Galleria mappe mentale Assistenza ai pazienti al momento del ricovero e della dimissione(1)
Infermieristica di base, studenti di medicina, mappa mentale, riassume i servizi infermieristici ricevuti dai pazienti durante il ricovero e la dimissione, inclusa la gestione della posizione sdraiata, la preparazione dell'ambiente, la guida alla dimissione e altri aspetti.
Modificato alle 2024-10-27 16:37:04Il s'agit d'une carte mentale sur les anévrismes intracrâniens, avec le contenu principal, notamment: le congé, l'évaluation d'admission, les mesures infirmières, les mesures de traitement, les examens auxiliaires, les manifestations cliniques et les définitions.
Il s'agit d'une carte mentale sur l'entretien de comptabilité des coûts, le principal contenu comprend: 5. Liste des questions d'entrevue recommandées, 4. Compétences de base pour améliorer le taux de réussite, 3. Questions professionnelles, 2. Questions et réponses de simulation de scénarios, 1. Questions et réponses de capacité professionnelle.
Il s'agit d'une carte mentale sur les méthodes de recherche de la littérature, et son contenu principal comprend: 5. Méthode complète, 4. Méthode de traçabilité, 3. Méthode de vérification des points, 2. Méthode de recherche inversée, 1. Méthode de recherche durable.
Il s'agit d'une carte mentale sur les anévrismes intracrâniens, avec le contenu principal, notamment: le congé, l'évaluation d'admission, les mesures infirmières, les mesures de traitement, les examens auxiliaires, les manifestations cliniques et les définitions.
Il s'agit d'une carte mentale sur l'entretien de comptabilité des coûts, le principal contenu comprend: 5. Liste des questions d'entrevue recommandées, 4. Compétences de base pour améliorer le taux de réussite, 3. Questions professionnelles, 2. Questions et réponses de simulation de scénarios, 1. Questions et réponses de capacité professionnelle.
Il s'agit d'une carte mentale sur les méthodes de recherche de la littérature, et son contenu principal comprend: 5. Méthode complète, 4. Méthode de traçabilité, 3. Méthode de vérification des points, 2. Méthode de recherche inversée, 1. Méthode de recherche durable.
Assistenza ai pazienti in fase di ricovero e dimissione
Preparazione del letto
metodo di rifacimento del letto
letto supplementare
il cuscino era piatto
Scopo
Mantenere il reparto in ordine e pronto ad accogliere nuovi pazienti
Letto temporaneamente libero
Il cuscino è posizionato piatto e il copripiumino è piegato in tre punti ai piedi del letto (per facilitare il movimento del paziente dentro e fuori dal letto)
Scopo
Mantenere il reparto pulito e ordinato per i nuovi pazienti o per coloro che lasciano temporaneamente il letto
lettino per anestesia
aspetto
Fasci di cuscini posizionati contro la testata del letto
Non lasciare dormire il paziente sul cuscino (dopo l'anestesia può facilmente provocare vomito🤮), ma non lasciarlo sbattere
Il copripiumino è piegato in tre su un lato della porta posteriore
Consente al paziente di essere spostato a letto dopo l'intervento chirurgico
Cuscino per l'allattamento per letto centrale
Anti-inquinamento
Scopo
Facilitare l’accoglienza e la cura dei pazienti dopo l’anestesia
Cose da notare
La cucitura centrale delle lenzuola dovrebbe essere a filo con la linea centrale del letto, e i quattro angoli dovrebbero essere piatti e ben legati.
La testa della trapunta è piena, la fodera è piatta ed entrambi i lati sono piegati simmetricamente.
Il cuscino è piatto, pieno e ha una porta sul retro aperta
Presta attenzione al tempo e allo sforzo
Ambiente curato e bello
Quattro precauzioni e due precauzioni
Quattro difese: prevenire la caduta dal letto, prevenire la rimozione della sonda, prevenire le infezioni e prevenire il raffreddore
Due cose da notare: prestare attenzione alle condizioni del paziente e applicare il principio di conservazione dell’energia.
cura graduata
livello di cura
Cura speciale
Pazienti gravemente dipendenti, pazienti in terapia intensiva
Assistenza infermieristica dedicata 24 ore su 24 e lezioni di scambio al capezzale
cure primarie
Pazienti gravemente dipendenti, pazienti le cui condizioni diventano stabili e pazienti che richiedono un rigoroso riposo a letto dopo l'intervento chirurgico o durante il periodo di riposo a letto
Visita i pazienti ogni ora
cure secondarie
Pazienti con dipendenza lieve o moderata la cui condizione tende ad essere stabile o
sottoargomento
Assistenza terziaria
Posizione sdraiata
Classificazione
Posizione sdraiata attiva
Osservato in pazienti lievi, pazienti preoperatori e in convalescenza (i pazienti possono muoversi liberamente)
Posizione sdraiata passiva
Osservato in pazienti estremamente deboli, in coma e paralizzati (il paziente non è in grado di cambiare posizione e deve essere posizionato da altri)
costretto a sdraiarsi
Osservato in pazienti con asma bronchiale e dispnea (il paziente è cosciente e ha la capacità di cambiare posizione, ma è costretto ad assumere una posizione sdraiata a causa della necessità di trattamento)
Posizione sdraiata comune
posizione supina
Posizione supina senza cuscini
Sdraiati sulla schiena con la testa inclinata da un lato e il cuscino sopra la testa e i piedi del letto.
Applicabile
Coloro che sono incoscienti o incoscienti a causa dell'anestesia generale (per evitare che il vomito entri accidentalmente nella trachea e nei polmoni)
Quelli sottoposti ad anestesia neuroassiale o puntura spinale (per prevenire mal di testa causati da ipotensione intracranica)
Posizione centrale (posizione shock)
La testa e il tronco sono elevati di 10°~20° e gli arti inferiori sono elevati di 20°~30°.
Applicabile
Pazienti sotto shock. Sollevare la testa e il torace aiuterà a mantenere aperte le vie aeree; sollevare gli arti inferiori aiuterà il sangue venoso a ritornare.
Posizione supina con le ginocchia piegate
Il paziente giace sulla schiena con un cuscino sotto la testa, le braccia lungo i fianchi, le ginocchia piegate e leggermente divaricate.
Applicabile
Esame toracico e addominale, cateterizzazione urinaria, flushing perineale, ecc.
Posizione di decubito laterale
Il paziente giace su un fianco, muove più tardi i fianchi, piega i gomiti con entrambe le braccia, mette una mano accanto al cuscino e l'altra mano sul petto, la parte inferiore delle gambe è leggermente raddrizzata e la parte superiore delle gambe piegata.
Applicabile
Clistere, esame anale, gastroscopia, colonscopia, ecc.
Quando si inietta per via intramuscolare nei glutei, piegare la parte inferiore della gamba e raddrizzare la parte superiore della gamba per rilassare i muscoli nel sito di iniezione.
posizione semiseduta
Scuotere il supporto accanto al letto finché il paziente non si trova ad un angolo compreso tra 30° e 50° rispetto al letto, quindi scuotere il supporto sotto il ginocchio per evitare che il paziente scivoli verso il basso. Se necessario, è possibile posizionare un morbido cuscino ai piedi del letto.
Applicabile
Pazienti dopo alcuni interventi chirurgici al viso e al collo (per ridurre il sanguinamento locale)
Pazienti che hanno difficoltà a respirare a causa di malattie toraciche, traumi toracici o malattie cardiopolmonari (migliorano la respirazione)
Pazienti dopo interventi chirurgici toracici e pelvici o con infiammazioni (per facilitare la guarigione delle ferite)
Pazienti fragili in convalescenza da una malattia
posizione seduta
sottoargomento
Applicabile
Pazienti con insufficienza cardiaca sinistra, versamento pericardico e attacchi di asma bronchiale
posizione prona
sottoargomento
Applicabile
Esame lombare e dorsale o combinato con esame pancreatico e colangiografico
Pazienti che non possono sdraiarsi sulla schiena o sul fianco dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale o che presentano ferite sulla vita, sulla schiena o sui glutei
Pazienti con dolore addominale dovuto a flatulenza
Iniezione intramuscolare del braccio (dita dei piedi una di fronte all'altra, talloni divaricati)
Testa bassa e piedi alti
Il paziente giace sulla schiena con la testa inclinata da un lato e un cuscino posizionato sulla testata del letto per evitare lesioni alla testa. Sollevare l'estremità del letto di 15°~30° in modo che il corpo del paziente sia in posizione inclinata con la testa in basso e i piedi in alto (non può essere utilizzato per un lungo periodo)
Applicabile
Bronchiectasie (che rendono più facile espellere il catarro)
Drenaggio duodenale (facilita il drenaggio della bile)
Quando il calcagno o il tubercolo tibiale sono in trazione (utilizzando la gravità del corpo come forza anti-trazione per impedire lo scivolamento)
Rottura prematura delle membrane durante la gravidanza
Testa alta e piedi bassi
Il paziente giace supino, con la testata del letto sollevata di 15°~30° in modo che il corpo del paziente sia in una posizione con la testa alta e con una bassa pendenza.
Applicabile
Pazienti con fratture della colonna vertebrale cervicale (utilizzate come forza di controtrazione durante l'esecuzione della trazione del cranio)
Ridurre la pressione intracranica e prevenire l'edema cerebrale
Pazienti dopo intervento chirurgico craniocerebrale (quelli con ipertensione intracranica)
Posizione ginocchio-petto
Il paziente è disteso in ginocchio, con le gambe appoggiate sul letto e leggermente divaricate, le cosce sono perpendicolari al letto, il torace è aderente al letto, l'addome è in aria, le natiche sono sollevate, la testa è girata; da un lato e le braccia sono piegate ai gomiti e posizionate su entrambi i lati della testa (donne incinte) Quando si corregge la posizione fetale in questa posizione sdraiata, è necessario mantenersi al caldo e non superare i 15 minuti ogni volta)
Applicabile
Anal, rettale, sigmoidoscopia o trattamento
Correggere la malposizione fetale o la retroversione uterina
Promuovere il recupero uterino dopo il parto
Alleviare l'ipossia nei pazienti con tetralogia di Fallot
posizione della litotomia
Il paziente giace supino sul lettino da visita, con le gambe divaricate e posizionate sul telaio delle gambe. Un'imbottitura morbida è posizionata sul telaio delle gambe, i glutei sono a filo con il bordo del lettino e le sue mani sono posizionate su entrambi i lati del corpo o sul petto (fare attenzione a mantenersi al caldo)
Applicabile
Esame, trattamento o intervento chirurgico del perineo e dell'ano (cistoscopia, visita ostetrica e ginecologica, lavanda vaginale, ecc.)
parto materno
Scambia le posizioni sdraiate
Aiutare il paziente a spostare l'estremità del letto
Aiutare i pazienti che scivolano fino alla fine del letto e non sono in grado di muoversi da soli per raggiungere la testata del letto e tornare in una posizione sdraiata sicura e confortevole
Aiutare il paziente a girarsi e sdraiarsi su un fianco
Aiutare i pazienti che non possono alzarsi a cambiare posizione sdraiata prevenire complicazioni (ulcere da decubito, polmonite da accumulo, ecc.)
Cose da notare
Risparmiare energia, muoversi delicatamente, mantenersi al caldo ed evitare di cadere dal letto, organizzare ragionevolmente la frequenza del girarsi e trattare circostanze speciali
trasporto