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Técnicas básicas de anestesia local oral.
Notas de lectura: Las técnicas básicas de la anestesia local oral, incluyendo principalmente la anestesia tópica, Anestesia por infiltración, anestesia en bloque, etc. Bienvenido a darle me gusta y coleccionar ~
Editado a las 2024-03-09 13:24:57,
- Recomendados
- Resumen
Clasificación de anestesia
anestesia tópica
definición
También conocida como anestesia de recubrimiento, se refiere a la aplicación de anestésicos tópicos en la superficie de la mucosa para provocar la pérdida de la sensación de dolor en los tejidos superficiales.
Ámbito de aplicación
Se puede utilizar para la incisión de abscesos submucosos y la extracción de dientes temporales flojos. La anestesia tópica antes de la inyección puede reducir el dolor causado por la penetración de la punta de la aguja.
Anestésicos tópicos más utilizados
2% a 5% de lidocaína
0,25% ~ 0,5% clorhidrato de tetracaína
Gel mixto de prilocaína y lidocaína
gel de benzocaína
Método de anestesia tópica
Utilice bolas de algodón para secar la superficie de la mucosa y mantener alejada la humedad para evitar que la concentración local del fármaco disminuya y que el fármaco entre en la saliva y cause molestias en otras partes del cuerpo.
Utilice un hisopo de algodón para mojar una pequeña cantidad de anestésico tópico y aplique el anestésico uniformemente en el área a anestesiar o rocíelo con un spray durante 1 a 2 minutos.
Se logra un buen efecto de anestesia superficial cuando la mucosa suave y húmeda se vuelve seca y áspera.
Anestesia de infiltración
definición
Se refiere a un método de anestesia en el que se inyecta anestésico local en el tejido del área quirúrgica y actúa sobre las terminaciones nerviosas en el área quirúrgica para provocar una pérdida local de la sensación de dolor.
Ámbito de aplicación
A menudo se utilizan concentraciones más bajas de fármacos anestésicos porque, en comparación con la anestesia en bloque, la anestesia por infiltración utiliza una mayor cantidad de fármacos anestésicos.
Las aplicaciones en cirugía oral incluyen principalmente
Anestesia por infiltración cutánea (mucosa)
Anestesia por infiltración supraperióstica
Anestesia por infiltración del ligamento periodontal.
Método de anestesia por infiltración.
Primero, se inyecta una pequeña cantidad de anestésico en la piel o la membrana mucosa para formar un pequeño bulto.
Luego, a lo largo de la línea de incisión, inyecte el anestésico en capas de poco profundas a profundas hasta cubrir toda el área quirúrgica.
Las terminaciones nerviosas sensoriales en el área quirúrgica se anestesian mediante difusión de anestésico local.
bloquear la anestesia
Es el método de anestesia local más utilizado en cirugía bucal.
definición
Se refiere a inyectar fármacos anestésicos locales en las proximidades del tronco nervioso o sus ramas principales que controlan la sensación en el área quirúrgica, bloqueando la estimulación del dolor entrante desde las terminaciones nerviosas y produciendo un efecto anestésico en el área inervada por el nervio.
ventaja
En comparación con la anestesia por infiltración
El efecto es exacto
Pequeñas dosis de fármacos anestésicos.
Reduce los pinchazos repetidos en el área quirúrgica y previene la propagación de lesiones inflamatorias e infecciones.
Puntos clave de la anestesia.
Competente en la anatomía del nervio trigémino.
Comprender las marcas de la superficie, el ángulo de inserción de la aguja, la profundidad, etc. del punto de inserción de la aguja durante la anestesia de cada rama.
Se debe realizar una operación estrictamente aséptica durante la operación.
No se extrae sangre
Debido a que a menudo hay vasos sanguíneos bien conocidos cerca del tronco nervioso, es necesario retirar la anestesia para confirmar que no hay sangre antes de inyectar el anestésico.
Técnicas básicas de anestesia local oral.
Clasificación de anestesia
anestesia tópica
definición
También conocida como anestesia de recubrimiento, se refiere a la aplicación de anestésicos tópicos en la superficie de la mucosa para provocar la pérdida de la sensación de dolor en los tejidos superficiales.
Ámbito de aplicación
Se puede utilizar para la incisión de abscesos submucosos y la extracción de dientes temporales flojos. La anestesia tópica antes de la inyección puede reducir el dolor causado por la penetración de la punta de la aguja.
Anestésicos tópicos más utilizados
2% a 5% de lidocaína
0,25% ~ 0,5% clorhidrato de tetracaína
Gel mixto de prilocaína y lidocaína
gel de benzocaína
Método de anestesia tópica
Utilice bolas de algodón para secar la superficie de la mucosa y mantener alejada la humedad para evitar que la concentración local del fármaco disminuya y que el fármaco entre en la saliva y cause molestias en otras partes del cuerpo.
Utilice un hisopo de algodón para mojar una pequeña cantidad de anestésico tópico y aplique el anestésico uniformemente en el área a anestesiar o rocíelo con un spray durante 1 a 2 minutos.
Se logra un buen efecto de anestesia superficial cuando la mucosa suave y húmeda se vuelve seca y áspera.
Anestesia de infiltración
definición
Se refiere a un método de anestesia en el que se inyecta anestésico local en el tejido del área quirúrgica y actúa sobre las terminaciones nerviosas en el área quirúrgica para provocar una pérdida local de la sensación de dolor.
Ámbito de aplicación
A menudo se utilizan concentraciones más bajas de fármacos anestésicos porque, en comparación con la anestesia en bloque, la anestesia por infiltración utiliza una mayor cantidad de fármacos anestésicos.
Las aplicaciones en cirugía oral incluyen principalmente
Anestesia por infiltración cutánea (mucosa)
Anestesia por infiltración supraperióstica
Anestesia por infiltración del ligamento periodontal.
Método de anestesia por infiltración.
Primero, se inyecta una pequeña cantidad de anestésico en la piel o la membrana mucosa para formar un pequeño bulto.
Luego, a lo largo de la línea de incisión, inyecte el anestésico en capas de poco profundas a profundas hasta cubrir toda el área quirúrgica.
Las terminaciones nerviosas sensoriales en el área quirúrgica se anestesian mediante difusión de anestésico local.
bloquear la anestesia
Es el método de anestesia local más utilizado en cirugía bucal.
definición
Se refiere a inyectar fármacos anestésicos locales en las proximidades del tronco nervioso o sus ramas principales que controlan la sensación en el área quirúrgica, bloqueando la estimulación del dolor entrante desde las terminaciones nerviosas y produciendo un efecto anestésico en el área inervada por el nervio.
ventaja
En comparación con la anestesia por infiltración
El efecto es exacto
Pequeñas dosis de fármacos anestésicos.
Reduce los pinchazos repetidos en el área quirúrgica y previene la propagación de lesiones inflamatorias e infecciones.
Puntos clave de la anestesia.
Competente en la anatomía del nervio trigémino.
Comprender las marcas de la superficie, el ángulo de inserción de la aguja, la profundidad, etc. del punto de inserción de la aguja durante la anestesia de cada rama.
Se debe realizar una operación estrictamente aséptica durante la operación.
No se extrae sangre
Debido a que a menudo hay vasos sanguíneos bien conocidos cerca del tronco nervioso, es necesario retirar la anestesia para confirmar que no hay sangre antes de inyectar el anestésico.
Técnicas básicas de anestesia local.
Buena comunicación con los pacientes antes de la anestesia.
¿Existe algún antecedente de anestesia local?
¿Tiene antecedentes de alergia a los anestésicos?
¿Qué tan efectiva fue la anestesia anterior?
¿Existe alguna contraindicación para la anestesia local?
¿Cómo está todo tu cuerpo?
¿Estás demasiado nervioso o temeroso?
Informar brevemente al paciente sobre el proceso de anestesia.
Trate de eliminar la tensión de los pacientes y gane su confianza y buena cooperación.
Elección del método de anestesia.
sitio quirurgico
complejidad quirúrgica
tiempo de operacion
Estado general del paciente.
Nerviosismo y miedo del paciente ante la cirugía.
Elegir el método de anestesia y los fármacos anestésicos adecuados y si se deben añadir vasoconstrictores.
Preparación de equipos y medicamentos de anestesia.
Elija diferentes tipos de jeringas y agujas de inyección.
sitio de anestesia
método de anestesia
Comprobar la aguja de inyección
¿Es agudo?
Con o sin púas
¿La aguja es suave?
posición del paciente
Posición acostada
posición semi-reclinada
Exponer y desinfectar el área de inyección.
Utilice un espejo bucal, los dedos o un hisopo de algodón para separar el tejido del labio y la mejilla.
Exponer el área de inyección.
Seque el lugar de la inyección y el área circundante con un hisopo de algodón seco y desinfecte la superficie con desinfectante.
Se puede omitir la desinfección de superficies si se ha implementado la desinfección con enjuague bucal.
Administración de anestesia tópica.
Área del punto de entrada de la punta de la aguja
Manipulación y entrega de jeringas.
jeringa tradicional
Generalmente sostenido con un bolígrafo.
Jeringa de cartucho
Sostener con la palma hacia arriba
Al pasar la jeringa, trate de evitar la vista del paciente.
Dominar el equilibrio de la inyección y establecer el punto de apoyo.
Mantener un buen equilibrio y estabilidad de manos y brazos.
Fulcro
Sostenga la cara del paciente con los dedos.
Utilice su codo para establecer un punto de apoyo en el pecho del paciente.
Confirmación del sitio de inserción e inserción de la aguja de inyección.
Verifique el área de anestesia y confirme el punto de entrada de la punta de la aguja de anestesia.
Tensa la piel o la membrana mucosa alrededor del punto de inserción de la aguja.
Mantenga el bisel de la aguja orientado correctamente
Inserte suavemente el punto de inyección hasta que el bisel de la punta de la aguja entre completamente en el tejido.
Cuando la anestesia local afecta al tejido óseo, el bisel de la punta de la aguja generalmente debe mirar hacia la superficie del hueso.
Se inyecta una pequeña cantidad de anestésico en el lugar de inserción.
Cuando la punta de la aguja de inyección penetra por primera vez en la piel o la membrana mucosa, inyectar una pequeña cantidad de anestésico puede ayudar a reducir el dolor.
Avance de la aguja de inyección.
Avance la aguja lentamente
Evite grandes cambios en el ángulo de inserción de la aguja durante la inserción de la misma.
Evite que la punta de la aguja corte el tejido y reduzca la aparición de dolor y hematoma.
Confirmación de la profundidad de inyección.
de acuerdo a
sitio quirurgico
método de anestesia
Ubicación anatómica del nervio a anestesiar.
Controlar la profundidad de la aguja durante la inyección
Aviso
Durante la anestesia, la punta de la aguja suele tocar el periostio.
El periostio es más sensible.
Se debe inyectar una pequeña cantidad de anestésico cerca del periostio para reducir el dolor.
Evite inyectar anestésico por vía subperióstica.
Retirar
Se debe retirar cualquier inyección de anestésico local.
Evitar que se inyecten accidentalmente anestésicos locales en los vasos sanguíneos.
El operador debe prestar atención a la estabilidad de la posición de la punta de la aguja.
no puedo avanzar
Tampoco puedo salir
De lo contrario, la punta de la aguja puede perforar el vaso sanguíneo debido a cambios en la posición de la aguja después de la aspiración negativa.
Recuperación positiva
Mueva la aguja ligeramente hacia atrás.
Ajuste ligeramente la dirección de inserción de la aguja.
Vuelva a insertar la aguja y retírela nuevamente.
hasta que el retiro sea negativo
Antes de comenzar a inyectar medicamentos anestésicos.
Inyección de anestésico y control de dosis.
El proceso de inyección debe ser lento.
El tiempo para inyectar 1 ml de solución medicinal no debe ser inferior a 60 segundos.
efecto
Evita que la inyección rápida de medicamento líquido cause desgarro del tejido en el lugar de la inyección y cause dolor.
Prevenir el dolor retardado después de la inyección.
Reducir la aparición de intoxicaciones por drogas.
Preste atención al paciente durante la inyección.
expresión facial
juez
¿Es tenso o doloroso?
¿Hay alguna reacción adversa a los medicamentos?
fruncir el ceño
Hay malestar o dolor.
Pálido
Puede indicar síntomas de síncope.
Comunicarse verbalmente con los pacientes.
Calmar el nerviosismo del paciente
distraer al paciente
Salida de jeringa
Retire lentamente la aguja del tejido blando.
Retire suavemente la jeringa de la boca del paciente.
Prevenir el rascado de la mucosa del paciente.
Si hay sangrado en el lugar de la inyección, use una tira de algodón seca para comprimir y detener el sangrado.
Tecnología de tapa de aguja de inserción de punta de aguja
Por lo general, la jeringa extraída no debe reemplazarse con una tapa de plástico.
Si quieres seguir usando
Para evitar la contaminación de la aguja, también se puede volver a colocar la tapa de plástico.
La forma correcta de retirarse
Coloque la tapa de la aguja en una bandeja esterilizada o mesa de instrumentos.
Deslice la punta de la aguja dentro de la tapa de la aguja.
No cubra la tapa de la aguja directamente con la otra mano.
Observar al paciente después de la inyección.
La mayoría de las complicaciones de la anestesia ocurren dentro de los 5 minutos posteriores a la inyección.
Los médicos no deben dejar a los pacientes.
Preste atención al comportamiento del paciente y comuníquese con él.
Se debe comprobar la eficacia de la anestesia local antes de la cirugía.
Preguntar al paciente cómo se siente.
Operación de prueba
En caso de fallo de la anestesia.
Analiza las razones
reinyección
Cambiar método de anestesia
Registro
Condición
La anestesia no es efectiva.
Reacciones adversas después de la anestesia.
contenido
Nombre del medicamento anestésico local
método de anestesia
Si se utilizan vasoconstrictores
efecto anestésico
Análisis y tratamiento de las causas del fracaso de la anestesia.
Análisis y tratamiento de complicaciones.