Galería de mapas mentales Absorción de fármacos orales 2 factores que afectan la absorción de drogas
Este es un mapa mental sobre la absorción de medicamentos orales 2: factores que afectan la absorción de los medicamentos, el contenido principal incluye: forma de dosis y factores de preparación, factores de fármacos y factores fisiológicos.
Editado a las 2025-02-25 22:12:19,This is a mind map about the annual work plan of the three pillars of human resources. The main contents include: strategic human resources planning, talent recruitment and allocation, employee performance management, employee training and development, employee relationships and communication, employee welfare and care, human resources information system construction, regulatory compliance and risk management, and organizational culture construction.
This is a mind map for the diagnosis and treatment of acute cerebral hemorrhage in patients with hemodialysis. The annual incidence of acute cerebral hemorrhage in patients with hemodialysis is (3.0~10.3)/1000, and the main cause is hypertension. Compared with non-dialysis patients, the most common bleeding site is the basal ganglia area, accounting for 50% to 80%; but the bleeding volume is large and the prognosis is poor, and the mortality rate is 27% to 83%. Especially for patients with hematoma >50ml, hematoma enlarged or ventricular hemorrhage on the second day after onset, the prognosis is very poor.
The logic is clear and the content is rich, covering many aspects of the information technology field. Provides a clear framework and guidance for learning and improving information technology capabilities.
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Absorción de fármacos orales 2: factores que afectan la absorción de drogas
Factores fisiológicos
Factores del sistema digestivo
Los componentes y propiedades del líquido gastrointestinal
El componente principal del jugo gástrico es el ácido gástrico, con un pH de aproximadamente 1 a 3. Después de que el jugo gástrico alcanza el duodeno, se neutraliza con bicarbonato en el jugo pancreático, lo que aumenta el pH del intestino delgado en sí mismo, secreta el líquido débil, con un pH de aproximadamente 6 a 7. El fluido intestinal secreta el muco de la intestino grande.
El entorno de pH con un intestino delgado más alto es el mejor sitio de absorción para fármacos débilmente alcalinos.
Los diferentes entornos de pH en el tracto digestivo determinan el estado de disociación entre los fármacos ácidos débiles y los fármacos alcalinos débiles.
El líquido gastrointestinal contiene enzimas, sales biliares, mucina y otras sustancias, que tienen diferentes efectos sobre la absorción de fármacos. El moco se convierte en una barrera para la difusión y la absorción de los medicamentos, especialmente los medicamentos altas en grasas
Vaciado gástrico y tasa de vía aérea gástrica
Vaciado gástrico
El proceso de contenido gástrico que se descarga del estómago Pylorus al duodeno
Velocidad gástrica
lento
El medicamento permanece en el estómago durante mucho tiempo, y la posibilidad de contactar la mucosa gástrica y el área aumentan.
rápido
El tiempo requerido para llegar al intestino delgado es corto.
Carrera intestinal
Movimiento inherente del intestino delgado
Ejercicio seccional
Movimiento peristáltico
Movimiento de mucosa y vellosidades
El movimiento inherente del intestino puede promover una mayor desintegración de la preparación sólida, lo que permite que se mezcle completamente con el líquido intestinal para disolver, aumentando el contacto entre el fármaco y la superficie de la mucosa absorbente, que conduce a la absorción del fármaco.
Algunos medicamentos pueden afectar la velocidad de los intestinos e interferir con la absorción de otros medicamentos
Ejemplo
atropina, tilina propilamina (-)
Metoclopramida ()
El impacto de los alimentos
Retrasar o reducir la absorción de medicamentos
Cambiar la tasa de vía aérea gástrica
Consumo de humedad intestinal: disintegración y disolución lenta
Aumentar la viscosidad del contenido gastrointestinal: ralentice la propagación de las drogas
Promover la absorción de drogas
Aumenta la absorción intragástrica de medicamentos y ralentiza la absorción intragástrica de medicamentos
Los medicamentos con absorción específica del sitio pueden aumentar la absorción de los medicamentos
Aumento del flujo sanguíneo a tejidos y órganos
Los alimentos grasos promueven la secreción biliar: el ácido colélico aumenta la solubilidad de las drogas insolubles
Efectos metabólicos gastrointestinales
Existen varias enzimas y enzimas digestivas producidas por los grupos de bacterias intestinales en la mucosa del tracto digestivo, lo que puede hacer que las reacciones metabólicas se vuelvan inactivas antes de que se absorba el fármaco, y tiene un cierto o incluso un gran impacto en la eficacia del medicamento.
Factores del sistema circulatorio
Caudal sanguíneo gastrointestinal
Cuando la tasa de permeabilidad de la membrana de un fármaco es menor que la velocidad de flujo sanguíneo, la permeabilidad de la membrana es un paso de absorción limitante de la velocidad
Cuando la velocidad de permeabilidad de la membrana del fármaco es mayor que la velocidad de flujo sanguíneo, el flujo sanguíneo es un paso limitante de velocidad para la absorción
El flujo sanguíneo disminuye y la capacidad del sitio de absorción para transportar fármacos se reduce.
Efecto de primer paso del hígado (metabolismo del primer paso del hígado)
definición
El fenómeno de que el fármaco administrado a través del tracto gastrointestinal es metabolizado por el hígado antes de que se haya absorbido en la circulación sanguínea, reduciendo así la cantidad de fármacos prototipo que ingresan a la circulación sanguínea.
Cuanto mayor sea el efecto del hígado por primera vez, más se metaboliza el fármaco, menor será la concentración sanguínea del fármaco prototipo y más baja es la eficacia del fármaco.
Circulación hepática intestinal
definición
Las drogas que se descargan en el intestino a través de la bilis se reabsorben en el intestino y regresan al hígado a través de la vena porta.
mecanismo
Entre los medicamentos excretados a través de la bilis, después de que los metabolitos biliares de algunos medicamentos se descargan en el intestino a través de la bilis, el agua liberará un medicamento prototipo con fuertes propiedades solubles en grasa después de que la bacteria intestinal no sea efectiva. Reabsorbente para formar
Ejemplo
Cloranfenicol
Digitoside
morfina
Diazepam
medida
Los fármacos antibacterianos combinados pueden inhibir las bacterias intestinales y reducir la circulación enterohepática de ciertos fármacos
Actuación
Farmacocinética
Los picos dobles aparecen en la curva de la medicina
Farmacología
El efecto de la droga se prolonga significativamente
Sistema linfático gastrointestinal
El transporte del sistema linfático juega un papel importante en la absorción de medicamentos macromoleculares
Una capa de membrana base ininterrumpida que no es fácil de pasar por los capilares
Las drogas absorbidas a través del sistema linfático no pasan a través del hígado y no tienen el primer efecto del hígado
El líquido linfático se inyecta directamente desde los vasos linfáticos intestinales y el catéter torácico en la vena subclavia izquierda y en la circulación de todo el cuerpo
El transporte del sistema linfático tiene una importante importancia clínica para la absorción de medicamentos que son susceptibles al metabolismo en el hígado y la absorción y el transporte de algún sistema linfático dirigido por cáncer.
Factores de enfermedades
Factores de drogas
Propiedades físicas y químicas de las drogas
Disociación de drogas
Para el ácido débil o los fármacos alcalinos débiles, debido a la influencia del pH gastrointestinal, el fármaco existe en dos formas: no disociada y disociada.
Las moléculas no disociadas con una alta solubre de lípidos son propensas a pasar a través de la membrana de las células epiteliales, mientras que el tipo iónico disociado no es fácil de pasar y es difícil de absorber.
Teoría de pH-distribución
La absorción de medicamentos depende de la proporción de fármacos no disociados en las condiciones de pH del sitio de absorción y el coeficiente de partición de aceite/agua.
Solubilidad lipídica de las drogas
Por lo general, el gran coeficiente de partición de aceite/agua del medicamento indica que el fármaco tiene una buena solubilidad en grasa y una alta tasa de absorción.
El coeficiente de partición de aceite/agua no es simple en proporción a la tasa de absorción de los medicamentos
El peso molecular de un fármaco también está relacionado con la absorción.
La absorción de medicamentos de transporte activo no está relacionada con la solubilidad en grasa de drogas
Tasa de disolución de drogas
Tasa de disolución
Se refiere a la cantidad de fármaco disuelto por unidad de tiempo bajo ciertas condiciones de disolución
Las preparaciones orales administradas en estado sólido deben disolverse en soluciones gastrointestinales antes de la absorción.
La estabilidad de las drogas en el intestino
El fluido de secreción gastrointestinal, diferentes pH, enzimas digestivas, flora intestinal y enzimas metabólicas intracelulares, etc., pueden degradar o perder actividad antes de la absorción.
La penicilina es muy fácil de hidrolizar, por lo que no es adecuada para uso oral y está diseñado como una aguja de polvo para la inyección.
La nitroglicerina es propensa a la hidrólisis y la falla, por lo que debe diseñarse como una preparación de administración de medicamentos sublingual y un agente de inyección de vehículos no acuosos.
El omeprazol es inestable en el agua, por lo que debe diseñarse como una preparación recubierta entérica y un agente liofilizado para la inyección.
La insulina está fácilmente inactiva por las enzimas digestivas gastrointestinales para romper el anillo, y no se absorbe fácilmente, por lo que está diseñado como un agente de inyección.
Forma de dosificación y factores de preparación
Forma de dosis
Prescripciones
Proceso de preparación