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Galería de mapas mentales Medicina la colisión de la vida y la fertilidad
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Medicina la colisión de la vida y la fertilidad
Este es un mapa mental sobre la colisión entre la vida y la fertilidad. El contenido principal incluye: exploración intraoperatoria para descubrir fenómenos relacionados con la endometriosis, una serie de operaciones quirúrgicas y puntuación intraoperatoria. Después de la operación, se recomendó el tratamiento con GnRh-a y la fertilización in vitro. En los últimos dos años, la dismenorrea empeoró y el flujo menstrual disminuyó. Después de un día de actividad intensa, el dolor en el cuadrante inferior derecho se convirtió en dolor abdominal total. acompañado de náuseas y vómitos, y el vómito era contenido gástrico. Si se realiza un examen ginecológico de emergencia y se sospecha que el quiste ovárico es una torsión o ruptura o un embarazo ectópico, se requiere laparoscopia o laparotomía, y los ovarios pueden extirparse durante la cirugía.
Editado a las 2024-03-26 01:05:38,
- Breve historia del tiempo
Este es un mapa mental sobre una breve historia del tiempo. "Una breve historia del tiempo" es una obra de divulgación científica con una influencia de gran alcance. No sólo presenta los conceptos básicos de cosmología y relatividad, sino que también analiza los agujeros negros y la expansión. del universo. temas científicos de vanguardia como la inflación y la teoría de cuerdas.
- ¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC
¿Cuáles son los métodos de fijación de precios para los subcontratos de proyectos bajo el modelo de contratación general EPC? EPC (Ingeniería, Adquisiciones, Construcción) significa que el contratista general es responsable de todo el proceso de diseño, adquisición, construcción e instalación del proyecto, y es responsable de los servicios de operación de prueba.
- Puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa
Los puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa se presentan en detalle y el conocimiento es completo, espero que pueda ser útil para todos.
Medicina la colisión de la vida y la fertilidad
- Breve historia del tiempo
Este es un mapa mental sobre una breve historia del tiempo. "Una breve historia del tiempo" es una obra de divulgación científica con una influencia de gran alcance. No sólo presenta los conceptos básicos de cosmología y relatividad, sino que también analiza los agujeros negros y la expansión. del universo. temas científicos de vanguardia como la inflación y la teoría de cuerdas.
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- Puntos de conocimiento que los ingenieros de Java deben dominar en cada etapa
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- Resumen
La colisión de la vida y la fertilidad
A la Sra. Hu le diagnosticaron la enfermedad durante un chequeo previo al embarazo hace unos años. Quiste de ovario derecho, hipofunción ovárica.
Control previo al embarazo
quiste de ovario
Clasificación
quiste ovárico no neoplásico
Quiste ovárico funcional
quiste ovárico neoplásico
tumores epiteliales de ovario
tumores de células germinales de ovario
Tumor de células estromales del cordón sexual del ovario
tumores de ovario metastásicos
Quiste de endometriosis ovárica
quiste del mesosálpinx
No se trata de un verdadero quiste ovárico, sino de una acumulación de líquido quístico en el mesosálpinx.
factores de riesgo
Tratamiento de infertilidad
Tratamiento con tamoxifeno
el embarazo
hipotiroidismo
estimulación de gonadotropinas maternas
de fumar
manifestaciones clínicas
La mayoría (43%) de los quistes ováricos benignos son asintomáticos.
Los quistes benignos restantes pueden presentar síntomas de diversos grados de dolor abdominal, cambios menstruales, distensión abdominal y sangrado uterino anormal después de la menopausia.
Puede experimentar dolor o malestar en la parte inferior del abdomen.
Los síntomas de la rotura del quiste son dolor repentino, unilateral y severo en la parte inferior del abdomen.
Los tumores malignos de ovario se acompañan de distensión abdominal persistente, cambios en el apetito, pérdida de peso, dolor abdominal, lumbalgia, urgencia o frecuencia de orinar, etc.
Quiste lúteo, dolor sordo bilateral en la parte inferior del abdomen.
examinar
Examen físico
bulto
Dolor a la palpación del abdomen inferior unilateral o bilateral.
Inspección auxiliar
Marcadores tumorales
Antígeno carcinoembrionario 125 (CA 125)
Proteína 4 del epidídimo humano (HE 4)
Alfafetoproteína (AFP)
Antígeno del cáncer 199 (CA 199)
Gonadotropina coriónica humana (hCG)
hormonas sexuales femeninas
resonancia magnética
Ultrasonografía
Tipo 0: no hay una señal obvia de flujo sanguíneo alrededor o dentro del tumor.
Tipo I: se pueden ver señales de flujo sanguíneo en forma de puntos o líneas cortas en la parte sólida, o se pueden ver señales de flujo sanguíneo en el tabique intraquístico, o se pueden ver señales de flujo sanguíneo en la pared del quiste.
Tipo II: se pueden observar señales de flujo sanguíneo dendrítico o reticular en la parte sólida, con o sin señales de flujo sanguíneo de separación intraquística.
tratar
premenopáusica
Asintomático
Si el diámetro es inferior a 10 mm, se considera benigno.
Observación de seguimiento, tratamiento farmacológico y revisión a las 8-12 semanas.
el quiste desaparece
Si el quiste está estable o reducido, continuar el seguimiento durante un año.
Diámetro≥10mm
Ultrasonido considerado benigno
MRI o clínica de seminarios
Laparotomía o laparoscopia con extirpación del quiste.
Ultrasonido no concluyente o maligno.
Tratar como tumor y extirpar
Sintomático (rotura por torsión)
posmenopáusica
Considerar antecedentes familiares de cáncer, realizar ecografía vaginal y comprobar CA125
Sin antecedentes familiares, asintomático, diámetro <5 cm, considerado benigno
Tumor simple, unilateral y de una sola habitación.
Revisar a las 8-12 semanas
otros quistes
Si hay antecedentes familiares, síntomas, diámetro ≥5 cm, la ecografía se considera malignidad indeterminada.
cirugia tumoral
hipofunción ovárica
Definición y causas de insuficiencia ovárica prematura
La insuficiencia ovárica prematura se refiere a una condición en la que la función ovárica de una mujer disminuye prematuramente o desaparece por completo. Hay muchas causas de insuficiencia ovárica prematura, incluyendo
Factores genéticos: la insuficiencia ovárica prematura puede estar relacionada con personas con insuficiencia ovárica prematura en la familia
Enfermedades autoinmunes: ciertas enfermedades autoinmunes, como la enfermedad de la tiroides y la artritis reumatoide, pueden causar insuficiencia ovárica prematura.
Radioterapia o quimioterapia: las mujeres que han recibido radioterapia o quimioterapia pueden tener más probabilidades de desarrollar insuficiencia ovárica prematura.
Anomalías cromosómicas: Ciertas anomalías cromosómicas, como el síndrome de Turner, el síndrome de hemoconcentración, etc., están relacionadas con la insuficiencia ovárica prematura.
Factores ambientales: la exposición prolongada a contaminantes ambientales como venenos, metales pesados, productos químicos, etc. puede provocar insuficiencia ovárica prematura.
Otros motivos: estrés excesivo, cirugía ovárica, etc. también pueden provocar insuficiencia ovárica prematura.
Síntomas de insuficiencia ovárica prematura
La insuficiencia ovárica prematura suele ir acompañada de los siguientes síntomas
Menstruación anormal: menstruación temprana, irregular, reducida o incluso detenida
Infertilidad o infertilidad: Pérdida de la función ovárica que resulta en la incapacidad de ovular adecuadamente, lo que dificulta que una mujer quede embarazada.
Síntomas de la menopausia: como sofocos, sudoración, cambios de humor, insomnio, etc.
Osteoporosis: la insuficiencia ovárica puede provocar pérdida ósea y aumentar el riesgo de osteoporosis.
Enfermedad cardiovascular: la falta de los efectos protectores del estrógeno aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular
Otros síntomas: mareos, fatiga, piel seca, etc.
Diagnóstico y examen de insuficiencia ovárica prematura.
Comprenda el historial médico y los síntomas: el médico preguntará sobre el historial médico, verificará los síntomas y comprenderá el ciclo, la cantidad y el período menstrual de la paciente, etc.
Análisis de sangre: evalúan la función ovárica comprobando los niveles de estrógeno (como FSH, E2, AMH, etc.)
Examen endocrino reproductivo: incluida la medición de progesterona, progesterona, progesterona, etc.
Ecografía craneofaríngea: para descartar hipofunción ovárica provocada por tumores hipofisarios y otras causas
Examen cromosómico: excluye la posibilidad de anomalías cromosómicas mediante análisis de cariotipo.
Métodos de tratamiento para la insuficiencia ovárica prematura.
Terapia de reemplazo hormonal: administre a las pacientes terapia de reemplazo de estrógenos y progesterona para aliviar los síntomas de la menopausia y prevenir la osteoporosis, etc.
Tecnología de reproducción asistida (ART): para las pacientes que quieran quedar embarazadas, se puede probar la inseminación artificial o la tecnología de reproducción asistida.
Apoyo psicológico y social: la insuficiencia ovárica prematura puede tener un impacto en la vida psicológica y social de las mujeres. Se proporciona asesoramiento y apoyo psicológico profesional.
Mantener un estilo de vida saludable: una dieta equilibrada, un ejercicio adecuado y mantener una buena actitud pueden ayudar a reducir los síntomas
Tratamiento de la causa: Si la insuficiencia ovárica prematura es causada por causas específicas como anomalías cromosómicas, enfermedades autoinmunes, etc., se requiere el tratamiento correspondiente.
Después de un día de actividad extenuante, el dolor en la parte inferior derecha del abdomen se convirtió en dolor abdominal general, acompañado de náuseas y vómitos, y el vómito era contenido gástrico. Si se realiza un examen ginecológico de emergencia, si se sospecha que un quiste ovárico tiene una torsión o ruptura del pedículo o un embarazo ectópico, se requiere una laparoscopia o laparotomía y los ovarios pueden extirparse durante la operación.
Identificación del dolor abdominal.
ruptura del quiste ovárico
síntoma
Dolor abdominal intenso, que puede ocurrir repentinamente.
Puede ir acompañado de hinchazón, náuseas y vómitos.
Puede tener fiebre leve
signos fisicos
Dolor abdominal, posiblemente dolor de rebote
La presión arterial baja, la frecuencia cardíaca aumenta
Torsión pedicular del quiste ovárico
síntoma
Dolor abdominal intenso, que puede empeorar gradualmente.
Puede ir acompañado de vómitos y náuseas.
Marcado malestar en la zona ovárica del lado afectado.
signos fisicos
La palpación abdominal puede revelar dolor localizado.
El ovario del lado afectado puede estar inflamado.
enfermedad inflamatoria pélvica aguda
síntoma
Dolor abdominal bajo, que puede ser sordo o paroxístico
Secreción vaginal anormal, posiblemente acompañada de fiebre.
signos fisicos
Sensibilidad pélvica, posiblemente dolor por percusión en áreas anexiales bilaterales
Puede producirse un aumento de glóbulos blancos.
examen ginecológico
Inspección de rutina
examen vulvar
desarrollo vulvar
vello púbico
apertura de la uretra
apertura vaginal
examen con espéculo vaginal
revisar la vagina
Pared vaginal: La mucosa es de color rosa claro y presenta arrugas. No existen úlceras, vegetaciones, quistes, tabique vaginal, doble vagina y otras malformaciones congénitas.
Secreciones vaginales: clara de huevo o pasta blanca, sin olor a pescado, pequeña cantidad
revisa el cuello uterino
Tamaño cervical, color y forma del orificio externo.
Si hay sangrado, hipertrofia, cambios erosivos, desgarros, ectropión, quistes glandulares, pólipos o vegetaciones.
¿Hay algún sangrado o secreción en el canal cervical?
diagnóstico bimanual
Diagnóstico tres en uno
Exploración rectal-abdominal
inspección especial
citología exfoliativa
Examen de marcadores tumorales ginecológicos y pruebas genéticas relacionadas.
biopsia genital femenina
Medición de hormonas endocrinas femeninas.
Control de permeabilidad de las trompas de Falopio
examen de punción
Examen de imágenes ginecológicas.
Resultados anormales y enfermedad indicadora.
dolor por movimiento cervical
definición
Durante el examen bimanual, el dolor se produce cuando se levanta el cuello uterino con las puntas de los dedos índice y medio de la mano derecha.
pista
Inflamación o acumulación de sangre en la pelvis.
Causas comunes
Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), endometriosis, fibromas cervicales, inflamación cervical, embarazo ectópico, etc.
masa anexial
embarazo en las trompas de falopio
masa inflamatoria anexial
Quiste de endometriosis ovárica
Masa neoplásica ovárica
rutina de sangre
CA125 aumentado
Cáncer de ovario y otros tumores malignos no ováricos, tales como endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica y quistes ováricos en el primer trimestre del embarazo;
Disminución de la hormona antimülleriana AMH
La AMH inhibe el reclutamiento de folículos primordiales y el desarrollo de folículos antrales, previniendo el agotamiento prematuro de los folículos y es el biomarcador más preciso del envejecimiento ovárico.
Cuanto mayor sea el valor de AMH, mayor será la reserva de óvulos; cuanto menor sea el valor, peor será la función ovárica.
Torsión pedicular del quiste ovárico
definición
Los vasos sanguíneos que irrigan el quiste ovárico están retorcidos, lo que hace que el quiste ovárico se vuelva isquémico, incluso necrótico y se rompa, provocando un dolor abdominal intenso.
Causa
periodo propenso
Embarazo temprano, posparto.
Cambio repentino en la presión abdominal.
Saltar, girar, pararse de manos, rodar.
Vejiga vacía o llena, tos intensa, etc.
manifestaciones clínicas
Dolor intenso y repentino en un lado de la parte inferior del abdomen, a menudo acompañado de náuseas, vómitos e incluso shock, causado por tracción peritoneal y estrangulación.
diagnóstico
consulta de historia medica
Examen físico
Medios de imagen
tratar
Cirugía de extirpación de quistes y tumores benignos.
Anexectomía ipsilateral
cirugia radical del tumor
Efectos e indicaciones de la extirpación de ovarios
función ovárica normal
función reproductiva
Ooforectomía unilateral: mayor dificultad en el embarazo
Ooforectomía bilateral: pérdida de la capacidad de concebir, menopausia
función endocrina
Estrógeno
Órganos reproductivos
Promover el desarrollo uterino y la hiperplasia endometrial.
Relaja el cuello uterino durante la ovulación y secreta grandes cantidades de moco.
Promueve la proliferación e hipertrofia de las células del músculo liso uterino, mejora la contractilidad y aumenta la sensibilidad a la oxitocina.
Promover la proliferación de células ciliadas y células secretoras en el epitelio de las trompas de Falopio.
Promueve la contracción de las trompas de Falopio y la oscilación ciliar.
Promueve la proliferación epitelial vaginal y la queratinización, acidificando las secreciones vaginales.
Promover el desarrollo de los genitales externos.
Atrofia vaginal y uterina. Sequedad vaginal - relaciones sexuales dolorosas Disminución de las secreciones ácidas, propensas a la inflamación.
Senos y características sexuales secundarias.
Estimular la proliferación de conductos mamarios y tejido conectivo.
Promueve la acumulación de tejido graso en las glándulas mamarias para formar la forma externa única de los senos femeninos.
Promover la formación de otros caracteres sexuales secundarios femeninos.
Atrofia mamaria disminución de los caracteres sexuales secundarios
crecimiento y desarrollo óseo
Estimular la actividad de los osteoblastos y acelerar el crecimiento óseo.
Promover la deposición de calcio y fósforo en los huesos.
Después de que las mujeres entran en la pubertad, la altura de su cuerpo aumenta más rápido, pero debido a que promueve la curación de las epífisis de los huesos largos, las mujeres tienden a dejar de crecer antes que los hombres.
El calcio óseo se pierde fácilmente, lo que provoca osteoporosis y fracturas. Dolor de espalda, curvatura espinal, jorobado. Baja estatura y dolor en las articulaciones.
Sistema cardiovascular
Aumentar el contenido de lipoproteínas de alta densidad HDL.
Reducir el contenido de lipoproteínas de baja densidad LDL
Mejora la composición de lípidos en sangre y previene la arteriosclerosis, teniendo así un efecto protector sobre las enfermedades cardiovasculares.
susceptible a enfermedades cardiovasculares
Sistema nervioso central
Promueve el crecimiento, diferenciación, regeneración, formación de sinapsis de células nerviosas y regula la síntesis, liberación y metabolismo de muchos neuropéptidos y transmisores.
Puede estar relacionado con la aparición de la enfermedad de Alzheimer.
Impacto emocional
Sentirse deprimido e inquieto después de la cirugía.
Cambios de humor causados por trastornos hormonales.
Impacto de la cirugía
complicaciones cardiovasculares
complicaciones pulmonares
Complicaciones del tracto urinario
complicaciones gastrointestinales
Infección pélvica, infección de incisiones, etc.
Impacto cognitivo
Disminución del sentido de autoestima.
problemas cognitivos sociales personales
Indicaciones
tumor neoplásico
quiste no neoplásico
La exploración intraoperatoria reveló fenómenos relacionados con la endometriosis y se realizaron una serie de operaciones quirúrgicas con puntuación intraoperatoria. Se recomienda el tratamiento con GnRh-a y la fertilización in vitro después de la cirugía
procedimiento quirúrgico
Separación de adherencias pélvicas
Causas de adherencias pélvicas.
Lesiones que sangran repetidamente
Sistema fibrinolítico anormal
TGF-β
Promueve la formación de vasos sanguíneos, estimula la proliferación de células intersticiales, mejora la adhesión, agravando así la adhesión pélvica.
MMP-7
Metaloproteinasas de matriz distribuidas en células epiteliales glandulares, que pueden regular la adhesión entre células y atraer la migración de células inflamatorias.
Como operar
separación brusca
Tijeras
electrocirugía
láser
bisturí ultrasónico
separación contundente
Despuntado mecánico
separación de agua
Ablación de quistes ováricos
Con la cabeza hacia abajo y las piernas hacia arriba, se realiza de forma rutinaria punción de tres puntos, colocación de espejo y exploración, prestando atención a la adherencia del ovario afectado y al estado del ovario y útero contralaterales.
Exponer los ovarios delante del útero.
Al hacer una incisión en un ovario normal en la superficie de un quiste, generalmente es necesario evitar el área de los vasos sanguíneos y usar una inyección de agua para separar la cápsula superficial del quiste, o abrirla después de la electrocoagulación o directamente.
Hemostasia de heridas ováricas residuales Utilice electrocoagulación bipolar o unipolar para tratar el sangrado activo de las heridas.
Recorte el exceso de tejido capsular para remodelar el ovario normal restante
reconstrucción ovárica
Ruptura de las adherencias pélvicas
Tome la posición de litotomía de la vejiga, realice una desinfección de rutina y extienda un paño estéril y comience la operación después de que el efecto de la anestesia sea satisfactorio.
Inserte el dispositivo de elevación uterina a través de la vagina, conecte el dispositivo laparoscópico, el sistema de irrigación y succión, el sistema de electrocución y electrocoagulación, etc., perfore e inserte el trócar y el cuerpo laparoscópico y mantenga la presión del neumoperitoneo a 13 mmHg.
Observe el estado general de las adherencias en la cavidad pélvica.
Sujete el ligamento ovárico adecuado y presiónelo contra la pared posterior del útero para facilitar la separación.
Utilice una sonda roma o un dispositivo de succión para disociar las adherencias alrededor del ovario.
Resección de lesiones de endometriosis pélvica.
Exploración laparoscópica integral
Abra el peritoneo lateral para ver claramente la forma del uréter.
Para lesiones peritoneales grandes, se puede resecar el peritoneo correspondiente.
Utilice materiales antiadherentes en heridas quirúrgicas.
intubación de las trompas de falopio
Inyecte líquido en la cavidad uterina a través del catéter y determine si la trompa de Falopio no está obstruida en función de la resistencia del líquido inyectado, la presencia o ausencia de reflujo, la cantidad de líquido inyectado y la sensación del paciente.
Preparación preoperatoria
intubación
Líquido
Indicaciones
Infertilidad, el semen del hombre es normal y se sospecha obstrucción de las trompas de Falopio.
Examinar y evaluar los resultados de la esterilización tubárica, la recanalización tubárica o la tuboplastia.
Tiene un efecto de dragado sobre la adhesión leve de la mucosa de las trompas de Falopio.
Contraindicaciones
Inflamación de los genitales internos y externos.
Quienes tienen período menstrual o sangrado vaginal irregular.
sospecha de embarazo
Enfermedades sistémicas graves, como anomalías de la función cardíaca y pulmonar, etc.
Aquellos con temperatura corporal superior a 37,5 ℃
Evaluación de resultados
permeabilidad de las trompas de falopio
Inyecte 20 ml de solución salina normal suavemente sin resistencia, la presión se mantiene por debajo de 60-80 mmHg, o puede haber una ligera resistencia al principio, luego la resistencia desaparece, no hay reflujo de líquido y el paciente no siente molestias.
obstrucción de las trompas de falopio
Después de apenas inyectar 5ml se sintió resistencia. El manómetro mostró que la presión seguía subiendo sin bajar. El paciente sintió distensión y dolor en la parte inferior del abdomen. Después de detener la inyección, el líquido volvió a la jeringa.
Las trompas de Falopio están bloqueadas
Existe resistencia al líquido inyectado, pero puede avanzar nuevamente después de ser inyectado bajo presión, lo que indica que se han separado adherencias leves.
Puntuación de cirugía
puntuación AFS
peritoneo
ovario
oviducto
rectoútero
El receso rectouterino ha desaparecido, lo que supone una puntuación de 4.
La depresión recto-uterina ha desaparecido por completo, que es de 40 puntos.
Si la trompa de Falopio está completamente envuelta, debe tener 16 puntos.
Puntuación EFI
htK
Agonista de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH-a)
Principio de acción
Después de que la GnRH-a exógena ocupa los receptores de GnRH de la glándula pituitaria, la glándula pituitaria ya no responde a la GnRH normal. Como resultado, el eje hipotalámico-pituitario-ovárico se bloquea y la secreción de hormonas ováricas se reduce a niveles posmenopáusicos.
efecto de ignición
Idoneidad del ciclo menstrual
Reacciones adversas
hipoestrogenemia
Supresión de la función ovárica
emoción inestable
Osteoporosis
sentirse enfermo y vomitar
Medicamentos de uso común
goserelina
Partitura Ruilin
lupron
solicitud
endometriosis
endometriosis
GnRH-a inhibe la proliferación del tejido de la íntima
Prevenir la recurrencia postoperatoria
reducir el adenomioma
Fibras uterinas
reproducción asistida
sangrado uterino anormal
Pubertad precoz
Sindrome de Ovario poliquistico
Fallo ovárico prematuro
cáncer de ovarios
cáncer endometrial
Antagonista de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH-A)
Principio de acción
Se une rápidamente y de forma competitiva al receptor de GnRH para bloquear la unión de GnRH a su receptor, bloqueando así la formación de complejos dímeros y la transmisión de señales, inhibiendo así la liberación de LH y FSH.
No se produce ningún efecto de "ignición".
Se puede utilizar en cualquier etapa del ciclo menstrual.
solicitud
reproducción asistida
bebé probeta
bebé probeta de tercera generación
primera generación
Fertilización in vitro combinada con transferencia de embriones (FIV)
ovulación controlada superovulación
monitoreo de folículos
Recuperación de óvulos, recuperación de esperma.
fertilización in vitro
cultivo de embriones in vitro
Transferencia de embrión
Soporte lúteo
confirmar embarazo
segunda generación
Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI)
Tercera generación
Diagnóstico Genético Preimplantacional (PGD)
Indicaciones
primera generación
trastorno del transporte de óvulos
trastorno de la ovulación
endometriosis
infertilidad por factor masculino
Infertilidad inmune e infertilidad inexplicable
segunda generación
Oligospermia, astenozoospermia y teratozoospermia.
Azoospermia obstructiva irreversible
disfunción espermatogénica
infertilidad inmune
La fertilización in vitro convencional fracasa
Anomalías del acrosoma espermático
Tercera generación
mujeres de edad avanzada
historia de aborto espontaneo
Fallo repetido de implantación de FIV
anomalías cromosómicas
enfermedad hereditaria ligada al sexo
Pacientes con enfermedades de un solo gen
La dismenorrea ha empeorado y el flujo menstrual ha disminuido en los últimos dos años.
dismenorrea
inducción
historia familiar
Razón personal
Ser menor de 30 años.
Menarquia prematura, menores de 11 años.
Personas con menstruación abundante
Mujeres que nunca han estado embarazadas.
Los que son demasiado obesos
Reducido estado de salud de algunas mujeres.
Presión psicológica excesiva
malos hábitos de vida
factor ambiental
Causa
Dismenorrea primaria (funcional)
Aumento del contenido de prostaglandinas en el endometrio.
Aumento de vasopresina, oxitocina endógena y otras sustancias.
Ciertos péptidos y el sistema nervioso autónomo
Como la endotelina, la norepinefrina, etc., pueden provocar la contracción de los músculos y vasos sanguíneos del útero, lo que provoca dismenorrea.
El revestimiento del útero se cae en su totalidad y no se descarga suavemente
flexión uterina excesiva
displasia uterina
dismenorrea secundaria
endometriosis
adenomiosis
Miomas uterinos o pólipos endometriales
Adherencias cervicales y estenosis cervical.
infección pélvica
síndrome de congestión pélvica
Malformaciones del tracto reproductivo uterino.
Dispositivo intrauterino (DIU)
analgésico
inhibidores de la prostaglandina sintasa (AINE)
pastillas anticonceptivas
Antiespasmódicos
Atropina, mezcla de belladona, etc.
Terapia hormonal
Estrógenos, progestinas y sus análogos.
Sin causa de dismenorrea
Constitución familiar heredada que no es propensa a la dismenorrea (constitución de temperatura cálida)
Relacionado con el trabajo y el descanso, la alimentación, las emociones, el entorno de vida y los hábitos.
Generalmente, la sangre menstrual no se acumula, se descarga sin problemas y no provoca cólicos menstruales.
Razones de la disminución del flujo menstrual
enfermedades orgánicas del sistema reproductivo
adherencias cervicales
anomalías endometriales
endometritis crónica
tuberculosis endometrial
El endometrio es delgado.
Daño endometrial
Útero subdesarrollado (poco desprendimiento)
útero unicorne
tabique uterino
útero inmaduro
anomalías endocrinas
Sindrome de Ovario poliquistico
hiperprolactinemia
Función tiroidea anormal
insuficiencia ovárica prematura
factores iatrogénicos
dispositivo intrauterino
radioterapiaquimioterapia
drogas de hormonas sexuales
Medicamentos GnRh
factores de estilo de vida