Modello anormale di secrezione di insulina

Difetti nella secrezione di insulina

Quali sono le caratteristiche della neuropatia DM?) È causata principalmente da una malattia microvascolare e da un aumento del metabolismo del bypass del sorbitolo, con conseguente aumento del sorbitolo. La sede più comune della malattia sono i nervi periferici, che di solito sono simmetrici più grave degli arti superiori e la malattia progredisce lentamente. Clinicamente, la sensazione anomala appare inizialmente alle estremità, con una distribuzione a calzino o a guanto, accompagnata da intorpidimento, formicolio, bruciore o sensazione come di calpestare un batuffolo di cotone e talvolta iperalgesia. Successivamente si manifesta il dolore agli arti, che appare come un dolore sordo, pungente o bruciante, e si aggrava durante la notte e nelle stagioni fredde. Nella fase successiva, i nervi motori possono essere colpiti, con conseguente indebolimento del tono muscolare, indebolimento della forza muscolare e persino atrofia muscolare e paralisi. L’atrofia muscolare è più comune nei piccoli muscoli dei piedi e nei muscoli della coscia. Anche la neuropatia autonomica è comune e può comparire precocemente, colpendo la funzione gastrointestinale, cardiovascolare, urinaria e degli organi sessuali. Le manifestazioni cliniche comprendono alterazioni della pupilla (stretta e irregolare, perdita del riflesso della luce, presenza del riflesso di accomodazione) e sudorazione anormale (assenza di sudore, poca sudorazione o iperidrosi), svuotamento gastrico ritardato, diarrea (dopo i pasti o a mezzanotte), stitichezza e altri disturbi gastrici. Disfunzione intestinale, disturbi cardiovascolari del sistema nervoso autonomo come ipotensione ortostatica, tachicardia sostenuta e intervalli di battito cardiaco prolungati, nonché aumento del volume residuo di urina, incontinenza urinaria, ritenzione urinaria, eiaculazione retrograda e disfunzione erettile.

I pazienti diabetici soffrono di dolore ai piedi, ulcere cutanee profonde, ittero acrale e altri cambiamenti patologici dovuti a vari fattori come neuropatia periferica, insufficiente apporto di sangue arterioso agli arti inferiori e infezioni batteriche, che vengono collettivamente definite piede diabetico. (Spiegazione dei termini, cos’è il piede diabetico?)