マインドマップギャラリー 医用画像処理 呼吸器疾患の診断
医療画像: 気管支拡張症、肺炎、結核、肺腫瘍、縦隔腫瘍などの呼吸器疾患を診断するためのマインド マップ。
医用画像処理 循環器系疾患の診断
生理学-呼吸器系
内科 第 01 章 呼吸器系セクション 01
大動脈異形成マインドマップ
右心系の異常発達のマインドマップ
呼吸器系
人間の解剖学
呼吸器疾患の診断
気管支拡張症
気管支直径の不可逆的な異常な拡大
小児および若年成人でより一般的です
両肺の下葉、左肺の舌側部分、右肺の中葉気管支
咳、化膿性痰の喀出、喀血
CT
コラムタイプ - オービタルサイン、シグネットリングサイン
静脈瘤の種類 - ロザリオの形
嚢胞型 - ブドウの房の影
粘液栓 - 棒状、結節状の高密度の影、指のような兆候
肺炎
大葉性肺炎
若者、冬と春
突然発症、悪寒、高熱、胸痛、赤褐色の痰が出る
白血球数の増加、好中球数の増加
充血期 - エッジがぼやけたすりガラスの影
赤と灰色の肝臓変性段階 - 密な硬化、「空気気管支造影」
散逸期 - 散在する影
小葉性肺炎（気管支肺炎）
乳幼児、高齢者、術後の合併症
小葉気管支、隣接する部分に広がる
発熱、咳、粘液、胸痛、呼吸困難、チアノーゼ
X線
両肺の中下部領域、内側中間ゾーン
ぼやけたエッジを持つ散在する斑状の影。肺のテクスチャが増加し、ぼやけています。
さまざまなサイズの結節性の影と斑状の影、およびぼやけたエッジ
大葉気管支閉塞 - 小葉気腫、無気肺
間質性肺炎
幼児
小気管支の壁および肺の間質における炎症細胞の浸潤
発熱、咳、息切れ、チアノーゼ
下野中
肺の質感が厚くてぼやけている - 網状の小さな斑点状の影
肺門密度の増加と不明瞭な構造
肺膿瘍
病原体 - 壊死性炎症性疾患
吸入、血液媒介、および隣接臓器感染症の直接的な広がり
突然の発症、悪寒、高熱、胸痛、咳き込み、膿や臭い痰、白血球数の増加
——慢性：咳、化膿性痰、血痰、不正発熱、貧血、体重減少、指・足の指のばち状音
単一/複数（血行性）
球状の影、肉厚の空洞、滑らかな内壁、気液面
急性 - キャビティ壁の周りのぼやけたにじみ出る影 慢性 - 空洞の壁が薄く、空洞が狭くなり、周囲に無秩序な紐状の線維性病変がある
強化 - 膿瘍壁が大幅に強化されます
結核
結核菌、慢性感染症
（初期段階）過剰な細菌と免疫力の低下 - 滲出液（漿液性/セルロース性）。 細菌が少なく、免疫力が強い - 増殖性病変（結核性肉芽腫）。 過剰な細菌、免疫力の低下、明らかなアレルギー反応/適切な治療がなければ、壊死性病変（乾癬性変化）に発展します。
治療 - 病変吸収、線維化、石灰化。 進行 - 膨張、溶解、液状化、中空 - 広がり
種類
原発性結核（I型）
子供、ティーンエイジャー
「ダンベル」
主な浸潤病巣 — 中毛野
リンパ管炎 - 原発腫瘍が肺門に向かって移動
肺門および縦隔リンパ節の肥大
増強 - リンパ節の環状増強（中心乾酪壊死）
血行性播種性肺結核（II型）
急性
X線・CT
びまん性粟粒影
3つの均一性：均一な分布、均一なサイズ、均一な密度
亜急性、慢性
小規模かつ頻繁な血行性播種
3つの不均一：サイズの違い、密度の不均一、分布の不均一
続発性肺結核（Ⅲ型）
アダルト
浸潤性結核、結核、乾酪性肺炎、線維空洞性結核を含む
浸潤性肺結核（主な兆候）
局所的な斑状の影 - 両肺の頂端部分、上葉の後部分、および下葉の背側部分
大脳乾癬性肺炎
内部に不規則な「虫食い」空洞があり、エッジがぼやけている、高密度の圧密領域が広い領域
増殖性疾患
斑点状の影、鮮明なエッジ、「梅の花びら」/「木の芽サイン」
結核球
円形、楕円形、明確なエッジ、滑らかな輪郭
時々葉があり、内部に石灰化がある場合があります
周囲の「サテライトストーブ」
結核性空洞
薄肉、滑らかな内外縁「サテライトストーブ」
気管支播種性疾患
気管支に沿って分布する斑状の影/「木の芽の兆候」
肺の間質性変化
小葉にある細かい網目状の線状影と微小結節「芽吹きサイン」
すりガラス影、小葉間中隔肥厚、気道壁肥厚
硬化石灰化・索陰影
病変の治癒を促進します
線維空洞性結核
後期型
結核病変が長引いて治癒せず、肺組織を破壊する - 線維性空洞
ファイバーキャビティ: 上部中間領域、厚い壁、滑らかな内壁
空洞周囲の変化: 大量の浸出液、乾酪病変、さまざまな程度の石灰化、および多数の線維性病変
肺葉の変形: 肺葉の縮小、患側の肺門の持ち上がり、肺の質感の乱れ、「しだれ柳のような」状態
代償性肺気腫: 病気でない肺の代償
胸膜肥大と癒着
患側への縦隔移動
結核性胸膜炎（IV型）
ドライ 滲出性 - 胸水、漿液性/血性
胸膜に直接侵入/リンパ管/経血を通過
さまざまな程度の胸水
慢性 - 胸膜石灰化を伴う広範囲/局所的な肥厚
肺外結核（V型）
細菌陰性肺結核
びまん性肺疾患 (DLD)
特発性肺線維症
X線/CT: 初期段階 - スリガラスの影 進行期 - びまん性網状/小さな結節状影 後期 - びまん性の複数の嚢胞性 X 線透過性陰影、「ハニカム肺」
肺肺胞蛋白症（PAP）
不溶性リン脂質が豊富なタンパク質
X線: びまん性すりガラス影 - 斑状影、融合統合影、「気管支徴候」および「蝶の羽」
CT: 「地図のような」 - 病変と周囲の組織との間の明確な境界 小葉間中隔の肥厚、すりガラス濃度の影 - 「砂利道」のような外観
肺腫瘍
小細胞癌、扁平上皮癌、腺癌、腺扁平上皮癌、大細胞癌
オリジナルの髪型
中央タイプ
ペリフェラルタイプ
拡散型
二次毛
血流
リンパ管
直接広がる
直接的な兆候
気管支内/壁内の軟組織塊
不規則なパイプ壁
内腔狭窄/切断
間接的な兆候
閉塞性肺炎 - 罹患した気管支より遠位の肺組織の硬化
無気肺 - 肺葉または肺部分の均一な密度が増加し、容積が減少します。
CT強調 - 不均一な強調
逆「S」記号: 右上肺の無気肺を伴う右肺門の腫瘤。無気肺の腫瘤と下端で構成されます。
スピキュラムサイン、分葉サイン、気管支サイン、空胞サイン、気管支血管束サイン、胸膜鬱サイン、石灰化
転移、胸水
肺腺癌が小さい場合 - すりガラス結節（純粋すりガラス結節、混合すりガラス結節）
癌性の空洞 - 壁が厚い偏心した空洞
広範囲に分布する結節と肺門/縦隔リンパ節の肥大
「空気気管支造影」歩行硬直
縦隔腫瘍
分類
前縦隔：胸腔内甲状腺腫、胸腺腫、奇形腫
中縦隔：リンパ腫、気管支嚢胞
後縦隔: 神経原性腫瘍
胸腔内甲状腺腫: CT - 密度が軟部組織より高く、嚢胞性/石灰化する可能性があります (甲状腺機能亢進症の症状がある場合があります)
胸腺腫：前縦隔の中央および上部。 30歳以上
侵襲性 - 境界が不明瞭、密度が不均一 非侵襲的
奇形腫: 中央前縦隔
嚢胞性（皮様嚢胞） – 2 つの胚葉（中央および外側）
固体 – 3 つの胚葉 (毛髪、歯、骨、腺)
リンパ腫: 前縦隔および中縦隔
X線 - 縦隔が両側に広がり、端が波打っている
CT - リンパ節が拡大し、均一な軟組織密度を示します。 エンハンス - 中程度のエンハンス
神経原性腫瘍: 後縦隔 - 丸い/「ダンベル型」
CT: 均一な軟組織密度の陰影、滑らかなエッジ、石灰化/嚢胞性変化の可能性
悪性 - 大規模な石灰化、錐体骨の破壊、および隣接する軟組織の関与を伴う場合があります。
嚢胞性腫瘤
補強なし
周囲の組織の圧迫
上大静脈 - 頸静脈の肥厚、頭、首、顔、上肢の浮腫
気管 - 刺激性の乾いた咳、息切れ
横隔神経 - しゃっくり、横隔膜麻痺
交感神経系 - ホルネル症候群
迷走神経 - 心拍数の低下、吐き気、嘔吐
反回神経 - 嗄れ声
食道 - 嚥下困難
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