Galleria mappe mentale Diagnostica esame di base
Questo è un articolo sulla diagnostica: una mappa mentale dei metodi di esame di base, tra cui l'ispezione visiva, la palpazione, la percussione, l'auscultazione, l'esame olfattivo, ecc. Spero di essere utile!
Modificato alle 2024-04-04 19:30:06個人求職簡歷模板的暗黑配色方案,包括個人簡介、職業規劃、行業經驗、自我評價等多個部分,讓你的簡歷更出彩。使用模板可以極大地提高效率,用戶不需要從頭開始設計結構和內容,只需在模板的基礎上填寫或添加自己的信息即可,這樣可以節省大量的時間和精力,歡迎參考使用!持續分享給大家……
Se non sai come scrivere un articolo, sarai nei guai come manager dei sistemi informativi. Una guida passo passo su come scrivere un documento sulla gestione del rischio. Se ne hai bisogno, ritiralo velocemente!
Il programma dietetico formula un programma dietetico scientifico e ragionevole per soddisfare i nutrienti e l'energia richiesti dal corpo, mantenendo così una buona salute e una buona postura.
個人求職簡歷模板的暗黑配色方案,包括個人簡介、職業規劃、行業經驗、自我評價等多個部分,讓你的簡歷更出彩。使用模板可以極大地提高效率,用戶不需要從頭開始設計結構和內容,只需在模板的基礎上填寫或添加自己的信息即可,這樣可以節省大量的時間和精力,歡迎參考使用!持續分享給大家……
Se non sai come scrivere un articolo, sarai nei guai come manager dei sistemi informativi. Una guida passo passo su come scrivere un documento sulla gestione del rischio. Se ne hai bisogno, ritiralo velocemente!
Il programma dietetico formula un programma dietetico scientifico e ragionevole per soddisfare i nutrienti e l'energia richiesti dal corpo, mantenendo così una buona salute e una buona postura.
metodo di ispezione di base
Ispezione
Osservare con gli occhi le manifestazioni sistemiche o locali del paziente
tutto il corpo
Età, sviluppo, alimentazione, stato di coscienza, viso, espressione, posizione del corpo, postura, andatura
Locale
Pelle, mucose, occhi, orecchie, bocca, naso, lingua, testa e collo, torace, addome, muscoli, ossa, forma delle articolazioni
parti speciali
Con l'aiuto di strumenti: otoscopio, rinoscopio, oftalmoscopio, endoscopio
palpazione
Giudica dalla sensazione quando la tua mano tocca l'area esaminata
Temperatura corporea, umidità, tremori, fluttuazioni, dolorabilità e attrito
Dimensioni della massa, contorno, posizione, proprietà della superficie, mobilità, durezza
Cuscinetti per le dita: sensibili al tatto Pelle palmare dell'articolazione metacarpo-falangea - vibrazione Pelle sul dorso della mano: temperatura
metodo
Palpazione superficiale
Lesioni superficiali del corpo: Articolazioni, tessuti molli, arterie superficiali, vene, nervi, scroto, funicolo spermatico
Profondità 1 cm
Controllare: se sono presenti dolorabilità, resistenza, pulsazione, masse o organi ingrossati nell'addome
palpazione profonda
Profondità 2 cm o più, 4~5 cm
Classificazione
Palpazione profonda e scorrevole
Posiziona due, tre e quattro dita della mano destra insieme sulla parete addominale. Le estremità delle dita toccano gradualmente gli organi/la massa addominale e scivolano su, giù, a sinistra e a destra sulla massa toccata.
Masse intestinali/cordonesi: eseguire una palpazione scorrevole perpendicolare all'asse lungo della massa
Esame delle masse addominali profonde e delle lesioni gastrointestinali
palpazione bimanuale
Posizionare il palmo della mano sinistra sul retro dell'organo/massa da esaminare, posizionare le tre dita centrali della mano destra insieme e in piano sull'area da esaminare sulla parete addominale e sollevare il palmo della mano sinistra verso il polso. mano destra in modo che l'organo/massa in esame sia tra le mani.
Collaborare con la respirazione addominale del paziente
Esame dei tumori del fegato, della milza, dei reni e dell'addome
palpazione pressoria profonda
Premere gradualmente una/due dita insieme per premere profondamente la zona da esaminare sulla parete addominale
Nel profondo della cavità addominale, nella sede della malattia, identificare i punti di dolorabilità addominale (appendice, cistifellea, uretere)
Dolore di rimbalzo: premi profondamente con le dita, fai una pausa per 2 o 3 secondi, alza rapidamente la mano e chiedi se il dolore sta peggiorando/controlla le tue espressioni facciali
palpazione percussiva
Unisci le tre dita della mano destra con un angolo compreso tra 70 e 90°, compresi l'indice, il medio e l'anulare, e posizionali sulle parti corrispondenti della parete addominale per l'ispezione ed esegui diversi movimenti di impatto rapidi e potenti .
Esame di pazienti con versamento addominale abbondante e masse epatiche, milza e addominali difficili da raggiungere
Evitare di usare troppa forza
Precauzioni
Spiegare chiaramente lo scopo della palpazione prima dell'esame per eliminare il nervosismo del paziente
Le mani dovrebbero essere calde e gentili e l'espressione del paziente dovrebbe essere osservata in ogni momento.
Postura corretta
Prima dell'esame addominale, il paziente urina
Usa entrambe le mani e il cervello per pensare mentre controlli
percussione
Usa le dita per toccare una certa parte della superficie corporea per farla vibrare e produrre un suono. In base alle caratteristiche della vibrazione e del suono, puoi determinare se c'è qualche anomalia nello stato degli organi nella parte ispezionata.
usato per
Determinare la larghezza dell'apice polmonare, la posizione del bordo inferiore del polmone, le lesioni pleuriche, la quantità di liquido/gas nella cavità pleurica, la dimensione e la natura delle lesioni polmonari, la larghezza del mediastino, la dimensione e forma del confine del cuore, del confine del fegato e della milza e presenza e quantità di versamento peritoneale; Se l'utero, le ovaie e la vescica sono ingrandite
metodo
metodo della percussione diretta
Unisci le tre dita medie della mano destra e tocca l'area da ispezionare direttamente con il palmo della mano. Usa la risposta del tocco e la vibrazione sotto le dita per determinare la condizione della malattia.
Estese lesioni toraciche/addominali - aderenze o ispessimenti pleurici, grandi quantità di versamento pleurico, versamento peritoneale, pneumotorace
metodo della percussione indiretta
Il più applicato
La seconda nocca del dito medio sinistro è vicina al punto di percussione e le altre dita sono leggermente sollevate e non entrano in contatto con la superficie del corpo; Piega le dita della destra in modo naturale e tocca con la punta del dito medio l'estremità del dito medio sinistro sulla nocca o l'estremità distale della seconda falange.
Avviso
La direzione della percussione dovrebbe essere perpendicolare al sito di percussione
Principalmente attività dell'articolazione del polso e dell'articolazione metacarpo-falangea
Flessibile, di breve durata ed elastico
Tocca 2 o 3 volte di seguito per evitare colpi rapidi e continui senza interruzioni.
Controlla la zona del fegato/rene: Posiziona il palmo della mano sinistra piatto sull'area da esaminare, chiudi un pugno con la mano destra, picchietta il dorso della mano sinistra con il lato ulnare e chiedi/osserva se c'è dolore.
Precauzioni
Ambiente tranquillo
Postura corretta
Confronto e identificazione di parti simmetriche
Prestare attenzione ai cambiamenti nel suono della percussione e alla differenza nella sensazione di vibrazione nelle diverse lesioni.
Utilizzare una forza uniforme e adeguata, profondità 5~7 cm
Cuore e fegato rispetto al confine dell'ottusità e al confine della milza - percussione leggera e debole; Zona di ottusità assoluta del cuore e del fegato: percussione con forza moderata; La posizione della lesione è a circa 7 cm dall'espressione corporea: percussioni pesanti
suono di percussione
auscultazione
Determinare se è normale o meno in base ai suoni emessi dalle varie parti del corpo del paziente durante il movimento
metodo
auscultazione diretta
L'auscultazione viene eseguita attaccando l'orecchio direttamente alla parete corporea della persona esaminata.
auscultazione indiretta
Usa uno stetoscopio
Suoni vascolari, suoni di enfisema sottocutaneo, suoni di fascicolazione, suoni di movimenti articolari, suoni di attrito della superficie di frattura
Precauzioni
Ambiente tranquillo, caldo e riparato
Non ascoltare attraverso i vestiti, coprire il corpo caldo dello stetoscopio con le mani
Postura corretta
Uso corretto dello stetoscopio: auricolare rivolto in avanti, auricolare appropriato; Pezzo medio del corpo - suono basso (soffio diastolico rimbombante nella stenosi mitralica - Parti del corpo legate alla membrana - suoni acuti (soffi da insufficienza aortica, suoni respiratori, suoni intestinali)
Prestare attenzione durante l'auscultazione e, se necessario, chiedere al paziente di controllare la respirazione e di collaborare all'auscultazione.
Annusare
Determinare la relazione tra l'odore anomalo del paziente e la malattia attraverso l'olfatto
sudore
Normale: nessun odore particolarmente irritante
Acidità - febbre reumatica, uso a lungo termine di acido salicilico, aspirina, ecc.
Odore del corpo - odore delle ascelle
espettorato
Normale: nessun odore speciale
Cattivo odore - infezione anaerobica (bronchiectasie, ascesso polmonare)
Pus maleodorante – cancrena gassosa
L'odore del sangue: emottisi massiccia
respirare
Odore pungente di aglio – avvelenamento da insetticidi organofosforici
Odore di mela marcia - chetoacidosi diabetica
Odore di ammoniaca - uremia
Odore di fegato - encefalopatia epatica
cavità orale
Alito cattivo: infiammazione orale, gastrite e altre malattie del tratto digestivo
vomito
Sapore acido - cibo fermentato a causa della ritenzione a lungo termine nello stomaco (ostruzione pilorica, acalasia)
Odore di feci - vomito grave prolungato/ostruzione intestinale
Misto con pus, odore di mela marcia - cancrena gastrica
sgabello
Odore putrefattivo - indigestione, disfunzione pancreatica
Odore di pesce - dissenteria bacillare
Odore di fegato - dissenteria amebica
urina
Forte odore di ammoniaca - cistite