Patrón anormal de secreción de insulina.

Defectos en la secreción de insulina.

¿Cuáles son las características de la neuropatía de la DM?) Es causada principalmente por una enfermedad microvascular y un metabolismo mejorado del bypass de sorbitol, lo que resulta en un aumento del sorbitol. La ubicación más común de la enfermedad son los nervios periféricos, que generalmente son simétricos. más grave que en las extremidades superiores y la enfermedad progresa lentamente. Clínicamente, la sensación anormal aparece primero en las extremidades, con distribución tipo calcetín o guante, acompañada de entumecimiento, hormigueo, ardor o sensación de pisar un algodón y, en ocasiones, hiperalgesia. Posteriormente, aparece dolor en las extremidades, que se presenta como un dolor sordo, punzante o ardiente, que se agrava por las noches y en las estaciones frías. En la etapa posterior, los nervios motores pueden verse afectados, lo que resulta en un tono muscular debilitado, una fuerza muscular debilitada e incluso atrofia y parálisis muscular. La atrofia muscular es más común en los músculos pequeños de los pies y los muslos. La neuropatía autónoma también es común y puede aparecer antes, afectando la función gastrointestinal, cardiovascular, del sistema urinario y de los órganos sexuales. Las manifestaciones clínicas incluyen cambios en las pupilas (estrechas e irregulares, pérdida del reflejo luminoso, presencia de reflejo de acomodación) y transpiración anormal (ausencia de sudor, poca sudoración o hiperhidrosis), retraso en el vaciamiento gástrico, diarrea (después de las comidas o a medianoche), estreñimiento y otros trastornos gástricos. Disfunción intestinal, trastornos del sistema nervioso autónomo cardiovascular como hipotensión ortostática, taquicardia sostenida e intervalos prolongados de latidos del corazón, así como aumento del volumen de orina residual, incontinencia urinaria, retención urinaria, eyaculación retrógrada y disfunción eréctil.

Los pacientes diabéticos sufren de dolor en el pie, úlceras cutáneas profundas, ictericia acra y otros cambios patológicos debido a diversos factores como neuropatía periférica, suministro insuficiente de sangre arterial a las extremidades inferiores e infecciones bacterianas, que en conjunto se denominan pie diabético. (Explicación de términos, ¿qué es el pie diabético?)