Galeria de mapas mentais Projeto de Pesquisa Experimental 2
Este é um mapa mental sobre o desenho de pesquisa experimental 2, incluindo tipos de comparações de ensaios clínicos, Análise estatística de conjuntos de dados, estimativa do tamanho da amostra em estudos experimentais, etc.
Editado em 2024-01-20 12:38:56projeto de pesquisa experimental
16.4 Tipos de comparações de ensaios clínicos
Ensaio de superioridade: prova que o efeito terapêutico do grupo experimental é melhor que o do grupo controle. O grupo controle pode ser dividido em controle positivo ou controle placebo.
Ensaio de não inferioridade: Não há muita diferença na eficácia entre o grupo experimental e o grupo de controle positivo. Até certo ponto, pode-se considerar que não há diferença essencial clinicamente significativa na sua eficácia, provando que o grupo experimental é o. igual ao grupo controle positivo A diferença no efeito terapêutico entre os dois grupos não ultrapassa a faixa clinicamente aceitável, ou seja, o grupo experimental pode ser um pouco pior que o grupo controle em termos de efeito terapêutico, mas a diferença não atinge. o valor crítico.
Ensaio de equivalência: comprova que os efeitos terapêuticos do grupo experimental e do grupo controle são equivalentes, ou seja, quer o efeito terapêutico do grupo experimental seja um pouco melhor ou um pouco pior que o do grupo controle, a diferença no efeito terapêutico não exceder o valor limite clínico
O grupo controle deve escolher um controle positivo
A seleção do valor de corte clínico Δ em ensaios de não inferioridade e equivalência é muito importante. O método de controle do intervalo de confiança é usado para determinar os resultados: ensaios de superioridade comparam a diferença na eficácia com 0, e ensaios de não inferioridade e ensaios de equivalência comparam a diferença. diferença na eficácia com comparação clínica do valor limite Δ
16.5 Análise estatística de conjuntos de dados
conjunto de análise completo (FAS)
O conjunto de dados obtido após a eliminação menos e mais justa dos dados de todos os indivíduos randomizados de acordo com o princípio da análise por intenção de tratar
Deve incluir todos os indivíduos que usaram os medicamentos do estudo após a randomização e possuem dados parciais de avaliação de eficácia
Para o principal indicador de eficácia, se os dados do caso de todo o processo de tratamento não puderem ser observados, o último resultado observado pode ser transportado para o final do ensaio (última observação transportada, LOCF O número de indivíduos em cada grupo que). avalia a eficácia no ponto final. Seja consistente com o início do ensaio.
Análise de intenção de tratar (ITT): Todos os pacientes que foram randomizados devem ser acompanhados, avaliados e analisados de acordo com o grupo de tratamento designado, independentemente de cumprirem o processo de tratamento planejado, e não de acordo com o grupo de tratamento real. Grupos de tratamento aceitos para análise para manter os resultados da randomização
Conjunto por protocolo (PPS): todos os casos que podem completar o estudo de acordo com o protocolo do ensaio. Casos que violem gravemente o protocolo do estudo ou desistam no meio do caminho, como má adesão, perda de acompanhamento, uso de drogas proibidas, excesso grave da janela de visita, não atendimento aos critérios de inclusão, etc., não serão incluídos.
Conjunto de dados de análise de segurança (conjunto de segurança, SS): Todos os sujeitos que participam da randomização, usaram o medicamento experimental pelo menos uma vez e possuem alguns dados de avaliação de segurança estão incluídos no conjunto de análise de segurança. Conjunto de dados de análise de segurança para avaliação de segurança
16.6 Estimativa do tamanho da amostra em estudos experimentais
Considerações
O valor estimado do indicador de desfecho primário e seu desvio padrão: consultar a literatura ou estimar com base nos resultados de estudos anteriores e experimentos preliminares. Quantitativo – coletar a média esperada e o desvio padrão. Qualitativo – coletar a taxa ou percentual de incidência esperado;
Valor limite clínico: Δ é a diferença na eficácia entre o grupo de teste e o grupo de controle. Não pode exceder a faixa máxima de diferença clinicamente aceitável e deve ser menor que a diferença que pode ser observada no teste de superioridade do medicamento de controle positivo sobre o. placebo Deve ser determinado por um médico ou especialista na área.
Nível de teste: probabilidade de erro tipo I α, a probabilidade de rejeitar incorretamente a hipótese nula
Eficácia do teste: Poder, quando a hipótese alternativa está correta, a possibilidade de aceitá-la por meio de inferência estatística. Quando o grupo experimental é verdadeiramente eficaz, a probabilidade de que o grupo experimental possa ser concluído como válido por meio de uma amostragem. 1-β deve ser pelo menos 80%
16.1.1 Método de cálculo do tamanho amostral para ensaio de superioridade
Indicadores de classificação
Métricas
16.6.2 Método de cálculo do tamanho amostral para ensaios de não inferioridade
Indicadores de classificação
Métricas
16.7 Elaboração e avaliação de questionários e formulários de relato de caso
Questionário, também conhecido como questionário: ferramenta utilizada para coletar informações em pesquisas médicas. Apresenta-se na forma de um formulário de perguntas cuidadosamente elaborado, utilizado para avaliar diferentes características do objeto de pesquisa e medir a atitude, o comportamento e as características psicológicas e outras. características
Formulário de relato de caso (CRF): Documento elaborado de acordo com o protocolo do estudo e usado para registrar os dados de cada sujeito durante o estudo.
16.7.1 O papel do questionário/CRF
Uma parte importante para garantir a coleta de dados completa e precisa e a qualidade da pesquisa clínica
É um importante meio de obtenção de dados de investigação em investigação clínica e um suporte para recolha, registo e preservação de dados experimentais; pode ser utilizado como registo original para preservação de arquivos de investigação científica; pode fornecer dados originais para facilitar a análise estatística; facilitar a verificação pelo departamento de administração de saúde
16.7.2 Princípios de design do questionário/CRF
Siga os protocolos de estudos clínicos
Abrangente e completo, conciso e direto ao ponto
Fácil de entender e fácil de preencher
Facilita a entrada de dados e análise estatística
16.7.3 Coisas a serem observadas no design do questionário/CRF
A ordem das perguntas deve ser lógica
A definição de opções deve ser abrangente e refletir o propósito da pesquisa
Configurações de perguntas relacionadas
As configurações de codificação devem ser unificadas
Indique como lidar com situações desconhecidas ao preencher o formulário.