8 anos e a prevalência é de 10% a 20%.
O sonambulismo também ocorre em adultos, Mas a grande maioria das pessoas com transtorno de sonambulismo apresenta episódios na infância. O sonambulismo geralmente desaparece durante a adolescência. A incidência de sonambulismo em adultos é de 4,3%.
Pessoas propensas à queda de cabelo
Existem padrões familiares de sonambulismo.
A probabilidade de sonambulismo em crianças aumenta com os pais afetados:
·A probabilidade de os filhos dormirem enquanto nenhum dos pais dorme é de 22%;
·Se um dos pais tem sonambulismo, a probabilidade do filho ter sonambulismo é de 45%;
·Ambos os pais têm sonambulismo e a probabilidade de os filhos terem sonambulismo é de 60%.
Estudo populacional de gêmeos idênticos e fraternos mostrou 65% de pacientes com sonambulismo Existem fatores genéticos. Portanto, aqueles cujos pais têm transtorno de sonambulismo têm maior probabilidade de sofrer com isso.
Pessoas com estilos de vida irregulares e privação de sono prolongada também são propensas à síndrome do sonambulismo.
Causa
A base fisiopatológica subjacente é a dissociação do estado de sono:
·Ou seja, parte do cérebro está em estado de vigília enquanto a outra parte ainda está em estado não rápido. O resultado desta dissociação durante os movimentos oculares rápidos (NREM) é que o cérebro tem Suficientemente desperto e capaz de realizar movimentos ou fala muito complexos e sustentados comportamentos, mas ainda não está totalmente acordado o suficiente para responder a essas ações.
As causas comuns de sonambulismo incluem fatores predisponentes e predisponentes. No entanto, a causa exata ainda não foi estudada claramente.
Quais são as causas do sonambulismo?
As descobertas atuais sugerem que os fatores que podem estar associados ao sonambulismo incluem:
Falta de sono ou distúrbios do sono: privação de sono, ficar acordado até tarde por muito tempo, Maus hábitos de sono, como jet lag repetido, podem causar sonambulismo.
Fatores mentais: alta pressão vital, depressão emocional, transtorno de estresse pós-traumático, transtorno de pânico, Estar ansioso por muito tempo ou sofrer de um transtorno de ansiedade também pode aumentar o risco de desenvolver o transtorno de sonambulismo.
Apneia obstrutiva do sono: Apneia obstrutiva do sono não tratada ou recém-iniciada em terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas.
bebendo
Problemas neurológicos: Condições como enxaqueca, lesão cerebral traumática, encefalite e epilepsia podem causar sonambulismo.
Genética: Os familiares de pessoas com sonambulismo também são suscetíveis à doença, e pesquisas sugerem que pode haver uma ligação genética. Atualmente, alguns estudiosos propuseram a hipótese de predisposição genética, e alguns estudos também identificaram diferentes loci genéticos e padrões de herança.
Quais são os fatores desencadeantes do sonambulismo?
Existem muitos gatilhos para o sonambulismo.
Privação de sono.
Estresse situacional.
Uso de medicamentos: sedativos-hipnóticos, neurosedativos, ansiolíticos, estimulantes centrais, Anti-histamínicos, como zolpidem e outros agonistas dos receptores de benzodiazepínicos, preparações de lítio, fenotiazinas, etc.
Mudanças no ambiente de sono: como viajar e mudar o ambiente de dormir.
febre.
Atividade física vigorosa.
Estímulo (como ruído ou luz).
Causas da Medicina Tradicional Chinesa
A medicina tradicional chinesa acredita que a causa e a patogênese do sonambulismo se devem principalmente à exposição ao medo e à forte estimulação mental...
sintoma
Caminhar ou até sair correndo da cama rapidamente durante o sono.
Os pacientes geralmente não são facilmente acordados durante um ataque e, se acordados, ficam confusos. Parecendo estar muito confuso e confuso, com memória parcial ou nenhuma memória do que aconteceu.
Quais são os sintomas típicos do sonambulismo?
Bom tempo para o cabelo
A síndrome do sonambulismo geralmente ocorre no estágio N3, o primeiro 1/3 do período principal do sono.
Sintomas típicos
Alguns pacientes também podem sair da cama diretamente ou até sair correndo rapidamente da cama. Pode ser observado comportamento extremamente inapropriado, ansioso, resistente, combativo ou violento. O comportamento anormal pode ser simples e sem propósito ou pode ser complexo e persistente. Comportamento sexual inadequado (para si mesmo ou para o parceiro de cama) também pode ser observado.
A atividade pode terminar por si só e os pacientes às vezes adormecem em locais inadequados após o ataque. Às vezes você pode inconscientemente voltar para a cama e continuar dormindo. Os sonâmbulos apresentam orientação prejudicada, fala lenta, estado alterado de consciência e reações lentas.
Geralmente há amnésia anterógrada e degenerativa. Embora o aferente sensorial esteja bloqueado nos distúrbios da excitação, Levando à redução da percepção do mundo exterior, diminuição do estado de alerta e respostas cognitivas prejudicadas. Mas o paciente parece estar acordado durante o ataque.
Que sintomas podem acompanhar o sonambulismo?
No sonambulismo, o comportamento envolvido pode ser rotineiro, mas ocorrer na hora errada. No entanto, Comportamentos inadequados são mais comuns durante o sonambulismo, como urinar em latas de lixo e mover móveis descuidadamente. Ou saia pela janela. Os pacientes podem movimentar-se em ambientes familiares e evitar obstáculos ou quedas.
Adultos com distúrbio de sonambulismo, especialmente homens, podem apresentar comportamento violento. Os alvos da violência geralmente não são selecionados; Ele será atacado quando tentar bloquear, controlar, restringir, orientar ou despertar um paciente com terror noturno. Família e amigos não são exceção. A violência assume principalmente a forma de ataques defensivos, como empurrar, bater, chutar ou atirar objetos.
Procurar aconselhamento médico
Episódios ocasionais de sonambulismo, na maioria dos casos, não são motivo de ansiedade excessiva e geralmente não requerem atenção médica.
Se o paciente apresentar sintomas de sonambulismo várias vezes durante um período de tempo, Ou existem sintomas óbvios de ansiedade e medo anormais, que afetam a vida Se causar algum impacto, você precisa ir ao hospital para procurar ajuda médica a tempo.
Qual departamento devo ir para sonambulismo?
Psiquiatria, psicologia e medicina do sono.
Como os médicos diagnosticam o sonambulismo?
·Primeiro, o médico perguntará detalhadamente o histórico médico do paciente, incluindo sintomas durante o ataque, Frequência, duração dos ataques, estado geral de saúde e histórico de medicação, histórico familiar, etc.
·Em segundo lugar, o médico realizará um exame detalhado através de inspeção, palpação, percussão e ausculta. Verifique os vários órgãos e sistemas do paciente para determinar a saúde geral do paciente.
·Então, depois de obter uma história e realizar um exame físico, o médico pode recomendar
Quais são os testes relacionados ao sonambulismo?
Exame físico
O médico realizará um exame físico abrangente e detalhado do paciente. Ajuda a descartar inicialmente lesões em outros órgãos e sistemas.
inspeção especial
Polissonografia (PSG)
De quais doenças devemos distinguir o sonambulismo?
Esta doença está associada a terrores noturnos, pesadelos e comportamento anormal do sono REM. As doenças têm semelhanças e os médicos irão identificá-las através de vários aspectos.
terror noturno
Choro ou gritos frequentes, acompanhados de medo extremo e hiperautonomia, Tais como taquicardia, falta de ar, rubor na pele, sudorese, pupilas dilatadas, Tensão muscular, etc. Geralmente manifesta-se como sentar-se da cama e não responder a estímulos externos; Mesmo quando acordei, estava confuso. Sair correndo da cama e correr é menos comum.
pesadelo
Sonhos recorrentes que deixam os pacientes extremamente ansiosos, ocorrendo principalmente durante o sono REM. Os pesadelos tendem a ocorrer na segunda metade da noite durante o período principal do sono, quando a pressão REM é óbvia, geralmente Faz com que o paciente acorde do sono e causa sofrimento mental. Quando os pacientes acordam, geralmente podem Reconte o conteúdo do sonho com detalhes suficientes. Pesadelos com conteúdo semelhante podem ocorrer várias vezes durante o sono.
Comportamento anormal do sono REM
Características comportamentais anormais durante o sono REM que podem causar lesões ou distúrbios do sono. A interpretação dos sonhos do RBD geralmente resulta em lesões relacionadas ao sono. As ações realizadas nos sonhos geralmente não estão relacionadas Sonhos violentos agradáveis, como ataques, resistência, ser perseguido por estranhos ou animais, etc. Após o término do ataque, o paciente geralmente acorda rapidamente, retorna ao estado de alerta normal e é capaz de recuperar a consciência com clareza. Narrar sonhos. O conteúdo do seu sonho é consistente com as ações vistas por outras pessoas.
tratar
O transtorno de sonambulismo às vezes pode ser combinado com transtornos psiquiátricos, incluindo transtorno de estresse pós-traumático, transtornos de ansiedade, Transtorno de pânico, esquizofrenia e outras doenças mentais podem induzir sonambulismo. Nesse caso, o paciente precisa procurar tratamento médico prontamente, cooperar com o médico para determinar a causa da doença o mais rápido possível e receber tratamento ativo.
Quais medicamentos estão disponíveis para sonambulismo?
Devido às grandes diferenças individuais, não existe um medicamento absolutamente melhor ou melhor. Os medicamentos mais rápidos e eficazes, exceto os medicamentos de venda livre comumente usados, devem ser tomados sob a supervisão de um médico. Sob orientação, escolha o medicamento mais adequado com base na sua situação pessoal.
Se for utilizado tratamento medicamentoso, benzodiazepínicos (BZRA), Antidepressivos tricíclicos (TCA), inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). É preferível tomar clonazepam ou temazepam 1 hora antes de dormir. Deve-se enfatizar que os medicamentos acima mencionados devem ser Tome-o antes de dormir para evitar o aparecimento de ondas lentas durante o primeiro ciclo de sono.
Pacientes com sonambulismo combinado com apnéia do sono, Após o tratamento eficaz da apneia, os episódios de sonambulismo são significativamente reduzidos.
Se houver ações potencialmente violentas ou prejudiciais, sofrimento óbvio para outros membros da família ou excesso de atividades diurnas Sonolência ou características clínicas incomuns devem ser relatadas a um centro de sono para avaliação formal e exclusão de transtornos psiquiátricos.
Como tratar o sonambulismo com a medicina tradicional chinesa?
O princípio geral do tratamento: ajustar o yin e o yang dos órgãos internos, acalmar a alma, acalmar a mente e melhorar a mente.
O fogo do coração é forte
Síndromes
Prescrição
Pílulas de Cinábrio Anshen, Pó Daochi
A estagnação do fígado se transforma em fogo
Síndromes
Prescrição
Comprimidos de Danzhi Xiaoyao, decocção de Longdan Xiegan
Desarmonia gastrointestinal
Síndromes
Prescrição
Decocção Chengqi e Pílulas Baohe.
Estagnação de catarro e nó de calor
Síndromes
Prescrição
Decocção Coptis Wendan e Decocção Daotan.
Orifícios de bloqueio de estase de sangue
Síndromes
Prescrição
Decocção de Tongqiao Huoxue e Decocção de Mad Mengxing.
Deficiência de coração, fígado e sangue
Síndromes
Prescrição
Decocção Suanzaoren e Tianwang Buxin Dan.
Deficiência de coração e baço
Síndromes
Prescrição
Decocção de Guipi.
Deficiência cardíaca e renal
Síndromes
Prescrição
Pílulas Zuogui, Pílulas Liuwei Dihuang, Tianwang Buxin Dan.
é
acupuntura corporal
·Pontos de acupuntura: Shenmen, Ganshu, Hunmen, Sanyinjiao, Baihui, Anmian.
·Correspondência de pontos de acupuntura: Se o fogo do coração for excessivo, adicione Quze; se a estagnação do fígado se transformar em fogo, adicione Taichong. Para aqueles com desarmonia gastrointestinal, adicione Zhongwan; para aqueles com catarro, estase sanguínea e calor, adicione Fenglong; para aqueles com estase sanguínea e obstrução dos orifícios, adicione Zhongwan; Para pacientes com deficiência de sangue no coração e no fígado ou deficiência no coração e no baço, adicione Zusanli e Yanglingquan.
acupuntura auricular
· Tome pontos de acupuntura como Shenmen, coração, fígado, baço e rim. Use agulhas filiformes, pressione agulhas ou enterre e pressione as sementes de Wangbuliuxing.
massagem terapêutica
·Escolha pontos de acupuntura como o Meridiano Du nas costas e o Meridiano da Bexiga do Pé Taiyang.
·Concentre-se nos pontos de acupuntura de Neiguan, Sanyinjiao, Zusanli, Baihui, Xinshu, Ganshu, Pishu, Shenshu e assim por diante.
prognóstico
·A síndrome do sonambulismo costuma ser benigna e tem bom prognóstico. A síndrome do sonambulismo em crianças geralmente desaparece por conta própria por volta da puberdade. Também pode ser sustentado na fase juvenil. Os ataques podem ocorrer na idade adulta durante períodos de privação de sono ou estresse. a tentação deve ser evitada Devido à ocorrência, reduza a frequência dos ataques. Se o sonambulismo estiver combinado com outras doenças mentais, deve-se fazer diagnóstico e tratamento ativos para identificar a causa.
diário
O foco da síndrome do sonambulismo é a prevenção. Os pacientes devem manter um estado mental saudável na vida diária. O desenvolvimento de bons hábitos de vida e sono pode ajudar a reduzir o número de episódios de sonambulismo e prevenir a recorrência.
Como cuidar do sonambulismo em casa?
·Os membros da família devem fazer um bom trabalho no trabalho psicológico para o paciente e apaziguar a ansiedade e a ansiedade do paciente. As emoções negativas de tensão e medo podem ajudá-los a estabelecer uma compreensão correta da doença.
·Os familiares devem tomar medidas de proteção para evitar lesões acidentais causadas por ataques de doenças durante o sono.
·Supervisionar os pacientes para desenvolver bons hábitos de vida e sono.
O que devemos prestar atenção no manejo diário de pacientes sonâmbulos?
dieta
Ingira proteínas, carboidratos, fibras, vitaminas suficientes, etc. Tenha cuidado para evitar alimentos picantes, comer demais antes de dormir e evite beber chá e café fortes.
Esportes
Fortalecer a aptidão física, melhorar a imunidade, promover a recuperação de doenças e realizar exercícios físicos adequados, incluindo Tai Chi, Baduanjin, Wuqinxi, corrida, caminhada, etc. Mas tome cuidado para não praticar exercícios extenuantes quatro horas antes de ir para a cama.
estilo de vida
Na vida diária, devemos prestar atenção a uma organização razoável do sono, evitar a privação do sono e manter um horário regular de trabalho e descanso. Garanta um sono adequado, evite ficar acordado até tarde e evite assistir filmes e livros estimulantes antes de ir para a cama. Você pode ouvir uma música suave, fazer alongamentos moderados, respiração abdominal, meditação e outras atividades.
Psicologia emocional
Aumente a confiança no combate à doença, elimine a tensão, relaxe e evite a excitação excessiva, Para ansiedade, tensão, depressão e outras emoções, mantenha uma boa atitude e desenvolva bons hábitos de sono.
Quais indicadores precisam ser monitorados diariamente para condições de sonambulismo?
Se o sonambulismo ocorrer com menos frequência, uma observação atenta será suficiente. Se os ataques ocorrerem com frequência, Os pacientes devem prestar muita atenção à frequência, duração e circunstâncias dos ataques da doença. E preste atenção para observar se aparecem novos sintomas e vá ao centro do sono para diagnóstico e tratamento a tempo.
Quais são as considerações especiais para sonambulismo?
Recomenda-se que os pacientes morem em um quarto em andar baixo e tentem fechar portas e janelas para evitar quedas. O perigo ocorre. Pacientes que sofrem de deambulação noturna durante o sono à noite devem ser apoiados a tempo assim que forem descobertos. Acorde os pacientes, ajude a evitar perigos e prevenir acidentes.
Como prevenir o sonambulismo?
As seguintes medidas podem ajudar a prevenir o aparecimento do sonambulismo:
·Manter um estado mental positivo e saudável: compreender corretamente a doença, aliviar o estresse de forma razoável e evitar ansiedade, tensão, depressão e outras emoções.
·Desenvolva bons hábitos de trabalho e descanso: vá para a cama e levante-se na hora certa, evite ficar acordado até tarde e garanta um sono adequado.
·Crie um bom ambiente para dormir: mantenha o quarto limpo e silencioso.
·Remover os maus fatores desencadeantes: evitar refeições pesadas, fumar, beber álcool, chá, café, etc. antes de dormir.