I difetti di utilizzo dell'insulina, la bassa accettazione dell'insulina da parte dei tessuti e la resistenza all'insulina non sono un problema dell'insulina stessa, ma si manifestano come un declino della funzione dell'insulina. Quindi, a causa della tolleranza, deve essere secreta sempre più insulina per soddisfare il corpo. cellule beta del pancreas Dobbiamo lavorare il doppio per secernere più insulina, ma c'è un limite. Se non basta, non possiamo farci niente. Non è che non ci sia insulina, ma solo un po' manca, con conseguente relativa mancanza di insulina. Tuttavia, le cellule β delle isole pancreatiche si esauriranno se si trovano in uno stato di funzionamento ad alto carico a lungo termine. Nel corso del tempo, le cellule β delle isole pancreatiche passano da uno stato sano a uno stato di declino. La funzione delle cellule β delle isole pancreatiche continua a farlo declino, da una relativa mancanza di insulina a una carenza assoluta. (Infine, è necessaria la terapia sostitutiva con insulina)