반복적으로 발생하고 몇 분 내에 최고조에 도달하는 예측할 수 없을 정도로 강렬한 두려움이나 불편함입니다.

환자들은 집을 떠나거나, 사람들 속에 있거나, 떠나기 어려운 환경에 있을 때 불안을 경험합니다.

다른 사람들이 당신을 면밀히 조사할 수 있는 하나 이상의 사회적 상황으로 인해 발생하는 심각한 두려움이나 불안.

특정 사물이나 상황(예: 비행)에 대한 심각한 두려움이나 불안. 환자가 두려워하는 것은 사물 자체가 아니라, 사물에 노출되거나 특정 상황에서 환자가 생각하는 끔찍한 결과입니다.

최소 6개월 동안 많은 사건이나 활동에 대한 과도한 불안과 걱정이 있습니다.

애착 대상으로부터 분리되는 발달 단계에 비대칭적인 과도한 두려움이나 불안이 있습니다.

심리적 증상: 환자는 지속적이거나 간헐적으로 설명할 수 없는 불안을 느낍니다. 마치 불행이 일어날 것 같은 두려움, 초조함, 불안함, 하루 종일 속상함 자신의 머리나 사랑하는 사람의 머리에 얹혀 있고, 경계심이 고조된 상태에 있는 등의 증상입니다.

신체 증상: 신경계에 영향을 주어 피부 홍조, 창백함, 발한, 두근거림, 가슴 두근거림, 가슴 답답함, 숨가쁨, 구강 건조 등이 나타날 수 있습니다. 비뇨생식기 계통과 관련하여 발기 부전, 조루, 불규칙한 월경 및 기타 생식 기관 이상과 같은 성기능 장애뿐만 아니라 잦은 배뇨 또는 절박뇨와 같은 비뇨기 계통 이상도 발생할 수 있습니다. 호흡계에 영향을 미치면 질식, 질식, 과호흡 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 심혈관계의 침범으로 인해 환자가 심장마비로 의심되어 응급실을 자주 방문하게 될 수 있습니다. 위장관계에 영향을 주어 식욕부진, 복부 팽만감, 작열감, 위신경증, 신경성 설사, 변비 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

행동 증상: 안절부절 못함, 부자연스러운 표정, 약간의 사지 떨림, 근육 긴장 및 경련, 움직임 경직, 숨가쁨, 질식, 질식, 두근거림 및 심박수 증가, 가슴 불편감 또는 통증, 발한, 메스꺼움, 복부 불쾌감 또는 통증 및 기타 증상.

유전적 요인

신경생화학적 요인

신경영상 인자

외적, 내적 원인으로 인해 환자가 우울해지고, 지나치게 걱정하고, 두려워하게 될 때, 효과적인 방어 메커니즘을 사용하지 않으면 불안 장애가 발생할 수 있습니다.

예: 범불안장애는 해결되지 않은 잠재의식적 갈등과 정보 처리의 지속적인 왜곡으로 인해 발생합니다. 사회불안장애는 타인의 평가에 대한 환자의 과도한 관심과 염려로 인해 발생하며, 성인이 되기 전의 부정적인 경험과도 관련이 있을 수 있습니다. 특정 공포증은 두려워하는 대상(예: 조건 자극) 및 외상 경험(예: 무조건 자극)과 관련될 수 있습니다.

·외상, 심각한 질병;

·건강하지 않은;

·스트레스 축적;

·기타 정신 질환(우울증 등);

·마약이나 알코올의 사용 또는 오용;

·카페인, 니코틴 등 중독성 물질;

·환자의 성격 등

주로 환자에게 지속되거나 일시적인 과도한 걱정스러운 심리적 경험과 감정으로 나타납니다. 설명할 수 없는 불안, 두려움, 긴장, 초조함, 하루 종일 속상함 등이 나타나며, 증상으로는 자신이나 사랑하는 사람에게 불행이 닥칠 것 같은 느낌과 경계심이 고조된 상태 등이 있습니다.

반응성 교감 자극으로 인한 신체 증상, 호흡기계, 신경계, 비뇨생식기계, 심혈관계 등을 포함합니다.

신경계

비뇨생식기계

호흡기 체계

심혈관계

위장관계

행동 증상

불안 장애의 진단은 주로 심리 검사에 의존합니다. 환자는 HAMA(Hamilton Anxiety Scale), STAI(State Anxiety-Trait Anxiety Inventory)를 작성해야 할 수도 있습니다. 사회 결핍 선별 척도(SDSS) 또는 생활 사건 척도(LES), 의사가 질병의 중증도를 진단하고 결정하여 치료 계획을 수립하는 데 도움을 주기 위해.

불안 정서 반응은 일반적으로 생리적, 운동적 지표를 동반합니다. 생리학적 지표의 변화는 불안의 수준을 간접적으로 반영할 수 있습니다.

일반적으로 사용되는 지표는 다음과 같습니다. 피부전기반응, 피부전도도, 피부온도, 피부혈류량, 근전도검사, 심박수, 혈압, 호흡수 등

이는 불안 장애가 있는 사람들에게 가장 효과적인 심리 치료 형태입니다. 불안 장애 환자는 두 가지 유형의 잘못된 논리에 빠지기 쉽습니다. (하나는 나쁜 일이 일어날 가능성을 과대평가하는 것입니다. 두 번째는 사건의 결과를 지나치게 극적이거나 파국적인 방식으로 상상하는 것이다. )

불안 장애 환자의 사물에 대한 왜곡된 인식은 이 질병이 오랫동안 치유되지 않는 이유 중 하나입니다. 따라서 치료 목적을 달성하기 위해서는 환자의 잘못된 인지를 바꾸고 인지를 재구성할 수 있도록 돕는 것이 필요하다.

심리교육을 통해 환자에게 질병에 대한 지식을 설명하고, 듣고, 격려하고, 격려함으로써 질병에 대한 환자의 이차적 불안을 줄입니다. 지원과 같은 기술은 환자에게 긍정적인 감정을 전달하고 치료 순응도를 향상시킵니다.

또한, 일부 환자에서는 바이오피드백으로 치료가 가능하며, 이완 훈련과 호흡 조절 훈련은 불안 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

벤조디아제핀은 강력한 항불안 효과가 있고 빠르게 효과가 나타나며 수면을 개선할 수 있습니다. 부작용은 경미하며 치료기간은 일반적으로 2~3주를 넘지 않으며 경증환자는 간헐적으로 사용할 수 있다.

장기간 다량으로 사용하면 갑자기 약물을 중단할 경우 약물 의존성 및 금단 증상이 나타나기 쉽습니다. 또한 벤조디아제핀계 약물은 근육이완작용이 있어 노인환자가 쉽게 넘어지거나 골절될 수 있다.

외래치료에 적합한 비벤조디아제핀계 항불안제(부스피론 등), 점차적으로 벤조디아제핀의 대체제가 될 것입니다. 이 유형의 약물에는 뚜렷한 진정 효과가 없으며, 부작용으로는 졸음과 체중 증가가 있지만, 약물의 효과가 덜하고 작용 개시 시간도 더 느립니다.

항우울제는 현재 불안의 임상 치료를 위한 주요 선택입니다. 그중에서도 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)는 안전성과 유효성으로 인해 인기가 높습니다. 이는 불안 장애 치료를 위해 선택되는 약물이 되었습니다.

또한 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)와 삼환계 약물, 불안장애 치료에도 효과적이다. (단, 삼환계 약물은 심장에 대한 독성과 부작용으로 인해 임상 적용이 제한적입니다.)