Galeria de mapas mentais doença mamária
Mapa mental de enfermagem cirúrgica, incluindo as quatro vias de saída da rede linfática mamária, mastite aguda, hiperplasia mamária, Tumores de mama, etc.
Editado em 2024-04-13 12:49:11이것은 (III) 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제에 대한 마인드 맵이며, 주요 함량은 다음을 포함한다 : 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제 (HIF-PHI)는 신장 빈혈의 치료를위한 새로운 소형 분자 경구 약물이다. 1. HIF-PHI 복용량 선택 및 조정. Rosalasstat의 초기 용량, 2. HIF-PHI 사용 중 모니터링, 3. 부작용 및 예방 조치.
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doença mamária
Quatro vias de saída da rede linfática mamária
A maioria deles passa pelos vasos linfáticos na borda externa do músculo peitoral maior → linfonodos axilares → linfonodos subclávios → linfonodos supraclaviculares (os mais ativos, portanto, doenças mamárias no quadrante superior externo são mais comuns)
A linfa do interior da mama flui para os gânglios linfáticos paraesternais através dos vasos linfáticos intercostais.
Existem redes linfáticas comunicantes sob a pele em ambos os lados das mamas que fluem para o lado oposto.
A rede linfática profunda da mama leva ao fígado
mastite aguda
A maioria dos pacientes são lactantes no pós-parto, principalmente mulheres primíparas. Geralmente ocorre 3-4 semanas após o parto e não muda com o ciclo menstrual.
Causas: Estase de leite, invasão bacteriana (principalmente Staphylococcus aureus e alguns estreptococos), mamilos danificados ou rachados são as principais vias de invasão bacteriana e infecção ao longo dos vasos linfáticos.
Não há abscesso na fase inicial. Os principais sintomas na fase inicial são inchaço e dor nas mamas e vermelhidão e inchaço locais.
Princípios de tratamento
não cirúrgico
tratamento local
Pare de amamentar e escorra o leite, aplique compressa quente, pó de Jinhuang e pomada de ictiostatina ou use solução de sulfato de magnésio a 25% compressa de calor úmido (para formar alta pressão osmótica local e reduzir o inchaço)
Anti-infeccioso
antibiótico
Penicilina de primeira escolha
Evite tetraciclinas, aminoglicosídeos, sulfas e metronidazol, que podem ter efeitos adversos no bebê.
Medicina Chinesa Tradicional
Limpeza de calor e desintoxicação
Pare a lactação
Bromocriptina oral 1,25 mg duas vezes ao dia durante 7 a 14 dias ou dietilestilbestrol oral 1 a 2 mg três vezes ao dia
Injeção intramuscular de benzoato de estradiol, 2 mg de cada vez, uma vez ao dia até cessar a secreção de leite
Decocção de malte frito com medicina tradicional chinesa, 60g por dia, dividido em duas vezes por um total de 2-3 dias
Operação
Incisão e drenagem
Abscesso na mama
incisão radial
abscesso subareolar
Faça uma incisão curva ao longo da borda da aréola
Abscesso profundo ou retromamário
Faça uma incisão em forma de arco ao longo da borda inferior da mama e drene o espaço atrás da mama
Coloque a tira de drenagem na parte mais baixa da cavidade do abscesso e faça a drenagem bucal se necessário.
Hiperplasia mamária
Na ultrassonografia B, há proliferações de rebarbas e nódulos dolorosos que ficam maiores e menores com o ciclo menstrual.
Tumores de mama
tumores benignos da mama
fibroadenoma mamário
Ocorre mais comumente em mulheres de 20 a 25 anos
Fácil de empurrar, textura elástica e firme
Relacionado ao aumento de estrogênio e dieta rica em gordura e açúcar
Geralmente ocorre no quadrante superior externo da mama e geralmente é um nódulo único e indolor que não muda com a menstruação.
papiloma intraductal
Geralmente ocorre em mulheres multíparas com idade entre 40 e 45 anos. Geralmente ocorre no seio lactífero (mamilo e ampola do mamilo). A massa é difícil de tocar e geralmente não apresenta sintomas.
Relacionado ao aumento de estrogênio
O caroço não pode ser visto ou tocado a olho nu
secreção mamilar
sangrento, marrom escuro, amarelo
câncer de mama
Comum em mulheres perto da menopausa
Associado a níveis elevados de estrona e estradiol
Classificação patológica
Doença não invasiva e invasiva precoce têm melhor prognóstico
O câncer invasivo tem mau prognóstico. O câncer invasivo inespecífico tem baixa diferenciação e mau prognóstico. É o tipo mais comum de câncer de mama.
transferir
Infiltração local (mais comum)
metástase linfática
Primeiro a chegar aos pulmões
Transferência de suprimento de sangue para pulmões, ossos, fígado
manifestações clínicas
nódulo na mama
Mudanças no formato dos seios
Sinal de covinha (mais comum em estágios avançados)
Células cancerígenas invadem o ligamento de Cooper e causam depressão na pele
casca de laranja
As células cancerígenas bloqueiam os vasos linfáticos, causando distúrbios de drenagem linfática e edema dérmico.
Inversão do mamilo
As células cancerígenas invadem os dutos de leite e os fazem encolher, puxando o mamilo em direção ao lado do câncer.
sinais de metástase
Pacientes com metástase pulmonar apresentam dor no peito e falta de ar. Pacientes com metástase óssea apresentam dor óssea. Pacientes com metástase hepática apresentam hepatomegalia e icterícia.
Inchaço e aderências dos gânglios linfáticos axilares no lado afetado
Manifestações clínicas do câncer de mama específico
câncer de mama inflamatório
A pele da mama está congestionada, inchada e quente. O prognóstico rápido é extremamente ruim.
Câncer de mama eczematóide mamilar
Inicialmente coceira e sensação de queimação no mamilo, seguida de vermelhidão, umidade e erosão da pele como eczema, que pode ser acompanhada por crostas escamosas marrom-amareladas e massas palpáveis. O prognóstico é melhor e é classificado como câncer não invasivo.
Inspeção auxiliar
A mamografia é um método de rastreio do cancro da mama e o método mais eficaz para a detecção precoce do cancro da mama.
O exame patológico é o mais preciso (seções de tecido são as mais objetivas)
Princípios de tratamento
O tratamento cirúrgico é o mais fundamental
Mastectomia radical modificada para câncer de mama para preservar a aparência (músculos do peito)
A taxa de sobrevivência após mastectomia radical estendida para câncer de mama permanece baixa
Quimioterapia
Terapia endócrina
Tamoxifeno (tamoxifeno) é o medicamento mais comumente usado