Di solito si verifica sul cuoio capelluto, sui lati estensori delle articolazioni degli arti e sull'area sacrococcigea ed è simmetrico.

Manifestazioni tipiche: inizialmente appaiono come papule rosse/esantema maculopapulare delle dimensioni di un fagiolo rosso, che si espandono gradualmente in placche rosse ben definite (a forma di goccia, a forma di placca, a forma di moneta, a forma di mappa, a forma di conchiglia di ostrica). ), ricoperta da uno spesso strato di scaglie bianco-argento; Quando lo strato superiore di scaglie viene raschiato, si può osservare che le scaglie sono stratificate, come gocce di cera raschianti (fenomeno della caduta di cera). Dopo aver raschiato via le scaglie, appare un colore rosso verrà rivelata una pellicola lucida (fenomeno della pellicola). Se le squame vengono nuovamente raschiate, appariranno piccole macchie sanguinanti simili a gocce di rugiada (fenomeno di sanguinamento simile a macchie, l'essenza è che i capillari tortuosi ed espansi sulla parte superiore della papilla dermica). sono graffiati), i tre sopra menzionati sono collettivamente chiamati segno di Auspitz, i pazienti spesso avvertono prurito a vari livelli;

Parti diverse hanno prestazioni diverse

Decorso della malattia: decorso lungo, talvolta autoriparante ma con facile recidiva, solitamente grave in inverno e lieve in estate;

Tipo speciale - psoriasi guttata acuta/psoriasi eruttiva: comune nei giovani, spesso con una storia di infezione streptococcica nella gola prima dell'esordio, l'esordio è improvviso e può diffondersi in tutto il corpo entro pochi giorni, con papule cutanee/psoriasi eruttiva; lesioni maculopapulari di 0,3~0,5 mm, di colore arrossato, ricoperte da una piccola quantità di squame, con vari gradi di prurito; possono regredire entro poche settimane dopo un trattamento appropriato e alcune possono diventare croniche

Psoriasi artropatica (psoriasi artropatica): artrite RF-negativa ma HLA-B27-positiva, che può verificarsi in tutte le articolazioni ma è asimmetrica; ha un'alta incidenza nella psoriasi grave. La maggior parte dei sintomi dell'artrite e delle lesioni cutanee sono gravi. Il grado è parallelo e si manifesta come gonfiore e dolore articolare e movimento limitato, che possono successivamente guarire o causare distruzione e deformità dell'osso articolare.

Psoriasi pustolosa (psoriasi pustolosa)

Psoriasi eritrodermica (psoriasi eritrodermica): per lo più trasformata dal tipo volgare/pustoloso. Può essere indotta dall'uso di farmaci fortemente irritanti, dall'uso prolungato di farmaci antimalarici e dall'uso irregolare di glucocorticoidi. Si manifesta come malattia cutanea sistemica. Vampate diffuse; , infiltrazione e gonfiore e una grande quantità di desquamazione simile a crusca, con scaglie di pelle normale (isole cutanee) nel mezzo, ipercheratosi delle palme e delle piante dei piedi, ispessimento e desquamazione della lamina ungueale, sintomi sistemici nella fase acuta; il decorso della malattia può durare da mesi ad anni

Trovare ed eliminare i fattori scatenanti (come anti-infezione, alleviare lo stress mentale, migliorare l'immunità); evitare l'uso esterno di farmaci fortemente irritanti ed evitare irritazioni meccaniche alla pelle

Acido retinoico: vari tipi di psoriasi

Immunosoppressori: adatti per tipi insoliti; Antibiotici MTX comunemente usati: adatti per infezioni evidenti e tipi pustolosi generalizzati

Glucocorticoidi: generalmente non raccomandati per l'uso nel tipo usuale, utilizzati principalmente nel tipo eritrodermico, nel tipo con artropatia acuta e nel tipo pustoloso generalizzato

Trattamento della medicina tradizionale cinese: purificazione del calore e raffreddamento del sangue, raffreddamento del sangue e attivazione della circolazione sanguigna, attivazione della circolazione sanguigna e rimozione della stasi del sangue. Immunomodulatore: adatto a chi ha una bassa funzione immunitaria cellulare.

Agenti biologici: adatti per la psoriasi da moderata a grave e l'artrite psoriasica; usare con cautela nella tubercolosi

Glucocorticoidi (creme/creme); sono efficaci, ma è necessario prestare attenzione alle loro reazioni avverse (soprattutto l'uso a lungo termine di preparati potenti su aree estese può indurre psoriasi pustolosa/eritrodermica dopo la sospensione)

Crema all'acido retinoico: la concentrazione comunemente usata è 0,025~0,1%

Derivati ​​della vitamina D3: come il calcipotriolo; ma non adatti per l'uso sul viso e nelle pieghe cutanee. Altri: come i promotori della cheratina

Vengono utilizzati principalmente gli UVB (in particolare possono essere utilizzati anche gli UVB a banda stretta, la fotochemioterapia da 311 nm, il laser ad eccimeri da 308 nm, l'idroterapia e l'ossigenoterapia);

Più comune nelle donne di età compresa tra 15 e 40 anni; più comune in primavera e autunno; più comune nel tronco e negli arti prossimali;

Inizialmente è una papula/macula isolata, di colore rosato, rosso chiaro, che può fondersi in una forma ovale/anulare e può espandersi rapidamente fino a 2~3 cm di diametro (più grande delle successive lesioni cutanee), con bordi chiari e la superficie è ricoperto di scaglie fini, che viene chiamato È la macchia precursore/macchia madre, che di solito dura 1 settimana, poi la macchia madre scompare e le lesioni cutanee si espandono gradualmente, con un diametro di 0,2~1 cm, spesso ovale, e i bordi; sono ricoperti di scaglie sottili con un bordo libero a forma di colletto verso l'interno, l'asse lungo e linee cutanee parallele spesso moderano il prurito

Il decorso della malattia è autolimitante, in genere dura da 6 a 8 settimane; alcuni casi potrebbero non guarire per diversi anni e generalmente non si verificano recidive;

Le lesioni cutanee sono limitate ad un punto e si fondono in chiazze anulari, simili al tipo papule della tinea corporis: più comune nei bambini (soprattutto quelli sotto i 5 anni)

Tipo purpurico: si manifesta con petecchie e petecchie distribuite lungo il collo, il tronco e le strie cutanee prossimali degli arti

Lesioni orali: rare; si verificano contemporaneamente a lesioni cutanee, manifestandosi come eritema della mucosa, bordi rialzati e ulcere o ulcere al centro senza sintomi soggettivi;

Trattamento ultravioletto (UVB), corticosteroidi topici/lozione calamina

Antistaminici orali; nei casi più gravi, corticosteroidi orali/intramuscolari a breve termine

Più comune nei bambini e nelle giovani donne, con una predilezione in primavera e autunno; l'esordio è rapido e può presentare sintomi prodromici (brividi, febbre, mal di testa, dolori articolari/muscolari); il decorso della malattia è autolimitante e recidivante;

Le lesioni cutanee sono polimorfiche

Tipo eritema-papuloso

Tipo vescicolo-bolloso

Forma grave (sindrome di Stevens-Johnson)