マインドマップギャラリー 心血管活動の調節
生理学、人間の健康 第 9 版、血液循環、神経調節、体液調節などの写真付き、 自主規制等、お役に立てれば幸いです!
2024-02-08 16:25:13 に編集されました心血管活動の調節
1. 神経調節
(1) 心血管神経支配
1. 心臓の神経支配
(1)心臓交感神経
心臓交感神経の刺激により心臓の活動が亢進する
左心臓交感神経は主に房室接合部と心室心筋を制御し、主に興奮時に心筋の収縮性を増加させます。 右心臓交感神経は主に洞房結節を支配しており、主に興奮時の心拍数の上昇を引き起こします。
陽性変力症: 心筋収縮性の増加 ポジティブな変時効果: 心拍数の増加 正の伝導効果: 伝導速度の増加
遮断薬:β1受容体遮断薬メトプロロール
(2) 心臓迷走神経
心臓迷走神経の興奮が心臓の活動を抑制する
ブロッカー: M 受容体拮抗薬アピニター
陰性変力症: 心筋収縮性の低下 負の変変性効果: 心拍数の低下 負の相互伝導効果: 伝導速度が遅くなる
(3) 心臓交感神経緊張と心臓迷走神経緊張
神経支配が除去されたときの洞房結節の自動リズムは約 100 拍/分ですが、正常な人の安静時の心拍数は約 70 拍/分です。これは、心臓交感神経の緊張と心迷走神経の緊張のうち後者が優位であるためです。休む。 。
2. 血管の神経支配
(1) 血管収縮神経
血管収縮神経はすべて交感神経線維であるため、交感神経血管収縮神経線維と呼ばれます。
神経節後繊維末端から放出される伝達物質はノルエピネフリンです。血管平滑筋には 2 種類のアドレナリン受容体、α と β2 があります。
ノルエピネフリンはα受容体に結合して血管平滑筋の収縮を引き起こし、β2受容体に結合して血管平滑筋の弛緩を引き起こします。ノルエピネフリンは、β2 受容体よりもα 受容体に強く結合します。したがって、興奮したときの交感神経血管収縮神経線維の主な効果は血管を収縮させることです。
低速から緊急への移行: 交感神経収縮神経は皮膚の血管に最も密に分布し、次に骨格筋と内臓に分布し、最も小さいのは冠状血管と脳血管です。心臓と脳への血液供給はある程度保証されています。
(2)血管や神経をリラックスさせる
1) 交感神経拡張神経線維
2) 副交感神経血管拡張神経線維
臓器の血液量の調節に関与する
3) 脊髄後根の血管拡張線維:軸索の末梢部分のみで完了するこの反応は軸索反射と呼ばれますが、軸索の概念には当てはまりません。
(2) 心臓血管中枢
心血管活動の制御に関連するニューロンが集中している中枢神経系の部分は心血管中枢と呼ばれます
1.脊髄
2. 延髄: 心臓血管活動を調節する最も基本的な中枢であり、呼吸を調節する中枢でもあるため、生命中枢とも呼ばれます。
3.視床下部
4. 他の心臓血管センター
(3) 心血管反射
1. 頸動脈洞および大動脈弓圧受容器反射(圧受容器反射、洞弓反射) (血圧調整の第一線)
降圧反射: 動脈血圧が突然上昇すると、反射的に心拍数が低下し、心拍出量が減少し、血管が拡張し、末梢抵抗が減少し、血圧が低下します。
(1) 動脈圧受容器:主に頸動脈洞および大動脈弓血管の外膜の下にある感覚神経終末を指します。圧受容器は血圧の変化を直接感知するのではなく、血管壁の機械的な伸張刺激を感知します。動脈の血圧が上昇すると、動脈壁が大幅に伸ばされ、圧力センサーからの入力インパルスが増加します。
(2) 反射効果: 動脈血圧が上昇すると、圧受容器からの入力インパルスが増加し、圧受容器反射が強化され、その結果、心臓迷走神経の緊張が高まり、心臓の交感神経の緊張と交感神経収縮筋の緊張が弱まり、その結果、心拍数が低下し、心拍数が低下します。出力が増加し、末梢抵抗が減少し、動脈血圧が低下します。 (降圧反射は両方向に血圧を調節します)
(3) 圧受容器反射関数曲線
平均動脈圧と副鼻腔内圧が等しい曲線の交点は、反射の閉ループ動作点です。正常な人は安静時に約 100mmHg です。これは、副鼻腔内圧と平均動脈圧が等しいことを意味します。この反射を通じて圧力はこのレベルで平衡に達します。この点がバッキング反射の設定点です。
慢性高血圧症の患者または実験的高血圧の動物では、圧受容器反射関数曲線が右上にシフトすることがあり、このわずかな量が圧反射反射のリセットとなり、血圧レベルが通常よりも高いことを示します。血圧を比較的安定した状態に保ちます。
(4) 生理学的意義
圧受容器反射は典型的な負のフィードバック制御であり、その生理学的意義は主に、動脈血圧を短時間で迅速に調整し、動脈血圧の相対的な安定性を維持し、動脈血圧の過度の変動を防ぐことです。
2. 頸動脈体と大動脈体の化学受容反射 (血圧を調節するための第二の防御線)
動脈血中のO2分圧、CO2分圧、H濃度の上昇などの刺激を感じることができる
化学受容体反射の主な効果は、呼吸を調節し、呼吸運動の変化を通じて反射的に呼吸を加速させ、深化させ、心血管活動に反射的に影響を与えることです。
化学受容反射は、低酸素、窒息、失血、低血圧、アシドーシスなどの状況でのみ調節的な役割を果たします。虚血または低酸素によって引き起こされる化学受容反射は、交感神経収縮中枢を興奮させ、骨格筋やほとんどの内臓血管の収縮を引き起こす可能性があります。総末梢抵抗が増加し、血圧が上昇します。心臓と脳への血液供給を確保するために救急治療を遅らせる
3. 脳虚血反射 (血圧を調節するための第3の防御線)
脳虚血反応は、交感神経血管収縮因子の緊張の大幅な増加、末梢血管の強い収縮、動脈血圧の上昇として現れ、緊急時の脳への血液供給の改善に役立ちます。 (光に戻る)
2. 体液調節
(1) レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系
(2) アドレナリンとノルアドレナリン
エピネフリン (E または ADR)
心臓では、エピネフリンがβ1受容体と結合して正の変変性作用と正の変力作用を生み出し、心拍出量を増加させます。
血管におけるエピネフリンの効果は、血管平滑筋上のαおよびβ2受容体の分布に依存します。 エピネフリンは、アルファ受容体が優勢な皮膚、腎臓、胃腸管の血管平滑筋の収縮を引き起こす可能性があります。 β2 受容体が優勢な骨格筋や肝臓の血管では、少量のエピネフリンがβ2 受容体を刺激する主な効果を持ち、これらの部分で血管拡張を引き起こします。また、大量のエピネフリンもα 受容体を刺激して血管収縮を引き起こします。
ノルエピネフリン (NE または NA)
NEは主に血管平滑筋α受容体に結合し、心筋β1受容体にも結合することができますが、血管平滑筋β2受容体との結合力は弱いです。
(3)バソプレシン
バソプレシン (VP) は集合管上皮の V2 受容体と結合して水分の再吸収を促進し、抗利尿作用があるため、VP は抗利尿ホルモン (ADH) とも呼ばれます。 VP は血管平滑筋の V1 受容体に作用して血管収縮を引き起こし、血圧を上昇させます。
3. 自主規制
心臓の自動調節
異種自己調節
等尺性自動調整
血管の自動調節
局所代謝物理論
筋原性理論