·산발성 알츠하이머병: 알츠하이머병 환자의 90% 이상을 차지합니다. APOE ɛ4 대립유전자 보유자는 이 질병에 대한 가장 분명한 위험에 처한 그룹입니다.

·가족성 알츠하이머병: 상염색체 우성 방식으로 유전되며 대부분의 경우 65세 이전에 시작됩니다. 이는 주로 아밀로이드 전구체 단백질 유전자, 프레세닐린-1 유전자 및 프레세닐린-2 유전자의 돌연변이에 의해 발생합니다.

나이가 증가하는 것은 알츠하이머병의 가장 큰 위험 요인으로 알려져 있습니다.

알츠하이머병은 정상적인 노화의 징후가 아닙니다. 그러나 연령이 높아질수록 알츠하이머병 발병 확률은 해마다 높아진다.

직계친족(부모,형제자매)인 경우 알츠하이머병에 걸리면 질병 발병 위험이 높아집니다.

다운증후군을 앓고 있는 많은 사람들은 알츠하이머병도 발병합니다.

다운증후군 환자의 알츠하이머병 징후 및 증상 일반 인구에 비해 10~20년 정도 일찍 몸에 나타나는 경우가 많습니다.

남성과 여성의 위험 차이는 크지 않지만, 전반적으로 여성이 더 많이 고통받습니다. 이는 일반적으로 여성이 남성보다 오래 산다는 사실과 폐경 후 호르몬 수치의 변화와 관련이 있을 수 있습니다.

경도 인지 장애는 개인의 기억력이나 기타 사고 능력이 손상된 것을 의미합니다. 감소 정도는 연령에 비해 예상보다 크며, 환자는 여전히 정상적으로 사회생활을 하거나 일을 할 수 있습니다.

경도 인지 장애가 있는 사람은 치매로 진행될 위험이 상당히 높습니다.

경도 인지 장애가 있는 사람의 일차 인지 능력 장애가 다음과 같은 경우 기억력이 상실되면 알츠하이머병으로 진행될 가능성이 더 높아집니다.

심각한 두부 외상을 입은 사람들은 알츠하이머병에 걸릴 위험이 더 높습니다.

고혈압, 고콜레스테롤, 제2형 당뇨병, 비만과 같은 만성 질환은 위험을 증가시킬 수 있습니다.

운동부족, 흡연, 간접흡연 노출, 수면부족, 고지방식, 오랫동안 앉아 있는 등 나쁜 생활 습관은 알츠하이머병의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

낮은 교육 수준(고등학교 교육 수준 미만)도 알츠하이머병의 위험 요인이 될 수 있습니다.

사회적으로 활발하게 활동하면 알츠하이머병에 걸릴 위험이 줄어들 수 있습니다.

치매 전단계

치매 단계

반응능력, 근력, 근긴장도 등을 포함하여 시력과 청력, 협응력, 균형감 등의 검사

정기 혈액 및 소변 검사, 혈액 생화학 검사는 모두 정상이었다. 뇌척수액 검사를 통해 아밀로이드-42(Aβ42) 수치의 감소를 확인할 수 있습니다. 총 타우 단백질과 인산화된 타우 단백질이 증가했습니다.

알츠하이머병의 초기 EEG 변화는 주로 진폭 감소와 알파리듬 둔화입니다.

몇몇 환자에서는 초기 EEG 알파파가 상당히 감소하거나 완전히 사라지는 경우도 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 특히 전두엽과 두정엽에서 더욱 광범위한 세타 활동이 점차 나타날 수 있습니다. 후기 단계에서는 확산성 느린 파동이 나타납니다.

CT 검사에서는 뇌 위축과 심실 확장이 나타났고, 뇌 MRI 검사에서는 양측 측두엽이 나타났습니다. 해마가 수축됩니다. SPECT 관류 영상 및 플루오로데옥시글루코스 PET 영상으로 두정엽을 확인하고, 측두엽과 전두엽, 특히 양측 측두엽 해마의 혈류와 대사가 감소합니다.

다양한 리간드(예: PIB-PET, AV45-PET)는 뇌의 베타-아밀로이드(Aβ) 침착을 보여줍니다.

인지적 요구 평가에는 기억 기능, 언어 기능, 방향성, 응용 능력, 주의력, 지각(시각, 청각, 지각), 실행기능 등 7개 영역을 담당합니다.

일반적으로 사용되는 도구는 다음과 같습니다.

명확한 가족력이 있는 경우 APP, PSEN1, PSEN2, APOEε4 등의 유전자를 검출할 수 있습니다. 돌연변이의 발견은 질병의 진단과 조기 예방에 도움이 될 수 있습니다.

알츠하이머병은 무증상 단계에서 바이오마커로 진단할 수 있으며, Aβ42, 총 타우 단백질, 뇌척수액 내 인산화된 타우 단백질 등 및 APP, PSEN1 및 PSEN2 유전자 돌연변이.

혈관성 치매(VaD)는 알츠하이머병과 유사한 증상을 나타냅니다. 그러나 원인, 병리학, 치료 및 예후는 다릅니다.

구체적으로 오른쪽에 표시된 대로:

전두측두엽 치매(FTD)는 진행성 전두엽 및/또는 측두엽 위축을 특징으로 하는 질병 그룹입니다. 그러나 초기 단계에서는 질병을 발견하는 것이 어려운 경우가 많습니다. 질병이 진행됨에 따라 검사를 통해 전형적인 국소적 뇌 위축과 낮은 신진대사를 확인할 수 있습니다.

특정한:

루이소체 치매(DLB)를 알츠하이머병과 비교 회상 및 인식 기능은 상대적으로 보존되는 반면, 말하기 유창성, 시각적 인식 및 운영 작업 완료의 장애가 더 심각합니다.

유사한 인지 수준에서 DLB 환자는 알츠하이머병 환자보다 더 심각한 기능 장애를 나타냅니다. 운동 장애와 신경정신 장애는 더욱 심각합니다. 동시에 이러한 유형의 치매 환자는 스스로를 돌보는 능력도 저하됩니다.

파킨슨병 치매(PDD)는 치매 수준에 도달한 파킨슨병 환자의 인지 장애를 말합니다.

다른 인지 영역의 손상과 비교하여 PDD 환자는 집행 기능에 특히 심각한 손상을 가지고 있습니다. PDD 환자는 단기기억과 장기기억 능력이 저하됐지만 알츠하이머병에 비해 심각도는 덜하다. 시공간 기능의 결함도 흔하며 알츠하이머병의 결함보다 더 심각합니다.

아세틸콜린에스테라제 억제제(AChEI): 도네페질, 리바스티그민, 후페르진A 등을 포함하여, 주로 뇌의 아세틸콜린 수준을 증가시키고 시냅스 전달을 강화합니다.

N-메틸-D-아스파르트산염(NMDA) 수용체 길항제: 메만틴은 NMDA 수용체에 길항하고 글루타메이트 활성을 조절할 수 있습니다. 현재 중등도에서 중증의 알츠하이머병 환자를 치료하는 데 사용됩니다.

옥시라세탐과 같은 뇌 대사 활성제는 때때로 임상적으로 사용됩니다.

많은 환자들이 질병의 특정 단계에서 정신과적 증상을 나타냅니다. 환각, 망상, 우울, 불안, 동요, 수면장애 등이 있다. 항우울제, 항정신병약물을 투여할 수 있으며, 선택적 5-HT 재흡수 억제제는 전자에 일반적으로 사용됩니다. 플루옥세틴, 파록세틴, 시탈로프람, 설트랄린 등 비정형 항정신병약물은 후자의 경우에 흔히 사용됩니다. 리스페리돈, 올란자핀, 퀘티아핀 등이 있습니다.

이 약물의 사용 원칙은 다음과 같습니다.

열쇠, 지갑, 휴대폰 등 귀중품은 집 안 같은 곳에 보관하세요. 환자의 기억을 용이하게 하기 위해 매일 약속은 가능한 한 동시에 이루어져야 합니다.

약을 안전한 곳에 보관하고 일일 체크리스트를 사용하여 복용량을 기록하십시오.

집에서 달력이나 화이트보드를 이용해 매일 기록해보세요 완료된 프로젝트를 확인하는 일정을 계획하고 습관을 들이세요.

환자가 신분증을 소지하거나 의료 경보 팔찌를 착용했는지 확인하십시오. 위치 기능이 있는 휴대폰을 휴대하고 휴대폰에 입력하세요. 실종환자를 찾는 데 중요한 전화번호.

환자의 신발이 편한지 확인하고 계단과 욕실에 튼튼한 난간을 설치하십시오. 넘어지거나 부딪히는 것을 방지하기 위해 불필요한 가구, 잡동사니, 카펫을 제거하십시오.

알츠하이머 환자를 위한 거울 수 줄이기 거울 속의 이미지가 혼란스럽거나 두려울 수도 있습니다.

조용하고 안정적인 가정 환경은 평온함을 촉진합니다. 안정적인 가정 환경은 행동 문제를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

새로운 환경, 소음, 많은 사람들, 서두르는 것 또는 복잡한 작업을 수행하라는 요청을 받으면 불안감이 생길 수 있습니다.

알츠하이머병 환자는 혼란, 좌절, 좌절 등 다양한 감정을 경험합니다. 분노, 두려움, 불확실성, 슬픔 및 우울증. 가족들은 참을성 있게 들어야 합니다. 정서적 지원을 제공하고 환자를 안심시키며 환자가 존엄성을 유지할 수 있도록 노력하십시오.

알츠하이머병 환자는 종종 분노, 죄책감, 스트레스, 우울증, 걱정, 슬픔, 사회적 고립과 같은 부정적인 감정, 환자의 장기요양은 간병인의 정신건강에 영향을 미칠 수 있으며, 그러므로 간병인 역시 건강한 생활습관을 유지하고, 휴식에 주의를 기울여야 하며, 평화로운 마음을 유지하고, 불안을 피하고, 필요한 경우 심리학자의 도움을 받으세요.

건강한 생활방식은 전반적인 건강을 증진시키며, 인지 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.

운동: 규칙적인 운동은 치료 계획의 중요한 부분입니다. 매일 걷기 등의 활동은 기분을 개선하고 관절을 유지하는 데 도움이 될 수 있으며, 근육과 심장 건강. 운동은 또한 수면을 촉진할 수 있으며, 변비를 예방하세요. 걷는 데 어려움을 겪는 알츠하이머병 환자 고정식 자전거를 사용하거나 의자 관련 운동에 참여할 수 있습니다.

영양: 알츠하이머병 환자는 먹고 마시는 것을 잊어버릴 수 있습니다. 영양실조, 탈수, 변비를 유발합니다. 가족은 환자에게 제 시간에 식사할 수 있도록 상기시켜 주고 도와주어야 합니다.

사회 활동: 정기적인 사회 활동은 환자가 특정 능력을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 알츠하이머병 환자를 위해 의미 있고 즐거운 일을 하십시오. 음악감상, 댄스, 독서, 책감상 등 전반적인 건강이 중요하며, 노인 케어 센터에서 정원을 가꾸고, 예술과 공예를 하고, 사교 활동에 참여하십시오.

고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등 만성질환을 관리합니다.

질병의 진행 속도가 빨라지거나 합병증이 발생한다고 판단되면 즉시 진료를 받아야 하며, 정기적인 검진을 위해 의사의 지시에 따라야 합니다.

알츠하이머병은 예방 가능합니다. 일반적으로 뇌혈관질환의 가장 큰 위험인자는 다음과 같습니다. 알츠하이머병의 위험인자와 이를 조절하는 방법 알츠하이머병의 발병률과 유병률을 줄일 수 있습니다.

충분히 자고, 잘 먹고, 운동하고, 좋은 기분, 정신 활동, 친척 및 친구와의 상호 작용, 모두 알츠하이머병 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다.