Galleria mappe mentale Monografie di farmacologia
Riepilogo delle conoscenze medico farmacologiche di base, compresi i farmaci del sistema nervoso efferente, Anestetici, farmaci per il sistema nervoso centrale, Farmaci antipiretici, analgesici, antinfiammatori, ecc.
Modificato alle 2024-03-12 13:08:38Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
Este é um mapa mental sobre uma breve história do tempo. "Uma Breve História do Tempo" é um trabalho científico popular com influência de longo alcance. Ele não apenas introduz os conceitos básicos da cosmologia e da relatividade, mas também discute os buracos negros e a expansão. Do universo. questões científicas de ponta, como inflação e teoria das cordas.
Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
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Monografie di farmacologia
Farmaci del sistema nervoso efferente
farmaci colinergici
Agonisti dei recettori M
Pilocarpina
1. Mimare le pupille; 2. Ridurre la pressione intraoculare 3. Regolare lo spasmo
La prima scelta per il salvataggio dell'avvelenamento da atropina
farmaci anticolinesterasici
Reversibilità
neostigmina
Eccita direttamente i muscoli scheletrici (più potenti) e i muscoli lisci
Prima scelta per miastenia grave, distensione addominale postoperatoria e ritenzione urinaria
! È controindicato nei pazienti con ostruzione intestinale meccanica, infarto del tratto urinario e asma bronchiale.
Irreversibilità
Organofosfati
Meccanismo di avvelenamento: inibisce l'attività della colinesterasi (AChE), portando ad un eccessivo accumulo di acetilcolina
Diagnosi: determinazione dell'attività dell'AChE nei globuli rossi e nel plasma
Sintomi di avvelenamento: pupille puntiformi, odore di aglio nell'espirazione, sudorazione eccessiva, tremori miofibrillari, depressione respiratoria (manifestazioni simili a M, N, depressione respiratoria)
trattare
Eliminare i veleni: ripetere la lavanda gastrica con bicarbonato di sodio al 2% aq o soluzione salina all'1% fino a quando l'effluente non ha più odore di pesticida e somministrare solfato di magnesio per indurre l'escrezione.
Farmaci antidoti: 1. L'atropina antagonizza l'effetto M-like dell'ACh 2. Farmaci di riattivazione dell'AChE: pralidossima cloruro (preferito), pralidossima ioduro e fosfina 3. Principi di applicazione: combinazione, uso precoce, quantità sufficiente e ripetizione;
anticolinergici
Bloccanti dei recettori M
atropina
1. Dilatare le pupille, aumentare la pressione intraoculare e regolare la paralisi
2. Inibire la secrezione delle ghiandole (le ghiandole sudoripare e le ghiandole salivari sono le più forti) --- somministrazione prima dell'anestesia (prevenendo l'ostruzione del tratto respiratorio e la polmonite da aspirazione)
3. Rilassa la muscolatura liscia viscerale spasmodica (varie coliche viscerali) --- efficace per i sintomi delle coliche gastrointestinali e dell'irritazione della vescica. Viene spesso utilizzato in combinazione con analgesici oppioidi per le coliche biliari e renali.
4. Accelerare la conduzione cardiaca: aritmia Brady, bradicardia sinusale, blocco atrioventricolare
5. Trattare lo shock settico, alleviare il vasospasmo, rilassare i vasi sanguigni periferici e migliorare la microcircolazione
! Controindicato nel glaucoma e nell'ipertrofia prostatica
Scopolamina
Somministrazione pre-anestetica, chinetosi, mal di mare
Mimetico dell'adrenalina
Agonisti dei recettori alfa e beta
Adrenalina
Eccitare il cuore e accelerare la frequenza cardiaca: la prima scelta per l'arresto cardiaco (iniezione intraventricolare della quarta costola e del bordo sternale sinistro) e la prima scelta per lo shock anafilattico (penicillina)
Costringere i vasi sanguigni (più potente sulla pelle e sulle mucose) --- compatibile con gli anestetici locali per ritardare l'assorbimento degli anestetici locali, prolungare il tempo di azione e prevenire l'avvelenamento e l'arresto del sanguinamento;
Rilassa la muscolatura liscia bronchiale --- asma bronchiale
Boost, buck (boost flip)
dopamina
Vari shock
Combinato con diuretici, utilizzato nell'insufficienza renale acuta
agonisti dei recettori alfa
Noradrenalina
Eccita il cuore ma rallenta di riflesso la frequenza cardiaca
I vasi sanguigni della pelle e delle mucose si contraggono in modo significativo, seguiti dai vasi sanguigni renali: dopo la somministrazione orale dopo diluizione, i vasi sanguigni della mucosa esofagea e gastrica si contraggono per fermare il sanguinamento locale.
! L'iniezione sottocutanea può causare ischemia e necrosi del tessuto locale e insufficienza renale acuta, pertanto è necessaria la somministrazione di flebo endovenosa.
beta-agonisti
isoproterenolo
farmaci antiadrenergici
bloccanti dei recettori alfa
Fentolamina
Trattare la sindrome di Raynaud
beta-bloccanti
propranololo
Tachicardia sinusale di prima scelta
La frequenza cardiaca rallenta, la contrattilità miocardica e la gittata cardiaca diminuiscono, il consumo di ossigeno del miocardio diminuisce e la pressione sanguigna diminuisce --- Trattamento della tachiaritmia, dell'angina stabile e dell'ipertensione
Inibisce il metabolismo degli zuccheri e dei grassi: ipertiroidismo
! Sono controindicati l’insufficienza ventricolare sinistra grave, la bradicardia sinusale, il blocco atrioventricolare grave e l’asma bronchiale.
Narcotici
anestesia locale
Procaina
Anestesia per infiltrazione (la scarsa penetrazione non viene utilizzata per l'anestesia topica)! Anafilassi: l'allergia può verificarsi anche se il test cutaneo è negativo
lidocaina
L’”anestetico locale multiuso” più utilizzato
Il farmaco di scelta per le tachiaritmie ventricolari e il farmaco di scelta per le aritmie causate da infarto miocardico
Tetracaina
Anestesia topica (membrane mucose fortemente penetranti, altamente tossiche e soggette a reazioni tossiche, generalmente non utilizzata)
1. Reazioni tossiche (prima eccita e poi inibisce il sistema nervoso centrale); 2. Reazioni allergiche (orticaria, broncospasmo, edema laringeo 3. Prevenire e curare i barbiturici prima dell'anestesia locale);
Anestesia
Indurre l'anestesia
Tiopentale sodico
Utilizzato per operazioni a breve termine (entrare rapidamente nel periodo dell'operazione per evitare reazioni avverse durante il periodo di induzione, quindi aggiungere altri anestetici per mantenere l'anestesia)
anestesia dissociativa
Ketamina
Perdita temporanea della memoria, confusione ma non scomparsa
Somministrazione pre-anestetica
atropina
Prevenire l'ostruzione respiratoria e la polmonite da aspirazione
Diazepam (Dazepam)
Alleviare l'ansia e causare una temporanea perdita di memoria nei pazienti
Petidina (meperidina)
Analgesia e riduzione del dosaggio anestetico
farmaci del sistema nervoso centrale
sedazione ipnotica
Diazepam (valium) il farmaco più comunemente usato
Dosaggio da piccolo a grande: antiansia, sedativo-ipnotico, anticonvulsivante, antiepilettico, rilassante muscolare centrale
! Esiste una dipendenza che crea dipendenza e possono verificarsi rimbalzo e astinenza se si interrompe l'uso
Il flumazenil antagonizza le reazioni tossiche
Fenobarbital
Dosaggio da piccolo a grande: sedativo-ipnotico, anticonvulsivante, antiepilettico, anestetico
! È controindicato nei pazienti con grave insufficienza polmonare o depressione respiratoria causata da lesioni craniocerebrali (l'elevata depressione respiratoria è la causa diretta della morte)
Il bicarbonato di sodio può salvare, un avvelenamento grave può richiedere la dialisi
antiepilettico
Attacco di grande male
Fenitoina
L'uso a lungo termine causerà 1. iperplasia gengivale 2. metabolismo Vd accelerato che porta a rachitismo e osteomalacia;
! Può causare teratogenicità e non deve essere utilizzato dalle donne in gravidanza.
piccolo male convulsivo
etosuccimide
Crisi maggiori combinate con crisi di piccolo male
valproato di sodio
Epatotossico
crisi neuromotoria
carbamazepina
Il farmaco di scelta per il trattamento delle nevralgie periferiche come il nervo trigemino e il nervo glossofaringeo
stato persistente
Diazepam (Dazepam)
anticonvulsivante
Diazepam (Dazepam)
Il farmaco di scelta per gli anticonvulsivanti, ma il fenobarbital è il farmaco di scelta per il controllo delle convulsioni nell'encefalopatia ipossico-ischemica neonatale.
Solfato di magnesio
Orale: diarrea, coleretico
Uso esterno: antinfiammatorio, antiedema
Somministrazione iniettabile: preferita per l'eclampsia
! Un livello troppo elevato può causare depressione respiratoria, improvvisi cali della pressione sanguigna e arresto cardiaco. La perdita dei riflessi tendinei è un segno di depressione respiratoria: respirazione artificiale xxCa per contrastarla
Anti Parkinson
Levodopa, triesifenidile
Antipsicotico
Il farmaco di scelta per il frazionamento di precisione
Clorpromazina (spirito ibernante)
La prima scelta per la depressione
Imipramina
La prima scelta per l'anti-mania
Carbonato di litio
analgesici
Oppioidi
Morfina "tre soppressori, due soppressori e una miosi"
Analgesia (forte dolore, dolore da cancro)
Farmaco di scelta per l'infarto miocardico acuto
Le coliche biliari e renali possono essere alleviate aggiungendo atropina
calma
Anti tosse
sopprimere la respirazione
Farmaco di scelta per l'asma cardiaca
! La depressione respiratoria è la principale causa di morte per avvelenamento acuto da morfina. Soccorso: respirazione artificiale, somministrazione di ossigeno e infusione endovenosa del naloxone, un bloccante dei recettori degli oppioidi.
sopprimere l'immunità
Antidiarroico (diarrea acuta e cronica)
Somministrazione pre-anestetica
! Asma bronchiale, cardiopatia polmonare, analgesia durante il parto, donne che allattano (prolungheranno il processo del travaglio, inibiranno la respirazione di neonati e bambini), aumento della pressione intracranica (la depressione respiratoria porta alla ritenzione di CO2 nel tessuto cerebrale, dilata i vasi sanguigni cerebrali e aumenta Pressione intracranica)
Sintetico
Petidina (meperidina)
Non ritarda il travaglio ed è simile alla morfina
asma cardiogeno
Somministrazione pre-anestetica e ibernazione artificiale
Farmaci antipiretici, analgesici e antinfiammatori
Meccanismo di azione
Antipiretico
Abbassa solo la temperatura corporea di chi ha la febbre
Analgesia (principalmente per il dolore cronico sordo e il dolore infiammatorio)
Inibisce la sintesi di PG (prostaglandine).
Antinfiammatorio
Inibisce la sintesi della COX (cicloossigenasi)
aspirina
Il farmaco di scelta per la febbre reumatica acuta, gli anticoagulanti (inibisce la COX piastrinica e riduce la formazione di trombi A2 nelle piastrine), la fibrillazione atriale, la malattia di Kawasaki pediatrica
Reazioni avverse: "Yang Guo ha visto il sangue con un coltello"
Reazione all'acido salicilico: mal di testa, vertigini e altri sintomi di avvelenamento, l'infusione endovenosa di bicarbonato di sodio può essere utilizzata per promuovere l'escrezione
Reazioni allergiche: orticaria, edema, shock, ecc., "asma da aspirina"
Sindrome di Reye: più comune negli adolescenti e nei bambini, danno epatico transitorio-encefalopatia
Reazioni gastrointestinali (più comuni)
! È facile indurre l'ulcera peptica. È vietato alle persone con ulcera peptica. Misure per ridurre questa reazione: 1. Assumere dopo i pasti; 2. Assumere compresse con rivestimento enterico; Prendere insieme gli antiacidi
Sanguinamento: prolunga il tempo di sanguinamento, aggrava la tendenza al sanguinamento e il disturbo della coagulazione può essere utilizzato per prevenirlo e deve essere interrotto una settimana prima dell'intervento.
Compromissione della funzionalità renale: inibizione della PG, ritenzione idrica e sodica
Acetaminofene
La prima scelta per ridurre la febbre nei bambini
Adatto a chi non presenta evidenti irritazioni gastrointestinali, ai bambini e a chi presenta febbre e dolore e nessuna infiammazione evidente (l'effetto antinfiammatorio è estremamente debole)
Indometacina, ibuprofene, ecc.
farmaci antiaritmici
Categoria 1a
Chinidina (farmaco antiaritmico ad ampio spettro)
Reazioni avverse: 1. Diarrea (più comune) 2. Reazione alla china
Categoria 1b
lidocaina
La prima scelta per l'aritmia causata da infarto miocardico, somministrazione per iniezione
Fenitoina
Aritmia causata da avvelenamento da glicosidi cardiaci! Teratogeno, controindicato nelle donne in gravidanza
Categoria 1c
propafenone
Categoria 2
Propranololo (beta-bloccante)
Tachicardia sinusale di prima scelta
Reazioni avverse: può causare bradicardia sinusale, blocco atrioventricolare, ipotensione e può indurre insufficienza cardiaca e asma. L'uso a lungo termine può causare un metabolismo anomalo dei lipidi e del glucosio e i pazienti con dislipidemia e diabete devono usare con cautela. L'interruzione improvvisa del farmaco può causare sintomi di rimbalzo.
Reazioni avverse
Può causare bradicardia sinusale, blocco atrioventricolare, ipotensione e può indurre insufficienza cardiaca e asma. L'uso a lungo termine può causare un metabolismo anomalo dei lipidi e del glucosio e i pazienti con dislipidemia e diabete devono usare con cautela. L'interruzione improvvisa del farmaco può causare sintomi di rimbalzo.
Categoria 3
Amiodarone (farmaco antiaritmico ad ampio spettro)
Applicazione a lungo termine: 1. Deposizione di particelle marroni nella cornea 2. Polmonite o fibrosi polmonare;
Categoria 4
Verapamil
Tachicardia parossistica sopraventricolare di prima scelta
farmaci antipertensivi
UN
Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) (ACEI)
Captopril
Effetti farmacologici:
Inibire e prevenire la produzione di Ang2, annullare la costrizione dei vasi sanguigni e stimolare il rilascio di aldosterone (conservazione del potassio)
Sensibilizzante del recettore dell'insulina
Preservare l'attività della bradichinina
La prima scelta per l'ipertensione accompagnata da insufficienza cardiaca, ipertrofia ventricolare sinistra, infarto miocardico acuto, malattia renale e diabete
Il cibo influenzerà la digestione e l'assorbimento. Si consiglia di assumerlo 1 ora prima dei pasti.
La tosse secca senza catarro è una reazione avversa comune e il motivo principale della sospensione forzata del farmaco.
! Iperkaliemia, controindicata nelle donne in gravidanza (teratogena)
Bloccanti dei recettori dell'angiotensina di tipo 1 (AT1)
Losartan
Antagonizza i recettori Ang2
Pazienti che non possono utilizzare captopril a causa di tosse secca
B
beta-bloccanti
propranololo
Effetti farmacologici: riducono la gittata cardiaca, inibiscono il rilascio di renina
È adatto a vari gradi di ipertensione e ha un migliore effetto curativo su soggetti con elevata gittata cardiaca e attività reninica.
Può essere completamente assorbito dopo somministrazione orale e le differenze individuali sono notevoli.
C
Bloccanti dei canali del Ca (inibiscono l’afflusso di Ca2)
Effetti farmacologici
Per il miocardio (negativo): forza muscolare negativa, frequenza negativa, conduzione negativa. Ridurre il consumo di ossigeno del miocardio, rallentare la velocità di conduzione atrioventricolare, ridurre l’autodisciplina del nodo senoatriale e rallentare la frequenza cardiaca
Per la muscolatura liscia: rilassa le arterie e ha scarso effetto sulle vene. Le arterie coronarie sono particolarmente sensibili tra le arterie, quindi possono aumentare il flusso dell'arteria coronaria e la circolazione collaterale per trattare l'angina pectoris.
Per i reni: è significativo nel trattamento dell'ipertensione e dell'insufficienza cardiaca accompagnata da disfunzione renale.
Anti-aterosclerosi
Classificazione
Sui vasi sanguigni: nifedipina
Per il miocardio: diltiazem, verapamil
applicazione
ipertensione
Malattia coronarica --- nifedipina
Malattia cerebrovascolare: nimodipina
Tachiaritmia – Verapamil
Angina pectoris
Angina variante (essenzialmente spasmo dell'arteria coronaria): nifedipina
Angina instabile: diltiazem, verapamil
D
Dilatatore della muscolatura liscia vascolare
nitroprussiato di sodio
Effetti farmacologici: può essere metabolizzato per produrre NO, che ha un potente effetto sul rilassamento della muscolatura liscia vascolare.
Il modo più veloce per abbassare la pressione sanguigna (rilassando contemporaneamente la muscolatura liscia arteriolare e venosa), adatto per il trattamento delle emergenze ipertensive e dell'ipotensione controllata durante l'anestesia chirurgica
diuretici
I farmaci antipertensivi hanno maggiori probabilità di causare disturbi dell’equilibrio elettrolitico
farmaci antianginosi
Nitroglicerina (più comunemente usata)
Effetti farmacologici
Ridurre il consumo di ossigeno del miocardio e ridurre prima e dopo il carico
Dilatare le arterie coronarie e aumentare l'irrigazione sanguigna nelle aree ischemiche
Proteggi le cellule ischemiche, riduci i danni e rilascia NO
La somministrazione sublinguale può alleviare rapidamente vari tipi di angina pectoris e l’uso combinato con beta-bloccanti può ridurre le reazioni avverse.
propranololo
angina stabile
Verapamil
Angina stabile e instabile
nifedipina
angina variante
Farmaci per l'insufficienza cardiaca
Glicosidi cardiaci (inotropi positivi) digitale, digossina
Effetti farmacologici
Inotropia positiva: rafforza significativamente la contrattilità del cuore compromesso, aumenta la gittata cardiaca e allevia i sintomi dell'insufficienza cardiaca
Frequenza negativa: rallenta la frequenza cardiaca sinusale
Conduzione negativa: rallenta la conduzione nodale atrioventricolare
L'insufficienza cardiaca con fibrillazione atriale e frequenza ventricolare rapida ha il miglior effetto terapeutico
! Reazioni avverse, prevenzione e trattamento
La gamma di sicurezza è piccola. Soprattutto quando esistono fattori come ipokaliemia, ipercalcemia e ipossia miocardica, è più probabile che si verifichi.
La più pericolosa e grave: reazione cardiaca (bigeminismo e tripletta ventricolare prematura, che può essere trattata con cloruro di potassio, fenitoina e atropina)
Più comuni: reazioni gastrointestinali
Anche le reazioni del sistema nervoso centrale sono indicazioni per la sospensione del farmaco, con comparsa di visione gialla, visione verde e visione offuscata.
diuretici
Furosemide (furosemide)
Ha effetto entro 30 minuti dalla somministrazione orale e 5 minuti dopo l'iniezione endovenosa e dura da due a tre ore.
Agisce principalmente sul ramo ascendente dell'ansa midollare e inibisce il riassorbimento del Nacl
! Reazioni avverse: 1. Disturbi idrici ed elettrolitici, bassi Na, K, Mg 2. Ototossicità 3. Iperuricemia 4. Iperglicemia;
Idroclorotiazide
1. Effetto diuretico: agisce sull'estremità prossimale del tubulo contorto distale 2. Effetto antipertensivo (farmaci antipertensivi di base, i più comunemente usati 3. Inibizione del riassorbimento di Nacl 4. Antidiuretico;
! Reazioni avverse: 1. Disturbi idrici ed elettrolitici, bassi livelli di Na, K, Mg e Cl 2. Disabili per pazienti con diabete, iperlipidemia e alto acido urico;
Spironolattone (diuretico risparmiatore di potassio)
Un diuretico debole con insorgenza d'azione lenta e duratura che funziona solo quando l'aldosterone è presente nel corpo (tratta l'edema refrattario associato ad elevati livelli di aldosterone)
! Reazioni avverse: 1. Iperkaliemia; 2. Femminilizzazione della ginecomastia e disfunzione sessuale, irsutismo nelle donne, ecc., che scompariranno dopo la sospensione del farmaco.
Mannitolo (diuretico osmotico)
Il farmaco di scelta per il trattamento dell'edema cerebrale, la riduzione della pressione intracranica e la prevenzione dell'insufficienza renale acuta
Ototossico! Non adatto all'uso da parte di pazienti con insufficienza cardiaca
farmaci chemioterapici
Introduzione ai farmaci antibatterici
Inibire la sintesi della parete cellulare batterica
1. Penicilline (la prima scelta per la maggior parte dei batteri, ma non per i bacilli G)
! Reazioni avverse: reazione allergica (la più comune); shock anafilattico (la più grave) richiedono entrambe la reazione di Hershey (l'effetto della prima dose della sifilide);
Prevenzione
Chiedi informazioni sulle allergie
evitare abusi
Evitare l'iniezione quando si ha fame
Non utilizzare quando non sono disponibili medicinali di primo soccorso e attrezzature di salvataggio
È necessario eseguire un test cutaneo se il farmaco viene utilizzato a più di tre giorni di distanza o quando il numero di lotto viene modificato.
Pronto per l'uso immediato
Dopo aver preso il medicinale, è necessario osservare per 30 minuti se non si verificano reazioni avverse prima di partire.
Una volta che si verifica lo shock anafilattico, soccorrere adrenalina da 0,5 a 1 mg
2. Cefalosporine (spesso allergeniche crociate con la penicillina)
"Anfen" - il più nefrotossico
"Caff"
"Pai Wusong"
"Concorso di colpi di gong": lo Pseudomonas Aeruginosa più mortale
3. Vancomicina
Inibisce la permeabilità della membrana citoplasmatica
1. Polymyxa 2. Amphotericus B (entrambi sono antifungini)
Inibire la sintesi dell'acido nucleico batterico
1. I sulfamidici inibiscono la diidrofolato sintasi
Sulfadiazina (SD) e sulfametossazolo (SMZ) per la prevenzione della meningite meningococcica meningococcica (meningite cerebrospinale)
! Reazioni avverse:
I cristalli si formano nelle urine, causando danni ai reni
Prevenzione e trattamento: 1. Assumere la stessa quantità di bicarbonato di sodio per alcalinizzare le urine; 2. Aumentare la quantità di acqua che si beve per garantire che la produzione giornaliera di urina non sia inferiore a 1.500; settimana, dovresti controllare regolarmente le tue urine
ittero
I neonati, i neonati prematuri, le donne in gravidanza e le donne che allattano non devono usare sulfamidici per evitare che i farmaci competano con l'albumina plasmatica e sostituiscano la bilirubina.
2. I chinoloni inibiscono la DNA girasi batterica (xxfloxacina)
! Reazioni avverse: danni alla cartilagine, dolori articolari nei bambini, edema articolare
Inibire la sintesi proteica batterica
1.Cloramfenicolo
! Reazioni avverse: 1. Anemia aplastica; 2. Sindrome del bambino grigio
2. Lincomicina
3. Antibiotici macrolidi (eritromicina)
Il farmaco di scelta per la pertosse, la polmonite da micoplasma, la clamidia trachomatis, la polmonite infantile, la colite, la malattia dei legionari e la sepsi
Può essere utilizzato da chi è allergico alla penicillina
4.Tetraciclina
! Reazioni avverse
superinfezione
Ha un impatto sulla crescita delle ossa e dei denti (ingiallimento dei denti, inibizione dello sviluppo osseo di feti, neonati e bambini piccoli). La tetraciclina e altri farmaci tetraciclinici sono vietati alle donne incinte, alle donne che allattano e ai bambini sotto gli 8 anni
5. Antibiotici aminoglicosidici (streptomicina, gentamicina)
! Reazioni avverse: “Ototossicità, tossicità renale, rilassamento muscolare, reazioni allergiche alla penicillina”. Evitare la combinazione con altri farmaci ototossici (come potenti diuretici, mannitolo, ecc.)
La streptomicina è il farmaco di scelta per il trattamento della tularemia e la gentamicina è il farmaco di scelta per il trattamento dell'E. coli
Metronidazolo
Il farmaco di scelta per anaerobi, amebiasi e tricomoniasi
Farmaci antitubercolari ("Esercitati ad ascoltare dopo una settimana, farà bene al fegato e calmerà lo stomaco")
Isoniazide
! Prevenire e trattare la neurite periferica con Vb6
etambutolo
! Neurite ottica retrobulbare
Streptomicina
! Ototossicità
rifampicina
! Danni alla funzionalità epatica, i metaboliti possono trasformare l'urina, le feci, la saliva, il catarro, le lacrime e il sudore in rosso-arancio
pirazinamide
! Reazioni gastrointestinali, danni alla funzionalità epatica
Principi di applicazione: fase iniziale, combinazione, quantità adeguata, regolarità e l'intero processo ("L'amore dei cuccioli è adatto alla persuasione")
Altri farmaci terapeutici
Ulcera antipeptica
Antiacidi: neutralizzano l'HCl e aumentano il pH
Carbonato di calcio, idrossido di magnesio, trisilicato di magnesio, idrossido di alluminio, bicarbonato di sodio
Soppressori dell'acidità
I bloccanti dei recettori H2 (che inibiscono l’acido cloridrico basale (secrezione di acido gastrico durante la notte)) sono i più efficaci nel trattamento delle ulcere duodenali.
xx ora
Inibitori della pompa protonica (PPI/inibiscono H-K-ATPasi)
xx Prazolo (l'omeprazolo è il più comunemente usato)
xxXiping, proglumide
Protettori della mucosa: mucosa cellulare e barriera muco-bicarbonato di sodio
Sucralfato, citrato di potassio e bismuto,! Misoprostolo (ha l'effetto di indurre il travaglio ed è controindicato nelle donne in gravidanza)
Anti-HP: farmaco quadruplo: 1 PPI, 1 agente bismuto, 2 diversi antibiotici (metronidazolo, claritromicina, amoxicillina, tetraciclina, ecc.)
Agenti ipoglicemizzanti
insulina
Iniezione sottocutanea, soprattutto sulla parte esterna dell'avambraccio e della parete addominale
Devono usarlo i pazienti con diabete di tipo 1 e quelli con altre malattie oltre al diabete.
! Reazioni avverse:
Ipoglicemia (più importante e comune)
Nei casi lievi, è possibile assumere acqua o cibo zuccherati. Nei casi più gravi, il glucosio al 50% deve essere somministrato immediatamente per via endovenosa.
reazione allergica
Resistenza all'insulina
La resistenza acuta è spesso causata da emergenze come infezioni concomitanti, traumi, interventi chirurgici, ecc.
lipoatrofia
Visto in diverse parti del corpo, più donne che uomini
Farmaci ipoglicemizzanti orali
Sulfaniluree (glifloxacina xx)
Utilizzato per il diabete di tipo 2 con funzione preservata delle isole pancreatiche, stimolando le cellule B delle isole pancreatiche a rilasciare insulina
Biguanidi (metformina)
Il farmaco di scelta per il trattamento iniziale del diabete di tipo 2 e dell’obesità (utilizzato da pazienti in sovrappeso con diabete di tipo 2)
Ridurre l'assorbimento del glucosio nell'intestino e promuovere l'assorbimento del glucosio da parte del tessuto adiposo, la gluconeogenesi
Farmaci sensibilizzanti all’insulina (xone)
Migliora la resistenza all’insulina
Inibitore della glucosidasi (acarbosio)
Assumerlo con il primo pasto per i pazienti con iperglicemia postprandiale. ! Principali effetti collaterali Reazioni gastrointestinali
malattia respiratoria asmatica
attacco acuto di asma
Salbutamolo, terbutalina (inalazione, infusione endovenosa)
Asma cardiaca, asma bronchiale
Teofillina (aminofillina)
farmaci per il sistema sanguigno
anticoagulanti
eparina
Anticoagulazione in vivo e in vitro, potenziando l'attività dell'antitrombina 3 nel plasma
! Reazioni avverse: sanguinamento, corretto con protamina
Applicazione: 1. Coagulazione intravascolare disseminata 2. Sigillatura dell'ago a permanenza
Cumarine (warfarin)
Anticoagulazione nel corpo, inibizione di Vk, blocco dei fattori di coagulazione 2, 7, 9 e 10
! Reazioni avverse: sanguinamento, iniezione di grandi quantità di Vk o trasfusione di sangue fresco
farmaci antipiastrinici
aspirina
medicina della coagulazione
Vk (coinvolto nella sintesi epatica dei fattori della coagulazione 2, 7, 9 e 10)
Utilizzato per pazienti con ittero ostruttivo, neonati prematuri, emorragia neonatale, ecc.
farmaci antianemia
Integratore di ferro (solfato ferroso)
acido folico
Utilizzato per il trattamento di varie anemie megaloblastiche, integrato con Vb12
V b 12
Utilizzato principalmente per il trattamento dell'anemia perniciosa, combinato con l'acido folico per il trattamento di varie anemie megaloblastiche
Glucocorticoidi
Effetti sul metabolismo
Aumenta lo zucchero nel sangue
Dosi normali promuovono la decomposizione delle proteine, dosi elevate inibiscono la sintesi proteica.
Dosi elevate favoriscono la disgregazione e la ridistribuzione del grasso sottocutaneo (sindrome di Cushing)
Trattenere il sodio ed espellere il potassio
Altre funzioni
Effetti consentiti: catecolamine, che restringono i vasi sanguigni e aumentano la glicemia
Sangue e sistema emopoietico: il rosso contiene più placca bianca (anche più emoglobina) e meno linfa acido-base
Ossa: l'uso intenso a lungo termine può causare l'osteoporosi
"Quattro anticorpi e una soppressione"
Antinfiammatorio (inibisce l'infiammazione delle vie aeree), antiallergico, antishock, antiendotossina
Immunosoppressore
Può trattare il lupus eritematoso sistemico, la sindrome nefrosica, le malattie allergiche
Applicazione clinica
Infezioni acute gravi (utilizzato principalmente per infezioni tossiche, non adatto per infezioni virali) Pazienti in shock
terapia anti-shock
terapia alternativa
! Reazioni avverse: sindrome di Cushing (faccia di luna, schiena di bufalo, ecc.), aggravamento indotto dell'infezione, ulcere, guarigione ritardata, fenomeno di rimbalzo, insufficienza corticosurrenale iatrogena è una reazione di sospensione del farmaco
! Controindicazioni: 1. Iperadrenocorticismo; 2. Varicella, morbillo, ulcera peptica 4. Ipertensione, diabete 5. Malattia mentale;