En cas de fuite de liquide céphalo-rachidien, observez et notez la quantité, la nature et la couleur de la fuite de liquide céphalo-rachidien.

L’accent est mis sur la prévention des infections rétrogrades

1 : Identifier les fuites de liquide céphalo-rachidien : un liquide rouge clair s'écoule de la cavité nasale et du conduit auditif du patient. Une fuite de liquide céphalo-rachidien est suspectée

2 positions : Pour les patients comateux, relever la tête du lit de 30 degrés. Pour les patients éveillés, la tête doit être haute et les pieds bas, en position semi-assise. Le but est d’utiliser la gravité pour déplacer le tissu cérébral vers la partie inférieure du crâne, provoquant ainsi la formation progressive d’adhérences dans les méninges. Après avoir fermé la déchirure méningée, vous pouvez passer en position couchée 3 à 5 jours après l'arrêt de la fuite de liquide céphalo-rachidien.

3 : Gardez la zone locale propre et sèche : utilisez des boules de coton salines pour nettoyer le vestibule nasal ou le conduit auditif externe Pour éviter que le coton ne soit trop humide et ne provoque un reflux de liquide, placez un coton sec dans le conduit auditif externe ou le vestibule nasal. Remplacez la boule de coton à temps lorsqu'elle est trempée pour estimer le volume de liquide.

4 : Prévenir le reflux du liquide céphalo-rachidien : le blocage, le rinçage et l'écoulement de médicaments dans la cavité nasale et le conduit auditif sont contre-indiqués. Il est strictement interdit d'insérer un tube dans la cavité nasale et d'éviter toute ponction lombaire. Évitez de tousser, d'éternuer et de vous moucher. Évitez de vous curer les oreilles, de vous curer le nez et de retenir votre souffle pour déféquer afin d'éviter une infection intracrânienne.

5 : Médicaments et soins : Utilisez des antibiotiques et du TAT ou de l'anatoxine tétanique selon les directives du médecin.

Cause : fuite excessive de liquide céphalo-rachidien Manifestations : nausées, vomissements, étourdissements, anorexie, brève syncope Soins infirmiers : Reposez-vous au lit, la tête baissée et les pieds relevés. Demandez au patient de ne pas se moucher. éternuer, tousser avec force

Présenter brièvement l'état du patient, les méthodes de traitement et les précautions pour obtenir sa coopération et satisfaire ses besoins psychologiques Besoins de sécurité physique, éliminant les tensions

Informez les patients et leurs familles s'ils ressentent des maux de tête, des vomissements fréquents, de la fièvre et de la confusion. Consultez rapidement un médecin et, pour les personnes présentant une fuite de liquide céphalo-rachidien, les précautions doivent leur être expliquées.

1 : Il n’existe pas de traitement spécial pour la fracture de la base du crâne elle-même. L’objectif est de prévenir l’infection du liquide céphalo-rachidien. Elle guérit généralement en 1 à 2 semaines. 2. Si la fuite de liquide céphalorachidien ne guérit pas d’elle-même dans les 4 semaines, une réparation durale est nécessaire.

3 : En cas de perte de vision après une blessure, la réparation de la dure-mère doit être effectuée dans les 24 heures. 4 : Fuite de liquide céphalorachidien associée à une lésion du développement, utilisez le TAT et les antibiotiques pour prévenir l'infection

Manifestations cliniques : Fosse crânienne antérieure : signes de l'œil de panda et de l'œil de lapin, rhinorrhée du liquide céphalo-rachidien, lésions du nerf olfactif et du nerf optique. Fosse crânienne moyenne : congestion sous-cutanée dans la région mastoïde derrière l'oreille, otorrhée du liquide céphalo-rachidien, lésions du nerf facial et du nerf auditif Fosse crânienne postérieure : zone mastoïde et partie sous-occipitale, paroi pharyngée postérieure, sous-muqueuse, 9 à 12 paires de nerfs crâniens sont endommagés

Examen auxiliaire : CT

Fracture calvariale linéaire : aucun traitement requis

Signes chirurgicaux de fractures déprimées : 1 : profondeur de dépression > 1 cm, plage > 3 cm 2 : Situé dans des zones fonctionnelles importantes, 3 : Le fragment de fracture pénètre dans le cerveau, 4. Paralysie, aphasie et autres déficiences fonctionnelles causées par une fracture ou une épilepsie localisée

Manifestations cliniques : sensibilité, gonflement et hématome sous-périosté local au niveau de la fracture linéaire. Les fractures par dépression ont tendance à se produire sur le front et le dessus et sont pour la plupart des dépressions de pleine épaisseur et de grande envergure. La plupart d'entre eux peuvent atteindre la zone d'affaissement

Examen auxiliaire : radiographie

Selon sa localisation : fracture calvariale et fracture de la base du crâne

Selon la forme de la fracture : fracture linéaire, fracture déprimée, fracture comminutive, fracture en forme de trou,

Qu'elle soit connectée au monde extérieur : fracture fermée et fracture ouverte

Fait référence aux changements dans la structure du crâne provoqués par la violence.