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Galeria de mapas mentais Medicina Oral - Tratamento de doenças periapicais e doenças pulpares

Medicina Oral - Tratamento de doenças periapicais e doenças pulpares

A quinta edição da Medicina Oral da Organização de Saúde Popular - Uma grande estrutura do mapa mental para o tratamento da doença periodontal apical e das doenças pulpares, incluindo princípios de tratamento Trabalho de pré-tratamento, procedimentos de tratamento, etc. Amigos necessitados, apressem-se e recolham-no!

Editado em 2023-12-18 18:37:11

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Tratamento da doença periapical

Princípios de tratamento

Preservar a polpa vital (polpa dentária com funções fisiológicas normais)

dentes permanentes jovens

pulpite reversível

Salve o dente afetado

Trabalho de pré-tratamento

Avaliar o estado do paciente e do dente P188

Controle de infecção antes da cirurgia P190

procedimentos de tratamento

Controlar a dor aguda da pulpite ou a dor periapical

Controle da Dor 191

anestesia local

Método de inativação (método úmido e seco) P194

Cárie profunda expondo medula

Após a abertura da polpa, ela é colocada no orifício medular.

Tratamento de emergência P195

Drenagem de medula aberta

Incisão e drenagem de pus

remover irritação

Ajuste a mordida

Antiinflamatório e analgésico

Tratamento endodôntico completo do dente com queixa principal

Tratamento da pulpite reversível

Capeamento pulpar P138

pulpotomia

Preservar a medula vital

dentes permanentes jovens

Plástica de indução apical P237

Cirurgia de Barreira Apical P240

pulpotomia

pulpite irreversível

terapia de canal radicular

DefiniçãoP199

Princípio P198

Controlar a infecção e promover a cura

Canal radicular infectado tipo P199

dente com polpa vital

dente com polpa morta

Retirar o dente afetado

IndicaçõesP199

Contra-indicaçõesP200

Princípios Operacionais P203, P200

Remova completamente a infecção do canal radicular e modele-o adequadamente

Preencha bem os canais radiculares e repare os defeitos para evitar microinfiltrações.

Aderir ao princípio da preservação

Passos

O uso de agentes inativadores após a abertura da medula é denominado método úmido e seco.

Preparação do canal radicular

Classificação P201

Preparação mecânica

Propósito

Limpe os canais radiculares

canal radicular em forma

O significado de formar P201

Preparação química

Princípios básicos (princípios operacionais) P219

Padrões de Controle de Qualidade (Avaliação de Qualidade) P219

Processo preparatório

Preparação da entrada do canal radicular

Coroa 2/3

canal radicular médio e superior

Preparação da ponta da raiz 1/3

método

Preparação de instrumentos manuais

Tecnologia padrão P219

Método retroativo passo a passo P219

Indicações

Canais radiculares curvos leves a moderados também podem ser usados para canais retos

<5, canal reto

5~20, canal radicular moderadamente curvado

>20, canal radicular severamente curvado

Passos

Determinar o comprimento de trabalho

Explorando canais radiculares P210

Sonda de orifício de canal radicular Sonda DG16

agulha de medula lisa

Desentupimento de canais radiculares P218

desobstruído

Contratempos menores (recuos de 8, 10, 15K)

A lima nº 10 pode exceder ligeiramente o forame apical

O nº 15 atinge o ápice.

Alargador tipo K

seção triangular

Ampliar canais radiculares e limpar canais radiculares

C pioneiro revés

Determinar o comprimento de trabalho

ponto de inserção apical

0,5 ~ 1 mm do forame apical de dissecção

estimativa aproximada

Comprimento do dente afetado – 1mm

Filme de raio X

Use uma estimativa aproximada como comprimento inicial e insira a curva nº 15 de acordo com o ponto de referência.

Distância 1mm

Distância 2mm

3mm

Método de medição elétrica

localizador de ápice

Um eletrodo (gancho labial) é pendurado no canto da boca

O outro está conectado à lima do canal radicular

Preparação apical

Revés inicial acentuado

Determinar a largura de trabalho inicial (IWW)

A primeira lima que sente fricção ao entrar no canal radicular e atingir o comprimento de trabalho

principal revés acentuado

Determine o comprimento final de trabalho FWW

Maior que o declínio acentuado inicial nº 2 ~ 3

Pelo menos nº 25

retiro

A primeira alta ou a alta anterior

operar

A ponta inicial da lima é pré-dobrada, inserida no comprimento de trabalho e expandida sem resistência

Prepare-se para mudar para um tamanho maior

Cada vez que uma lima é substituída, o canal radicular deve ser irrigado e retraído.

Preparação retrógrada (ou preparação da zona apical))

Retirar automaticamente a lima da ponta em 2 a 4 passos/recuar para a parte reta do canal radicular

Cada vez que você aumenta o número de cursos, o comprimento de trabalho é de -1mm

Preparação reversa (ou preparação da zona apical)

Retirar automaticamente a lima da ponta em 2 a 4 passos/recuar para a parte reta do canal radicular

Cada vez que você aumenta o número de cursos, o comprimento de trabalho é de -1mm

retiro

arquivo de dica principal

A seção média e superior do canal radicular está aberta

Preparando a seção média e superior do canal radicular

Os diamantes G são numerados de 1 a 3 em ordem

Comprimento operacional para cada tamanho maior -2mm

Os principais picos recuam

Modificação da parede do canal radicular

A lima de ponta principal corta a parede do canal radicular no sentido horário

Vantagens (2)

Desvantagens (4)

Aprofundar gradualmente a tecnologia P220

etapa

vantagem

Método de preparação de equipamentos mecânicos

Tecnologia de preparação de raiz

Tecnologia de comprimento único P221

etapa

NotasP221

Irrigação do canal radicular durante a preparação do canal radicular (refletida nas etapas de preparação) P222 P202

Finalidade de lavagem P222

Agente de lavagem P222

Ácido hipocloroso (0,5%~5,25%)

17% de ácido etilenodiaminotetracético EDTA

Agentes quelantes (géis)

Enxágüe com água destilada ou seque

3% de peróxido de hidrogênio

Clorexidina

Procedimento de lavagem recomendado P222

Ácido hipocloroso e EDTA são usados alternadamente

Método de lavagem P222

método de descarga de injeção

Método de lavagem ultrassônica

NotasP223

dor

enfisema

aspiração por agulha

Desinfecção de canal radicular P223

Indicações

canal radicular infectado

Classificação

irrigação de canal radicular

selante de canal radicular

Desinfetantes de canal radicular

pasta de hidróxido de cálcio

Gel de clorexidina

A caverna está temporariamente fechada

Material

ionômero de vidro

Óxido de zinco eugenol ZOE

fosfato de zinco

policarboxilato de zinco

Coloque uma bola de algodão no fundo da câmara pulpar

A espessura do material deve ser de pelo menos 3~4mm

Preparação e desinfecção do canal radicular concluídas ao mesmo tempo

preenchimento de canal radicular

FinalidadeP226

CronometragemP226

Material

desempenho

tipo

Ponta de guta-percha P227

Selante de canal radicular P228

ZOÉ

Resinas

AH26

AHPlus (comumente usado na prática clínica)

Hidróxido de cálcio

Silicones

Nanobiomateriais

tecnologia de preenchimento de canal radicular

Tecnologia de compressão lateral P288

Selecione a ponta principal da guta-percha

Mesmo tamanho da queda principal

Pode atingir comprimento de trabalho ou ligeiramente inferior a 0,5 mm

Ligeira resistência ao recuo

excede o comprimento da marca

Menor que o comprimento operacional (comprimento de marcação) P288

Problemas no preparo do canal radicular

A duração do trabalho preparatório é curta, prepare-se novamente

Não continuamente cônico

Preparação do canal radicular

Escolha um pressurizador lateral

Colocação do selante de canal radicular

Coloque a ponta primária de guta-percha

Ponta primária pressurizada de guta-percha

Coloque a ponta secundária

A razão pela qual a profundidade não pode ser alcançadaP229

Obturação completa do canal radicular e preenchimento da câmara pulpar

Tecnologia de enchimento de pressão vertical P230

Avaliação da qualidade da obturação do canal radicular P235

Basta preencher

A distância entre o material de enchimento e a ponta da raiz é de 0,5 ~ 2 mm

Não preenchido

Mais de 2 mm do ápice da raiz

Encher demais

sobrecarga

Além do forame apical

O forame apical não está bem selado

Complicações do tratamento de canal radicular P256

Retratamento de canal radicularP265

Restauração dentária após tratamento de canal radicular (restauração coronal) P272

Padrões de eficácia e avaliação P204

Padrões de cura de tecidos P204

Falha no tratamento do canal radicular/variação anatômica grave do canal radicular

Cirurgia apical P250

Design de incisão e válvula

aba

Desossado

Raspe o tecido doente periapical

Ressecção apical

Comprimento de ressecção 3mm

Preparação do canal radicular

preenchimento posterior do canal radicular

Redução e sutura de retalho

Extraia o dente afetado sem preservação