Galleria mappe mentale Panoramica sui farmaci colinergici
Questa è una mappa mentale sui farmaci colinergici. Il contenuto principale include: bloccanti dei recettori della colina (N), bloccanti dei recettori della colina (M), farmaci anticolinesterasici, farmaci agonisti dei recettori della colina.
Modificato alle 2024-04-18 21:31:13Questa è una mappa mentale su una breve storia del tempo. "Una breve storia del tempo" è un'opera scientifica popolare con un'influenza di vasta portata. Non solo introduce i concetti di base della cosmologia e della relatività, ma discute anche dei buchi neri e dell'espansione dell'universo. questioni scientifiche all’avanguardia come l’inflazione e la teoria delle stringhe.
Dopo aver letto "Il coraggio di essere antipatico", "Il coraggio di essere antipatico" è un libro filosofico che vale la pena leggere. Può aiutare le persone a comprendere meglio se stesse, a comprendere gli altri e a trovare modi per ottenere la vera felicità.
"Il coraggio di essere antipatico" non solo analizza le cause profonde di vari problemi nella vita, ma fornisce anche contromisure corrispondenti per aiutare i lettori a comprendere meglio se stessi e le relazioni interpersonali e come applicare la teoria psicologica di Adler nella vita quotidiana.
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farmaci colinergici
agonisti dei recettori della colina
Agonista dei recettori M,N: acetilcolina
Agonista del recettore M: pilocarpina
Effetti farmacologici: agisce direttamente sui nervi parasimpatici (compresi i nervi simpatici che controllano le ghiandole sudoripare)
Occhio
miosi
Ridurre la pressione intraoculare
Regola gli spasmi
Ghiandole: aumentano la secrezione
applicazione clinica
glaucoma
altro
Tratta la bocca secca
Salvataggio dall'avvelenamento da atropina anticolinergica
Agonista dei recettori N: nicotina
farmaci anticolinesterasici
Farmaco anticolinesterasico refrattario (neostigmina)
Anti-AChE, causando l'accumulo di ACh
Stimola i recettori della colina M e N
Effetto tipo M
N2
contrazione del muscolo scheletrico
Tratta la miastenia
Rilassanti muscolari non depolarizzanti di salvataggio
Avvelenamento (tubocurarina)
Overdose, fascicolazioni, paralisi muscolare
Scarso effetto sui recettori N1 e centrali della colina
Stimola direttamente la placca motrice dei muscoli scheletrici
Recettore NM
Farmaci anticolinesterasici irreversibili (acidi organofosfonici)
Grado di avvelenamento
Tipo M (lieve)
M N simile (moderato)
M N sintomi centrali (gravi)
Avvelenamento acuto (M, N, centrale
sinapsi colinergica
Giunzione neuromuscolare colinergica: debolezza muscolare, contrazioni muscolari involontarie e tremore, che nei casi gravi portano alla paralisi dei muscoli respiratori
Sistema nervoso centrale (prima eccitato e poi inibito
Avvelenamento cronico: l'attività dell'AChE nel sangue continua a diminuire in modo significativo
trattamento dell'avvelenamento acuto
eliminare il veleno
Antidoto
atropina
Farmaco per la resurrezione dell’AChE
Principi di applicazione dell'antidoto
Farmaci combinati
Prendi i farmaci il prima possibile
Prendi i farmaci adeguati
Ripeti il farmaco
Farmaco per la riattivazione della colinesterasi (non compatibile con soluzione alcalina)
pralidossima cloruro
pralidossima ioduro
Bloccanti dei recettori della colina (M)
Atropina e alcaloidi simili
Atropina (bloccante competitivo del recettore della colina M)
effetto
Ghiandole: riducono la secrezione delle ghiandole, l'effetto più evidente sulle ghiandole salivari e sulle ghiandole sudoripare
Occhio
Dilatazione della pupilla (rilassamento dello sfintere pupillare)
Aumento della pressione intraoculare (usare con cautela nei pazienti con glaucoma)
Regola la paralisi (rilassa i muscoli ciliari, sfoca gli oggetti vicini e cancella gli oggetti distanti)
muscolo liscio
Rilassa la muscolatura liscia viscerale
Sistema cardiovascolare
Cuore: la frequenza cardiaca dipende dalla dose
Vasi sanguigni: grandi dosi di atropina possono causare la dilatazione dei vasi sanguigni nella pelle, causando sintomi come arrossamento della pelle e calore.
Sistema nervoso centrale: dosi maggiori causano effetti stimolanti, mentre dosi eccessive si trasformano in depressione, portando al coma e alla paralisi respiratoria.
Applicazione clinica
Allevia lo spasmo della muscolatura liscia (efficace per i sintomi delle coliche gastrointestinali e dell'irritazione della vescica, ma nella media per le coliche biliari e renali)
Inibire la secrezione delle ghiandole (somministrato prima dell'anestesia generale)
Applicazioni oftalmiche
iridociclite
Optometria, esame del fondo oculare
Bradiaritmie (sollievo dell’effetto inibitorio del nervo vago sul cuore)
Anti-shock (i pazienti con shock settico possono essere trattati con atropina ad alte dosi, ma quelli con febbre alta o battito cardiaco accelerato non devono usarla)
Salvataggio dell'avvelenamento da organofosfati
Reazioni avverse (non è altamente selettivo per tessuti e organi): secchezza delle fauci, visione offuscata, aumento della frequenza cardiaca, pupille dilatate, pelle arrossata)
Scopolamina: diversa solo nella forza dall'atropina
Penetra facilmente la barriera ematoencefalica e ha un forte effetto centrale
È più potente dell'atropina nell'inibire la secrezione delle ghiandole, ma più debole dell'atropina nel regolare la dilatazione e la paralisi della pupilla.
La somministrazione prima dell'anestesia non solo inibisce la secrezione ghiandolare, ma ha anche un effetto depressivo centrale
Ha un certo effetto sulla malattia di Parkinson
Le reazioni avverse e le controindicazioni sono simili all'atropina, ma di facile abuso
Anisodamina: forte effetto antispasmodico
Sostituti sintetici dell'atropina
Midriasi sintetica
Omatropina: ha effetti di dilatazione pupillare e di regolazione della paralisi più brevi rispetto all'atropina
Sostituto dell'atropina per gli esami oculistici
Tropicamide
Ciclopentolato
Eucalipto
antispastici sintetici
Ammine quaternarie
ipratropio bromuro: malattia polmonare cronica ostruttiva, asma bronchiale
Proteine: ulcere, spasmi del tratto gastrointestinale e urinario, enuresi, vomito di gravidanza
Ammine terziarie
Benatezin: antispasmodico, analgesico, stabilizzatore del sistema nervoso centrale
Adatto a pazienti affetti da ulcera con disturbi d'ansia
Bloccanti selettivi dei recettori M
Trihexyphenidyl: facile passaggio attraverso la barriera ematoencefalica, forte effetto centrale
Morbo di Parkinson
Pirenzepina: un bloccante selettivo del recettore M1 che inibisce la secrezione acida gastrica
ulcera peptica
Bloccanti dei recettori della colina (N)
Farmaci bloccanti i gangli (farmaci bloccanti i recettori della colina NN)
Mecamilamina (N1): attualmente ampiamente utilizzata nel trattamento dell'astinenza dalla dipendenza dal fumo
Camposulfame: induce il rilascio di istamina e rende più evidente la reazione antipertensiva, che ne limita l'applicazione
Rilassanti muscolo scheletrici
Rilassante muscolare depolarizzante: succinilcolina
Agonizza i recettori N2
Depolarizzazione di lunga durata, lasciando i muscoli scheletrici in uno stato refrattario a lungo termine
Il tempo è breve e viene utilizzato per l'intubazione tracheale e la microscopia gastrointestinale non può essere utilizzata.
Rilassante muscolare non depolarizzante: tubecurura
Blocca i recettori N2
Blocca in modo competitivo i recettori, impedendo la contrazione dei muscoli scheletrici
Lento e lungo, utilizzato per interventi chirurgici importanti, può essere utilizzata la neostigmina