Pacientes de 10 a 39 anos, mais homens que mulheres; Local de incidência: área do terceiro molar inferior > monocúspide superior > terceiro molar superior > pré-molar inferior

A olho nu, a parede do cisto torna-se mais fina e contém a coroa do dente. A parede do cisto está ligada ao colo do dente e o fluido do cisto é principalmente amarelo.

Ao microscópio, a parede do cisto do tecido conjuntivo fibroso é revestida por um fino epitélio escamoso estratificado: 2 a 5 fileiras de células planas ou células epiteliais cubóides anãs, sem queratinização e sem pontas epiteliais, assemelhando-se ao epitélio do esmalte retraído.

A inflamação na parede do cisto não é evidente e é rica em glicoproteínas e mucopolissacarídeos. Quando o cisto é infectado secundáriamente, a proliferação epitelial é óbvia e as células inflamatórias infiltram-se no tecido da parede do cisto.

A metaplasia da mucina pode ocorrer em 40% do revestimento epitelial, contendo células produtoras de muco e células colunares ciliadas, e às vezes podem ser observadas células das glândulas sebáceas.

O epitélio de revestimento pode sofrer queratinização regional (ortoceratose)

Ilhas epiteliais odontogênicas são algumas vezes vistas na parede fibrosa do cisto

Após a formação da coroa, o líquido se acumula entre o epitélio do esmalte retraído e a superfície do dente para formar um cisto. Se o dente contiver esmalte antes de estar totalmente formado, o dente pode ter hipoplasia de esmalte. A recorrência é rara após o tratamento cirúrgico e o prognóstico é bom

Recém-nascidos, 1-2 meses após o nascimento, raro após 3 meses

manifestações clínicas

Células sombra: redondas ou ovais, com limites celulares claros, citoplasma manchado de vermelho, o núcleo desaparece sem coloração e aparece uma sombra no núcleo, por isso é chamada de célula sombra.

Células basais epiteliais císticas, cuboidais ou colunares, com núcleos distantes da membrana basal (inversão de polaridade), astrócitos frouxamente dispostos na camada superficial, como uma camada estrela-reticular

O revestimento epitelial e a parede fibrosa do cisto apresentam focos de células sombreadas e calcificação

Dentina hipoplásica em forma de faixa é vista abaixo da lâmina basal

Em alguns casos, observa-se extensa formação de tecido duro dentário, assemelhando-se a odontoma combinado ou misto.

A idade de início é geralmente entre 10 e 90 anos, principalmente entre 10 e 29 anos, com o segundo pico de incidência entre 45 e 50 anos. 75~80% mandíbula Mais de 50% dos molares superiores, área do ramo mandibular É mais comum na área atrás do primeiro molar da maxila

Ele cresce ao longo da direção anterior e posterior da mandíbula. Não há sintomas óbvios quando é muito grande, o osso da mandíbula incha quando o tumor está infectado e pode haver fluxo de pus ou líquido. quando a fístula é formada. Às vezes, pode até causar fraturas patológicas ou dormência nervosa.

Área de transmissão de raios X em várias salas ou em uma única sala, a borda é um entalhe em forma de leque

O cisto é relativamente fino e há flocos brilhantes branco-amarelados ou material semelhante a queijo na cavidade do cisto. Às vezes, o líquido do cisto é fino e aparece como um líquido amarelo claro ou com sangue

O epitélio de revestimento é um epitélio escamoso estratificado fino de espessura variável, com 5 a 8 camadas de células, geralmente sem pontas epiteliais, e a interface tecido epitelial-fibroso é plana. O epitélio de revestimento separa-se da parede do cisto do tecido conjuntivo subjacente para formar uma fenda subepitelial.

A camada de células basais tem limites claros, células colunares ou cubóides, núcleos profundamente corados, distantes da membrana basal e dispostos em forma de paliçada. Principalmente basofílicas, figuras mitóticas podem ser vistas na camada superior da base e, ocasionalmente, hiperplasia atípica pode ser observada.

A camada espinhosa é fina, as células espinhosas são edematosas e a transição para a camada cornificada superficial é repentina.

Paraqueratose superficial, a superfície epitelial é ondulada ou enrugada

A parede do cisto é fina e geralmente não há inflamação. Durante a infecção combinada, há infiltração de células inflamatórias, proliferação epitelial irregular, desaparecimento da queratinização e aparecimento de pontas epiteliais.

Pequenos cistos filhos ou ilhas epiteliais podem ser vistos dentro da parede do cisto

Características histológicas únicas

Estrutura do tecido: 🤔A parede do cisto é fina e facilmente quebrada durante a cirurgia, dificultando sua remoção completa. A parede restante do cisto pode reaparecer. 🙇A parede do cisto contém pequenos cistos filhos ou cistos satélites, e os remanescentes cirúrgicos podem continuar a crescer.

Padrão de crescimento: 🌟O crescimento é localmente agressivo, crescendo em saliências semelhantes a dedos entre as trabéculas ósseas menos resistentes ao longo da borda interna da mandíbula. Afeta uma ampla gama e pode causar recorrência sem cirurgia completa.

Fonte de tecido 🤔 Derivado de células basais da mucosa oral com forte capacidade proliferativa A mucosa adesiva pode recidivar se não for removida durante a cirurgia. 🧐Vem do epitélio residual da placa dentária ou da ilha epitelial serres. Após a remoção, novos cistos podem ocorrer em outras placas dentárias.