원리: 새로 섞은 소변 1방울을 취하여 슬라이드 유리 위에 직접 떨어뜨린 후 18mmX18mm 커버글라스로 덮고 일반 광학현미경을 사용하여 검사한다. 먼저 저배율 렌즈를 사용하여 최소 20 시야각(고배율 렌즈로 식별 가능)에서 캐스트를 관찰한 다음 고배율 렌즈를 사용하여 최소 10 시야각에서 세포를 관찰합니다.

평가: 1) 간단하고, 쉽고, 빠르고, 저렴하다. 2) 다양한 유형성분의 원형을 최대한 유지할 수 있고 유형성분의 손상을 피할 수 있다. 3) 탁하고 탁한 소변에 적합하다. 유형 성분(예: 육안적 혈뇨, 소변 등)의 상당한 증가 4) 양성률이 낮고 정성적 또는 반정량적일 수 있으며 재현성이 좋지 않아 놓치기 쉽습니다. 진단.

원리: 눈금이 있는 원심분리관에 갓 혼합한 소변 10mL를 취합니다. RCF(상대원심력)는 약 400g(1200~)입니다. 5분간 원심분리(1300r/min)한 후 상층액을 버리고 침전물 0.2mL를 남겨둔다. 혼합 후 침전물 약 20μL를 취하여 유리슬라이드 위에 놓고 18mm×18mm 커버슬립으로 덮어 현미경검사를 한다. .

평가: 1) 양성 검출률이 높고 재현성이 좋으며 외관이 명확하고 유형 성분이 거의 없는 소변 검체에 적합합니다. 2) 작업이 번거롭고 시간이 많이 걸리며 유형 성분이 파괴될 수 있습니다. 표준화가 어렵고 정확한 정량이 불가능함. 최대한 활용하세요.

원리: 주요 염료는 크리스탈 바이올렛과 샌드 옐로우입니다. 소변 침전물의 다양한 유형의 세포, 캐스트 및 기타 구성 요소의 화학적 특성의 차이로 인해 염료의 물리적 흡착 및 화학적 결합이 다르며 염색 후 특정 색상을 나타내며 명확한 모양과 쉽게 식별됩니다.

염색 효과: 적혈구는 라벤더색입니다. 다형핵 백혈구는 주황색-적색 핵을 가지며 세포질에는 눈에 보이는 과립이 있습니다. 플래시 세포에는 연한 파란색 또는 파란색 핵이 있고 상피 세포에는 옅은 또는 연한 파란색 과립이 있습니다. 핵은 보라색이고 세포질은 다음과 같습니다. 라벤더색에서 핑크색이에요. 살아있는 세포는 분홍색이거나 무색이고, 죽은 세포는 진한 보라색이다. 투명한 캐스트는 분홍색 또는 라벤더색이고, 과립형 캐스트는 연한 빨간색에서 파란색이며, 세포형 캐스트는 짙은 보라색입니다.

원리: 주요 염료는 alcian blue와 paronin B입니다. 염색 후 Alcian Blue로 세포핵과 Cast Matrix를 파란색으로 염색할 수 있으며, Penonin B로 세포질과 리보핵산(RNA)을 빨간색으로 염색할 수 있어 빨간색과 파란색의 뚜렷한 대비를 형성하여 비교 및 ​​관찰이 용이합니다. , 세포 구조가 더 명확하며, 특히 병리학적 구성 요소를 식별하기가 더 쉽습니다.

염색 효과: 적혈구는 연한 빨간색 또는 무색이며, 다형핵 백혈구 핵은 진한 파란색, 연한 파란색 또는 무색입니다. 편평 상피 세포는 연 분홍색 또는 보라색입니다. 세포형 캐스트는 연한 파란색 또는 진한 파란색으로 나타나고, 세분화된 캐스트는 분홍색에서 진한 보라색으로 나타납니다.

이는 소변 형성 성분 검사에 대한 "최적 표준"입니다.

FAST-READ10 소변 표준화 침전물 정량 계수판. 각 보드에는 10개의 검사 표본을 감지할 수 있는 10개의 독립적인 계수 챔버가 있습니다. 각 계수 챔버에는 측면 길이가 1mm인 10개의 큰 사각형이 포함되어 있습니다. 각 카운팅 챔버의 부피는 1ul입니다. 소변을 채운 후, 계산된 구성 요소의 수는 세포 수 또는 캐스트 수/ul입니다.

정량계를 이용하여 3시간 이내에 소변으로 배설되는 세포 및 캐스트의 수를 세고, 그 후 1시간 이내에 소변으로 배설되는 세포 및 캐스트의 수로 환산합니다.

대부분은 비사구체 혈뇨로, 정상 적혈구 또는 단일 형태적 적혈구가 주성분(>70%)이고, 요단백은 음성 또는 약양성이다. 적혈구의 모양과 크기는 정상이었고 양면이 오목한 원판 모양이었고 세포막은 손상되지 않았습니다. 가끔 음영적혈구나 극세포증 적혈구가 보이기도 하나, 일반적으로 형태이상은 2가지 이하입니다.

임상적으로 볼 수 있는 경우: ① 일시적인 현미경적 혈뇨: 건강한 사람에게서 볼 수 있으며, 특히 십대의 격렬한 운동, 빠른 행진, 냉수욕, 너무 오랫동안 서 있거나 심한 육체 노동을 한 후에 볼 수 있습니다. ② 비뇨기계 질환 : 요로계 염증, 종양, 결핵, 결석, 외상, 신장이식 거부반응, 선천기형 등 혈뇨는 때때로 비뇨기계 악성 종양의 유일한 임상 증상입니다. ③생식기질환 : 전립선염, 정낭염 등 ④기타 : 특발성혈소판감소자반증(ITP), 혈우병, 재생불량성빈혈 등 다양한 원인에 의해 발생하는 출혈질환

대부분 사구체 혈뇨입니다. 소변 내 비정상적인 적혈구의 비율은 70% 이상이며, 적어도 2가지 유형이 있습니다. 단백뇨 증가, 과립형 원주, 적혈구 원주, 신세뇨관 상피세포 원주 등이 동반되는 경우가 많습니다.

혼합 혈뇨는 적혈구가 두 개 이상의 부위에서 유래할 수 있고 사구체이거나 비사구체일 수 있음을 나타냅니다. 혼합혈뇨를 일으키는 질환은 많지 않으나 IgA신증이 1위를 차지합니다.

특정 만성 질환(예: 만성 신염, 신장 경색 등)에서 신세뇨관 상피 세포는 지방 변성이 발생하기 쉬우며, 지방 입자의 수가 다양하고 고르지 않게 분포되거나 타원형이라고 불리는 작은 지방 방울 모양의 액포가 세포질에 나타납니다. 지방 체/지방 과립 세포는 신장 세뇨관 상피 세포를 식별하는 특수 구조입니다. 편광 현미경으로 보면 "몰타 십자가"가 보입니다(지방 방울이 너무 작으면 이 구조가 명확하지 않을 수 있음).

혈관 내 용혈이 발생하면 유리 헤모글로빈이 신장을 통해 배설되어 혈색소뇨증이 발생하고, 그 일부가 신세뇨관 상피 세포에 의해 재흡수 및 분해되어 헤모시데린 입자가 생성됩니다. 헤모시데린 입자가 신세뇨관 상피 세포의 수송 능력을 초과하면 상피 세포에 침착되고 세포가 떨어져서 소변으로 배설되어 프러시안 블루 염색 후 소변 침전물이 파란색 입자로 나타납니다. 즉, 양성 Rouse 테스트) ), 급성 및 만성 혈관 내 용혈에서 흔히 발생합니다(급성 혈관 내 용혈에서는 혈소판뇨증이 며칠 후에 나타납니다).

예를 들어, 신세뇨관 상피세포에는 지방 입자나 헤모시데린 입자가 많고, 심지어 핵을 덮고 있는데, 이를 복합 과립구라고도 합니다.

신장 세뇨관 병변에서는 소변에 세뇨관 상피 세포가 존재하는 것이 일반적입니다. 더미의 출현은 신장 세뇨관의 급성 괴사 병변을 나타냅니다. 신장 이식 후 약 1주일 정도 소변에 신세뇨관 상피세포가 더 많이 나타났다가 이후 점차 감소하여 정상으로 돌아왔습니다. 거부반응이 발생하면 대량으로 다시 나타날 수 있으며 상피세포 원주가 보일 수 있습니다.

표면 이행 상피 세포(대형 원형 상피 세포)

중간 이행상피세포(꼬리상피세포/방추상피세포/신우골반상피세포)

밑에 있는 전이상피세포

주로 외부 요도 구멍과 질의 표면에서 발생합니다. 염증의 영향으로 방광 점막의 이행 상피 세포가 편평 상피 세포로 변태되기 쉽고 소변으로 배출됩니다.

건강한 사람의 소변에는 소량의 편평상피세포가 보일 수 있는데, 그 수가 많이 증가하고 백혈구증가증이 동반된다면 이는 비뇨기 계통의 염증을 의미합니다.

질 편평 상피 세포는 일반적으로 여성의 질 분비물에서 유래하며 일반적으로 임상적 의미가 없습니다.

사구체 또는 신세뇨관 출혈에 의해 발생하며, 급성 사구체신염, 만성 신염의 급성 발작, 신장 출혈, 급성 세뇨관 괴사, 신장 이식 거부, 신정맥 혈전증, 악성 고혈압, 루푸스 신염, 아급성 심내막염 및 IgA 신장병에서 더 흔히 발생합니다.

소변에서 백혈구 원주가 나타나는 것은 신실질의 감염성 병변을 의미하며 급성 신우신염, 신농양, 간질성 신염, 급성 사구체신염, 신증후군, 루푸스신염 등에서 나타납니다.

건강한 사람의 소변에 신상피세포 원주가 없으면 급성세뇨관괴사, 간질성신염, 신증후군, 말기만성신염, 신세뇨관질환 등 신세뇨관상피세포변성과 탈락을 의미한다. 아밀로이드증, 자간증, 금속 중독 또는 약물 중독 등

신장 이식 후 3일 이내에 신장 상피 세포 원주가 소변에 나타나는데, 이는 거부반응의 신뢰할 수 있는 지표 중 하나입니다.

주로 활동성 사구체신염, 허혈성 사구체 괴사, 신장경색, 신증후군에서 나타납니다.

박테리아로 가득 찬 캐스트는 감염성 신장병증과 같은 신장 실질의 박테리아 감염을 나타냅니다.

캐스트는 심한 황달에서 볼 수 있는 황금빛 갈색의 무정형 빌리루빈 과립으로 채워져 있습니다.

건강한 사람의 소변, 특히 여성의 소변에서 다량으로 나타나면 요도 자극이나 염증을 나타냅니다.

이는 종종 유리질 원주와 공존하며 급성 신장염, 신장 혈액 순환 장애 또는 신장 자극 환자에서 나타납니다.

신선한 소변에 옥살산칼슘 결정이 다량 존재하고 적혈구 증가가 동반된다면 이는 요로계 결석이 옥살산칼슘 결정에 의해 유발될 수 있음을 나타냅니다.

요산 결정은 건강한 사람에게 가끔 나타나며, 특히 퓨린이 풍부한 음식을 섭취한 후에 요산 결정이 신선한 소변에 계속 나타나면 고요산혈증 신장병증과 급성 통풍에서도 볼 수 있습니다. 어린이의 발열, 만성 간질성 염증.

일반적으로 임상적으로 의미가 없음

일반적으로 임상적으로 의미가 없음

백혈구 수가 많고 요산암모늄 결정이 나타나면 방광염을 암시합니다.

이는 인산염 결정과 동시에 나타나는 경우가 많으며 특별한 임상적 의미는 없습니다.

산성 소변에서 발견되며 백혈구에 의해 삼켜질 수 있습니다.

폐쇄성 황달, 급성 간괴사, 간암, 간경변, 급성 인 중독에서 흔히 나타납니다.

건강한 사람의 소변에서는 거의 발견되지 않지만, 신장 결석과 방광 결석에 다량으로 나타납니다.

산성 소변에서 발견됨

류신과 티로신은 단백질산물로 소변에 함께 나타나는 경우가 많다. 급성 간괴사, 백혈병, 급성 인중독 등에서 나타나며, 조직 괴사가 많으면 당뇨병성 혼수상태가 발생할 수 있다.

신장 아밀로이드증, 요로 감염 및 유미뇨증 환자에서 나타납니다.

일반적인 설폰아미드 약물 결정

디아트리조산, 디아트리조산, 디아트리조산 메글루민 등의 조영제를 사용한 후 관련 결정이 소변에 나타날 수 있습니다.

당뇨병 환자, 여성 소변, 알칼리성 소변에서 더 흔합니다.

종종 질 분비물에 의해 소변이 오염되어 발생합니다.