Galerie de cartes mentales Anatomie buccale et physiologie - Carte mentale de l'apparence des molaires
Concernant l'anatomie et la physiologie buccales, la huitième édition de la carte mentale du ministère populaire de la Santé contient une introduction détaillée et une description complète. J'espère qu'elle sera utile à ceux qui sont intéressés !
Modifié à 2023-12-04 10:18:57forme molaire
groupe molaire
Caractéristiques : Les couronnes des molaires sont de grande taille et la taille de la première molaire à la troisième molaire diminue progressivement. La couronne dentaire est cubique ou rectangulaire, composée de quatre surfaces axiales : surface buccale, surface linguale (palatine), surface mésiale et surface distale, et une surface 𬌗 La surface buccolinguale (palatine) est trapézoïdale et la surface adjacente est quadrilatérale. 𬌗 Il y a 4 à 5 cuspides en surface et 2 à 3 racines. Les dents broient la nourriture en petits morceaux.
(1) Première molaire maxillaire
Caractéristiques : Elle fait éruption vers l'âge de 6 ans, c'est pourquoi on l'appelle « dent du sixième âge ». C'est la plus grosse dent de l'arcade dentaire maxillaire.
(1) Surface buccale : légèrement semblable à un trapèze, la largeur mésiale et distale est supérieure à la hauteur du cou, le bord mésial est long et droit, le bord distal est légèrement court et saillant, la pointe buccale mésiale, le bord oblique mésial de la pointe buccale distale. Distal Le bord oblique moyen forme le bord 𬌗 et la largeur du bord 𬌗 est supérieure à la largeur du bord du cou. La cuspide buccale mésiale est légèrement plus large que la cuspide buccale distale et il existe un canal buccal passant entre les deux cuspides, qui est approximativement parallèle à la crête axiale buccale. La crête axiale buccale de la cuspide buccale mésiale est plus évidente que la cuspide buccale distale. crête axiale buccale. Le point culminant de la forme se situe à 1/3 du cou.
(2) Surface linguale : de taille similaire ou légèrement inférieure à la surface buccale, les bords obliques mésiaux et distaux des pointes linguales mésiales et distales forment le rebord. La pointe mésiale de la langue est plus large que la pointe distale de la langue, et la rainure distale de la langue passe entre les deux pointes de la langue et s'étend jusqu'à la moitié de la surface de la langue. La crête axiale linguale n'est pas évidente et le point le plus élevé de la forme se situe au milieu du tiers de la langue. Il y a parfois une cinquième cuspide sur le côté lingual de la pointe linguale mésiale. Cette cuspide a été découverte pour la première fois par le dentiste viennois Carabelli en 1842, c'est pourquoi elle est également appelée cuspide de Carabelli. Il y a un sillon en forme de croissant séparant la cinquième cuspide et la cuspide mésiale-linguale. La cuspide n'atteint ni la surface 𬌗 ni l'angle pulpaire, c'est pourquoi elle est plus appropriéement appelée tubercule de Carnage.
(3) Surface proximale : comme un quadrilatère, la surface mésiale est plus grande que la surface distale, le diamètre buccal et lingual est supérieur à la hauteur du col, le col est plat et le point culminant de la forme est à 1/3 de le cou. La zone de contact mésiale se trouve à la jonction du 1/3 proximal et du 1/3 buccal et du 1/3 moyen, et la zone de contact distale est au tiers médian du 1/3 proximal 𬌗.
(4) Nouilles :
Caractéristiques : La structure de la surface est complexe, avec des pics et des crêtes ondulants, des rainures et des crêtes décalées et un contour oblong.
①Crête marginale : la surface environnante est composée d'une crête marginale buccale, d'une crête marginale linguale, d'une crête marginale mésiale et d'une crête marginale distale. La crête marginale buccale est composée de la crête cuspidienne mésiodistale de la cuspide buccale mésiale et de la crête cuspidienne mésiodistale de la cuspide buccale distale. La crête marginale linguale se compose de la crête cuspidienne mésiodistale mésiale par rapport à la pointe linguale et de la crête cuspidienne mésiodistale distale par rapport à la pointe linguale. La crête marginale mésiale est courte et droite, et la crête marginale distale est légèrement plus longue. L'angle mésio-buccal et l'angle lingual distal sont des angles aigus. L'angle buccal distal et l'angle lingual mésial sont des angles obtus.
②Coussures dentaires : Il y a quatre cuspides sur la surface 𬌗 : la cuspide buccale mésiale, la cuspide buccale distale, la cuspide linguale mésiale et la cuspide linguale distale. La cuspide linguale mésiale est la plus grande, suivie de la cuspide buccale mésiale, la cuspide distale. cuspide buccale et la cuspide linguale distale Minimum. La cuspide buccale est pointue et est une cuspide non fonctionnelle. La cuspide linguale est ronde et émoussée et est une cuspide fonctionnelle. La cuspide linguale mésiale est la principale cuspide fonctionnelle de la première molaire maxillaire.
③Crête triangulaire : chacune des quatre cuspides a une crête triangulaire. La crête triangulaire de la cuspide mésio-buccale s'étend obliquement depuis la pointe de sa cuspide jusqu'au côté distal et lingual jusqu'à la fosse centrale. La crête triangulaire de l'apex lingual mésial est oblique du haut de la cuspide dentaire jusqu'au côté buccal distal jusqu'au centre de la surface 𬌗. La crête triangulaire de l'apex lingual mésial est oblique du haut de la cuspide dentaire au côté lingual et légèrement mésiale. au centre de la surface 𬌗. La crête triangulaire de l'apex mésial-lingual est avec Les crêtes triangulaires de la cuspide buccale distale sont reliées obliquement pour former une crête oblique, qui est une caractéristique anatomique de la première molaire maxillaire. La crête triangulaire de l'apex lingual distal est plus petite, en diagonale du haut de la cuspide jusqu'au côté buccal et légèrement mésiale par rapport au centre de la surface 𬌗.
④ Points de nidification : La partie médiane de la surface 𬌗 est enfoncée dans une alvéole. Il y a trois alvéoles principales, la fosse centrale, la fosse mésiale et la fosse distale. La fosse centrale est plus grande et est située entre la surface distale de la crête triangulaire de l'apex buccal mésial et la surface mésiale de l'apex lingual mésial et de la crête triangulaire de l'apex buccal distal. Il existe un espace central dans la fosse. La fosse distale est plus petite, une fosse approximativement triangulaire située entre la crête triangulaire de l'apex distal buccal et lingual et la crête marginale distale, également connue sous le nom de fosse triangulaire distale. En plus de la fosse centrale et de la fosse distale, il existe également une fosse mésiale approximativement triangulaire située entre la crête triangulaire mésiale buccale et linguale et la crête marginale mésiale, également connue sous le nom de fosse triangulaire mésiale.
⑤Gouttière : Il y a trois rainures de développement principales sur la surface 𬌗. Le sillon buccal s'étend du point central au côté buccal, traverse la crête marginale buccale entre les joues jusqu'à la surface buccale, s'étend du point central à la zone mésiale pour former le sillon mésial et se termine au point mésial dans la zone mésiale. fosse triangulaire. Il existe plusieurs rainures accessoires émanant de l'espace mésial, telles que la rainure buccale triangulaire mésiale, la rainure linguale triangulaire mésiale, la rainure marginale mésiale, etc. Il existe un sillon de développement oblique dans la fosse distale appelé sillon lingual distal, qui part de l'espace du point distal et passe entre les deux extrémités de la langue et traverse la crête marginale de la langue jusqu'à la surface de la langue. émergent de l'espace ponctuel distal, tels que le sillon buccal triangulaire distal, le sillon lingual triangulaire distal, le sillon marginal distal, etc. L'espace entre les points centraux forme un sillon distal dans la direction distale, également appelé sillon transversal de la crête oblique. Il n'est généralement pas évident lorsqu'il atteint la crête oblique, mais ce sillon peut également traverser la crête oblique jusqu'à la fosse distale. comme dans la première molaire maxillaire, ce sillon n'est pas évident.
⑥ Surfaces inclinées : chaque cuspide dentaire comporte quatre surfaces inclinées. Parmi elles, la surface inclinée buccale de la cuspide buccale n'a pas de contact occlusal avec les dents opposées, mais la surface inclinée linguale de la cuspide buccale, la surface inclinée buccale et l'inclinaison linguale. La surface de la cuspide linguale a toutes un contact occlusal avec les dents opposées.
Racine:
Caractéristiques : Elle se compose de trois racines : les deux racines buccales sont la racine mésio-buccale et la racine buccale distale, et la racine linguale est appelée racine linguale. La racine mésio-buccale est située au-dessus du col mésial et buccal de la couronne. Sa surface buccale est plus large que la surface linguale et les surfaces mésio- et distales sont toutes deux plates. La racine buccale distale est située sur le col buccal distal de la couronne et est plus courte que la racine buccale mésiale. La racine linguale est située sur le col lingual de la couronne. C'est la plus grande des trois racines. sont plus larges et plats. Les deux racines buccales sont proches l'une de l'autre, la racine buccale et la racine linguale sont éloignées l'une de l'autre et la bifurcation entre les trois racines est grande, ce qui est bénéfique à la stabilité des dents.
(2) Deuxième molaire maxillaire
Caractéristiques : De forme similaire à celle de la première molaire, légèrement plus petite que la première molaire maxillaire.
1. L'inclinaison de la surface buccale de la couronne, du mésial au distal en passant par le lingual, est supérieure à celle de la première molaire maxillaire. La cuspide buccale distale est nettement plus petite et la crête axiale mésio-buccale est plus proéminente que la crête axiale buccale distale.
2. La cuspide linguale distale est plus petite, la cuspide linguale mésiale représente la majeure partie de la surface de la langue et très peu ont la cinquième cuspide.
3. La crête oblique faciale n'est pas aussi évidente que la première molaire maxillaire, le sillon distal (sillon transversal de la crête oblique) est plus évident que la première molaire maxillaire et le sillon lingual distal n'est pas évident. La cuspide linguale mésiale de certaines deuxièmes molaires maxillaires est extrêmement grande, tandis que la cuspide linguale distale n'est pas évidente et la surface linguale est nettement plus petite que la surface buccale.
4. Le nombre de racines est le même que celui de la première molaire maxillaire et la bifurcation entre les racines buccales et linguales est petite et asymétrique distalement. Dans quelques dents, la racine mésio-buccale ou racine buccale distale fusionne avec la racine linguale, ou la racine buccale mésiodistale fusionne en deux racines, et dans très peu de dents, la racine buccale mésiodistale et la racine linguale fusionnent l'une avec l'autre.
(3) Troisième molaire maxillaire
Caractéristiques : Ce sont la forme, la taille et la position qui varient le plus.
1. La forme standard de cette dent est similaire à celle de la deuxième molaire maxillaire, mais la couronne est plus petite, la racine est plus courte, le tiers médian de chaque surface axiale est plus arrondi et les points hauts des surfaces buccale et linguale sont au milieu 1/3.
2. La surface buccale de la couronne présente une plus grande inclinaison du côté mésial au côté distal jusqu'au côté lingual. La cuspide linguale distale est très petite ou absente. La surface buccale est plus large que la surface linguale. en forme, avec de nombreuses rainures accessoires. Parfois, les cuspides sont nombreuses et les limites ne sont pas claires.
3. Le nombre et la forme des racines dentaires varient considérablement et la plupart d’entre elles se fondent en une racine effilée.
(4) Première molaire mandibulaire
Caractéristiques : La première dent à faire éruption parmi les dents permanentes, elle a 5 faces, 5 cuspides et 2 racines. Elle fait éruption vers l'âge de six ans. Elle est également appelée dent de sixième stade et est la plus grande dent de l'arcade dentaire mandibulaire. .
1. Couronne dentaire
(1) Surface buccale : Un peu comme un trapèze, le bord 𬌗 est plus long que le bord du cou, le diamètre mésial et distal est plus grand que le diamètre du col 𬌗, le bord mésial est droit et le bord distal fait saillie. La cuspide buccale mésiale, la cuspide buccale distale et la moitié de la cuspide distale sont visibles sur le bord, qui sont séparées respectivement par le sillon buccal et le sillon buccal distal, avec un espace ponctuel formé à l'extrémité du sillon buccal. La crête de l'axe buccal à l'extrémité buccale mésiodistale est parallèle au sillon buccal et la crête de l'axe buccal à l'extrémité distale n'est pas évidente. La crête cervicale buccale est parallèle au bord du cou. Le point culminant de la forme se situe à 1/3 de la joue et du cou.
(2) Surface linguale : Comme un trapèze, plus petite et légèrement plus saillante que la surface buccale. La pointe mésiale de la langue et la pointe distale de la langue sont visibles sur le bord de la langue. Le sillon lingual traverse les deux pointes de la langue et la crête de l'axe lingual n'est pas évidente. Le point culminant de la forme se situe au milieu du tiers de la langue.
(3) Surface proximale : comme un quadrilatère, la couronne de la dent est inclinée vers le côté lingual et la pointe buccale est plus basse que la pointe linguale. La surface distale est plus petite que la surface mésiale. L'angle mésio-buccal et l'angle mésiolingual sont nets. La zone de contact mésiale est proche du 1/3 buccal du 𬌗1/3, et la zone de contact distale est au milieu du 1/3 du 𬌗1/3 proximal.
(4) 𬌗 face : La face 𬌗 a une forme complexe, avec une face 𬌗 pointue et le plus grand nombre de crêtes, de creux, de rainures et de surfaces inclinées. La crête marginale mésiale est longue et droite et la crête marginale distale est courte et saillante.
①Crête marginale : la surface est entourée de quatre crêtes marginales. La crête marginale buccale est plus longue que la crête marginale linguale. La crête marginale mésiale est plus longue et droite, et la crête marginale distale est plus courte et saillante.
②Coussures dentaires : Il y a 5 cuspides sur la surface 𬌗. La pointe buccale est courte et arrondie, la pointe linguale est longue et pointue et la pointe distale est la plus petite, située à la jonction de la surface buccale et de la surface distale.
③Crête triangulaire : Il y a 5 crêtes triangulaires sur la surface 𬌗 s'étendant vers le centre de la surface 𬌗. La crête triangulaire apicale distale et buccale est la plus longue et la crête triangulaire distale et apicale est la plus courte.
④L'espace fovéa : il y a une fosse centrale sur la surface 𬌗, qui est située entre la surface distale de la crête triangulaire mésiale bucco-linguale, la surface mésiale et distale de la crête triangulaire apicale distale buccale et linguale et la surface mésiale de la crête triangulaire apicale distale et linguale. crête triangulaire apicale. Il y a une fosse centrale dans la fosse. En plus de la fosse centrale, il existe deux fosses. L'une est la fosse mésiale de type triangulaire située entre la surface mésiale de la crête triangulaire mésiale buccale et linguale et la crête marginale mésiale, également connue sous le nom de fosse triangulaire mésiale. L'autre est la fosse distale de type triangulaire située entre la surface distale de la crête triangulaire apicale distale et la crête marginale distale, également connue sous le nom de fosse triangulaire distale.
⑤Gouttière : un total de 🈶5 rainures de développement sur la surface. Le sillon buccal s'étend de l'espace du point central au côté buccal, passe entre la cuspide buccale mésiodistale et la surface buccale et forme un espace ponctuel à l'extrémité ; le sillon lingual s'étend de l'espace du point central, passe entre le mésiodistal et le distal ; pointes de la langue jusqu'à la surface de la langue ; le sillon mésial part du centre. L'espace mésial s'étend vers la partie mésiale et se termine dans la crête marginale mésiale ; Le sillon buccal se sépare du sillon distal et part de la pointe buccale distale Entre la pointe distale et la direction disto-buccale jusqu'à la surface buccale.
⑥ Surfaces inclinées : chaque cuspide dentaire comporte quatre surfaces inclinées. Parmi elles, la surface inclinée linguale de la pointe linguale n'a aucun contact occlusal avec les dents opposées, et la surface inclinée buccale de la pointe linguale et les cuspides buccales et distales ont toutes un contact occlusal. contact avec les dents opposées.
2. Racine dentaire
Il a des racines doubles plates et épaisses avec des troncs racinaires courts. La racine mésiale est légèrement plus grande que la racine distale et il existe une longue dépression sur la surface mésiale et distale de la racine; la racine distale présente une longue dépression uniquement sur la surface mésiale de la racine. Le sommet de la racine est orienté distalement. La racine distale est uniformément divisée en deux racines buccales et linguales, et les racines distales et linguales sont courtes et courbées.
(5) Deuxième molaire mandibulaire
Caractéristiques : Semblable à la forme de la première molaire mandibulaire, elle peut être divisée en type à quatre cuspides et en type à cinq cuspides en fonction de la forme de sa surface.
1. Couronne dentaire
Le type à quatre cuspides est le type principal de deuxième molaire mandibulaire, avec une surface de forme carrée et quatre cuspides, dont la cuspide bucco-linguale mésiale est plus grande que la cuspide bucco-linguale distale et il n'y a pas de cuspide distale. Il y a 4 sillons de développement dans la fosse centrale de la face 𬌗 répartis en forme de " ", à savoir le sillon buccal, le sillon lingual, le sillon mésial et le sillon distal. La crête marginale et le sillon de développement font ressembler l'ensemble du visage 𬌗 à un "champ". forme, qui est une caractéristique de cette dent. La deuxième molaire mandibulaire à cinq cuspides est similaire à la première molaire mandibulaire, mais légèrement plus petite. La face 𬌗 a 5 cuspides et 5 sillons de développement. Les deux sont difficiles à distinguer une fois isolées du corps.
2. Racine dentaire
La plupart d'entre elles ont des racines doubles, relativement plates. La bifurcation radiculaire est plus petite que celle de la première molaire mandibulaire. Les extrémités des racines sont éloignées les unes des autres et se rassemblent parfois en forme de cône. Quelques dents présentent une fusion mésio-distale et buccale, mais le côté lingual est toujours séparé et la section transversale de la racine est en forme de C, appelée racine en forme de C. Très rarement, elle bifurque en trois racines, à savoir la racine mésio-buccale, la racine mésiolinguale et la racine distale.
(6) Troisième molaire mandibulaire
Caractéristiques : La plus grande variation de forme, de taille et de position.
1. La forme standard de la dent est que la dent a cinq cuspides sur la surface 𬌗 et est similaire à la forme de la première molaire mandibulaire, et la dent a quatre cuspides et est similaire à la deuxième molaire mandibulaire.
2. Chaque surface axiale de la couronne est lisse et les points hauts de la forme se trouvent tous au milieu du tiers de la couronne. 𬌗La surface est réduite et la couronne est sphérique. Les arêtes, creux et rainures pointues sur la surface 𬌗 ne sont pas claires et il existe de nombreuses rainures secondaires.
3. Les racines des dents fusionnent souvent en racines effilées et se ramifient parfois en plusieurs racines.
(7) La différence entre les molaires maxillaires et les molaires mandibulaires
1. Les couronnes des molaires maxillaires sont droites, tandis que les couronnes des molaires mandibulaires sont inclinées lingualement.
2. La surface de la couronne des molaires maxillaires est rhombique, avec un diamètre mésiodistal inférieur au diamètre bucco-lingual, tandis que la surface de la couronne des molaires mandibulaires est rectangulaire, avec un diamètre mésiodistal plus grand que le diamètre bucco-lingual.
3. Les molaires maxillaires ont des pointes buccales pointues et des pointes linguales émoussées, qui sont des cuspides fonctionnelles, tandis que les molaires mandibulaires ont des pointes linguales pointues, des pointes buccales émoussées et des cuspides fonctionnelles.
4. Les molaires maxillaires ont généralement trois racines, tandis que les molaires mandibulaires ont généralement deux racines.
(8) Anatomie appliquée des molaires
1. La première molaire éclate tôt et présente de nombreuses piqûres et fissures à la surface, ce qui la rend sujette aux caries. Lors du remplissage ou de la réparation, il faut veiller à restaurer son anatomie normale.
2. La première molaire et la deuxième dent de lait ont une forme similaire et sont proches en même temps dans la cavité buccale pendant la période de remplacement de la dent. Il est facile de les identifier de manière erronée lors de l'extraction. deuxième molaire temporaire.
3. La muqueuse buccale directement opposée à la surface buccale de la couronne de la deuxième molaire maxillaire constitue l'ouverture du canal parotide. La troisième molaire maxillaire peut être utilisée comme marqueur pour trouver le grand foramen palatin.
4. La troisième molaire est sujette à une perte congénitale ou à une forme et une position anormales, et provoque souvent une péricoronite ou une carie de la deuxième molaire due à une impaction. Elle doit être extraite dès que possible si la position est normale et s'il existe une relation occlusale normale. il convient de le conserver.
5. Lors de l'extraction des molaires maxillaires et mandibulaires, il convient de prêter attention au nombre, à la bifurcation et à la direction des racines pour éviter les fractures radiculaires ou les résidus radiculaires.
6. La relation de position entre les premières molaires maxillaires et mandibulaires joue un rôle important dans l’établissement d’une occlusion normale, elle doit donc être préservée autant que possible. S'il est extrait, il doit être réparé le plus rapidement possible pour éviter de provoquer le déplacement des dents adjacentes et d'affecter la relation occlusale normale.
7. Les molaires maxillaires sont étroitement liées au sinus maxillaire. Une infection apicale peut provoquer une sinusite maxillaire odontogène. Il ne faut pas utiliser de force de poussée lors du retrait des racines pour empêcher celles-ci de pénétrer dans le sinus maxillaire. Les extrémités des racines des molaires mandibulaires sont proches du canal neural mandibulaire. Lors du retrait des racines, il est déconseillé d'exercer une pression pour éviter d'endommager le nerf alvéolaire inférieur et les vaisseaux sanguins.