Galería de mapas mentales Efectos de los desencadenantes del estrés oxidativo endógeno y exógeno sobre los resultados adversos del embarazo
Revisión de la literatura médica sobre ginecología, este mapa mental explora de manera integral y en profundidad el impacto del estrés oxidativo en los resultados adversos del embarazo, proporcionando una referencia valiosa para la investigación en campos relacionados.
Editado a las 2024-11-02 15:58:20,Find a streamlined guide created using EdrawMind, showcasing the Lemon 8 registration and login flow chart. This visual tool facilitates an effortless journey for American users to switch from TikTok to Lemon 8, making the transition both intuitive and rapid. Ideal for those looking for a user-centric route to Lemon 8's offerings, our flow chart demystifies the registration procedure and emphasizes crucial steps for a hassle-free login.
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Efectos de los desencadenantes del estrés oxidativo endógeno y exógeno sobre los resultados adversos del embarazo
Tipo de documento
revisión de literatura
Contenido del tema
Definición de términos clave
Definición de ROS
En condiciones patológicas, el oxígeno puede reducirse de forma incompleta a otra forma, que llamamos ROS.
definición de estrés oxidativo
Procesos fisiológicos adversos causados por un desequilibrio entre la producción de especies reactivas de oxígeno (ROS) y la capacidad biológica antioxidante en células y tejidos.
fuente de ROS
fuente externa
La radiación, los productos químicos, etc. en el entorno externo promueven la producción de ROS en el cuerpo.
endógeno
Varios compartimentos intracelulares participan en la producción de ROS.
Principalmente mitocondrias
Durante la fosforilación oxidativa se produce una serie de eventos que hacen que los electrones se escapen de la membrana mitocondrial, reaccionen con el oxígeno y formen radicales libres como el superóxido, lo que en última instancia daña el equilibrio redox.
En el proceso de generación de ATP
Efectos del estrés oxidativo
Negativo
Induce respuesta inflamatoria
Dañar los sistemas celulares
Conduce a la senescencia temprana de la placenta a nivel de ADN y ARN.
Capacidad funcional placentaria reducida.
lo que lleva a resultados anormales del embarazo
Preeclampsia (PE)
Restricción del crecimiento fetal (FGR)
Diabetes mellitus gestacional (DMG)
Nacimiento prematuro (PTB)
El daño al ADN puede causar que los óvulos o los espermatozoides inevitablemente muten o sufran apoptosis, lo que lleva a infertilidad, deterioro del desarrollo embrionario o enfermedades relacionadas con el embarazo.
positivo
Regula la proliferación, diferenciación e invasión de las células del trofoblasto y promueve la angiogénesis placentaria.
Desencadena una cascada apoptótica en las vellosidades periféricas y ayuda a que la placenta regrese a su morfología definida en forma de disco.
Las especies reactivas de oxígeno y la apoptosis programada desempeñan funciones importantes en el mantenimiento de la homeostasis del endometrio durante la implantación del embrión.
Eleva los niveles de superóxido, que desempeñan un papel en el aumento de la permeabilidad vascular.
Medición del indicador de estrés oxidativo.
nivel de ROS
Quedan por determinar los valores de referencia de ROS y NOS en mujeres embarazadas e incluso sus concentraciones mínimas y seguras o concentraciones fisiológicamente beneficiosas
Evaluar el daño de proteínas, lípidos y ADN y medir indirectamente el estrés oxidativo
Subproductos producidos a través de pérdidas.
estado antioxidante
La medición del estrés oxidativo in vivo es un tema controvertido porque la sensibilidad y especificidad de varios marcadores de estrés oxidativo siguen siendo inciertas.
Estrés oxidativo relacionado con importantes anomalías del embarazo
Hipertensión inducida por el embarazo (EP)
patología básica
Lesión endotelial vascular mediada por aumento de ROS placentarios o actividad antioxidante reducida
Proceso fisiológico duro
La oxidación por radicales libres de ácidos grasos poliinsaturados a peróxidos lipídicos limita la remodelación del segmento decidual de la arteria espiral, mientras que el segmento miometrial de la arteria permanece estrechado y constreñido. Por lo tanto, en la EP, el aumento de la resistencia vascular de la placenta da como resultado una disminución de la perfusión úteroplacentaria y un aumento de la presión arterial.
restricción del crecimiento intrauterino (FGR)
Causas comunes
Disfunción úteroplacentaria, que resulta en una reducción del flujo sanguíneo úteroplacentario materno.
Se plantea la hipótesis de que la insuficiencia placentaria se origina al comienzo del embarazo cuando las células trofoblásticas invaden las arterias espirales en el lecho placentario para producir ROS y desencadenar estrés oxidativo. Las arterias espirales no completamente desarrolladas conducen a isquemia-reperfusión, exacerbando el estrés oxidativo y dañando la organización de la placenta.
Este proceso requiere un alto suministro de energía para apoyar el crecimiento celular, la proliferación y la actividad metabólica.
Indicadores de detección (impacto)
Aumento de MDA (producto final de la oxidación de ácidos grasos)
El acortamiento de los telómeros y la actividad de la telomerasa están ausentes o reducidos, y la expresión de los marcadores de senescencia inducida por los telómeros p21 y p16 aumenta, mientras que el nivel de la proteína antiapoptótica Bcl-2 está reducido en la placenta FGR.
Refleja el aumento de la respuesta al estrés oxidativo del cuerpo.
Diabetes gestacional (DMG)
definición
Las hormonas secretadas por la placenta impiden que el cuerpo utilice la insulina de forma eficaz.
similar a la diabetes tipo 2
Influencia
Mayor incidencia de malformaciones congénitas entre hijos de mujeres diabéticas
Las especies reactivas de oxígeno (ROS) se producen en exceso y los mecanismos de eliminación de radicales libres están alterados en mujeres con DMG
Las mujeres con DMG enfrentan un mayor riesgo de complicaciones, incluida disfunción endotelial y enfermedad cardiovascular
El control de los perfiles de lípidos durante la DMG previene el deterioro de la función endotelial placentaria
respuesta del cuerpo
Las enzimas antioxidantes están reguladas hacia arriba para compensar el desequilibrio oxidativo o hacia abajo debido al aumento de los niveles de ROS.
Nacimiento prematuro (PTB)
definición
Dar a luz antes de las 37 semanas de embarazo
La patogénesis del estrés oxidativo.
El estrés oxidativo causa daño al ADN y acortamiento de los telómeros, acelera la senescencia de las membranas fetales dependiente de los telómeros y desencadena la activación inflamatoria relacionada con el envejecimiento, que puede promover el parto.
Los niveles elevados de estrés oxidativo pueden provocar disfunción placentaria u otros daños, induciendo así el parto prematuro y pueden provocar complicaciones en recién nacidos prematuros debido al intercambio directo de metabolitos dentro de la placenta.
Antioxidantes
Principio de acción
Los antioxidantes previenen el daño tisular causado por los radicales libres impidiendo su formación o promoviendo su descomposición.
tipo
enzima
Existen varios principios, pero en última instancia todos reducen o inhiben y aumentan los radicales libres.
oligoelementos
Transferir electrones en reacciones redox.
sustancias no enzimáticas
Transferir electrones en reacciones redox.
Efectos del tratamiento para diversas anomalías del embarazo.
Ejercer directamente efecto antioxidante
ala
diabetes gestacional, parto prematuro
licopeno
Sólo se encontró un riesgo reducido de restricción del crecimiento fetal
La suplementación con L-arginina acelera el aumento de peso fetal y mejora las características biofísicas de la hipertensión gestacional
Vitamina C, E
Prevención de la hipertensión inducida por el embarazo, pero faltan pruebas sólidas de su eficacia
ácido fólico
No es beneficioso para la hipertensión gestacional.
Restaurar la función mitocondrial
Más eficaz que los antioxidantes típicos en concentraciones similares.
MitoTEMPO (mimético antioxidante SOD dirigido a las mitocondrias)
MitoQ (un antioxidante activo por vía oral que consiste en el catión trifenilfosfato soluble en grasa y la coenzima Q10)
Reduce significativamente la producción celular de superóxido, normaliza la función mitocondrial y reduce la infiltración de células inflamatorias.
en conclusión
El estrés oxidativo es causado principalmente por una alta actividad metabólica en la parte placentaria-fetal.
La producción excesiva de especies reactivas de oxígeno puede provocar una implantación placentaria anormal y daño celular grave, lo que provoca cambios apoptóticos dentro de la placenta al destruir estructuras normales de proteínas, lípidos y ADN. Para las mujeres en riesgo de desarrollar estas afecciones, controlar el estrés oxidativo puede tener beneficios tanto prenatalmente como posparto.