마인드 맵 갤러리 의료보건인터넷 현황 및 발전 동향
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의료보건인터넷 현황 및 발전 동향
1장 개요
1 개발 배경
1.1 건강한 중국 전략은 중국의 의료보건 시스템 발전을 선도한다
현재 국가 차원에서는 '건강한 중국' 건설 계획 개요, '13차 5개년 계획' 건강 및 복지 계획, 심화 의료 개혁 계획 준비를 전면적으로 시작했습니다.
1.2 '12차 5개년 계획' 기간 동안 우리나라의 의료보건 시스템 발전은 큰 진전을 이루었습니다.
1.2.1 국민 건강 수준이 크게 향상되었습니다.
우리나라의 평균 기대 수명은 늘어났고 영유아 및 산모 사망률은 감소했습니다.
1.2.2 도시와 농촌 주민의 건강 격차가 더욱 좁아졌습니다.
1.2.3 주민의 의료서비스 이용이 지속적으로 증가하고 있다
중국 교민의 의료 방문 횟수가 증가했습니다.
1.2.4 중국 정부의 의료 및 건강 관리에 대한 재정 지출은 지속적으로 증가하고 있습니다.
1.2.5 우리나라의 전체 의료 및 보건 자원은 계속해서 증가하고 있습니다.
우리나라의 현직(보조) 의사와 간호사의 수가 증가했습니다.
1.2.6 민간병원의 수는 지속적으로 증가하고 있다
1.2.7 보편적 의료보험제도가 기본적으로 확립된다.
우리나라는 기업근로자를 위한 기본의료보험, 도시주민을 위한 기본의료보험, 신농촌협동의료보험을 핵심으로 하는 보편적 의료보장체계를 구축하였습니다. 3대 기본의료보험제도는 13억 명이 넘는 인구를 대상으로 하며, 보험 가입률은 98% 이상입니다.
1.3 '13차 5개년 계획' 기간 동안 우리나라의 의료보건 시스템 건설은 어려움에 직면해 있습니다.
1.3.1 의료서비스에 대한 국민의 수요는 여전히 높은 수준을 유지하고 있다
1.3.2 의료 및 보건에 대한 투자 부족
1.3.3 의료 및 보건 자원의 총량이 상대적으로 부족함
공급 증가율이 수요 증가율보다 낮음
1.3.4 의료 및 보건 자원의 불평등한 분배
구체적인 징후로는 동부와 서부 지역, 도시와 농촌 지역, 대규모 의료기관과 1차 의료기관 간의 의료 및 보건 자원의 불평등한 분포가 포함됩니다.
1.3.5 인구 고령화 상황이 심각하다
1.3.6 만성질환의 위협은 계속 증가하고 있다
만성질환 환자가 점차 늘어나고 있다.
1.3.7 새로운 도시화로 인한 과제
1.3.8 질병 스펙트럼의 변화
질병 스펙트럼이 감염성 질환에서 만성 비전염성 질환으로 이동하기 시작합니다.
1.3.9 의료 및 보건 서비스 모델의 시급한 변화가 필요하다
전통적인 수동적 서비스 모델에서 환자 중심의 의료서비스 품질과 의료안전 향상에 초점을 맞춘 적극적 서비스 모델로의 전환이 시급합니다.
1.4 의료보건과 “인터넷”의 통합과 혁신
클라우드, 대형, 물리적, 모바일이 현대 제조와 결합되어 전자상거래, 산업 인터넷 및 인터넷 금융의 건전한 발전을 촉진합니다.
2. 개념 정의
2.1 의료 및 건강 인터넷의 정의
"의료 건강 인터넷"은 의료 및 보건 시스템의 개혁을 심화하고 건강한 중국을 건설하는 핵심 임무를 구현하는 것을 목표로 인간 건강과 환자를 중심으로 전통적인 건강 관리 및 의료 서비스 프로세스를 기반으로 합니다. 인터넷, 특히 휴대폰에 대한 완전한 활용 인터넷은 의료 및 건강 자원의 수직적 흐름을 해결하고 서비스 프로세스를 최적화, 업그레이드 및 혁신하며 의료 및 건강 정보를 실시간으로 공유하는 역할을 하는 새로운 서비스 형식입니다. 임상 및 관리 의사결정을 지원하고 국민에게 편의와 이익을 제공합니다.
"인터넷"을 기반으로 한 새로운 의료 및 건강 모델은 인터넷을 플랫폼으로 사용하여 전통적인 의료 서비스를 새로운 유형의 건강 서비스로 전환하여 사용자에게 더 나은 서비스를 제공하기 위해 관련 의료 자원을 어떻게 연결하는지에 중점을 두고 있습니다. '클라우드', '온라인과 오프라인'의 통합 발전 트렌드.
2.2 의료 건강 인터넷의 본질
"인터넷" 자체에는 연결, 지능, 경험이라는 세 가지 주요 특성이 있습니다.
'인터넷'은 정보를 독립적인 생산요소로 만들어 사람, 사람과 사물, 사물과 사물을 연결하고, 다양하고 실시간적인 정보를 통해 개인, 기업, 조직 간에 완전한 공유를 가능하게 하여 지능을 실현할 수 있게 해줍니다. .사용자 경험 중심의 오픈 이노베이션 시스템을 분석하고 구축합니다.
2.3 관련 개념 분석
2.3.1 원격의료
외국의
대화형 영상 및 정보통신 기술을 활용하여 진단, 치료, 상담 등의 의료 활동을 수행하고 건강 교육 및 의료 정보를 전달합니다.
원격의료와 관련된 4가지 요소:
●임상 지원을 제공하는 것이 목적입니다.
●공간적 장벽을 극복하는 것을 목표로 합니다.
●동일한 물리적 위치에 있지 않은 사용자를 연결합니다.
●동일한 물리적 위치에 있지 않은 사용자를 연결합니다.
국내의
●한 의료기관(초청자)이 다른 의료기관(초청자)을 초청하여 통신, 컴퓨터, 네트워크 기술을 활용하여 해당 의료기관의 환자 진단 및 치료에 대한 기술지원을 제공하는 의료활동(B2B)
●의료기관은 정보기술을 활용하여 의료기관 외부의 환자에게 직접 진단 및 치료 서비스를 제공하는 의료서비스입니다. (B2C)
"원격의료정보시스템 구축을 위한 기술지침": 원격의료는 현대 정보기술을 활용하여 네트워크화된 정보 플랫폼을 구축하여 다양한 지역의 의료기관과 환자를 연결하고, 기관 간, 지역 간 의료 진단, 의료 활동 등 의료 활동을 수행합니다. 원격의료 서비스, 사업 감독, 운영 및 유지관리 서비스 등 3가지 주요 시스템으로 구성된다.
"원격 의료 정보 시스템의 기본 기능 사양": 원격 의료 정보 시스템은 현대 통신, 전자 및 멀티미디어 컴퓨터 기술을 채택하여 의료 정보의 원격 수집, 전송, 처리, 저장 및 조회를 실현하고 환자에 대한 상담, 상담, 모니터링 및 조사를 구현합니다. 기타 장소에서는 진단, 안내 검사, 치료, 수술, 교육, 정보 서비스 및 기타 특수 의료 활동을 지원하는 정보 시스템입니다.
2.3.2 온라인 진료
온라인 의료에 대한 외국의 정의
● 인터넷과 통신을 통해 의료 전문가와 건강 소비자에게 의료 및 건강 정보를 제공합니다.
●정보기술을 통한 공중보건 서비스 역량 향상.
●의료 시스템을 사용하여 전자상거래 및 전자상거래 관행을 관리합니다.
온라인 의료의 국내 정의
온라인 의료에는 온라인 건강 관리, 일반 사용자 또는 환자에게 제공되는 온라인 진단 및 치료 서비스, 이러한 서비스와 관련된 의약품 및 의료 장비를 제공하는 사업과 함께 제공되는 소셜 네트워킹, 전문 지식 및 온라인 상담 플랫폼과 같은 서비스가 포함됩니다. 의사와 도구. (권한 있는 정의 없음)
2.3.3 모바일 의료
모바일 헬스에 대한 외국의 정의
이동통신망, 정보기술, PDA, 휴대폰, 건강감지기기 등을 활용하여 의료서비스 및 정보를 제공합니다.
모바일헬스의 국내 정의
Meng Qun, Hu Jianping, Qu Xiaohui 등(2013)2은 모바일 건강이 모바일 컴퓨팅, 의료 감지 및 통신 기술을 통합하고 의료 기술 및 건강 서비스를 확장하고 보완하는 새로운 건강 관리 모델이라고 믿습니다.
2.3.4 인터넷 의료
인터넷의료의 국내 정의
Cao Yanlin, Wei Zhanying, Chen Wei 등은 인터넷 의료를 웨어러블 기기와 인터넷 플랫폼을 매개체로, 정보기술을 수단으로 하여 수행되는 의료 서비스 활동으로 인터넷 진단 및 치료 활동, 인터넷 건강관리 컨설팅 서비스, 인터넷을 포함하는 것을 정의했습니다. 진단 및 치료 보조 서비스.
2.4 우리나라 의료보건 인터넷의 발전사
2.4.1 첫 번째 단계 - 전체 운영 비용 절감을 위한 의료 및 보건 시스템의 내부 정보화
현 단계의 의료 및 보건 인터넷은 초기 단계에 불과합니다. 의료 및 보건과 '인터넷' 기술의 통합이 의료 및 보건 서비스 프로세스를 개선하고 사람들의 의료 경험을 최적화하는 데 있어 진전을 이루었지만 여전히 정보 구축 과정에 있습니다. 의료 기관 및 지역 보건 전문가를 위한 시스템. 의료 및 보건 시스템의 인터넷 구축 및 기타 내부 정보 기술 측면은 의료 및 보건 서비스의 핵심 측면을 다루지 않았습니다.
2.4.2 두 번째 단계 - 온라인 모델은 서비스 유형을 풍부하게 하고 의료 자원 할당을 최적화합니다.
이 단계에서는 의료 및 건강 인터넷이 진단 및 치료 링크에 접근하기 시작했습니다. 그러나 환자 상태를 파악하는 수단이 제한되어 있기 때문에 온라인 의료 모델은 여전히 온라인으로 서비스를 받은 후 가벼운 상담 수준에 머물고 있습니다. 자세한 진단을 위해서는 오프라인 의료 및 보건 기관에 가야 합니다.
2.4.3 세 번째 단계 - 모빌리티는 서비스 모델의 변화를 촉진하고 서비스 획득 방식을 변화시킵니다.
이 단계의 의료보건 인터넷의 발전은 점점 더 풍부해지는 국민의 의료보건 서비스 수요에 부응하고 의료보건 서비스 모델의 진단과 치료에서 건강관리로의 전환을 촉진한다. 의사와 병원에서 환자 변화로 전환하기 시작합니다. 동시에 사용자의 개인 건강 데이터가 지속적으로 축적되면서 미래 건강 및 의료 빅데이터 애플리케이션, 인공지능 기반 진단 및 치료 및 기타 기술 개발의 기반이 마련되었습니다.
2.4.4 네 번째 단계 - 신기술은 의료 모델의 변화를 촉진하고 기존 서비스 시스템을 재구성합니다.
빅데이터 분석, 인공지능 등 신기술의 적용은 의료 모델에 새로운 변화를 가져올 것입니다. 의료 및 보건 산업의 이러한 변화는 정보 기술, 데이터 분석, 모바일 통신 및 소매 분야 모두가 우리나라의 의료 및 보건 산업 발전에 중요한 역할을 하게 될 것입니다. 이러한 참가자들의 참여는 기존의 의료 및 보건 서비스 모델을 재구성하고, 새로운 의료 및 보건 서비스 형식을 탄생시키며, 의료 및 보건 산업을 지속 가능한 발전의 길로 안내할 것입니다.
3. 개발의의
3.1 환자의 의료 경험을 개선하기 위한 서비스 프로세스 재구성
차세대 정보기술의 지원으로 의사와 환자는 스마트 단말기를 통해 병원의 기존 시스템과 원활한 통합을 이룰 수 있으며 예약 등록, 진료소간 결제, 대기 알림, 검사 보고서 등을 통해 병원 내 모든 의료 링크를 철저하게 연결할 수 있습니다. 문의 등의 진료는 진단, 치료, 검진 외에도 기타 의료 링크를 오프라인에서 온라인으로 전환하고, 환자-의사-병원 간 의료생태 서비스 체인을 구축해 환자의 의료 경험과 질을 크게 향상시켰다. 기존 서비스 프로세스에서 발생하는 "3개의 긴" 문제를 완화했습니다.
3.2 자원 배분 최적화 및 협업 의료 시스템 구축
의료보건과 '인터넷'의 결합으로 의사는 영상을 통해 원격으로 환자와 소통할 수 있어 자원 활용의 효율성이 향상되고, 대형병원의 전문의와 1차 의료기관의 일반의를 연결해 환자에게 협업 의료를 제공할 수도 있다. 서비스. .
지역 간 의료 및 보건 자원을 통합하여 지역 내 모든 수준의 기관 간 정보 공유 및 서비스 조정을 실현하는 지역 조정 의료 서비스 시스템을 구축하고 "급성 및 만성 질환의 분할 치료, 초진"을 촉진합니다. 풀뿌리 수준, 양방향 의뢰, 상위 및 하위 수준 간의 연결" 계층적 진단 및 치료 모델이 구현되었습니다.
3.3 국민의 다양한 요구를 충족시키기 위해 서비스 유형을 늘립니다.
온라인과 오프라인 결합 서비스 모델의 적용을 개발함으로써 모든 당사자의 자원을 통합하여 주민들에게 의료와 간호를 통합한 고품질의 편리하고 개인화된 서비스를 제공함으로써 주민들이 언제 어디서나 좋아하는 의사를 선택하고 편리하게 진료를 받을 수 있도록 합니다. 다양한 의료 및 보건 서비스를 통합 의료 및 간호 모델의 구현을 촉진합니다.
3.4 감독 방식을 혁신하고 거버넌스 의사결정 시스템의 현대화를 촉진합니다.
한편, 의료 및 건강 인터넷은 의료진 및 의료 장비의 전 과정 실시간 관리를 실현하고, 의료진의 업무 효율성을 향상시키며, 의료 서비스 행동의 표준화를 촉진하고, 의료 오류를 효과적으로 줄이고, 행사 도중 및 행사 후에 감독하고 의료 및 보건 거버넌스 시스템과 거버넌스 역량의 현대화를 촉진하는 능력.
한편, 정부 부서가 다양한 유형의 감독 정보를 분석 및 활용하고, 감독 역량을 향상시키며, 약품 및 의료 가격 개혁을 촉진하고, 모든 수준의 의사 결정 부서가 큰 기반을 기반으로 과학적 의사 결정 및 감독을 달성하도록 도울 수 있습니다. 데이터.
3.5 서비스 모델 혁신 및 전체 수명주기 건강관리 실현
"인터넷"은 의료 및 보건 서비스 시스템을 재구성하고 "병원 전-병원-중간-병원 후"의 원스톱 협업 의료 서비스 모델을 만들고, 새로운 기술을 사용하여 사용자 데이터의 지속적인 모니터링 및 공유를 실현합니다. 데이터 분석을 통해 의사의 진단을 지원함으로써 환자는 자기 건강 관리 및 재활을 더 잘 수행할 수 있으며, 건강 관리 및 만성 질환 예방을 위해 전통 의료 서비스가 지역 사회와 가족으로 확대됩니다. -병원 재활 물리치료로 전통적인 의료 서비스 범위를 효과적으로 확장하여 의료 서비스가 물리적인 벽을 허물고 지역사회와 가족을 향해 나아갈 수 있도록 합니다.
3.6 산업 발전을 촉진하고 건강한 중국 목표 이행을 지원합니다.
국가 최고 수준의 설계와 전반적인 계획에 따라 유전자 검사, 인공 지능, 가상 현실 등 신기술의 적용을 통해 "인터넷"은 의료 및 보건 서비스 모델에 대한 사람들의 이해를 끊임없이 돌파하고 있으며 또한 의료 및 건강 인터넷의 발전에 더 많은 혜택을 제공합니다. 상상력과 발전을 위한 넓은 공간. 의료보건과 인터넷의 통합은 의료보건산업의 비약적인 발전을 이룩하고, 정보화를 통해 중국 국민의 건강을 진정으로 향상시키며, 전면적으로 행복한 사회를 건설하는 데 중요한 보장을 제공할 것입니다.
4. 문제점과 과제
4.1 애플리케이션 인기도 개선 필요
인터넷의 등장으로 바뀌었다. '의료·건강 인터넷 조사·분석 보고서' 조사 결과에 따르면, 현재 인터넷을 통해 환자에게 의료 서비스를 제공하는 경우는 그리 흔하지 않으며, 의사의 62%는 아직 의료·건강 인터넷 서비스를 개시하지 않은 것으로 나타났다.
4.2 산업 발전의 혁신 부족
현재 우리나라에는 수많은 의료 및 건강 인터넷 애플리케이션이 2,000개를 넘어섰습니다. 다양한 종류의 웨어러블 디바이스가 끊임없이 등장하고 있지만, 다양한 제품의 균질성과 낮은 접착력 등의 문제가 매우 심각합니다. 중요한.
기능 차이가 거의 없는 유사한 애플리케이션이 많이 있습니다. 제공되는 서비스의 내용과 품질은 좋거나 나쁩니다.
4.3 의료 데이터의 공유가 시급하다
현재 의료 및 보건 분야의 데이터 공유를 개선해야 하며, 병원 간, 병원 내외의 완전한 상호 연결이 아직 이루어지지 않아 데이터의 효과적인 활용이 더욱 어려워지고 있습니다.
4.4 비즈니스 모델은 아직 명확하지 않습니다.
첫째, 소비자의 지불 의지가 부족하다. '의료·건강 인터넷 연구분석 보고서' 조사에서 현재 의료·건강 인터넷 핵심 이용자를 대상으로 조사한 결과, 만성질환 환자의 70% 이상이 인터넷을 통해 만성질환 관리에 소요되는 비용이 더 낮아져야 한다고 생각하는 것으로 나타났다. 50위안/월 이상인 반면, 건강보험 상품에 대해서는 응답자의 80%가 관심이 없다고 답했습니다.
둘째, 현행 의료보건제도 하에서 온라인 상담으로 대표되는 온라인 의사의 자유로운 진료는 법적 근거와 현실적 근거가 부족하다.
셋째, 기존의 의료보험 정책은 온라인 진단 및 치료 서비스를 지원하지 않기 때문에 우리나라의 의료 및 건강 인터넷은 의료 서비스의 핵심 측면으로만 침투할 수 없습니다. 등록, 지불 및 진단 후 후속 조치의 관점.
4.5 정책과 규정의 시급한 개선이 필요하다
의료건강인터넷서비스를 수행하는데 필요한 자격은 무엇인지, 인터넷을 통해 어떤 의료서비스를 수행할 수 있는지, 사회의료보험과 의료건강인터넷이 어떻게 연결되는지, 의료건강인터넷서비스 관련 기술제품을 어떻게 표준화할 것인지 , 기타 정책 및 규제 문제를 시급히 밝혀야 합니다.
4.6 표준체계 강화가 필요하다
'의료·건강 인터넷 조사·분석 보고서' 조사 과정에서 이용자들이 의료·건강 인터넷과 관련해 가장 우려하는 사항을 묻는 질문에 79%의 이용자가 서비스 품질을 가장 먼저 충족해야 할 항목으로 꼽았다. 명확해지다. 관련 품질 감독 표준 외에도 정보 저장 및 전송 표준, 정보 개방 및 사용 표준, 애플리케이션 간 데이터 상호 작용 표준, 온라인 서비스 행동 표준 등 의료 및 보건 인터넷 응용 프로그램 구축 및 운영 표준을 연구하고 제정해야 합니다.
2부 애플리케이션 패턴
1 애플리케이션 모델 분석
(1) 의학적 조언과 약을 구하십시오.
주로 환자/건강인을 대상으로 병원 외 자가진단, 온라인 상담, 의사-환자 커뮤니케이션 및 환자 자가진단 또는 사전 진단, 의사-환자 커뮤니케이션 등의 형태로 건강한 사람과 환자에게 기타 서비스를 제공합니다. 플랫폼, 환자공제 플랫폼 등
(2) 건강 가사도우미 부문
주로 환자/건강한 사람을 대상으로 만성질환 관리, 퇴원 후 추적관찰, 퇴원 후 재활 등의 서비스를 사용자에게 제공합니다. 환자의 치료 전, 치료 중 건강 관리 프로세스의 폐쇄 루프를 형성합니다. 진단 후, 환자와 일반의 간의 관계를 구축하고 주치의와의 장기적이고 안정적인 접촉을 통해 의료 비용을 절감하고 치료 효율성과 환자 순응도를 향상시킵니다.
(3) 프로세스 최적화 카테고리
주로 스마트 단말기 기반의 서비스 시스템을 통해 예약, 등록, 결제 등의 프로세스를 최적화하고, 현장 대기 줄을 줄이며, 환자의 의료 경험을 향상시킬 수 있습니다.
(4) 온라인 진단 및 치료
온라인 진단 및 치료 애플리케이션은 인터넷 기술을 사용하여 온라인으로 의료 진단 서비스를 제공하는 애플리케이션 또는 온라인 상담 및 전환과 오프라인 의료 진단을 결합한 애플리케이션을 의미합니다.
첫 번째 범주는 지방정부가 주도하여 정부의 핵심 수요를 기반으로 지역 보건 플랫폼을 구축하는 것입니다.
두 번째는 대형병원이 주도하고 인터넷을 활용해 서비스 범위를 확장하는 단일병원 의료컨소시엄 플랫폼이다.
세 번째 카테고리는 제3자 기술 제공업체가 주도하고 개방형 인터넷 플랫폼을 기반으로 하는 전국적인 자원 최적화 할당 플랫폼입니다.
(5) 의사 도구
주로 의료 전문가에게 임상 가이드, 약전, 테스트 매뉴얼, 측정 도구 및 기타 일반적으로 사용되는 자료 제공, 기록, 검색 및 관리 등 모바일 단말기와 클라우드 서비스를 기반으로 정보 조회, 통신, 협업과 같은 보조 기능을 제공합니다. 모바일 단말기를 통해 국내외 의학저널, 의학문헌 등을 정리합니다.
(6) 자원지원 항목
주로 병원, 제약회사, 보험회사를 대상으로 의약품 전자상거래 플랫폼, 보험금 결제, 오프라인 유통 등의 서비스를 사용자에게 제공합니다. 병원, 제약 회사, 보험 회사가 기존 서비스 프로세스를 최적화하고 전체 운영 비용을 절감할 수 있도록 지원하세요.
2. 적용주제: 계층적 진단 및 치료
2.1 현황 분석
2.1.1 현황 개요
(1) 의료자원이 불균형하여 “치료가 어렵고 비용이 많이 드는” 문제가 두드러진다
(2) 국가는 계층적 진단 및 치료체계를 적극적으로 추진한다.
2.1.2 문제 분석
1. 1차 의료보건기관의 서비스 역량을 향상시켜야 한다.
2. 건강지식 홍보가 이뤄지지 않는다
3. 보상 메커니즘이 불완전하다
4. 인센티브 메커니즘이 확립되어 있지 않으며 풀뿌리 의료진의 동기가 충분하지 않습니다.
5. 1차 의료기관은 일이 너무 많고 의료진은 이에 만족하지 못한다.
6. 정보화 구축 수준의 차이와 정보 공유 부족
2.2 계층적 진단 및 치료 모델 분석
2.2.1 해외모델 분석
계층적인 진단과 치료 질서의 형성에는 의료, 의료보험, 가격 책정, 정보 플랫폼 등 다양한 세력의 조정이 필요합니다.
2.2.2 국내 모델 분석
1. 기관 기반 계층적 진단 및 치료 모델
(1) 보장지역 내 진단·치료 체계 구축에 정부가 앞장선다.
이 모델은 특정 지리적 범위 내에서 지역 인구 건강 정보 플랫폼을 사용하여 관할권 내 모든 수준의 의료 기관의 상호 연결 및 상호 운용성을 실현하고 지역 보건 자원 계획을 강화하는 데 중점을 둡니다. 의료자원의 거시적 통제.
(2) 의료 동맹을 활용하여 계층적 진단 및 치료를 촉진합니다.
이 모델은 2차, 1차 의료기관의 의료자원을 3차 종합병원을 중심으로 통합하고, 지역 내 학과 간, 소속 간 진단 및 치료 서비스를 실현하는 모델입니다.
2. "환자 중심" 모델 기반 - 제3자 주도 플랫폼
제3자 기관은 인터넷을 활용하여 '환자 중심'의 계층적 진단 및 치료 시스템을 만들고 이를 환자와 의사 모두의 관점에서 홍보합니다.
2.3 “인터넷”은 계층적인 진단과 치료를 지원합니다.
2.3.1 풀뿌리 기관의 서비스 역량 향상
임상 진단 및 치료 지식 기반 구축, 교육 자원 공유 플랫폼 및 원격 업무 안내 플랫폼 구축, 통일되고 표준화된 정보 시스템 및 기타 인터넷 수단 구축을 통해 주치의의 진단 및 치료 수준과 서비스 역량을 향상시킬 수 있습니다. 1차 병원의 수를 늘려 풀뿌리 지역의 첫 번째 진단을 위해 더 많은 환자를 유치합니다.
2.3.2 분업 및 협업 서비스 플랫폼 구축
(1) 계층적 진단 및 치료 플랫폼을 구축하여 모든 수준의 병원 간 정보 공유를 실현합니다.
계층적 진단·치료 플랫폼 구축으로 병원과 병원, 지역사회, 병원과 가족 간 서비스 공유가 가능해지며 새로운 의료보건 서비스 시스템이 형성됐다.
(2) 지능형 시스템 구축 및 지역 협업 서비스 제공
계층적 진단 및 치료 플랫폼은 데이터의 상호 연결 및 공유를 기반으로 지능형 분류 시스템, 예약 등록 시스템, 예약 진단 및 치료 시스템, 원격 외래 시스템, 원격 상담 시스템, 양방향 의뢰/의뢰/치료 시스템을 구축합니다. 환승시스템, 원격교육시스템, 의사-환자 시스템, 의료-의료 커뮤니케이션 시스템을 통해 지역간 연계 의료서비스를 제공함으로써 국민이 대형병원의 고품질 서비스를 풀뿌리 차원에서 누릴 수 있도록 하고, 국민의 신뢰를 제고한다. 풀뿌리 의료기관.
2.3.3 의료자원 공유 플랫폼 구축
지역 전체의 의료서비스 수준을 향상시키고 의료자원의 조정과 연계를 촉진하기 위해 지역의료원 기반의 의료자원 공유 플랫폼을 구축하여 일차의료기관이 대규모 의료장비와 특수의료서비스를 누릴 수 있도록 한다. 저렴한 비용으로 서비스 비용과 운영 위험을 줄여 의료 서비스 수준을 향상시킵니다.
2.3.4 환자 중심의 계층적 진단·치료 서비스 시스템 구축
제3자 기관은 인터넷을 활용하여 환자 중심의 계층적 진단 및 치료 시스템을 구축하고 환자와 의사의 열정을 최대한 활용하고 의사 자원을 재구성함으로써 기존의 계층적 진단 및 치료를 훌륭하게 보완했습니다.
2.3.5 계층적 진단 및 치료 과정의 예
정보 수집 단계: 가정용 사물인터넷 수집 시스템은 개인 건강 데이터를 획득하며, 입주자는 언제든지 계약된 주치의와 상담 및 문의가 가능하다.
1차 진단 단계: 계약된 가정의가 환자에 대한 사전 진단을 실시하고, 원격상담 시스템을 통해 원격상담 서비스 및 원격상담 솔루션을 확보하여 환자에게 보다 효과적인 진단 및 치료 솔루션을 제공할 수 있습니다.
상향 의뢰 단계: 일반의는 환자가 의뢰 기준을 충족한다고 판단한 후 의뢰 전에 환자 및/또는 가족과 충분히 소통하고 2차 병원 이상에 연락해야 합니다.
하향 의뢰 단계: 대형병원이 환자를 접수한 후, 계층적 진단 및 치료 플랫폼에서 공유된 치료 정보를 바탕으로 환자에 대한 치료 계획을 수립하고, 환자가 안정적으로 치료를 받고 하향 이송 기준을 충족한 후, 그렇지 않으면 1차 의료 및 보건 기관에 연락하여 승인을 준비하게 됩니다.
재활 후속단계: 고혈압 환자는 대형병원에서 진료를 받은 후 1차 의료기관으로 복귀하여 재활조정을 진행합니다. 일반의는 계층적 진단 및 치료 플랫폼을 통해 우수한 전문의와 소통하여 시기적절한 업무 상담, 원격 외래 진료, 원격 상담을 제공합니다. 그리고 조건에 따라 기타 통신 서비스를 제공합니다.
2.4 사례 분석
이창: 플랫폼 구축을 통해 계층적 진단 및 치료 촉진
1. 계층적 진단 및 치료 의뢰 협업 플랫폼은 계층적 진단 및 치료 실행을 효과적으로 지원합니다.
(1) 의뢰 프로세스 최적화 및 환자 치료 경험 개선
계층적 진단·치료 의뢰 협업 플랫폼은 각급 진단·치료 기관의 정보시스템과 새로운 농촌 협력 의료관리 플랫폼을 연결하고 의뢰 과정을 표준화·간소화해 환자 의뢰를 더욱 빠르고 편리하게 만든다.
(2) 데이터 공유를 실현하고 진단 및 치료 효율성을 향상시킵니다.
이 플랫폼은 시, 군, 읍 단위 의료기관의 정보시스템과의 원활한 연결을 통해 각급 의료기관 간의 정보 장벽을 허물고, 의사와 환자가 각급 병원 진료에 대한 정보를 상호 연결하고 소통할 수 있도록 해준다.
(3) 전자의료 서비스 제공 및 환자의 플랫폼 이용 안내
예약등록, 안내, 진료의뢰, 주치의 계약, 상담, 만성질환 관리 등 다양한 의료서비스 정보의 전자화를 실현하는 플랫폼입니다.
2. 정부는 '이창 모델' 실행을 촉진하기 위해 정책 수단을 사용합니다.
(1) 정부는 1차 의료기관의 역량을 강화하여 단계별 진단 및 치료가 이루어지도록 보장한다.
(2) 정부는 추천 적응증 및 경로에 대한 명확한 규정을 마련하고, 324개 질병에 대한 추천 목록 표준을 제정했으며, 추천 프로세스를 표준화하고 사용을 보장하는 추천 플랫폼을 만들기 위해 통일된 상환 정책 및 기준 수수료를 마련했습니다.
(3) 정부는 환자를 풀뿌리 수준에서 1차 진료로 안내하기 위해 “가격 레버리지”를 사용합니다.
3. “이창 모델”은 놀라운 성과를 거두었습니다.
이 모델을 시행한 지 반년 만에 계층적 진단 및 치료 의뢰 협력 플랫폼은 774개 공공 의료 기관 전체를 대상으로 64,837건의 의뢰를 달성했으며, 시의 카운티 전체 치료율은 90%에 도달했습니다. 1인당 입원비가 전년 대비 20% 처음으로 감소했습니다. 신농어촌협동의료체계를 연계한 후, 연계 전과 비교하여 시내 입원 환자는 27% 증가했고, 시내 외 진료 의뢰율은 8.7% 이상으로 감소했다. 도시에서는 기본적으로 "중병이 현을 떠나지 않는다"는 목표를 달성합니다.
의료기관의 서비스 품질과 서비스 태도에 대한 환자 만족도는 96% 이상에 달했고, 의사와 환자 간의 갈등도 크게 완화됐다.
국무원이 발행한 2015년 국무원 감사 보고서에서 Yichang은 "등급 진단 및 치료 인터넷" 서비스 모델에 대해 칭찬을 받고 다양한 인센티브 정책을 받았습니다.
Fangzhuang Community: 가정의를 핵심으로 계층적 진단 및 치료 촉진
1. '의료-간호 결속'팀을 구성해 의사-환자 관계 굳건히 달성
센터는 '의료와 연계한' 일대일 서비스팀을 꾸렸다. 각 팀은 일반의와 지역사회간호사로 구성되며 의료를 주체로 하여 구속력 있는 책임체계를 통해 계약환자의 건강관리를 완성한다.
2. 보다 인간적인 건강관리를 위한 주민 돌봄 및 건강 플랫폼 구축
주민 진료 및 건강관리 플랫폼은 건강파일 검색, 사후관리, 건강평가, 건강교육 활동기록 등의 기능을 통합하고 주민 건강파일 정보 플랫폼과의 연동을 완료했다.
3. 의료서비스의 질과 효율성 향상을 위한 지능형 만성질환 관리 플랫폼 개발
지능형 만성질환 관리 플랫폼의 만성질환 분석 시스템은 팀이 계약한 환자에 대해 계층적이고 분류된 건강 관리를 구현할 수 있습니다.
4. 지역사회 내 뇌졸중에 대한 양방향 의뢰 모델 탐색
(1) 양방향 추천 표준 설계.
신경과 전문의와 지역사회 보건 서비스 팀이 공동으로 협상하여 양방향 뇌졸중 의뢰 기준 및 시행 방법을 제정하고, Fangzhuang 지역사회 보건 서비스 센터와 Tiantan 병원 신경과 진료소, 병동 및 중환자실에서 양방향 뇌졸중 의뢰를 시행합니다.
(2) 양방향 추천을 위한 구체적인 경로
상향 이송 기준에 부합하는 환자는 지역사회 보건 서비스 센터를 통해 의뢰되며, 하향 이송 기준에 부합하는 환자는 천탄병원을 통해 의뢰됩니다.
3. 적용주제 : 만성질환 관리
3.1 현황 분석
3.1.1 현황 개요
(1) 만성질환 현황
만성질환은 주로 심혈관 및 뇌혈관 질환, 당뇨병, 악성 종양, 만성 호흡기 질환 등 이환율, 사망률, 장애율이 높은 만성 비전염성 질환을 말하며, 이들의 발병률은 생활습관의 불량과 밀접한 관련이 있습니다. 장기간의 경과, 복합적인 원인, 심각한 건강 손상 및 사회적 해악을 특징으로 하며 합병증 및 장애를 동반하는 경우가 많습니다.
(2) 만성질환 관리 현황
만성질환이 국가경제와 민생에 위협이 되면서 사회 각계에서는 효과적인 만성질환 관리 모델을 적극적으로 모색하고 있습니다.
개입 방법
생의학적 관리: 지역사회의 모든 만성질환 환자를 선별하고, 만성질환 환자에 대한 파일을 구축하고, 치료 방법, 치료 효과 및 질병 결과를 기록하고, 필요한 경우 환자에게 복약 교육 및 중재를 제공하여 환자 순응도를 향상하고 치료 효과를 얻습니다. , 현재 가장 일반적인 관리 방법입니다.
단점은 "질병을 악화시키는 행동에 대한 관리가 없다"는 점이다.
인지적 중재: 환자에게 건강 지식을 전달함으로써 환자는 만성질환의 위험성과 나쁜 생활습관과 만성질환의 관계를 이해하고 이를 통해 환자의 생활습관을 바꾸도록 유도하고 환자가 질병 치료 및 회복에 더욱 도움이 되는 삶을 살 수 있도록 합니다. .접근 방식 변경.
정신역학적 중재: 실생활에서 사람들은 행동 변화에 있어 심리적 장애물에 직면하는 경우가 많기 때문에 이를 위해서는 환자의 심리적 특성에 대해 더 많이 소통하고 이해해야 하며, 보다 목표화된 지침을 제공하여 정신역학적 중재 모델이 필요합니다. 처음 두 가지 관리 모델의 올바른 실행에 따라 환자에 개입하고 만성 질환의 결과를 촉진하며 만성 질환 환자의 삶의 질과 생활 방식을 크게 변화시키기 위한 심리학 이론과 방법이 도입됩니다.
(3) 만성질환의 관리와 예방을 적극적으로 추진하는 국가정책
3.1.2 문제 분석
(1) 일차의료기관은 아직 만성질환 관리의 주체가 되지 못하고 있다.
지역사회 보건 서비스 기관은 만성질환 관리의 주요 실행자로서 만성질환 예방, 보건의료, 진료, 재활, 건강교육 등 많은 업무를 수행해야 한다.
(2) 만성질환에 대한 지식이 부족하고, 자신의 건강관리가 어렵고, 순응도가 낮은 사람
만성질환은 '생활습관병'이라고도 불리며, 의복, 음식, 주거, 교통, 오락 등 일상생활에서 사람들의 나쁜 행동으로 인해 발생하는 만성적인 신체적, 정신적 이상은 물론, 부정적인 사회적, 경제적, 정신적, 문화적 요인.
(3) 의사의 지속적이고 효과적인 모니터링 데이터가 부족하여 정확한 진단과 치료가 어렵다.
현재 만성질환 환자의 전자건강기록, 전자의료기록 및 기타 정보는 서로 다른 의료기관 간에 효과적으로 전송될 수 없기 때문에 의사가 환자의 병력을 완전히 이해할 수 없으며, 이를 위한 통합된 정보 소프트웨어가 없습니다. 우리나라 주민의 건강기록과 만성질환 모니터링 네트워크도 아직 완벽하지 않습니다. 만성질환 예방 및 치료를 위한 국가 통합 정보 플랫폼이 아직 구축되지 않았습니다. 만성질환 환자의 효과적인 생활 습관과 행동 데이터가 부족합니다. (식단, 운동, 행동습관, 건강심리 등), 만성질환 환자의 자가 모니터링이 필요합니다. 만성질환 환자를 대중적인 방식으로 치료하기 때문에 개인별, 정확한 진단과 치료 계획을 세우기가 어렵습니다.
(4) 애플리케이션의 동질성이 심각하고 사용자 끈적임이 낮다.
데이터의 정확성에 대한 검증이 필요하며 아직 임상 지침으로 사용되지 않았습니다. 균질성이 심각하고 사용자 밀착도가 낮습니다.
3.2 만성질환 관리 모델 분석
일반적인 만성 질환 관리 애플리케이션
첫 번째 카테고리는 순전히 앱 기반 만성 질환 관리 애플리케이션으로, 환자가 모니터링된 생리 지표 데이터를 수동으로 입력해야 하며 모니터링 알림, 지표 추세 기록, 건강 교육 및 상담, 약속 및 기타 기능을 제공합니다. 활동
두 번째 카테고리는 스마트 웨어러블 기기와 자체 개발한 앱을 결합한 애플리케이션, 즉 '스마트 하드웨어 + 백그라운드 알고리즘 앱' 모델입니다.
세 번째 범주는 통합 플랫폼 모델입니다. 이 플랫폼은 온라인 의료 및 건강 인터넷 산업의 다양한 리소스 요소를 통합하고 여러 당사자에게 서비스를 제공하기 위해 노력합니다.
네 번째는 온라인과 오프라인 자원을 통합한 O2O 모델이다.
3.3 “인터넷”은 만성질환 관리를 지원합니다
3.3.1 환자 건강 데이터의 종합적인 수집
국민건강정보플랫폼 기반의 만성질환 관리 플랫폼은 주로 의료데이터, 생물학적 데이터 세 가지 유형의 건강데이터에 접근한다.
데이터 소스
우선, 지역 주민건강정보 플랫폼과 연동되어 전자의무기록, 전자건강파일, 만성질환 특수파일 등을 각급 의료기관 및 지역의료원과 공유하고, 환자 상담자료, 복약자료 등을 교환한다. , 등.
둘째, 만성질환 환자는 혈당, 혈압, 심전도, 호흡, 체온, 맥박 등 스마트 의료장비를 통해 가정이나 1차 의료기관에서 일상 활력징후 데이터를 정기적으로 모니터링한다.
셋째, 만성질환 환자는 IoT 스마트홈, 스마트 웨어러블 디바이스, 모바일 앱을 통해 일상생활과 운동에서 운동 데이터, 다이어트 데이터, 수면 데이터, 담배 및 음주 습관 데이터 등 건강 데이터를 수집한다.
넷째, 병원, 신체검사기관, 제3의의료진단센터, 지역의료원 등의 검사 및 검사장비를 통해 만성질환 환자가 수집한 혈액, 소변, 의료영상 등의 의료데이터.
다섯째, 만성질환 환자의 DNA, 게놈 등 생물학적 데이터이다.
만성질환 관리는 환자의 생체징후, 복약, 진료내역, 생활습관 등을 수집하는 것에서 시작하여 지속적으로 데이터 결과를 추적하고 그에 맞는 솔루션을 제공하며, 환자는 지속적으로 솔루션에 따라 데이터를 수집하고 지속적으로 추적하여 피드백을 제공합니다. 그런 다음 데이터 폐쇄 루프를 형성하고 개인 전자 의료 기록, 개인 전자 건강 파일 및 만성 질환 환자의 개인 만성 질환 관련 파일을 동적으로 개선하기 위해 솔루션을 추가로 업데이트하고 최적화할 계획입니다.
3.3.2 만성질환 환자가 쉽게 진료를 받을 수 있도록 한다
만성질환 재검진: 만성질환 환자는 인터넷을 통해 자신의 전담 주치의와 계약할 수 있습니다. 주치의는 사물인터넷 건강에 업로드된 생체신호 데이터를 통해 환자의 질병 경과 및 발달을 실시간으로 모니터링하고 추적할 수 있습니다. 단말장치 및 의료건강관리 App1. 만성질환 중재계획 조정
중증질환/합병증 의뢰: 만성질환 환자의 질병이 중증 질환, 합병증으로 진행되거나 특별한 요구가 있는 경우, 만성질환 환자와 전담 주치의가 모두 만성질환 관리 중재 지원 플랫폼을 통해 예약을 할 수 있습니다. 1등급 이상의 대형 병원 진료소로 환자를 이송합니다.
퇴원 후 재활: 입원 환자가 퇴원하면 병원 의사는 환자를 위한 단계별 가정 관리 계획을 개발하고, 환자는 집에서 가정 관리 계획을 실행하고, 네트워크의 클라우드 클리닉을 사용하여 전담 의사와 온라인으로 소통합니다. 동시에 자신의 건강 데이터를 적시에 기록하고 피드백합니다. 동시에 지역사회 보건 서비스 스테이션의 의사 1은 환자의 가정 관리 계획 실행을 지원하고 검사, 검사, 처방 및 약물과 같은 서비스를 제공합니다. 커뮤니티에서 판매합니다.
의료전자상거래: 의사의 지시와 처방에 따라 만성질환 환자는 의료전자상거래를 통해 약품 컨설팅 서비스를 받을 수 있고 의약품, 건강제품, 가정용 의료기기 등을 구매할 수 있다. 만성질환 환자들은 마우스 클릭이나 앱 클릭만으로 집에서 약품 배달을 기다릴 수 있다.
3.3.3 풀뿌리 의사의 서비스 역량 향상
3.3.4 개인별, 정확한 진단 및 치료 달성
3.3.5 "인터넷"의 혁신적인 만성 질환 관리 프로세스: 당뇨병을 예로 들어
데이터 수집 단계: 일상생활에서 당뇨병 환자는 스마트 혈당측정기를 통해 정기적으로 혈당을 측정하며, 혈당 데이터는 블루투스 등의 모드를 통해 휴대폰으로 전송되며, 혈당 데이터는 실시간으로 기준치와 비교됩니다. .
건강 평가 및 중재 계획 수립 단계: 가정의는 당뇨병 환자로부터 조기 경고 정보를 받으면 즉시 환자의 전자 의무 기록, 전자 건강 파일, 당뇨병 관련 질병 파일에 접근하여 당뇨병의 발병 단계를 판단할 수 있습니다. 당뇨병 환자의 상태를 파악하고 진단 및 치료 계획을 제시합니다.
계획 실행 단계: 만성 질환 관리 개입 지원 플랫폼은 문자 메시지, WeChat, 앱 및 기타 채널을 통해 텍스트, 사진, 비디오, 오디오 및 기타 채널을 통해 의사의 진단 및 치료 계획을 기반으로 건강 지식을 정기적으로 적시에 자동으로 푸시합니다. 복약 알림, 운동 알림, 식전 알림 등은 물론, 약물 거래 및 약물 전달 서비스도 제공합니다.
효과 평가 단계: 의사의 진단 및 치료 계획을 바탕으로 환자의 시행 과정에서 활력 징후, 생활 상태 등의 건강 데이터를 지속적으로 수집하며, 수집된 데이터를 바탕으로 의사와 플랫폼은 계획과 목표 간의 격차를 평가합니다. 여기에 질병 관리 상황, 환자의 건강 상태 등을 파악하는 과정에서 발생한 특수한 상황과 목표를 달성할 수 없는 이유 등을 활용해 계획을 수정하고 다음 단계를 위한 새로운 계획을 세우는 과정이 반복된다. 사례 관리 방법이 합리적이고 효과적인지 확인합니다.
3.4 사례 분석
샤먼: 3개 부서가 공동으로 관리되는 만성질환 관리 모델 구축
(1) 병원-사회 통합관리를 위한 만성질환 통합관리 전용 소프트웨어 구축
구체적인 방법은 정보화를 통해 당뇨병, 고혈압 등 만성질환 환자를 분류하고, 대형병원 전문의와 지역사회 일반의가 협력해 만성질환 환자의 정보를 공동으로 파악하는 것이다. 대형병원에서 진단을 받은 후 지역사회 재활 복귀 후 전문의와 일반의가 공동으로 일상관리를 담당하게 된다.
(2) 병원에서 지역사회까지 만성질환의 원활한 연계를 위해 계층적 진단 및 치료 기반의 지역협력서비스 플랫폼 구축
샤먼시는 계층적 진단 및 치료를 기반으로 지역사회 병원을 위한 지역 협력 서비스 플랫폼을 구축했습니다. 이 플랫폼은 만성 질환 통합 관리를 위한 특수 소프트웨어 및 다양한 의료 및 보건 기관의 원래 정보 작업 플랫폼과 호환되어 만성 질환의 원활한 의뢰를 달성합니다. 병원과 지역사회 사이.
(3) 3과 공동관리를 실현하기 위해 3과 공동관리 기반의 만성질환 종합 진료 네트워크를 구축한다.
"3차병원 전문의, 1차 의료기관 일반의, 시 보건국에서 교육 및 인증을 받은 보건관리자"로 구성된 관리팀
(4) "인터넷" 지능형 당뇨병 관리 플랫폼을 구축하고 6-in-1 만성 질환 관리를 수행합니다.
●슈가의과대학. 표준화되고 표준화된 교육 자료를 준비하고 온라인 및 오프라인 의사 학습, 검사 및 강화를 수행하며 풀뿌리 의사의 진단, 치료 및 서비스 수준을 향상시킵니다.
●진단 평가 및 치료 관리를 위한 지능적인 지원. 당뇨병 예방 및 치료 가이드라인을 기반으로 한 지능형 의사결정 관리 플랫폼을 의료진에게 제공하여 의료진이 임상 진단 및 치료 관리를 위한 보조 의사결정 지원을 수행할 수 있도록 지원합니다.
●전문가의 원격지원 지원. "인터넷" 기술을 사용하여 "3개 부서"를 함께 연결하여 당뇨병에 대한 임상 사례 연구를 수행하고 풀뿌리 의사 및 건강 관리자를 위한 임상 사례 코칭을 제공합니다.
●온라인 및 오프라인 환자 교육 및 보조 도구. 뉴미디어 방식을 통해 동료지원, 훈련캠프 등 환자교육 활동을 수행하고, 만화, 영상, 당뇨병 라디오 방송국, 문자메시지 팁, 계량식기, 저당 식품틀 등 환자교육 도구를 개발하여 환자들이 더 잘 알 수 있도록 돕습니다. , 당뇨병을 이해하고 예방하고 관리합니다.
●병원 내외 당뇨병 환자 빅데이터. 병원 외 혈당 모니터링 데이터, '3대 마스터' 중재 관리 데이터, 진단 및 치료 약물 데이터 등 병원 내외 당뇨병 환자의 전차원 데이터를 구축하여 네트워크 기반의 그리드 관리 및 당뇨병 관리 패턴의 동적 관리.
●인터넷 병원진료 처방 및 서비스. 샤먼대학교 제1부속병원 인터넷병원의 당뇨병 환자를 위한 비약물 관리 처방을 바탕으로 식이요법, 운동, 혈당 측정, 건강 교육 등의 비약물 관리 계획을 포함하여 환자에게 다음과 같은 사항도 제공합니다. 평가, 모니터링, 관리 및 중재 서비스를 독점적으로 통합합니다.
4. 적용주제 : 인터넷병원
4.1 현황 분석
4.1.1 개발 배경 - 원격의료 개념의 확장
수년간의 개발을 통해 원격의료는 고품질 의료자원에 대한 접근성을 향상하고 풀뿌리 의료진의 전문적 수준을 향상시키는 역할을 입증했지만, 현 단계에서 원격의료 서비스는 여전히 소위 의료기관으로 엄격하게 제한되어 있습니다. B2B 모델은 상대적으로 큰 적용 시나리오와 상대적으로 높은 비용을 가지고 있습니다.
4.1.2 인터넷병원의 정의
다른 의료 및 건강 인터넷과 구별되는 핵심 기능은 다음과 같습니다.
●의료기관에 의존
오프라인의 물리적 기관을 갖는 것은 인터넷 병원 모델의 필수 조건이다. 현재 모든 인터넷병원은 해당 오프라인 물리기관의 지원을 받고 있으며, 물리기관은 반드시 의료자격을 갖추고 있어야 합니다.
●온라인 진단 및 치료 실시
오프라인 물리치료기관의 의료자격을 바탕으로 서비스 내용 측면에서 인터넷병원의 가장 큰 혁신은 인터넷병원을 통해 오프라인 물리병원과 동일한 효과로 전자처방전을 생성할 수 있다는 점이다. 환자는 인터넷 병원 플랫폼을 이용하여 편리하게 진단 및 치료 서비스를 받을 수 있으며, 진정한 “집을 떠나지 않고도 진료를 받을 수 있습니다”.
●처방의약품 온라인 판매
환자는 의사로부터 전자처방전을 받은 후 온라인으로 약을 구매하고 지정된 약국에서 약을 배송받을 수 있습니다. 인터넷 병원과 마찬가지로 이러한 유형의 온라인 처방약 쇼핑 모델은 오프라인 실제 의약품 제공업체(보통 약국 또는 병원 약국)의 지원을 받아야 한다는 점에 유의해야 합니다.
●의료보험 온라인납부
인터넷병원이 환자의 의료경험을 진정으로 향상시키려면 의료보험 온라인 결제 개시는 필수다.
4.1.3 우리나라의 원격의료 관련 정책
(1) 국가정책
2014년부터 국가 차원에서는 원격의료에 관한 두 가지 주요 정책이 발표되었습니다. 즉, 2014년 9월 국가보건가족계획위원회에서 발표한 "의료기관의 원격의료 서비스 증진에 관한 의견"과 국가발전개혁위원회 및 국가발전개혁위원회에서 발표한 것입니다. 2015년 1월 국무원. 국가보건가족계획위원회가 공동으로 발표한 '닝샤, 윈난 등 5개 성 및 지역에서 원격의료 정책 시범사업 개시 동의에 관한 고시'.
(2) 지역정책
원격 의료 시범 지역으로서 구이저우성 보건가족계획위원회와 식품약품감독관리국은 주로 "원격의료 서비스 네트워크 시스템 구축을 종합적으로 촉진하기 위한 지침 의견"(이하 "의견"), "귀주성 '인터넷병원 시범사업 시행계획(시범)", '귀주성 인터넷병원 시범사업 시행규칙(시행)' 등
(3) 정책개요
원격의료를 실시하는 주체에 대한 국가의 제한은 인터넷 병원 모델의 급속한 발전을 촉진했습니다. 의료 기관과 협력함으로써 인터넷 기업은 의료 자격이 없는 데 따른 정책 위험과 의료 책임 위험을 피할 수 있습니다. 또한 온라인 의료 서비스 자원을 원활하게 얻을 수 있습니다.
4.1.4 개발현황
● 1단계: 실험단계(2013~2014)
우리나라 최초의 온라인 병원은 2013년으로 거슬러 올라갑니다. 심천 인민병원은 심천 뉴엘리먼트 메디컬(Shenzhen New Element Medical)과 협력하여 병원 건강 오두막의 온라인 병원 모델을 개발했습니다. 심천 인민 병원 의사들은 다음을 통해 지역 사회 건강 오두막의 환자에게 원격 상담 및 건강 컨설팅 서비스를 제공합니다. 인터넷. .
● 2단계: 정식 시범사업(2014~2015)
이 단계의 가장 큰 특징은 지자체와 의료 규제 당국이 개입하기 시작하여 정책이 완화되었다는 점입니다. 이 단계에서 인터넷 병원은 공식적으로 온라인 진단 및 치료에 대한 제한을 돌파하여 기본적으로 진단에서 폐쇄 루프를 형성했습니다. 치료부터 의약품 유통까지, 의료보험 온라인 도킹에 협력을 시도했습니다.
●3단계: 급속한 발전(2016년~현재)
이 단계에서 인터넷 병원의 핵심에 초점을 맞추고 지역별 다양한 선두업체의 특성을 결합하여 그 구축 모델이 개인화된 특성을 나타내기 시작했습니다.
4.2 인터넷병원 모델 분석
4.2.1 세 가지 비즈니스 모델
1. 지자체 주도의 지역협력의료서비스 플랫폼
효과
첫째, 인터넷병원은 전자처방, 온라인 진단 및 치료, 온라인 처방약 판매, 정부 참여 등 다단계에서 기존 정책 규제를 타파하고 정책 장벽을 시범적으로 개방해야 한다. 발전하는데 중요한 원동력이 되었습니다.
둘째, 자원통합은 우리나라 병원의 행정적 특성상 정부주도의 지역자원통합이 순수 시장중심의 운영보다 빠르고 효과적이다.
셋째, 신용제도는 의료서비스의 근간이다. 정부가 주도하는 인터넷병원 플랫폼은 국민들 사이에서 큰 신뢰를 받고 있으며, 정부 채널을 통한 홍보를 통해 지역 내 많은 이용자를 빠르게 확보할 수 있다.
넷째는 시스템 제어입니다. 정부가 주도하는 인터넷 병원의 모든 서비스를 감독 시스템에 더 잘 통합하여 전체 서비스 시스템의 보안을 강화할 수 있습니다.
2. 대형병원이 장악한 온라인 의료 컨소시엄 플랫폼
●의료 컨소시엄 또는 병원 자원 통합: 온·오프라인 자원은 주로 병원 의사, 검진 자원 등 병원 자원을 활용하고 일부는 의료 컨소시엄 내부 자원에 의존함
●서비스 대상은 주로 당사 병원/의료 컨소시엄의 환자입니다. 예를 들어 절강제1인터넷병원의 서비스 대상은 당사 병원에서 후속 방문을 위해 퇴원한 환자로 제한됩니다.
●온라인 및 오프라인 전환을 주요 목적으로 일부 후속 진료 및 일반 질병을 온라인 솔루션으로 전환하여 한편으로는 환자의 의료 경험을 향상시키는 동시에 병원의 핵심 비즈니스를 지원합니다. .
3. 제3자의 역할 - 전국적인 자원 배분 최적화
첫 번째는 플랫폼에 대한 기술 지원을 제공하는 것입니다. 인터넷 병원 비즈니스 모델의 구현은 전자 처방전 순환, 온라인 의료 주문, 전자 의료 기록, 원격 진료 시스템 등 일련의 기술 지원에 달려 있습니다. 기술 제공자의 주요 역할은 온라인 제공입니다. 오프라인 의료자원에 대한 온라인 플랫폼을 구축하고, 오프라인 병원과의 시스템 도킹 및 정보 공유를 수행합니다.
두 번째는 지리적 제한을 극복하는 것입니다. 대형 인터넷 의료 회사는 다양한 지역의 의료 자원과 협력하거나 개방형 인터넷 플랫폼을 기반으로 개별 의사를 기반으로 온라인 자원을 수집할 수 있습니다. 따라서 다양한 인터넷 병원 프로젝트에 참여할 때 홍보가 가능합니다. 의료 자원의 지역 간 배분 서구로 대표되는 의료 자원이 부족한 지역은 협력 기업을 선택할 때 고품질 외부 자원 도입을 고려할 것입니다. 인촨시 정부와 하오다푸 간의 협력은 전형적인 사례입니다.
4.2.2 계층적 진단 및 치료의 지원 역할
(1) 지방자치단체 주도 플랫폼 - 지역협력을 통한 계층적 진단 및 치료 촉진
지방 정부가 주도하는 플랫폼은 풀뿌리 수준의 1차 진단을 강조합니다. 즉, 대형 병원의 전문 자원이 아닌 1차 의료 자원이 1차 진단에 먼저 사용됩니다. 예를 들어 구이저우에는 온라인 전담 일반의가 있습니다. 일반의가 문제를 해결할 수 없는 경우에만 전문의에게 의뢰합니다. 예를 들어 인촨(Yinchuan)에서는 환자가 먼저 현지 1차 진료 의사에게 진단을 받은 후 지역 외부의 고품질 리소스로 온라인으로 전송됩니다.
(2) 대형 병원 주도 플랫폼 - 온라인과 오프라인 전환을 통해 환자가 과학적인 진료를 받을 수 있도록 유도
현재 대형병원이 장악하고 있는 인터넷병원 사업의 중요한 출발점은 온라인과 오프라인의 전환, 즉 일반질환/만성질환/재검진 등 기존 오프라인 수요의 일부를 온라인으로 전환하는 것이다. , 환자의 의료 경험이 크게 향상되었습니다.
(3) 제3자 플랫폼 - 지능형 분류를 달성하기 위해 인터넷을 사용하여 의사 자원을 재구성합니다.
타사 플랫폼과 대형병원 모델의 가장 큰 차이점은 병원이 아닌 의사 개인이 온라인으로 서비스를 제공한다는 점이다. 온라인 의사는 환자에게 적절한 의료자원을 선택하도록 지도함으로써 간접적으로 계층적 진단 및 치료의 역할, 즉 온라인 우선 진단 및 오프라인 분류의 모델을 형성합니다.
4.3 인터넷병원 발전이 직면한 문제점
1. 감독정책 개선이 필요하다
국내에서는 아직 관련 법규를 공포하지 않았습니다.
2. 의료자원 부족
(1) 의사자원의 부족
(2) 오프라인 지원 시스템 부족
3. 수익모델이 불분명하다
의료 서비스 자체를 고려하면 그 이익의 출구는 세 가지가 될 수 있습니다.
먼저, 의료기관 자체에서 발급받으세요.
마약 판매에 이어 두 번째
셋째, 확장된 범의료 부가가치 서비스로부터 획득
4.4 사례 분석
4.4.1 정부 주도 모델 - 닝보 클라우드 병원
닝보클라우드병원은 지방정부가 주도하는 국내 최초의 지역형 인터넷병원 프로젝트로, 단일병원의 한계를 뛰어넘은 국내 최초의 인터넷병원 프로젝트로 기술지원을 제공하고 있다. 저장성 스마트 건강 시범 도시인 닝보는 구현 모델, 진단 범위, 서비스 프로세스, 관리 표준 등을 포함해 지역 인터넷 병원에서 많은 최초의 성과를 거두었으며 이는 이후 인터넷 운영 모델에 중요한 영향을 미쳤습니다. 병원.
(1) 오프라인 법인
닝보 클라우드 병원(Ningbo Cloud Hospital)은 일류 병원의 기준에 따라 Neusoft Xikang이 투자하고 설립한 오프라인 자체 구축 물리적 기관입니다. 오프라인 건강 검진, 건강 관리 및 기타 서비스를 제공합니다. 닝보 건강 및 가족 계획 위원회는 의료 자원을 조정하고 해당 의료 자격 및 우대 정책을 제공하는 일을 담당합니다.
(2) 서비스 시스템 구축
전문의는 주로 특정 클라우드 진료소에서 전문적인 서비스를 제공합니다.
가정의는 주로 건강 상담, 만성 질환 관리 등 계약 서비스를 제공합니다.
간호 직원은 주로 예약을 통해 방문 서비스를 제공합니다.
5가지 주요 기능
가정의 서비스 및 전문 클라우드 클리닉을 포함하여 집을 떠나지 않고도 클라우드 닥터를 만나보세요.
커뮤니티를 떠나지 않고 유명 의사를 만나다: 클라우드 병원 플랫폼을 통해 온라인 의료 동맹 구축
의사는 온라인 후속 조치를 수행합니다. 가정의는 클라우드 병원 플랫폼을 사용하여 당뇨병, 고혈압 등 만성 질환 환자의 온라인 후속 조치 및 관리를 수행합니다.
공중 보건 클라우드 경로: 기본 공중 보건 서비스를 출발점으로 삼아 개인화된 부가 가치 서비스를 제공하고 모자 보건 서비스 콘텐츠를 강화하며 지역 보건 정보 자원을 최대한 활용하고 건강 파일을 심층적으로 마이닝합니다. 데이터 및 건강 평가 설문지를 통해 핵심 그룹에 서비스를 제공합니다. 건강 평가 모델을 구축하고 연간 개인 건강 평가 보고서를 발행하여 핵심 그룹이 자신의 건강 상태를 정기적으로 이해할 수 있도록 합니다.
내 건강은 내가 관리합니다. 고혈압과 당뇨병을 주요 진입점으로 스마트 혈압계와 혈당계가 출시되어 환자의 혈압, 혈당 및 기타 데이터를 지속적으로 수집합니다. 담당 의사는 환자의 상태를 실시간으로 파악할 수 있습니다. 만성 질환에 대해 적시에 개입을 제공합니다.
(3) 약물순환시스템
닝보의 대형 지역 체인 약국과 협력하여 약물 유통의 폐쇄 루프를 완성합니다.
(4) 의료보험 지급현황
닝보클라우드병원 관련 서비스는 의료보험으로 지급될 수 있습니다.
4.4.2 병원 주도 모델 - 광동성 네트워크 병원
광동성 네트워크 병원은 지역 보건가족계획위원회의 공식 승인을 받은 최초의 인터넷 병원으로, 그 모델은 매우 선구적이고 실증적입니다.
(1) 오프라인 시스템 구축
광둥성 제2인민병원에서 독립적으로 시작, 광둥유드메디컬(Guangdong Youde Medical)과 협력해 네트워크 병원 플랫폼 구축
(2) 진단 및 치료 서비스 시스템 구축
서비스 자원: 광동 제2병원은 의사를 위한 온라인 외래 진료소(하루 평균 20명)를 마련하고, 의료 컨소시엄 내 기관은 오프라인 검사 서비스를 제공합니다.
서비스 내용 : 현재 소화기질환, 만성위염, 호흡기질환, 감기, 인후통, 인두염, 어린이 감기후 만성기침, 소화기질환 등 일반질병 진단을 주로 하고 있습니다. 당뇨병, 고혈압 진단, 고지혈증 등 만성질환의 경과를 추적하고 약물을 처방합니다.
서비스 프로세스: 환자는 접수처에서 온라인 병원 클라이언트를 통해 온라인 병원 시스템 인터페이스에 로그인하여 예약을 하고, 접속 후 영상, 음성, 문자 등 인스턴트 메시지를 통해 환자와 상담할 수 있다. , 현장의 웨어러블 디바이스에서 제공하는 실시간 검출 데이터와 결합하여 환자의 과거 건강기록을 열람하고, 종합적인 판단 후 약물처방 또는 그에 따른 검사, 검진, 신체검사 등의 진단 및 치료의견을 발급합니다. 환자에게 디지털 서명 후 처리를 위해 시스템에 제출합니다.
(3) 의약품 유통체계 구축
광동성 네트워크병원은 전자처방전을 자체 처방관리로 일원화하였으며, 협력약국(진강약국) 도입에 따라 주로 협력접수창구(체인약국/지역보건센터 약국)에서 의약품을 취급하고 있습니다. 환자가 약국을 통해 약품을 구매하지 않더라도 처방전은 그대로 유지됩니다.
(4) 의료보험 지급현황
현재 접수처의 환자는 인증 후 환급을 위해 광동 제2병원의 의료보험 외래환자 조정 계정에 포함될 수 있습니다.
4.4.3 제3자 주도 모델 - Wuzhen Internet Hospital
2015년 7월, 퉁샹시 정부와 WeDoctor 그룹(Guohao.com)은 우진 인터넷 혁신 및 개발 시범구에서 확장된 의료 주문 및 원격 전자 처방전과 같은 인터넷 의료 서비스를 탐색하고 시험하기 위한 인터넷 병원을 공동으로 구축하는 계약을 체결했습니다. 같은 해 12월, 우진인터넷병원이 공식적으로 출범하였습니다.
(1) 오프라인 시스템 구축
퉁샹시 인민정부가 주도하는 제3자 플랫폼과 퉁샹 제3인민병원이 공동으로 운영회사를 설립했습니다. 제3자 플랫폼은 퉁샹 인터넷병원의 특정 사업 운영을 담당합니다. 우진인터넷병원의 오프라인 서비스 지점 오프라인 서비스 지점은 인터넷 병원 체험 지점일 뿐 오프라인 진단 및 치료 서비스를 제공하지 않으며, 관련 의료진도 보유하지 않습니다.
(2) 진단 및 치료 서비스 시스템 구축
●서비스 자원: 주로 플랫폼의 온라인 의사 자원에서 나옵니다. 온라인 의사는 단편적인 시간을 통해 환자에게 서비스를 제공합니다.
●서비스 내용 : 우전인터넷병원의 핵심 사업은 의사와 환자 간 온라인 진단·치료, 의사와 의사 간 원격 상담이다.
●서비스 프로세스: 우전인터넷병원은 일반적으로 초진환자에 대한 건강상담 및 정확한 예약 서비스(위닥터 플랫폼 본연의 사업)를 제공하고, 후속환자에 대해서는 상황에 따른 진단 및 치료 서비스(영상상담)를 제공할 수 있다. 전자처방전이 발급되기 전에 필요함)
(3) 의약품 유통체계 구축
Wuzhen Internet Hospital은 먼저 Sinopharm Group(온라인 및 오프라인 포함)과 협력합니다. Sinopharm은 온라인으로 구매한 전자처방전을 배송하기 전에 검토하고 검증하며, 오프라인 의약품 구매는 Sinopharm 오프라인 약국에서 수행합니다.
(4) 의료보험 지급현황
우전 인터넷 병원은 저장성 인적자원사회보장국의 지원을 받아 의료보험 원격 결제 및 온라인 결제를 위한 시범 프로젝트를 획득했습니다.
5 적용주제 : 재활의학
5.1 현황 분석
5.1.1 현황 개요
(1) 인구 고령화와 만성질환으로 인해 재활에 대한 수요가 엄청나게 증가함
(2) 국가정책은 재활의학의 발전을 촉진한다
5.1.2 문제 분석
(1) 서비스 자원이 부족하고 고르지 않게 분포되어 있습니다.
첫째, 재활서비스 자원이 부족하다는 점이다.
둘째, 재활인력이 부족하다.
세 번째는 자원의 불평등한 분배이다.
(2) 통일된 평가 메커니즘이 부족하여 양방향 추천에 영향을 미칩니다.
현재 우리나라 재활의료체계는 재활의 각 단계 간 연계 메커니즘이 부족하고, 여러 재활의료기관이 사용하는 평가기준도 통일될 수 없다.
(3) 기관 간 의사와 환자 간 정보 공유가 어렵다.
첫 번째는 공공재활기관 내부의 정보 공유가 미흡하다는 점이다.
둘째, 공공기관과 민간기관 간 정보 공유가 어렵다.
세 번째는 부서 간 정보 공유 메커니즘이 부족하다는 점입니다.
넷째, 의사와 환자 간 정보소통 채널이 부족하다.
(4) 첨단기술의 적용 부족
하지만 현재 우리나라 대부분의 재활의료기관은 장비의 노후화와 공간 부족 등의 문제를 안고 있습니다.
5.2 국내외 모델 분석
5.2.1 선진국의 재활의료 모델
(1) 미국: 시장 주도적이고 정제된 수수료 통제 모델
(2) 일본: 정부 계획 시장 서비스 모델
(3) 영국: 국가 비즈니스 관리 모델
5.2.2 중국의 재활의료 모델
종합병원 재활학과 : 급성기 환자를 중심으로 조기 재활치료에 중점을 두고 적시에 환자를 이송하며 인재양성(훈련) 업무를 수행
재활병원: 안정된 질병을 가진 환자를 중심으로 전문적이고 전문적인 재활 서비스 제공
지역사회 재활센터: 주로 질병 회복 기간의 환자를 중심으로 환자에게 전문적인 재활 의료 지도를 제공합니다.
5.2.3 재활 의료 인터넷 모델
(1) 정부주도형
지역 네트워크 모델은 일반적으로 정부 주도 하에 구축되며, 지역 내 여러 3차 병원, 재활 병원, 지역 사회 서비스 기관으로 구성된 지역 3단계 재활 서비스 네트워크로 병원 간 양방향 진료가 가능합니다. 네트워크에서 동시에 지역 주민 건강 정보 플랫폼의 도움으로 정보 공유를 모색합니다.
(2) 병원주도형
병원센터 모델은 공공종합병원과 민간재활기관의 협력이 일반적이며, 대형종합병원을 핵심으로 구축된 3단계 의뢰망으로, 의료컨소시엄 모델을 활용하여 시스템 내 정보공유를 실현하고 있다. 대부분은 시장 지향적 운영입니다.
(3) 인터넷 제3자 모델
제3자 인터넷 플랫폼은 여러 대형 병원의 재활과 자원을 온라인 핵심 자원으로 통합하고, 인터넷을 사용하여 고품질 자원을 지역에 싱크하고, 지역 병원과 풀뿌리 병원이 오프라인 재활 서비스를 제공하도록 안내하고, 온라인 기반을 구축합니다. 재활의료인터넷의 새로운 모델인 오프라인 O2O 재활시스템입니다.
5.3 “인터넷”은 재활의학을 지원합니다
5.3.1 재활협력 서비스 플랫폼 구축
(1) 재활의료자료 수집
현재 중국에는 실제 상황에 적용할 수 있는 통일된 재활 평가 및 치료 표준이 없습니다. 또한, 수입된 많은 외국 재활 시스템에는 한의학 재활과 같은 현지화된 특성을 지닌 기술 시스템에도 다양한 차이가 있습니다. 잘 통합되지 않았습니다.
(2) 재활을 위한 양방향 의뢰 플랫폼 구축
우선, 플랫폼은 지역 인구 건강 정보 플랫폼 및 기타 부서 정보 시스템과의 상호 작용을 통해 의료, 민사, 장애인 연합, 교육, 인사 및 사회 시스템의 모든 수준의 재활 기관을 포괄합니다. , 공공병원과 비공립 의료기관 간의 정보 장벽을 해소하고, 기존 부서 시스템 내의 정보 굴뚝을 개선하며, 더 큰 규모의 정보 공유를 달성합니다.
둘째, 지역 계층적 진단·치료 플랫폼을 연계해 3단계 재활시스템 의뢰 프로세스를 구축하고, 원활한 네트워크형 의뢰 채널을 구축한다.
5.3.2 새로운 O2O 커뮤니티 재활 모델 확립
(1) 원격재활
●재활의료서비스
고품질의 자원을 원격으로 증폭시켜 편리한 서비스를 제공하세요. 원격재활은 자체 센서와 원격 재활 소프트웨어를 갖춘 재활 장비로 구성됩니다.
B2B
B2B란 기관간 원격재활을 말하며 농촌/중서부 지역 등 재활 자원이 부족하고 재활 수준이 취약한 지역의 풀뿌리 의료 기관의 재활 수준을 향상시키고, 자원을 완화하기 위해 고품질 자원을 증폭시키는 데 주로 사용됩니다. 부족하고 풀뿌리 수준을 향상시킵니다.
B2C
B2C는 환자를 직접적으로 대상으로 하는 원격재활을 의미하며, 주로 질병 회복 기간 동안 가정재활에 활용되며, 지역사회 재활시스템의 필수적인 부분으로 활용될 수 있다. 원격재활지도, 원격재활상담 등을 포함합니다.
●재활교육
B2B는 주로 기관에서 근무하는 재활 의료진을 대상으로 하며 지속적인 의학 교육의 범주에 속하며, 교육 부서에서는 관련 교수진을 구성하여 원격으로 교육하며 내용에는 이론과 실습이 모두 포함될 수 있습니다.
B2C는 주로 환자와 그 가족을 대상으로 하며, 건강교육의 범주에 속하며, 주로 환자와 그 가족의 자신의 질병에 대한 재활에 대한 지식을 풍부하게 하고 재활 효과를 높이는 데 도움을 주기 위해 활용됩니다.
●원격 팀 협업
원격재활의료서비스와 원격교육의 발전은 점차적으로 원격재활팀의 시너지를 형성할 것입니다.
(2) O2O 회수:
● Uber 복구 모드
. 재활치료사 또는 재활간호사가 고객의 자택에 도착한 후 원격영상 등을 통해 온라인 재활의사와 연결하여 오프라인으로 방문서비스를 제공합니다. 즉각적인 상태를 확인한 후 방문 서비스 담당자가 재활 서비스를 완료합니다.
5.3.3 재활과학 발전을 촉진하기 위한 신기술 활용
(1) 가상현실
(2) 뇌-컴퓨터 인터페이스
(3) 재활로봇
5.3.4 새로운 재활 플랫폼의 응용 실증: 3단계 뇌졸중 재활 모델
종합병원은 주로 1단계 재활을 실시하고, 이후 추천 플랫폼을 사용해 통일된 평가 기준에 따라 재활병원과 지역사회를 추천한다.
재활병원은 의뢰 플랫폼을 기반으로 2차 재활이 필요한 환자를 소개하고, 의뢰 플랫폼을 이용하여 일정 기간 내에 지역사회에 의뢰한다.
지역사회 재활은 풀뿌리 기관을 핵심으로 하고, 추천 플랫폼과 원격 재활 플랫폼을 사용하여 상위 기관과의 비즈니스 협력을 수행하며, 지역사회 재활 포털을 통해 환자에게 원스톱 O2O 모델 3단계 재활 서비스를 제공합니다.
5.4 사례 분석
5.4.1 정부 주도 모델 - 베이징 재활 추천 네트워크
구체적인 운영방법은 재활치료서비스 시스템 시범병원이 환자의 회복 의지를 호소한 뒤 샤오탕산재활병원 전문 인력에게 통보하는 것이다. 샤오탕산 재활병원은 통지를 받은 후 의사를 이송 병원으로 보내 상담을 통해 환자가 이송 기준을 충족하는지 여부를 결정하고 후속 재활 치료 계획을 제안한 후 환자의 희망에 따라 이송합니다. 이송 시간이 결정되면 환자는 구급차를 이용해 샤오탕산 재활병원으로 직접 이송됩니다. 병원재활센터는 이송된 환자를 접수한 뒤 환자별 맞춤형 재활치료 계획을 수립하고 종합검진을 실시해 환자의 질병 회복과 신체상태를 정밀하게 평가하게 된다. 동시에 두 병원은 의뢰 병원의 책임과 의무를 명확히 하기 위해 의뢰 계약을 체결했습니다. 이송 병원은 필요한 경우 기술 지도와 지원을 제공하기 위해 전문가를 샤오탕산 병원에 파견할 것입니다. 샤오탕산병원에서 회복한 환자도 의료보험 환급을 받을 수 있습니다. 환자의 상태가 악화되면 다시 본병원으로 이송해 치료를 받을 수 있다. 진단치료병원과 재활병원 모두 환자를 위한 녹색채널을 열어놨다.
5.4.2 대규모 병원 주도 모델 - Hunan Xiangya 모델
5.4.3 제3자 주도 모델 - Tianyi 플랫폼
천일은 '헤비모델' 플랫폼을 채택했다. 첫째, 베이징 구화문유허병원과 협력해 재활 관련 사업을 계약하고, 이를 바탕으로 베이징의 고품질 재활자원과 협력한다.
둘째, 지역협력병원 정보화 지원과 함께 지역협력병원/지역사회에 필요한 지능형 재활장비를 지원하고, 이에 상응하는 재활치료사 교육을 실시하며, 재활클리닉/지역사회재활센터를 공동 건립할 예정이다.
환자 가족을 위한 C-end 원격 재활 측면에서 Tianyi Association은 원격 지능형 단말 장비에 서비스를 제공하여 환자가 집의 다른 장소에 있는 현지 의사는 물론 재활 전문가와도 연락할 수 있도록 합니다. 그 결과, Tianyi 플랫폼을 중심으로 '베이징-지역'과 '병원-공동체-가족'을 통합한 재활 네트워크가 형성되었으며 환자 정보는 Tianyi 플랫폼을 기반으로 공유됩니다.
6 적용주제 : 의료와 간호의 통합
6.1 현황 분석
6.1.1 현황 개요
(1) 우리나라 노인들의 고령화 추세가 심각하고 건강상태가 걱정스럽다.
(2) 우리나라에는 부자가 되기 전에 늙어가고, 준비도 되기 전에 늙어가는 상황이 있어 노인을 위한 노인돌봄서비스에 대한 수요를 시급히 충족시켜야 한다.
(3) 인구 고령화에 적극적으로 대응하기 위한 국가 차원의 의료와 간호 통합 모델을 추진한다.
6.1.2 문제 분석
(1) 기존 서비스는 노인의 요구를 충족할 수 없으며 맞춤형 노인 돌봄에 대한 요구도 충족할 수 없습니다.
첫째, 의료와 간호서비스가 특별하다. 노인의학과 일반의학을 핵심으로 하는 지속적인 장기요양서비스가 가장 필요하다.
둘째, 개인화된 서비스 지원이 부족하다. 현재의 의료 및 간호 통합 서비스는 대부분 상대적으로 단일한 서비스 내용을 지닌 보편적인 서비스이다.
(2) 의료 및 간호 서비스 자원의 공급이 부족하고 전체 배분이 불균형하다
첫째, 노인을 위한 돌봄 및 재활 서비스 시설과 서비스 장소의 총 수가 분명히 부족합니다.
둘째, 우리나라 서비스자원 배분의 불균형이 심각하다.
(3) 수요와 공급의 정보 비대칭으로 인해 기관 간 정보 공유가 어려워진다.
첫째, 서비스 공급측과 수요측 사이에 정보 비대칭이 존재한다. 현재 우리나라의 노인돌봄 모델은 주로 홈케어와 커뮤니티 돌봄을 기반으로 하고 있으며, 대부분의 노인들이 분산되어 있어 노인돌봄 서비스 기관이 서비스 대상자와 효과적으로 소통하기가 어려운 반면, 가족이 적절한 서비스 정보를 얻고 적절한 서비스 조직을 찾을 수 있도록 돕습니다.
둘째, 서비스 기관 간 정보의 장벽이 존재한다. 현재 우리나라 의료보건산업 내 정보공유는 지속적으로 발전하고 있으나, 의료정보화 구축은 대부분 임상진단 및 치료 중심으로 이루어지고 있어 초기에는 노인요양서비스와의 통합에 대한 고려가 많지 않았다. 또한, 노인돌봄서비스 자체의 한계로 인해 정보화 수준에 한계가 있으며, 의료와 간병통합서비스를 개발하는 과정에서 노인돌봄서비스기관과 의료기관 간 정보공유에 큰 장애가 되고 있다.
6.2 의료서비스 모델 분석
6.2.1 해외 의료 및 간호 서비스의 주요 모델
(1) 미국 : 시장운영형 의료서비스 모델
미국의 의료 모델은 주로 가족에 의존하며, 대부분의 서비스는 사회 기관에서 제공됩니다. 정부는 노인 요양 기관 운영에 직접 관여하지 않습니다.
(2) 영국: 정부 주도의 의료 및 간호 서비스 모델
노인들은 거주지에 따라 서비스 센터를 선택할 수도 있고, 정부가 설립한 노인 돌봄 커뮤니티에서 거주할 수도 있습니다. 노인요양시설, 가사도우미, 케이터링 등이 포함됩니다.
(3) 일본: 다중참여형 노인돌봄 서비스 모델
전통문화의 영향을 받아 일본의 의료 모델은 주로 홈 케어에 중점을 두고 있으며, 이제 완전한 의료 서비스 산업 체인이 형성되었습니다. 재가돌봄을 전제로 재택노인돌봄을 핵심으로 하고 공공서비스와 시장서비스를 보완한 서비스모델을 개발하여 노인들에게 종합의료 및 간병서비스를 제공한다.
6.2.2 국내의료 서비스 모델
(1) 노인 간호 서비스를 제공하는 의료기관
첫 번째 상황은 유휴 의료 자원을 노인 간호 서비스 제공으로 전환하는 것으로, 우리나라의 2급 이하 공공 의료 및 보건 기관이 유휴 병상을 활용하여 노인 간호 서비스를 제공하는 것입니다. 한편으로는 계층적인 진단 및 치료 시스템을 구현하고, 다른 한편으로는 자체 비즈니스의 전환 및 업그레이드를 구현합니다.
두 번째 상황은 공공 상급종합병원이 노인병상을 개설하는 경우이다. 이 경우 상급종합병원은 노인병상을 핵심으로 노인의학 연구를 통해 종합적인 노인의료서비스 표준체계를 형성한다. 주로 복잡하고 포괄적인 노인 환자를 수용하며, 표준 서비스 시스템을 수출하기 위해 다른 기관과도 협력할 것입니다.
세 번째 상황은 노인요양, 재활 등 분야에 초점을 맞춘 민간의료기관이 노인요양 서비스를 확대하는 것이다.
(2) 노인요양기관에 의료봉사 자격 추가
첫 번째 상황은 노인요양기관이 노인요양서비스 역량 강화를 위해 서비스 수요와 자체 역량을 바탕으로 관련 보건민원 규정에 따라 자체적으로 노인병원, 재활병원, 호스피스요양기관 등을 건립하는 것이다.
두 번째 상황은 노인요양시설 내에 의료서비스과나 진료스테이션을 설치해 기본의료역량을 강화해 노인요양서비스 수준을 높이는 것이다.
(3) 의료기관과 요양원 간 협력에 관한 협약
첫 번째 상황은 의료 및 보건 기관이 요양원에 녹색 경로를 열어 치료를 받거나 정기적으로 의사와 간호사를 요양원에 보내 노인들에게 의료 서비스를 제공하는 상황입니다.
두 번째 상황은 의료기관이 노인요양기관과 수탁, 의료 컨소시엄, 지점 개설 등을 통해 협력하고, 의료기관이 관리·운영의 책임주체 역할을 한다는 점이다.
(4) 지역사회와 가족에 의료 및 간호를 통합합니다.
지역사회보건서비스망을 중심으로 계약된 가정의를 중심으로 정기 건강검진, 가정방문, 가정간병, 커뮤니티케어 등의 서비스를 제공하며, 데이케어, 가사서비스 등의 서비스를 제공합니다. , 건강 평가 등을 통해 노인을 위한 가정/지역사회 통합 의료 및 간호 모델을 구축합니다.
6.2.3 의료간병통합 인터넷 활용모델 분석
의료 서비스 플랫폼, 노인 돌봄 서비스 모델 확장
주로 의료 및 보건 부서가 주도하고 지역 인구 건강 정보 플랫폼과 정보 플랫폼의 다양한 비즈니스 애플리케이션을 기반으로 모든 수준의 건강 정보 플랫폼, 모든 수준의 병원, 풀뿌리 보건 서비스 기관 및 공공 보건 서비스 기관을 내부적으로 통합합니다. 가사 서비스, 상업 보험 및 사회 보장, 의약품 공급 등의 시스템과 외부적으로 통합하여 노인을 위한 의료 및 간호 서비스를 공동으로 제공하는 비즈니스 상호 작용을 형성합니다. 이 모델은 현재 항저우, 샤먼 시밍구 및 기타 지역에서 실행되고 있습니다.
노인 돌봄 서비스 플랫폼은 의료기관의 서비스 모델을 연결합니다.
민원부는 사물인터넷, 클라우드 컴퓨팅 등 차세대 정보기술을 통해 노인의 기본정보와 건강정보를 수집하고 노인을 위한 종합건강서비스 플랫폼을 구축하는 일을 주로 담당한다. 동시에 지정된 의료기관 및 제3자 서비스 기관과 협력하여 역동적인 연결과 정보 공유를 실현하고 지역 간, 분야 간 서비스 통합을 실현합니다. 이 모델은 청두(Chengdu), 우한(Wuhan), 하얼빈(Harbin) 및 기타 지역에서 실행되었습니다.
스마트기기 홈/커뮤니티 노인돌봄 모델
의료와 간호를 결합한 지역사회 및 가족 기반의 노인돌봄 모델을 구축하는 것이 주요 목적이다. 커뮤니티/홈케어 노인을 위해 센싱기기, 웨어러블 디바이스, 스마트 단말기 등을 통해 지속적이고 완전한 노인 건강정보를 얻을 수 있으며, 노인 개인의 필요에 따른 맞춤형 서비스를 제공합니다. 이 모델은 베이징, 상하이, 지난 등지에서 실행되었습니다.
6.3 의료 및 간호 통합 모델에 대한 “인터넷”의 지원
6.3.1 정보 통합 및 공유를 위한 의료 및 간호 통합 플랫폼 구축
의료와 간호의 통합을 위해서는 의료, 보건, 민원, 의료보험, 사회보장 등 다양한 부서의 협력적 협력이 필요합니다.
의료 및 간호 통합 서비스 플랫폼은 전체 서비스 범위에 대한 정보 지원을 제공할 수 있습니다. 플랫폼은 흩어져 있는 많은 노인들의 요구를 모으고 통합한 후 대중적이고 거대한 수요 시장을 형성합니다. 다양한 의료 및 간호 서비스 자원의 심층적인 통합을 통해 완전하고 투명한 의료 및 간호 서비스 공급망을 형성할 수 있습니다.
6.3.2 노인의 건강상태를 실시간으로 확인할 수 있는 사물인터넷 수집시스템 구축
사물 인터넷 수집 시스템의 한쪽 끝은 노인과 연결되고, 다른 쪽 끝은 의료 서비스 인력, 노인 가족, 사회 공공 기관 및 관련 정부 부서와 연결됩니다.
6.3.3 노인 맞춤형 서비스 제공을 위한 O2O 서비스 모델 확립
한편으로, 우리는 의료 서비스에 대한 다양한 노인들의 요구와 선호도를 충족시키기 위해 노인을 위한 맞춤형 의료 서비스를 설정하기 위해 온라인으로 다양한 서비스 양식을 제공합니다.
한편, 우리는 오프라인 기관, 지역 사회, 가족 및 기타 서비스 주체에 의존하여 서비스 자원의 통합을 실현하고 수요와 공급의 요구를 연결하며 온라인과 오프라인을 통합하고 통합하는 의료 및 간호 서비스 모델을 구축합니다. 다채널 자원.
6.4 사례 분석
항저우: 의료와 간호의 통합 서비스 모델
6.4.1 부서 간 자원 통합 및 의료 및 간호 서비스 네트워크 개선
플랫폼 구축은 대규모 의료장비 인프라 공유, 의료 및 건강관리 소프트웨어 시스템 구축, 협업 의료 시스템 구축, 개인 건강 데이터 수집, 제품 및 서비스 표준화, 의료자원 통합 등 7가지 측면에서 시작되어야 한다.
6.4.2 일반의 제도를 기반으로 통합서비스 모델 혁신
노인들은 자발적으로 주치의와 의료 기관의 일반의와 서비스 계약을 체결할 수 있습니다. 계약을 체결한 후 가정의는 노인에 대한 건강 평가를 실시하고 플랫폼을 통해 노인을 위한 개인 건강 파일을 구축합니다. . 이후 노인이 착용하는 웨어러블 기기와 가정, 커뮤니티, 기관에 배치된 스마트 기기를 기반으로 노인에 대한 다양한 정보가 수집된다.
6.4.3 기관 간 상호작용 강화 및 의료 및 간호 통합 수준 향상
정보 공유와 프로세스 전환을 통해 지역사회, 2차 및 하위 의료기관, 민간 재활기관 등을 의료와 간호를 통합하는 확장된 서비스 지점으로 확장할 수 있습니다.
3부 산업 분석
1 빅헬스케어산업 개요
1.1정의 및 분류
1. 정의
건강을 유지하고, 건강을 회복하고, 건강을 증진시키는 제품 생산, 서비스 제공, 정보 전파 등의 활동을 합한 것을 말합니다.
●의료기관을 주체로 하는 의료산업;
●제약산업은 주로 의약품, 의료기기, 기타 의료소모품의 생산 및 판매에 중점을 두고 있습니다.
●건강식품 산업은 주로 건강식품과 건강식품의 생산 및 판매에 중점을 두고 있습니다.
●건강관리 서비스 산업은 개인별 건강검진 및 평가, 컨설팅 서비스, 건강관리 및 재활, 보안증진 등을 주로 하고 있습니다.
2. 분류
건강 제조
의약품, 건강제품, 의료기기, 건강식품 등을 포함합니다.
의료 서비스 산업
의료서비스, 건강관리, 여가 및 피트니스, 건강상담 등을 말합니다.
건강산업 체인의 관점에서 볼 때, 건강산업은 이벤트 전, 이벤트 중, 이벤트 후 산업으로 구분됩니다.
건강소비 수요와 서비스 제공 모델을 기준으로 의료 관련 보건산업과 비의료 관련 보건산업으로 나누어진다.
보건산업 발전의 다양한 목적에서 출발하여, 질병의 예방과 건강유지의 목표, 질병의 치료 및 건강회복의 목표, 보다 높은 수준의 건강증진의 목표, 건강증진의 목표로 구분된다. 건강의 형평성과 접근성을 촉진하는 것이 목표입니다. 다섯 가지 측면에서 보건 산업의 발전을 촉진하는 것입니다.
건강상품 및 서비스 제공을 시작으로 인간의 건강과 직·간접적으로 관련된 산업과 한계산업으로 생의학연구, 운송, 장기요양보험 등으로 구분된다.
1.2 산업 특성
1.2.1 종합보건산업은 경제발전의 핵심산업이다
첫째, 1990년대 이후 중국의 바이오의약 산업은 세계 평균 연평균 성장률보다 훨씬 높은 연평균 15~30%의 고속 성장을 유지하며 대규모 산업화 발전 단계에 진입했다.
둘째, 소비자 수요의 증가는 중국 의료기기 산업의 발전을 주도해 왔으며, 의료기기 산업은 점차적으로 거대한 시장 잠재력을 지닌 의료 및 보건 산업에서 상대적으로 독립적인 분야로 자리매김했습니다.
셋째, 중국의 고령화 인구가 지속적으로 증가함에 따라 노인 돌봄 서비스 산업은 새로운 발전 공간과 투자 기회를 가져올 것입니다.
넷째, '인터넷' 시대가 도래했습니다. 제약 전자상거래와 모바일 의료는 인터넷과 의료 및 보건 산업의 결합을 대표하는 대표적인 사례가 되었습니다. 이는 산업 발전의 미래 방향을 제시할 뿐만 아니라 핵심이기도 합니다. 국가 정책의 강력한 지원뿐만 아니라 현재 자본 시장 투자의 초점이기도 합니다.
1.2.2 대형 의료 산업은 반경제적 순환 특성을 가지고 있습니다.
건강 산업에는 의료 서비스, 의료 장비, 건강 관리, 영양 및 건강 관리와 같은 많은 하위 산업이 포함됩니다. 고도로 발전된 건강 산업 체인은 더 많은 보조 산업을 전파하고 영향을 미치며 전체 국가 경제 발전을 주도할 수 있습니다.
1.2.3 대규모 보건산업의 전체 규모가 빠르게 성장하고 있다
중국의 거대한 인구와 점점 더 노령화되는 사회는 건강 산업에 큰 잠재력을 지닌 시장을 제공합니다. 생명 과학 분야의 연구 및 임상 응용 분야의 지속적인 혁신은 산업 발전을 지원하는 강력한 기술적 보장이 되었습니다.
1.3 산업 환경
1.3.1 정책 환경은 대규모 보건 산업의 발전을 촉진한다
2015년 3월 제12기 전국인민대표대회 3차 회의에서 리커창 총리가 처음으로 '건강한 중국' 개념을 제시했다.
2015년 10월, 중국 공산당 18기 5차 전원회의에서 '건강한 중국' 건설을 국가 전략으로 승격했습니다.
2016년 국가보건가족계획위원회는 '건강한 중국 건설 계획(2016~2020)' 준비를 종합적으로 시작하여 인류 건강을 중심으로 강조하고 '건강한 중국' 전략 실행을 강조했습니다.
2016년 2월 국무원 상무회의에서는 제약산업의 혁신과 업그레이드를 촉진하고 인민 생활에 더 나은 서비스를 제공하며 성장을 안정시키고 한약의 발전을 더욱 촉진하기 위한 조치를 취했습니다.
1.3.2 경제 수준이 보건 산업의 성장을 주도합니다
2014년 의료비 증가율은 14.91%로, 소비자 지출 증가율 8.01%, 가처분소득 증가율 8.89%에 비해 크게 높았다.
1.3.3 사회적 요구는 대규모 의료 산업의 발전을 주도합니다
인구의 노령화가 가속화되고, 만성질환이 심각해지고, 환경오염이 심화되면서 보건산업에 대한 잠재수요가 증가하고 있습니다.
1.3.4 기술 개발은 보건 산업의 업그레이드를 촉진합니다.
생명공학의 주요 혁신은 보건 산업의 발전 원동력을 제공합니다
정보기술과 의료산업의 결합은 주목받는 새로운 트렌드입니다
모바일 인터넷, 사물인터넷, 클라우드 컴퓨팅, 빅데이터 등 신세대 정보기술의 지속적인 발전은 보건산업 발전에 새로운 원동력을 제공하고 있으며, 향후 보건산업 발전의 새로운 방향이 되고 있습니다. .
. IoT 기술의 발전은 스마트 하드웨어/웨어러블 디바이스의 연구개발을 가속화하여 주민들이 건강, 의료 등 생체신호 데이터를 보다 편리하고 정확하게 수집할 수 있도록 돕습니다.
클라우드 스토리지 및 클라우드 컴퓨팅 기술을 통해 건강 정보를 저렴한 비용으로 저장, 처리, 분석 및 공유할 수 있습니다.
빅데이터 분석 기술은 만성질환 환자에게 정확하고 과학적이고 목표화된 건강관리 지침을 제공하는 데 도움을 줍니다.
모바일 인터넷 기술은 주민들의 진료를 더욱 편리하고 빠르게 만들어줄 것입니다.
제조업에서 3D 프린팅 기술의 획기적인 발전은 이에 대한 큰 관심을 불러일으켰습니다. 최근 세포 배양 기술이 발전함에 따라 의료 세포 및 장기의 재구성에 3D 프린팅 기술을 적용할 수 있게 되었고, 이를 통해 세포로 만든 주형을 만드는 것이 가능해졌습니다. 이는 향후 의료 발전에 무한한 가능성을 가져올 것입니다.
1.4 시장 규모
1.4.1 글로벌 건강산업 시장 규모
세계 최대 산업 중 하나로, 연간 전 세계 의료 및 보건 지출 총액은 전체 GWP(세계 국내총생산)의 약 9%를 차지하며 세계 경제 발전의 새로운 엔진입니다.
1.4.2 우리나라의 큰 보건산업 시장 규모
일반 건강 산업 부문의 성장을 관찰하면, 시장 규모는 다음과 같이 크게 증가했습니다. 제약 제조 산업은 연평균 19%의 성장률을 보였습니다(2010~2014). 의료 기기 산업은 연평균 복합 성장률을 기록했습니다. 헬스케어 산업의 연평균 성장률은 19%(2012~2014)이며, 의료 뷰티 산업의 연평균 성장률은 16.58%(2011~2014)입니다.
2. 의료 및 건강 인터넷은 대규모 건강 산업의 발전을 촉진합니다.
2.1 의료 및 건강 인터넷 생태계
의료보건산업의 서비스 콘텐츠에는 출생부터 사망까지 전 생애주기와 예방, 치료, 재활까지 종합 서비스가 포함됩니다.
의료 건강 의료 산업에서 인터넷의 주요 역할은 두 가지 측면에서 반영됩니다.
첫 번째는 전통의료서비스산업, 의약품/기기 생산 및 판매산업은 물론 주변 노인 돌봄 서비스, 건강관리, 의료 등 인터넷 전환 과정에서 전통의료 및 보건산업의 산업적 가치 제고이다. 관광 및 기타 관련 산업은 인터넷을 통해 독창적인 서비스 모델과 프로세스를 최적화하여 새로운 시장 공간을 창출합니다.
둘째, 빅데이터 분석, 인공지능, 생명공학 등 신기술을 기반으로 새로운 수요와 새로운 서비스 모델을 창출하는 것이다.
2.2 의료 서비스: 온라인 의료
향후 30년 동안 중국이 직면하게 될 가장 큰 인구통계학적 변화는 고령화이며, 이에 따른 직접적인 영향은 인구 질병률의 급격한 증가와 의료 서비스에 대한 수요의 급격한 증가입니다.
온라인 원격의료는 온라인 진단, 온라인 상담, 온라인 교육, 온라인 의료정보 서비스 등 현재 가장 직접적이고 효과적인 구현 방식임에 틀림이 없습니다. 환자는 지역 병원에서 원격 전문가 상담과 후속 조치를 받을 수 있어 의사와 환자가 많은 시간과 비용을 절약할 수 있다.
온라인 의료로 대표되는 의료보건인터넷은 의사, 의료기관과 '인터넷'의 효과적인 결합을 통해 의료보건 서비스 시스템을 최적화하고, 병원에서 병원 전, 병원 후 서비스까지 의료 서비스를 확장하며, 환자와 의사에게 각각 편리한 서비스를 제공합니다.
한편, 환자는 온라인으로 예약하고 등록할 수 있으며, 병원 내에서는 줄을 설 필요 없이 직접 결제하고, 검사 보고서를 모바일 단말기를 통해 검색할 수 있다. 병원 밖에서는 온라인으로 주치의와 소통하거나 원격 상담을 할 수 있어 환자의 시간을 절약할 수 있다.
한편, 의사는 모바일 단말기를 통해 언제든지 환자의 상태를 추적하고 이해할 수 있으며, 전문적인 지도를 제공하는 동시에 임상 정보를 읽고, 온라인으로 다른 의사와 소통하고 학습하며, 과학적 연구 요구를 충족할 수 있습니다.
온라인 의료 서비스의 발전은 병원의 정보화 수준을 향상시키고, 다양한 병원의 전자 의료 기록의 상호 연결을 촉진할 수 있으며, 이는 의사의 업무 효율성을 향상시킬 뿐만 아니라 환자가 언제든지 개인 건강 파일 데이터에 접근하고 마스터할 수 있도록 도와줍니다.
2.3 의료기기: 스마트 웨어러블 기기
웨어러블 의료기기는 스마트폰, 인터넷, 노인 시장과 함께 빠르게 성장하는 시장으로 빠르게 성장하고 있는 시장입니다.
스마트 웨어러블 디바이스의 등장으로 모바일 의료 시장도 커지고 있으며, 환자가 어디에 있든 관련 의료진이 연결된 웨어러블 의료기기의 도움을 받아 질병 발생 전 예방에 집중하기 시작했습니다. 유선 또는 무선 방식으로 신체 징후를 기반으로 질병을 예방 및 관리합니다.
2.4 의학: 제약 전자상거래
전통의료산업의 의약품 구매과정에는 불투명한 처방과 의사-환자 정보의 심각한 비대칭 등의 문제가 존재하고 있으며, 또한 전통적인 의약품 구매 방식은 대부분 환자가 병원에 가서 의사를 만나 진료를 받는 방식이다. 실제 소매 약국에서 약을 구매합니다. 환자가 약을 수령하는 데 오랜 시간이 걸립니다.
의약품 전자상거래는 탈순환을 통해 시간과 비용을 절약해 사용자가 보다 편리하고 신속하며 저렴하게 의약품을 구매하고 얻을 수 있도록 해준다.
이용자는 모바일 플랫폼에서 약사가 제공하는 전문적인 서비스(약 구입 전 상담, 약 복용 후 피드백 포함)를 실시간으로 즐길 수 있으며, 관련 건강 관리, 자가 검진, 응급처치 지식, 기타 의료 및 건강 정보도 열람할 수 있다.
사용자의 관점에서 볼 때, 약국의 관점에서는 고객 요구를 적시에 이해하고, 구매자의 피드백을 파악하고, 적시에 서비스 내용을 조정하여 약품 검색 및 약품 구매 체인이 더욱 편리해질 것입니다. 의약품 구매자와 판매자 간의 상호 작용으로 인해 약국의 판매량이 증가합니다.
2.5 인터넷 보험: 맞춤형 상업 보험 서비스
환자 건강 빅데이터를 활용한 상업용 의료보험과 모바일 인터넷 상품 간의 협력은 보험사가 보험 판매 채널을 확장하고 사용자 데이터를 마스터하고 시기적절한 감독을 달성하며 손해율을 줄이는 데 도움이 될 것입니다.
2.6 의료 빅데이터: 신흥 산업
의료 및 보건 기관에서는 스마트 기기를 센싱 단말로 사용하여 빅데이터, 클라우드 컴퓨팅, 인터넷 및 기타 기술을 통해 환자의 활력 징후를 적극적으로 감지하고 의료 및 건강 데이터를 획득하며 지능적이고 정확하며 개인화된 의료 및 건강 서비스를 제공합니다.
빅 데이터의 포괄적인 사용을 통해 제약 기기 제조업체는 제품 개발 및 가격 책정, 제조, 마케팅, 내부 관리 및 기타 측면을 포괄적으로 변화시키고 업그레이드할 수 있습니다.
의료보험사는 빅데이터를 활용해 보험설계 및 계리가격 책정, 청구업무, 의료기관 관리, 시장판매 확대 등에 대한 지원과 서비스를 제공함으로써 빅헬스산업 발전을 촉진한다.
3. 의료 및 건강 인터넷 비즈니스 모델
3.1 청중 분석
●소비자
인터넷상의 의료 및 건강 소비자는 의료 서비스에서 환자를 지칭할 뿐만 아니라 건강 관리 및 기타 서비스에서도 건강한 사람과 건강하지 못한 사람을 포함합니다. 이러한 이용자들의 핵심 요구는 의료서비스의 편리성과 고품질 의료자원에 대한 접근성이다.
●서비스 제공자
서비스 제공자에는 의사와 병원이 포함됩니다. 의사는 서비스를 직접 제공하는 반면, 현재 의료 시스템에서는 병원이 의사의 자원을 절대적으로 통제합니다. 의사의 핵심 요구 사항에는 소득 증대, 가시성, 효율성 향상, 자체 표준 개선이 포함되는 반면, 병원의 요구 사항은 효율성 향상, 비용 절감, 영향력 확대입니다.
●납부자
의료 서비스의 특수한 특성으로 인해 서비스 수혜자는 일반적으로 비용의 일부만 지불하고 대부분의 서비스 비용은 보험을 중심으로 지불자가 지불합니다. 의료 건강: 의료 서비스의 한 형태로서 인터넷의 주요 지불자는 의료 보험 및 상업 보험을 포함한 보험이어야 합니다.
보험 외에도 의료 서비스 시스템의 상품 공급자도 지불자가 될 수 있습니다. 이 부분은 주로 의약품/기기 제조업체 및 판매자가 될 수 있습니다. 이러한 지불자에 대한 가장 큰 요구는 제품 판매를 늘리는 방법입니다.
3.2 제품 및 서비스
(1) 소비자 서비스:
즉, 환자, 준건강인, 건강한 사람 등 일반 소비자를 사용자로 활용하는 것이다.
환자중심의 서비스는 주로 진료과정의 전환과 질 높은 자원의 증폭에 중점을 두고 있다. 또한, 만성질환이 증가함에 따라 의료서비스의 연속성 또한 주목받고 있어 다양한 유형의 만성질환이 지속되고 있다. 관리 서비스도 화제가 됐다. 건강 및 아건강 소비자를 위한 서비스는 주로 가벼운 상담과 건강관리에 중점을 두고 있습니다.
(2) 의사 서비스:
즉, 의사는 사용자이다. 의사를 위한 플랫폼에는 주로 의료 서비스를 제공하는 온라인 상담 플랫폼과 의사 비즈니스 요구에 초점을 맞춘 의사 도구 및 의사 커뮤니티가 포함됩니다.
(3) 병원 정보화:
즉, 병원이 사용자이다. 주로 병원이 인터넷 비즈니스를 발전시킬 수 있도록 의료 프로세스 혁신과 병원 외 서비스에 중점을 두고 있습니다.
(4) 의료 빅데이터 서비스:
빅데이터 기술은 추측과 발견에서 의료 행위로 의학의 전환을 가속화할 수 있습니다. 건강의료 빅데이터의 양이 증가함에 따라 빅데이터 기술은 사람들이 건강의료 빅데이터를 저장하고 관리할 수 있도록 하며, 대용량, 고도로 복잡한 데이터로부터 가치를 추출할 수 있도록 도와주는 의료기술과 제품이 계속해서 등장할 것이다. 의료산업에 새로운 혜택을 가져다 줄 것입니다. 서비스 대상은 대규모 의료 산업 체인의 모든 참가자가 될 수 있습니다.
3.3 수익 모델
(1) 전달 요금:
착불 과금은 직접 서비스를 받는 사람에게 과금하는 것을 말합니다.
예를 들어, 만성 질환 관리와 온라인 진단 및 치료를 제공하는 회사는 환자에게 직접 비용을 청구하고, 의사 도구 회사는 의사에게 직접 비용을 청구하며, 병원 모바일 의료 제공업체는 병원에 직접 비용을 청구합니다.
(2) 후진요금:
역방향 과금은 서비스를 직접 받는 사람이 아니라 이해관계자에게 요금을 부과하는 방식입니다.
예를 들어, 환자에게 서비스를 제공한 후 해당 보험에 대한 비용이 청구되거나 환자가 근무하는 회사에 비용이 청구됩니다.
(3) 매칭 수수료
중매 수수료는 플랫폼을 통해 제3자에게 정보 서비스를 제공하는 것을 의미하며, 여기에는 주로 브랜드 홍보, 정보 조회, 정밀 마케팅 등을 통한 수입이 포함됩니다.
환자 서비스
의료 및 건강 인터넷 분야에서 환자는 여전히 가장 중요한 서비스 대상입니다.
환자의 입장에서 인터넷화할 수 있는 링크는 주로 건강관리, 자가진단, 자가치료, 안내, 대기, 진단, 치료, 원내재활, 원외재활(만성질환관리), 이러한 연계에는 환자 서비스가 우선이며, 핵심 의료 및 건강 인터넷은 다양한 수익 모델을 도출할 수 있습니다.
의료지도 플랫폼의 본질은 교통 배분, 즉 소비자 요구를 기반으로 플랫폼 자원과 결합하여 해당 기관으로 교통을 유도하고 교통 서비스 요금을 징수하는 매칭 및 과금 모델이다.
의사 서비스
의료 및 건강 인터넷 서비스의 중요한 제공자로서 의사 자신도 이에 상응하는 요구를 갖고 있습니다. 보다 일반적인 요구 사항에는 소득 및 가시성 향상, 업무 효율성 향상, 교육 자원 확보 및 표준 개선 등이 포함됩니다.
병원 안내 서비스
이러한 수요에 초점을 맞춘 병원 서비스용 의료보건인터넷의 주요 수익 모델은 프로젝트 비용(소프트웨어 판매, 하드웨어 판매), 연간 서비스 비용(유지 및 운영 비용, 원격 모니터링 서비스 비용) 등이 있습니다.
의료 빅데이터 서비스
의료산업은 빅데이터 시대가 도래하면서 대용량 데이터와 비정형 데이터라는 과제에 오랫동안 직면해 왔습니다.
3.4 비즈니스 모델 요약
1. 미국 비즈니스 모델의 성공요인
첫째, 정책추진, 주로 결제제도 개편에 반영
둘째, 미국은 의사의 자유로운 진료와 오프라인 의료 서비스의 높은 비용이 주로 반영되는 시장 지향적인 의료 시스템을 갖추고 있습니다.
셋째, 미국의 고도로 상업화된 의료보험 시스템은 비용을 통제하고 이윤을 창출하려는 강력한 유인을 가지고 있습니다.
넷째, 미국은 데이터 활용 규정이 비교적 완벽하다.
2. 중국의 의료보건 인터넷 비즈니스 환경은 아직 성숙되지 않았습니다.
첫째, 정책이 아직 공개되지 않았습니다.
둘째, 오프라인 의료체계 개편이 아직까지 돌파되지 못했다.
셋째, 효과적인 지불자가 부족하다.
넷째, 보건의료 빅데이터는 아직 대중에게 공개되지 않았다.
3. 중국과 미국의 비즈니스 모델은 서로 다른 목표를 가지고 있습니다.
●미국 : 고효율, 저비용을 핵심으로 하는 수직형 서비스
●중국 : 생태계 구축 중심의 플랫폼 서비스
제4장 핵심기술
1. 개요
1.1 전체 구조
1.2기술적 아키텍처
의료 및 건강 인터넷 클라우드 플랫폼의 기술 아키텍처는 수평적으로 아래에서 위로 인프라 지원 플랫폼(IaaS 계층), 애플리케이션 지원 플랫폼(PaaS 계층), 비즈니스 애플리케이션 서비스(SaaS 계층)의 3개 계층 아키텍처로 구분됩니다.
인프라 지원 플랫폼(IaaS 레이어): 전체 기술 아키텍처의 최하위에 위치하며 클라우드 컴퓨팅 센터를 기반으로 CPU, 메모리, 스토리지, 운영 체제 및 일부 소프트웨어를 포함한 가장 기본적인 컴퓨팅 및 스토리지 기능을 제공합니다. 이러한 리소스를 추상화하고 외부 서비스를 제공합니다.
애플리케이션 지원 플랫폼(PaaS 계층): 기술 아키텍처의 중간 계층에 위치하며 최종 사용자에게 애플리케이션 프로그래밍 인터페이스 및 운영 플랫폼을 포함한 인터넷 기반 애플리케이션 개발 환경을 제공하고 애플리케이션의 전체 라이프사이클에 대한 다양한 요구 사항을 지원합니다. 하드웨어, 소프트웨어 자원 및 도구의 생성부터 운영까지.
비즈니스 애플리케이션 서비스(SaaS 계층): 의료 및 건강 인터넷 애플리케이션과 서비스의 다양한 모델을 제공합니다. 기능적 관점에서 의료 조언 구하기, 건강 관리, 프로세스 최적화, 온라인 진단 및 치료, 의사 도구 및 자원 지원.
표준 시스템, 안전 관리 시스템 및 운영 관리 시스템은 수직적 보증 시스템 역할을 하며 모든 기술 수준을 실행합니다.
표준 서비스 시스템: 기존 건강정보 표준 시스템을 따르고, 의료 및 건강 인터넷 비즈니스의 요구에 따라 지속적으로 개선 및 확장하여 기본 표준, 데이터 표준, 기술 표준, 관리 표준, 보안 및 개인 정보 보호 표준을 형성합니다.
보안 및 운영 관리 시스템: 정보 보안은 액세스 보안, 데이터 보안, 데이터 스토리지 보안, 가상화 보안, 가상 네트워크 보안, 공유 스토리지 보안 및 기타 서비스를 제공하며 애플리케이션 제공, 통계 분석, 리소스 스케줄링, 청구 관리, 유연성을 제공합니다. 관리, 자원 감독, 지능형 운영 및 유지 관리, 지능형 분석, 사용자 관리 및 기타 서비스.
1.3 핵심 기술
1.3.1 클라우드 컴퓨팅
클라우드 컴퓨팅은 인터넷 기반 관련 서비스의 추가, 사용 및 전달 모델로, 일반적으로 인터넷을 통해 동적이고 쉽게 확장 가능하며 가상화된 리소스를 제공하는 것을 포함합니다.
클라우드 컴퓨팅의 가장 큰 이점은 컴퓨팅 자원을 합리적으로 할당하고, 컴퓨팅 자원의 활용도를 향상시키며, 효과적으로 비용을 절감하고, 에너지 절약 및 배출 감소를 촉진하고, 진정한 그린 컴퓨팅을 달성할 수 있다는 것입니다.
자원 확보 방법은 프라이빗 클라우드와 퍼블릭 클라우드로 나눌 수 있습니다.
자원 확보 방식은 프라이빗 클라우드와 퍼블릭 클라우드로 구분할 수 있으며, 자원 확보 유형은 인프라 클라우드(IaaS, Infrastructure as a Service), 플랫폼 클라우드(PaaS, Platform as a Service), 애플리케이션 클라우드(SaaS, Software)로 나눌 수 있다. 서비스로) 및 기타 유형.
특징
(1) 인터넷을 기반으로 한 서비스 제공
(2) 이기종 기본자원 지원
기본 하드웨어 리소스
컴퓨팅(서버)
스토리지(저장 장치)
네트워크(스위치, 라우터 등)
기본 소프트웨어 리소스
운영 체제
미들웨어
데이터 베이스
(3) 동적 확장 및 리소스 이전 지원
클라우드 컴퓨팅 환경의 리소스 노드가 추가, 삭제, 수정되거나 리소스 노드가 비정상적으로 충돌하더라도 클라우드 환경의 다른 서비스가 중단되거나 사용자 데이터가 손실되지 않습니다.
1.3.2 빅데이터
빅데이터란 기존의 소프트웨어 도구로는 합리적인 시간 내에 콘텐츠를 캡처, 관리, 처리할 수 없는 데이터 모음을 의미합니다.
표준은 끊임없이 변화하고 있으며 현재 일반적으로 수십 테라바이트에서 수 페타바이트에 이르는 단일 데이터 세트의 크기를 나타냅니다.
1. 인프라
특히 컴퓨팅 노드, 클러스터, 캐비닛 및 데이터 센터로 대표되는 컴퓨팅 리소스, 메모리 및 스토리지, 네트워크 상호 연결 등을 다룹니다.
2. 데이터 저장 및 관리
YARN과 유사한 파일 시스템, 데이터베이스 및 리소스 관리 시스템을 포함합니다.
3. 계산 처리
Hadoop MapReduce, Spark 등은 물론, 그 위에 배치 처리, 스트림 처리, 그래프 컴퓨팅 등 다양한 컴퓨팅 패러다임과 BSP, GAS 등 프로그래밍 모델에서 파생된 컴퓨팅 모델도 포함됩니다.
4. 데이터 분석 및 시각화
간단한 쿼리 분석, 흐름 분석 및 보다 복잡한 분석(예: 기계 학습, 그래프 컴퓨팅 등) 포함
1.3.3 사물 인터넷
사물 인터넷(IoT, 사물 인터넷)은 무선 주파수 식별(RFID) 장치, 적외선 센서, GPS, 레이저 스캐너 및 기타 정보 감지 장비를 사용하여 합의된 프로토콜에 따라 모든 항목을 인터넷에 연결하여 정보 처리를 수행합니다. . 지능형 식별, 위치 지정, 추적, 모니터링 및 관리를 달성하기 위해 교환하고 통신하는 네트워크입니다.
1.3.4 모바일 인터넷
모바일 인터넷(Mobile Internet)은 스마트폰을 응용 단말기로 활용하는 인터넷 기술 시스템, 서비스 모델, 산업 시스템이다.
2 기술주제: 보건의료 빅데이터
2.1 개요
2.1.1 개념, 특성 및 분류
보건의료 빅데이터의 정의는 다음과 같습니다. 의료보건 정보화 구축 과정이 지속적으로 가속화됨에 따라 보건의료 데이터의 유형과 규모가 유례없는 속도로 증가하여 현재의 주류 소프트웨어를 사용할 수 없게 되었습니다. 합리적인 시간 내에 목표를 달성하기 위한 도구입니다. 병원이 보다 적극적이고 목적 있는 비즈니스 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있는 유용한 정보를 캡처, 관리 및 통합합니다.
보건의료 빅데이터는 빅데이터의 4V 특성을 나타냅니다.
(1) 대규모 데이터 규모(볼륨)
CT 영상 한 장에 담긴 데이터는 약 150MB, 게놈 서열 파일은 약 750MB, 표준 의료 기록은 5GB에 가깝다1. 인구 1천만 명인 중국 도시에서 50년 안에 축적되는 의료 데이터의 양은 10PB 수준2에 달한다. .
(2) 데이터의 다양성
건강 및 의료 데이터에는 일반적으로 텍스트, 이미지, 비디오, 오디오 및 기타 형태의 데이터가 포함되며, 그 중 비정형 데이터가 85% 이상을 차지합니다.
(3) 급속한 데이터 증가(속도)
정보기술의 발달로 인해 점점 더 많은 의료정보가 디지털화되고 있습니다.
(4) 데이터에는 엄청난 가치(가치)가 있다
건강의료 빅데이터는 모든 사람의 개인생활과 밀접한 관련이 있을 뿐만 아니라, 이러한 데이터의 효과적인 활용은 국가는 물론 글로벌 질병 예방 및 관리, 신약 연구개발, 임상의료, 경영의사결정과도 관련되어 있다. 능력.
다른 기능들
(5) 장기 보관
외래환자 및 응급환자 데이터는 15년 이상, 입원환자 데이터는 30년, 영상데이터는 무기한 보관한다.
(6) 불완전성
건강 및 의료 데이터의 수집 및 처리는 종종 단절되어 건강 및 의료 데이터가 질병 정보를 완전히 반영하는 것이 불가능합니다.
(7) 시간성
환자의 의학적 치료와 질병의 발병은 시간에 따라 진행됩니다. 예를 들어, 동일한 질병이라도 기간에 따라 증상, 상태 및 의학적 치료가 다릅니다.
2.1.2 수명주기 모델
데이터 생성
보건의료 빅데이터는 주로 국민 건강정보 플랫폼, 병원 정보 플랫폼, 제3자 건강관리 플랫폼 등 보건의료 데이터와 공안, 민정, 사회보장, 금융 등 외부 관련 부서의 데이터로 구성된다.
데이터 수집 변환
데이터 수집 및 변환 프로세스에는 주로 데이터 수집, 정리 및 변환이 포함됩니다. 처리 과정에서 데이터의 품질이 보장되어야 하며, 동시에 데이터의 추적성을 보장하기 위해 글로벌 메타데이터 관리가 확립되어야 하며, 동시에 향후 데이터 공유를 위한 일관성 관리도 제공되어야 합니다. , 분석 및 적용.
데이터 저장고
수집된 건강 및 의료 데이터는 임상 데이터, 건강 데이터, 생물학적 데이터, 운영 데이터, 지식 모델 등 주제별로 저장할 수 있습니다.
데이터 분석
다양한 분석 모델을 구축하고 다양한 분석 알고리즘을 활용함으로써 건강·의료 빅데이터를 효과적으로 분석, 활용, 시각화할 수 있습니다.
데이터 응용
보건의료 빅데이터는 비건강인/건강인, 환자, 의사, 의료기관, 정부, 제약회사, 보험회사 등 다양한 대상을 마주하고 다양한 데이터 활용을 제공할 것입니다. 주요 적용 방향에는 임상 의학, 경영 의사 결정, 의료 보험, 건강 관리, 공중 보건 서비스, 생물 의학, 의료 및 건강 소셜 네트워킹 및 기타 분야가 포함됩니다.
데이터 표준
기존의 건강정보 기준, 즉 기본기준, 데이터기준, 기술기준, 관리기준, 보안 및 개인정보보호 기준 등을 따릅니다. 보건의료 빅데이터 활용 과정에서 관련 표준을 지속적으로 개선하고, 이를 기반으로 데이터 전략, 데이터 평가 등을 수립한다.
데이터 보안 관리
데이터 수준 보호 및 보안 책임 시스템을 구축하고 보건의료 데이터 보안 시스템 구축을 가속화하며 다양한 기술적 수단을 사용하여 데이터 보안을 보장합니다. 보안 보호, 시스템 상호 연결 및 공유, 시민 개인 정보 보호에 대한 평가 및 보안 검토를 추가로 구현합니다.
2.1.3 핵심 기술
(1) 데이터 처리 기술
오프라인 일괄 처리 계산 방법
대규모 데이터 세트에 대한 병렬 컴퓨팅의 경우 오프라인 배치 컴퓨팅 프레임워크를 사용할 수 있습니다. MapReduce는 오프라인 배치 컴퓨팅 프레임워크의 대표적인 대표자입니다.
온라인 실시간 분석 컴퓨팅 프레임워크
빠른 실시간 분석이 필요한 일부 비즈니스 운영의 경우 최신 비즈니스 데이터를 빠르게 분석하고 처리해야 합니다. 이 프레임워크는 클러스터 컴퓨팅의 특정 유형의 워크로드를 위해 설계되었으며 인메모리 클러스터 컴퓨팅 개념을 도입합니다. Spark는 빠르고 유연한 반복 컴퓨팅 기능을 갖춘 분산 메모리 컴퓨팅 시스템입니다.
스트리밍 컴퓨팅 프레임워크
데이터 축적 및 손실을 방지하려면 특정 시간 내에 애플리케이션 시스템에서 생성된 새로운 데이터의 실시간 계산 및 처리를 완료해야 합니다. 지속적으로 업데이트되는 의료 빅데이터 앞에서 하나의 항목을 수신하자마자 스트리밍 컴퓨팅 프레임워크를 사용하면 해당 데이터를 빠르고 효율적으로 처리할 수 있습니다.
(2) 데이터 저장 기술
건강의료 빅데이터의 저장기술은 주로 관리되는 데이터를 분산된 물리적 장치나 노드에 저장하고, 저장자원이 네트워크를 통해 연결되는 분산저장시스템으로 구현된다. 분산 스토리지는 크게 분산 파일 시스템과 분산 데이터베이스로 구분됩니다.
건강·의료 빅데이터는 종류가 다양하기 때문에 활용 방법도 다양하다. 따라서 건강, 의료 빅데이터에는 단일 저장 방식을 사용할 수 없습니다.
(3) 데이터 분석 및 마이닝 기술
분석 마이닝을 위한 도구 세트
R 언어 시스템
, 머신러닝 시스템
광산 개발 키트
분류 마이닝 알고리즘
결정 트리
의사결정 트리 학습은 순서가 없고 불규칙한 예제 세트에서 의사결정 트리 표현의 형태로 분류 규칙을 추론하는 데 초점을 맞춘 인스턴스 기반 귀납적 학습 알고리즘입니다.
임상 질환의 진단을 보조하고, 임상 데이터베이스에서 진단 규칙을 추출하여 진단의 정확성을 높이는 데 사용할 수 있습니다.
베이지안
베이지안 분류 알고리즘은 변수 간의 연결 확률을 나타내는 데 사용되는 그래픽 패턴으로 인과 정보를 자연스럽게 나타내는 방법을 제공하며 데이터 간의 잠재적인 관계를 발견하는 데 사용됩니다.
수술 결과 예측, 의료 서비스 품질 평가 등에 활용할 수 있습니다.
인공 신경망
인공 신경망(ANN)은 병렬 비선형 동적 시스템 모델로, 정보 처리를 위한 뇌의 시냅스 연결 구조와 유사한 수학적 모델입니다.
질병의 위험인자를 파악하고, 질병 발생 추이 등을 연구하는 데 활용될 수 있습니다.
텍스트 마이닝 알고리즘
프로세스에는 다음이 포함됩니다.
텍스트 전처리
작업 관련 텍스트를 선택하고 텍스트 마이닝 도구로 처리할 수 있는 중간 형식으로 변환합니다.
텍스트 분할
한자, 영어 등을 일정한 규격에 따라 개별 단어로 구분하는 과정.
텍스트 마이닝
텍스트 전처리 및 텍스트 세분화를 완료한 후 머신러닝, 데이터 마이닝, 패턴 인식 등의 방법을 사용하여 특정 애플리케이션 목표에 대한 지식이나 패턴을 추출할 수 있습니다.
의미론적 분석
텍스트를 처리하고 텍스트의 의미를 식별할 때 텍스트 문자를 디지털 방식으로 처리할 뿐만 아니라 의미를 "이해"해야 합니다.
패턴 평가 및 표현
마지막 단계는 정의된 평가 지표를 사용하여 획득한 지식이나 모델을 평가하는 것입니다.
2.2 현황 분석
2.2.1 현황 개요
(1) 우리나라의 보건의료 빅데이터는 초기 단계에 있으며, 다양한 기업들이 보건의료 빅데이터 관련 분야를 활발히 발굴하고 실천하고 있다.
모델 1: 보건의료 빅데이터 플랫폼을 적극적으로 구축하여 협업 생태계 조성
Neusoft는 폐쇄형 의료 생태계를 구축하고 건강 및 의료 빅데이터의 혁신적인 적용을 모색합니다.
Alibaba Health Construction Cloud Platform, 마침내 건강 빅데이터에 집중하다
모델 2: 기업과 병원이 협력하여 의료 빅데이터 연구를 수행합니다.
화이자, 베이징 안전병원과 중국 최초 심혈관 의료 빅데이터 센터 전략적 협력 프로젝트 개시
Donghua Software와 파트너는 인터넷 의료 및 의료 빅데이터를 위한 협력 혁신 센터를 설립했습니다.
차이나모바일과 중남대학교 전략적 협력 '의료 빅데이터'
모델 3: 기업과 정부가 협력하여 보건의료 빅데이터 개발을 공동으로 촉진
완다정보(Wanda Information)와 상하이시 보건가족계획위원회, 상하이 헬스 클라우드(Shanghai Health Cloud) 공동 출시
Baidu와 베이징시 정부, 베이징 헬스 클라우드 플랫폼 출시
(2) 국가는 보건의료 빅데이터 개발을 적극적으로 촉진하기 위해 일련의 관련 정책을 연속적으로 발표했다.
2.2.2 문제 분석
첫째, 수집과정에서 데이터의 품질을 보장하기 어렵다.
둘째, 저장 과정에서 데이터 자원을 보호하는 능력이 제한됩니다.
마지막으로, 신청 과정에서 개인 정보의 범위가 불분명하고 개인 정보 보호가 상대적으로 취약합니다.
2.3 응용 시나리오
2.3.1 임상의학 분야
우선, 방대한 문헌 연구와 지속적인 오류 수정을 통해 임상 의사결정 지원 시스템은 의사가 가장 적절한 진단과 최상의 치료를 제공할 수 있도록 지원할 수 있습니다.
컴퓨터가 질병의 특성을 정확하게 파악하기 위해서는 빅데이터 딥러닝 기술이 필요하다
둘째, 전자의무기록 데이터베이스와 권역별 임상데이터센터를 구축함으로써 대량의 보건의료 데이터를 확보하고, 이를 분석, 마이닝하여 질병의 치료과정을 파악하고, 초기 임상경로를 형성할 수 있다. , 표준 임상 경로 모델을 공식화하는 데 의료진을 지원합니다.
또, 대규모 건강·의료 빅데이터를 기반으로 한 인공지능 로봇 의사가 탄생했다. 해외에서 가장 대표적인 대표자는 IBM 왓슨 로봇 의사다.
2.3.2 경영 의사결정 영역
우선, 보건의료 빅데이터를 기반으로 다양한 통계와 분석을 통해 의사결정자들이 기본운영, 의료품질, 인력, 과학적 연구, 성과 등 다각적인 관점에서 의료기관 운영의 전반적인 상황을 종합적으로 파악할 수 있다. 관리.
둘째, 건강 및 의료 빅데이터를 기반으로 계층적 진단 및 치료에 대한 보다 정확한 모니터링 및 평가가 수행될 수 있으며, 이를 통해 보건부가 계층적 진단 및 치료 정책을 더욱 개선하고 의료 자원 배분을 최적화할 수 있는 과학적 기반을 제공할 수 있습니다.
마지막으로, 보건의료 빅데이터를 기반으로 병원은 비용을 효과적으로 통제할 수 있습니다.
2.3.3 의료보험 분야
빅데이터 분석은 입원분리, 불합리한 건강검진 항목이나 불합리한 고가 의료소모품, 진단과 처방약 적응증의 불일치, 과다한 약물복용량 등 전형적인 청구비용 리스크 문제를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의료보험 청구 사기 사건은 대개 고액의 금액이 수반되어 보험기관 운영에 막대한 위험을 초래하는데, 빅데이터 기술을 활용하면 수많은 청구 요청을 신속하게 분석하고 사기 성공률을 낮출 수 있습니다.
2.3.4 건강관리 분야
만성질환자의 원격 모니터링, 데이터 수집 및 분석을 통해 생리지표에 대한 실시간 모니터링이 가능하며, 상태 변화를 예측하고 조기에 대처할 수 있습니다.
사용자의 건강상태를 기반으로 개인화된 건강지식을 사용자에게 추천하고, 운동 중재 계획, 식이 중재 계획, 약물 중재 계획 등을 지능적으로 추천합니다.
2.3.5 공중보건 서비스
빅데이터 기술은 질병 패턴을 모니터링 및 분석하고, 질병 발생 및 전파 방법을 추적하며, 공중 보건 감시 및 대응 속도를 향상시키고, 표적 백신을 보다 빠르고 정확하게 개발할 수 있습니다.
국민은 자신이 직면한 질병의 위험을 실시간으로 파악하고, 질병에 걸릴 가능성을 줄이기 위해 표적 예방을 할 수 있으며, 의료기관은 인플루엔자 등 질병의 발병 시기와 강도를 토대로 숫자를 사전에 예측하고 예방 조치를 마련할 수 있다. 적시에 의료 자원을 절약하고 배포합니다. 제약 회사는 질병 예측 결과를 바탕으로 환자의 약물 요구 사항을 충족하기 위해 조기에 약품을 준비합니다.
2.3.6 생의학 분야
빅데이터를 효과적으로 활용하면 약의 효능 분석과 약의 부작용 모니터링을 실현할 수 있습니다. 약을 복용하는 사람의 건강 징후, 복약 기록, 임상 효능 데이터를 수집 분석하여 약의 치료 효과를 파악할 수 있습니다. 시판을 분석하고, 약물의 안전성 신호를 발굴하여 약물의 개선을 촉진하고, 약물의 효능과 안전성을 향상시킵니다.
2.3.7 의료 및 건강 사회 분야
의료보건 소셜 플랫폼은 환자, 의사와 환자, 의사 등을 위한 소통 플랫폼이자, 의사, 의료기관, 의료 종사자를 위한 전문 소셜 플랫폼이기도 합니다.
플랫폼을 통해 의사를 평가하고, 의료서비스 소비자의 데이터를 공개 및 공유함으로써 의료서비스 질 향상을 촉진할 수 있다.
2.4 의료개혁 추진
●의료협력 달성 및 의료 효율성 향상
●의료자원 공개 및 정보공유 실현
●의료 및 보건 자원의 최적 배분을 달성하고 포괄적인 감독 메커니즘을 구축 및 개선합니다.
●의료비 통제를 위한 효과적인 가격 규제
3. 기술주제: 의료용 웨어러블 디바이스
3.1 개요
3.1.1 개념 및 특징
사물 인터넷 분야
센싱 레이어, 네트워크 레이어, 애플리케이션 레이어 포함
제품 구조에는 "device-pipe-cloud"가 포함됩니다.
일반적으로 의료용 웨어러블 기기의 구조에는 하나 이상의 센서, 저장 장치, 연결 장치(무선 주파수 컨트롤러), 디스플레이 및 배터리가 포함됩니다. 그 중 바이오센싱 칩, 배터리 및 디스플레이는 의료용 웨어러블 기기의 핵심 혁신 영역입니다.
3.1.2 핵심기술
(1) 센서
MEMS 모션 센서
가속도계, 자이로스코프, 자력계, 압력 센서 및 통합 모션 센서는 주로 모션 모니터링, 탐색 및 인간-컴퓨터 상호 작용에 사용됩니다.
생물학적 센서
혈당 센서, 혈압 센서, ECG 센서, 근전도 센서, 체온 센서, 뇌파 센서 등 주요 기능은 생리 데이터 모니터링, 건강/수면 모니터링입니다.
환경 센서
온도 및 습도 센서, 가스 센서, pH 센서, 자외선 센서, 주변 광 센서, 입자 센서, 기압 센서 등 주요 기능은 환경 모니터링, 일기 예보, 건강 알림 등입니다.
(2) 배터리
현재 의료용 웨어러블 기기용 배터리 솔루션에는 탄소나노튜브, 다공성 불화니켈, 아연, 그래핀과 같은 새로운 소재가 포함됩니다.
(3) 표시 화면
현재 가장 일반적인 의료용 웨어러블 장치 화면에는 선택할 수 있는 LCD 및 OLED 디스플레이 패널이 포함됩니다.
액정 디스플레이는 기술이 성숙하고 가격이 저렴하다는 특징을 갖고 있지만, 백라이트 모듈이 필요하기 때문에 전력 소모가 더 많고 제품의 두께도 두꺼워지는 특성이 있어 디스플레이에 적합하지 않습니다. 웨어러블 디바이스 시장
OLED 화면은 백라이트가 필요하지 않아 에너지 절약형이지만 생산이 제한적이고 비용이 높기 때문에 이러한 화면을 공급할 수 있는 업체는 삼성 등 소수에 불과해 OLED 화면의 대규모 적용에는 한계가 있습니다. .
3.2 현황 분석
3.2.1 현황 개요
우리나라에서는 의료용 웨어러블 기기의 제품 포지셔닝, 제품 형태, 적용 분야가 지속적으로 모색되고 있습니다. 국내에는 의료용 웨어러블 기기에 대한 구체적인 정책이 없습니다.
3.2.2 문제 분석
●액세스 메커니즘
사물인터넷 신인프라 구축 3개년 실행계획(2021~2023)》
●의료보험금
현재 중국에는 의료용 웨어러블 기기에 대한 성숙한 보험 모델이 없습니다. 우리나라의 전통적인 의료 모델에 국한되어 웨어러블 기기는 대부분 진단 및 치료라는 핵심 의료 서비스 링크 외부에서 사용됩니다.
의료용 웨어러블 기기의 가격 한계점은 의료용 웨어러블 기기의 광범위한 적용을 방해하고 공중 보건 보호를 위한 웨어러블 기기의 사용을 제한합니다.
●정보보안
웨어러블 장치에서 생성된 데이터는 개인 네트워크 데이터와 의료 데이터 사이에 위치하며, 제조업체마다 데이터를 보호하는 능력이 다르므로 사용자의 데이터 프라이버시가 쉽게 침해될 수 있습니다.
3.3 적용 시나리오
3.3.1 건강 추적 및 공중 보건 분석
의료용 웨어러블 장치는 혈당, 혈압, 심박수, 혈중 산소량, 체온, 호흡수 등과 같은 인간 건강 지표를 추적, 수집 및 모니터링할 수 있으며 이러한 데이터를 기반으로 개인에게 효과적인 조언을 제공할 수 있습니다.
3.3.2 만성질환 모니터링
헬스케어 웨어러블은 이식형 바이오칩 기술을 통해 만성 질환을 모니터링하고 관리하는 데 사용될 수 있습니다.
신체 징후 데이터의 비정상적인 변화는 관찰 및 처리를 용이하게 하기 위해 블루투스를 통해 의사와 환자에게 전송될 수 있습니다.
3.3.3 질병 진단
의료용 웨어러블 장치는 지속적으로 건강 데이터를 수집하고 빅데이터 분석 모델 및 예측 기능과 결합하여 특정 질병의 진단을 안내할 수 있습니다.
3.3.4 재활관리
재활관리 분야에서 웨어러블 디바이스의 적용은 주로 휴대용 치료를 통해 근력을 증가시켜 환자의 재활능력을 향상시키고 환자의 사회적 참여를 제공하는 데 있다.
3.3.5 약물 의존성 관리
복약 관리 분야에 센싱 기술, 웨어러블, 모바일 및 클라우드 컴퓨팅을 종합적으로 적용하면 환자가 제 시간에 복약할 수 있도록 보장하고, 복약 후 인체 의료 건강 데이터의 변화를 수집 및 분석하여 보다 효과적인 시스템을 구축할 수 있습니다. 환자를 위한 의료 시스템.
3.3.6 습관 개선 및 개발
의료용 웨어러블 장치에 마이크로 센서 기술, 정보 저장 및 처리 기술, 경피 약물 전달 기술이 성숙하게 적용되면 사용자는 특정 습관을 더 빠르게 개선하고 개발하는 데 도움이 될 것입니다.
3.3.7 질병 예방 및 조기 개입
다양한 유형의 사용자 정보의 다양하고 정확한 수집을 바탕으로 특정 유형의 질병을 성공적으로 예측, 판단 및 예방하는 것이 가능해집니다.
3.4 의료개혁 추진
의료용 웨어러블 기기를 모바일 인터넷, 클라우드 컴퓨팅, 빅데이터 분석, 인공지능 및 기타 정보 기술과 통합하면 우리나라 의료 개혁에 큰 홍보 및 홍보 효과를 가져올 수 있습니다.
●주민 건강수준 향상 및 맞춤형 의료보건 서비스 제공
●관리 및 서비스 수준을 개선하고 의료보험의 합리적인 가격을 효과적으로 추진합니다.
실시간 및 동적 공중 보건 데이터베이스를 형성하고 지역 공중 보건 관리 기능 및 서비스 수준을 향상시킬 수 있습니다. 동시에, 수집된 데이터는 마이닝 및 분석되어 의료보험 가격 책정 및 보상과 같은 비즈니스 프로세스와 결합됩니다. 의료 보험 기관은 보험 계약자의 실제 상황을 기반으로 개인화된 보험 계획을 개발할 수 있습니다.
4. 기술주제: 클라우드 컴퓨팅
4.1 개요
4.1.1 개념 및 특징
NIST(National Institute of Standards and Technology)는 클라우드 컴퓨팅을 네트워크, 서버, 스토리지를 포함하여 구성 가능한 공유 컴퓨팅 리소스 풀에 대한 사용 가능하고 편리한 주문형 네트워크 액세스를 제공하는 종량제 모델로 정의합니다. , 애플리케이션, 서비스), 이러한 리소스는 최소한의 관리 노력이나 서비스 공급자와의 최소한의 상호 작용으로 신속하게 프로비저닝될 수 있습니다.
(2) 특징
가상화: 사용자는 어느 위치에서나 어느 터미널을 사용하든 해당 애플리케이션 서비스를 얻을 수 있습니다.
사용자의 경우 요청한 서비스는 어떤 주체가 아닌 의료 건강 클라우드에서 제공됩니다. 원격 상담 및 영상 판독, 진단 및 치료 정보 검토, 대규모 데이터 분석까지 수행하려면 노트북이나 휴대폰만 있으면 됩니다.
다양성: 의료 및 건강 서비스의 모든 측면에 대한 정보 요구 사항을 충족하고 동시에 다양한 클라우드 애플리케이션의 운영을 지원할 수 있습니다.
높은 신뢰성: 의료 서비스의 높은 신뢰성을 보장하려면 다중 복사 내결함성 및 컴퓨팅 노드의 동형 상호 교환성과 같은 조치를 구현해야 합니다. 의료 및 건강 관련 클라우드 서비스는 기존 의료 정보 시스템보다 더 안정적이어야 합니다.
높은 확장성: 진화하는 새로운 의료 애플리케이션과 증가하는 사용자 수의 요구 사항을 충족하기 위해 규모를 동적으로 확장할 수 있습니다.
주문형 서비스: 특정 사용자의 실제 상황에 따라 해당 서비스를 주문형으로 제공할 수 있습니다. 이는 물, 전기 등 주문형으로 사용할 수 있는 거대한 자원 풀과 같습니다.
보안: 전자 의료 기록, 건강 파일 등 의료 및 건강 데이터에는 사용자의 개인 정보가 많이 포함되어 있으므로 의료 및 건강 관련 클라우드 서비스는 보안 수준이 높고 사용자의 개인 정보를 효과적으로 보호하며 도난 당하지 않도록 보장해야 합니다. 그리고 제3자에 의해 악용됩니다.
(3) 의료 및 건강 관련 클라우드 서비스 구축 모델
퍼블릭 클라우드 모델: 정부 부처나 대형 IT 제조사가 투자를 주도하고, 다수의 의료기관과 제3자 기관이 투자에 참여할 수 있다. 관리권은 정부나 제조사에 속하며, 제3자 기관은 기술 호스팅과 운영을 위탁받을 수 있다. 클라우드 플랫폼에서 의료기관, 의약품 서비스 제공자, 의학 연구 기관에 참여하고 싶은 사람이라면 누구나 자신의 애플리케이션을 플랫폼에 추가할 수 있으며, 플랫폼 사용자에게 세분화된 현장 서비스를 클라우드 플랫폼을 통해 제공할 수도 있습니다. 플랫폼.
프라이빗 클라우드 모델 : 의료·보건기관이 스스로 투자, 구축, 운영, 유지관리하고, 의료·보건 분야 내부 자원 및 클라우드 서비스만 의료·보건기관에 제공하는 구축 모델이다.
하이브리드 클라우드 모델: 프라이빗 클라우드와 퍼블릭 클라우드의 특성을 결합한 구축 모델로, 하이브리드 클라우드의 일부 리소스와 서비스는 의료 및 보건 기관 내부에서만 사용할 수 있으며, 일부 리소스 서비스는 대중에게 공개될 수 있습니다.
4.1.2 핵심기술
(1)가상화 기술
가상화 기술은 컴퓨팅 요소가 실제 기반이 아닌 가상 기반에서 실행됨을 의미하며, 하드웨어 용량을 확장하고 소프트웨어 재구성 프로세스를 단순화하며 소프트웨어 리소스 오버헤드를 줄일 수 있습니다.
가상화 기술을 통해 소프트웨어 애플리케이션을 기반 하드웨어로부터 분리할 수 있습니다. 여기에는 단일 리소스를 여러 가상 리소스로 나누는 분할 모드와 여러 리소스를 하나의 가상 리소스로 통합하는 집계 모드가 포함됩니다.
컴퓨팅 시스템 가상화는 "클라우드"에 구축된 모든 서비스와 애플리케이션의 기반입니다. 가상화 기술은 현재 CPU, 운영체제, 서버 등에 주로 사용되고 있으며, 서비스 효율성을 향상시키는 최고의 솔루션이다.
(2) 분산된 대용량 데이터 저장
클라우드 컴퓨팅 시스템은 다수의 서버로 구성되어 동시에 다수의 사용자에게 서비스를 제공합니다. 따라서 클라우드 컴퓨팅 시스템은 데이터를 저장하기 위해 분산 저장소와 중복 저장소(클러스터 컴퓨팅, 데이터 이중화 및 분산 저장소)를 사용하여 보안을 보장합니다. 데이터의 신뢰성.
중복 방식은 작업 분해 및 클러스터링을 통해 저비용을 보장하고, 저가형 머신을 사용하여 슈퍼컴퓨터의 성능을 대체하는 방식입니다. 이 방식은 동일한 데이터의 여러 복사본을 저장하는 분산 데이터의 고가용성, 높은 신뢰성 및 경제성을 보장합니다. .
(3) 대용량 데이터 관리 기술
클라우드 컴퓨팅은 분산된 대용량 데이터를 처리하고 분석해야 하기 때문에, 대용량 데이터를 효율적으로 관리할 수 있는 데이터 관리 기술이 필요합니다.
(4) 분산 프로그래밍 모델
클라우드 컴퓨팅은 객관적으로 분산 프로그래밍 모델이 필요한 분산 컴퓨팅 모델을 제공합니다. 클라우드 컴퓨팅은 단순한 아이디어를 지닌 분산 병렬 프로그래밍 모델인 Map-Reduce를 채택합니다.
Map-Reduce는 프로그래밍 모델이자 작업 스케줄링 모델입니다. 주로 데이터 세트의 병렬 작업 및 병렬 작업 예약에 사용됩니다.
이 모드에서 사용자는 병렬 계산을 수행하기 위해 자신만의 Map 및 Reduce 함수를 작성하기만 하면 됩니다.
Map 기능은 각 노드의 블록 데이터 처리 방법을 정의합니다.
Reduce 기능은 중간 결과의 저장 방법과 최종 결과의 유도 방법을 정의합니다.
(5) 클라우드 컴퓨팅 플랫폼 관리 기술
클라우드 컴퓨팅 시스템의 플랫폼 관리 기술은 다수의 서버가 함께 작동할 수 있도록 하고, 비즈니스 배포 및 활성화를 촉진하며, 시스템 오류를 신속하게 발견 및 복구하고, 자동화되고 지능적인 수단을 통해 대규모 시스템의 안정적인 운영을 달성할 수 있습니다.
4.2 현황 분석
4.2.1 현황 개요
(1) 클라우드 컴퓨팅 개발 현황
(2) 국가는 의료 및 보건 분야에서 클라우드 컴퓨팅의 발전을 촉진하기 위해 일련의 관련 정책을 연속적으로 발표했습니다.
2016년 3월 18일, "중화인민공화국 국민 경제 및 사회 발전을 위한 13차 5개년 계획 개요"가 발표되었습니다. 이 개요는 빅 데이터 및 클라우드 컴퓨팅 핵심 기술의 획기적인 발전에 중점을 두고 있으며 적극적으로 노력하고 있습니다. 클라우드 컴퓨팅과 사물 인터넷의 발전을 촉진했습니다. 주요 인터넷 기업이 플랫폼 자원을 개방하고, 산업 클라우드 서비스 플랫폼 구축을 강화하고, 산업 정보 시스템을 클라우드 플랫폼으로 마이그레이션하도록 장려합니다.
4.2.2 문제 분석
클라우드 컴퓨팅에는 통일된 표준이 부족하며 클라우드 서비스 공급자를 변경할 때 애플리케이션을 다시 작성해야 할 수도 있습니다.
클라우드 데이터 보안 보호 요구 사항이 더 높습니다.
현재의 광대역 개발은 클라우드 컴퓨팅의 요구 사항을 충족할 수 없습니다.
4.3 응용 시나리오
의료 및 보건 정보화 구축에 클라우드 컴퓨팅을 활용하면 의료 산업 애플리케이션의 통합을 실현할 수 있으며, 다양한 클라우드 서비스를 제공함으로써 높은 구축 비용, 열악한 시스템 확장성, 부족한 데이터 공유, 관리의 어려움 등의 문제를 해결할 수 있습니다. 방대한 건강 및 의료 데이터.
동시에 클라우드 컴퓨팅과 빅데이터가 결합되어 정보를 즉각적으로 획득하고 처리하는 능력이 향상됩니다.
요약
4.3.1 병원 클라우드 서비스
클라우드 기술은 통합 온라인 소프트웨어 서비스 및 하드웨어 임대 서비스를 제공할 수 있으며, 이를 통해 의료 기관이 다양한 의료 소프트웨어 애플리케이션의 실시간 업데이트 및 온라인 유지 관리를 완료하고 통합 서버 관리 및 유지 관리를 달성하며 병원 유지 관리 비용을 절감할 수 있도록 지원합니다.
병원 클라우드 서비스를 통해 소규모 병원에서는 감당하기 힘든 IT 유지관리 업무를 줄일 수 있어 의료·보건 정보화 구축의 문턱을 낮추고, 풀뿌리 의료·보건 정보화 구축이 대중적이지 못한 현 상황을 개선하는 데 더욱 도움이 된다.
4.3.2 의료영상 클라우드 서비스
클라우드 기술을 효과적으로 활용하면 정보가 더 이상 로컬 컴퓨터나 원격 서버에 국한되지 않고 클라우드 컴퓨팅 서비스 제공업체가 제공하는 의료 영상 클라우드 서비스를 균일하게 사용할 수 있습니다.
“두 개의 센터와 하나의 플랫폼”
1. 지역 영상센터를 설립하여 의료기관 및 보건기관에 영상 공유 및 품질관리를 제공하여 주민들이 인근에서 고품질의 의료 영상 서비스를 신속하게 제공받고 동시에 의료기사의 의료 기술을 향상시킬 수 있도록 한다.
2. 영상 클라우드 데이터 센터를 구축하여 완전한 저장 및 관리 메커니즘을 통해 전반적인 보안 액세스를 관리 및 제어하며 주로 의료 내 의료 영상 보관 및 통신 시스템(PACS)의 통합 및 데이터를 담당합니다. 지역 내 모든 수준의 서비스 기관을 교환하고 지역 수준의 분산 이미지 저장 및 보관 플랫폼을 구축합니다.
3. 원격 영상 상담, 원격 등록, 원격 진단, 원격 교육, 원격 품질 관리 및 기타 애플리케이션을 실현하기 위한 원격 의료 서비스 플랫폼을 구축합니다.
4.3.3 병리학 클라우드 서비스
병리센터를 기반으로 클라우드 병리 데이터센터를 구축하고, 네트워크를 기반으로 원격 전문가 자원과 협업하여 원격 병리 처리, 분석, 진단, 감독 및 기타 병리 클라우드 서비스를 제공합니다.
병리센터를 기반으로 클라우드 병리 데이터센터를 구축하고, 네트워크를 기반으로 원격 전문가 자원과 협업하여 원격 병리 처리, 분석, 진단, 감독 및 기타 병리 클라우드 서비스를 제공합니다.
병리학 클라우드 서비스: 디지털 병리학 정보를 기반으로 각 분야 병리학 전문가의 상담, 소통, 상호작용이 가능한 원격 병리진단 서비스를 제공합니다. 병리학 데이터 처리 및 분석 서비스 제공, 병리학 상담 데이터 수집 및 보관, 통계 분석, 데이터 마이닝 및 모델 예측 등 병리학적 감독 및 정도관리를 제공하고, 본 플랫폼을 통해 모든 상담사례를 모니터링할 수 있으며, 현재 모든 상담현황을 실시간으로 조회할 수 있으며, 지정병원의 상담요청 및 요청에 대한 모든 현황을 확인할 수 있으며, 상담정보도 열람할 수 있습니다. 지정된 전문가로부터 필름 품질 분석 보고서를 제공하고 지정된 상담을 통해 슬라이스 품질을 제공합니다.
4.3.4 공중보건 클라우드 서비스
공중보건 클라우드 서비스는 인구 건강 정보 플랫폼, 병원과 1차 의료 기관의 정보 상호 연결을 기반으로 하며, 가족 서비스를 핵심으로, 커뮤니티를 반경으로 하고, 사물 인터넷, 빅데이터, 계층적 진단과 치료, 원격진료, 협업진료 등 의료보건 서비스 시스템을 재구성하여 주민의 종합 건강정보 수집을 통해 효과적인 개인 건강 파일을 구축하여 전 과정의 건강관리를 실현합니다.
4.4 의료개혁 추진
●정보섬을 없애고 언제 어디서나 의료정보를 얻을 수 있습니다.
클라우드 컴퓨팅 기술을 활용하여 구축된 의료 및 건강 클라우드 플랫폼은 데이터 공유 및 상호 연결을 더욱 효과적으로 실현하고, 원본 정보 섬을 제거하며, 미래에는 언제 어디서나 의료 정보를 얻을 수 있게 해줍니다.
자원의 합리적인 배분을 통해 1차 의료기관과 보건기관의 서비스 역량이 크게 향상될 수 있으며, 주민이 어느 기관에서 진료를 받든 환자의 건강과 진단 및 치료 정보가 적시에 다양한 의료기관 간에 전달될 수 있습니다. , 의료진은 적시에 이에 대해 배울 수 있으며 일반의도 전체 과정에서 환자의 건강 정보를 추적하여 주민에게 서비스를 제공할 수 있습니다.
●과잉진료를 줄이고 의료의 질을 향상시키기 위한 진단 및 치료기준을 확립한다.
클라우드 컴퓨팅 애플리케이션의 효과적인 사용을 통해 건강 및 의료 데이터의 자동 통계가 실현되고, 환자 유효성 데이터에 대한 정확한 분석이 가능하며, 의사가 가장 효과적인 치료 방법을 결정하는 데 도움을 받을 수 있습니다.
클라우드 컴퓨팅을 활용하여 의료 정보 데이터를 표준화하면 과잉 치료를 줄이고 의료 품질을 향상하며 치료 문제를 해결할 수 있을 뿐만 아니라 숨겨진 문제도 예측할 수 있습니다.
제5장 보증 및 지원
1. 표준 시스템
1.1 우리나라 건강정보기준의 기존근거
(1) 새로운 인구 건강 정보 표준 시스템 프레임워크
새로운 국민건강정보표준체계 프레임워크는 보건산업의 사업영역(X축), 표준내용(Y축), 표준수준(Z축)의 3차원 구조를 채택하여 다양한 관점에서 정보표준을 분류한다.
사업 영역(X축): 인구 건강 전문 분야의 표준을 분류합니다. 분류의 주요 기반은 건강 및 가족 계획 업무를 완전히 포괄할 수 있을 뿐만 아니라 국가 우선순위 영역을 반영하는 "46312" 프로젝트입니다. 건강 및 가족 계획 업무.
구체적으로 의료서비스, 공중보건, 가족계획, 의료보안, 약물관리, 종합관리, 데이터자원, 정보플랫폼, 네트워크시설 등 9개 카테고리를 포함한다.
표준콘텐츠(Y축) : 표준에서 정의한 정보를 표준콘텐츠로 구분한다. 내용분류는 2009년판 "건강정보표준체계 개념체계"를 기준으로 보안 및 개인정보보호 표준의 중요성을 고려하여 기존 프레임워크에서 기술표준으로 분류되었던 보안표준과 개인정보보호 표준을 분리하였습니다. 별도의 분류로.
구체적으로 기본 표준, 데이터 표준, 기술 표준, 관리 표준, 보안 및 개인정보 보호 표준 등 5개 범주로 구성됩니다.
표준 수준(Z축): 적용 범위와 표준의 성격을 반영하여 표준이 위치한 다양한 수준에서 표준을 분류합니다.
구체적으로 여기에는 국가 표준, 산업 표준, 그룹 표준 및 기업 표준의 네 가지 범주가 포함됩니다.
(2) 의료보건 사물인터넷 표준체계 프레임워크
1.2 의료·건강 인터넷의 정보표준체계에 대한 새로운 수요
통합 식별, 상호 운용성 및 공유, 실시간 효율성, 보안 및 신뢰성, 플랫폼 간, 기관 간, 지역 간 표준 시스템에 대한 지원이 필요합니다.
1.3 의료 및 건강 인터넷 정보 표준 시스템 지침 원칙
(1) 통일된 시스템
의료 및 건강 인터넷 정보 표준은 일반적으로 발표된 국가 표준을 따라야 합니다.
(2) 풍부하고 완전하다
표준 작업을 위해 의료 및 건강 인터넷이 제시한 새로운 요구 사항과 주제를 연구하고 의료 및 건강 인터넷 및 건강 정보 시스템의 상호 연결, 데이터 표준, 기술 아키텍처 및 보안 및 개인 정보 보호 요구 사항에 중점을 두고 풍부하고 개선합니다. 기존의 표준체계를 바탕으로 의료를 촉진하겠습니다. 헬스인터넷 산업의 건전한 발전을 도모하겠습니다.
(3) 계층적 관리
국가보건가족계획위원회의 13차 5개년 계획 표준체계 계획에 따르면 미래의료보건정보표준은 국가표준, 단체표준, 기업표준 3가지로 구분된다.
국가 표준은 국가 보건 및 가족 계획 위원회에서 연구하고 발표하며 데이터, 적용, 관리 및 안전에 대한 가장 기본적인 표준과 사양을 다루며 보편적이고 의무적입니다.
단체표준은 기업연합 및 사회단체에서 발행하며, 산업연합 내 기업 및 기관에 적용됩니다.
기업 표준은 사회적 기업과 단위 자체에서 연구하고 발표하는 것을 원칙으로 하며, 이는 기업 내에서 적용 가능한 국가 표준보다 높거나 동등해야 하며, 자체 제품과 서비스의 경쟁력을 통해 기업의 발전을 이끌어야 합니다.
(4) 인증감리
의료 및 건강 인터넷 응용 프로그램과 관련된 국가 표준은 관련 기본 표준 요구 사항이 실제 응용 프로그램에서 구현되도록 보장하기 위해 국가 건강 및 가족 계획 위원회 및 기타 모든 수준의 정부 규제 부서에서 인증하고 감독해야 합니다.
1.4 의료 및 건강 인터넷 정보 표준 시스템 모델
의료 및 건강 인터넷 표준 시스템은 응용 모델 차원, 표준 분류 차원, 관리 수준 차원이라는 분명한 3차원 특성을 가지고 있습니다.
의료 및 건강 인터넷 응용 모델에 따르면 X축은 치료, 건강 관리, 온라인 진단 및 치료, 의사 도구, 건강 인식 및 자원 지원 추구로 나눌 수 있습니다.
Y축은 국가 '13차 5개년 계획' 건강정보화 표준 시스템 프레임워크에 따라 기본 범주, 데이터 범주, 기술 범주, 보안 범주 및 관리 범주로 나눌 수 있습니다.
Z축은 표준관리 수준에 따라 국가표준, 단체강제표준, 단체권장표준, 기업표준으로 구분할 수 있다.
1.5 의료보건 인터넷 정보표준체계 구축에 대한 제언
1.5.1 정부는 안전의 이익을 보호합니다
1.5.2 그룹은 산업 발전을 촉진합니다.
1.5.3 업계 전반에 대한 감독 강화
1.5.4 파일럿 프로젝트는 혁신적인 애플리케이션을 촉진합니다.
2. 보안 시스템
2.1 우리나라의 기존 의료 및 건강 정보 보안 기반
(1) 법령
"중화인민공화국 국가보안법"
"중화인민공화국 국가기밀보호법"
"중화인민공화국 전자서명법"
"인증 및 인정에 관한 중화인민공화국의 규정"
"컴퓨터 소프트웨어 보호 규정"
"중화인민공화국 컴퓨터정보시스템 보안보호조례"(국무원 명령 제147호[1994])
(2) 정책문서
"정보보호 보장 강화에 관한 국가정보화 선도그룹의 의견"(중반파[2003] 제27호)
"정보보호 수준보호에 관한 이행의견"(공동자[2004] 제66호)
"정보보안 수준 보호관리대책"(공동자[2007] 제43호)
"정보보안 수준 보호관리대책"(공동자[2007] 제43호)
"보건 산업의 정보 보안 수준 보호에 관한 지도 의견 발행에 관한 보건부의 고시"(Wei Ban Fa [2011] No. 85)
"보건 산업의 정보 보안 수준 보호를 종합적으로 수행하는 보건부 고시"(보건청 종합 서신 [2011] No. 1126)
(3) 안전기준
GB 17859-1999 컴퓨터 정보 시스템의 보안 보호 수준 분류 지침
GB/T 20270-2006 정보 보안 기술 네트워크 기본 보안 기술 요구 사항
GB/T 22239-2008 정보 시스템 보안 수준 보호에 대한 기본 요구 사항
GB/T 22240-2008 정보 시스템 보안 수준 보호 등급 가이드
정보 시스템 보안 수준 보호를 위한 GB/T 25058-2010 구현 안내서
GB/T 20269-20086 정보 시스템 보안 관리 요구 사항
GB/T 20282-2006 정보 시스템 보안 엔지니어링 관리 요구 사항
GB/T 20984-2007 정보 보안 위험 평가 사양
GB/Z 20985-2007 정보 보안 사고 관리 가이드
GB/T 24363-2009 정보 보안 비상 대응 계획 사양
GB 50174-2008 전자 정보 시스템실 설계 사양
GB/T 9361-2011 컴퓨터 현장 안전 요구 사항
GB/T 31167-2014 클라우드 컴퓨팅 서비스 보안 가이드
GB/T 31168-2014 클라우드 컴퓨팅 서비스 보안 기능 요구 사항
2.2 인터넷 정보 보안이 직면한 의료 및 건강의 새로운 과제
2.2.1 법률 및 규정은 아직 완성되지 않았습니다.
2.2.2 데이터 교환 및 공유에는 보안 위험이 있습니다.
기존의 병원 정보 보안 시스템은 병원 인트라넷을 기반으로 구축되어 있었는데 이제는 데이터 교환을 위해 데이터를 인터넷에 공개하고 공유해야 하므로 보안상의 위험과 위험이 큽니다.
현재 병원과 외부 인터넷 플랫폼 간의 연결에 대한 통일된 계획과 표준이 부족합니다. 양측 모두 기능 구현에만 초점을 맞추고 있으며 보안 보장에는 관심이 없습니다. 하지만 해커 공격에 대한 보안 허점도 쉽게 남깁니다.
2.2.3 의료 및 보건을 위협하는 사이버 공격 인터넷
2.2.4 개인정보는 쉽게 유출된다
2.3 의료 및 건강 인터넷 정보 보안 지침 원칙
2.3.1 정보보호 관련 법규에 의거
2.3.2 의료보건 및 안전 확보를 전제로
2.3.3 개인정보 보호와 애플리케이션 혁신의 균형
2.3.4 기술적 수단과 관리 시스템의 결합
2.4 의료보건 인터넷 정보보호 시스템 프레임워크
정보보호기술 네트워크 보안수준 보호를 위한 기본 요구사항
3. 감독 시스템
3.1 개요
(1) 인터넷 의료 핫스팟 사고가 자주 발생
(2) 의료보건 인터넷 감독 현황
의료보건 인터넷 서비스 콘텐츠는 정보서비스, 건강상담, 온라인 진단 및 치료, 의약품 거래 등 4개 부분으로 나눌 수 있다.
3.2 의료 및 건강의 규제 위험 인터넷
3.2.1 의료 및 건강 인터넷 참가자 분석
●사용자
의료 및 건강 인터넷 사용자는 매우 광범위하여 건강, 하위 건강 및 질병 그룹을 포괄합니다. 이 기사의 사용자는 주로 의료 및 건강 인터넷을 사용하여 건강 서비스를 받는 사람들을 의미합니다.
●서버
내과 의사
의사는 의료 및 건강 인터넷 서비스를 직접 제공하는 사람입니다.
의료 및 보건 기관
의료보건기관은 의료서비스의 주체로서 오프라인과 온라인 사업을 동시에 수행할 수 있다.
인터넷 건강의료 서비스 플랫폼
플랫폼은 일반적으로 다양한 유형의 회사에 의해 구축되며 일반적으로 기술 지원 범주에 속합니다. 그러나 의료 및 건강 인터넷의 개발 과정에서 플랫폼은 의료 서비스 제공자가 될 수도 있습니다.
제약 공급업체
인터넷상의 의료 및 건강 의약품 공급업체는 일반적으로 병원 약국이 아닌 의약품 소매 회사를 지칭합니다.
●납부자
의료서비스에 대한 가장 중요한 지급자는 의료보험이다. 사회의료보험은 우리나라 의료보장체계에서 지배적인 위치를 차지하고 있다.
3.2.2 전체 의료 및 건강 인터넷 프로세스의 위험 분석
●사전 진단 세션
환자는 진단 전 두 가지 선택에 직면하는데, 첫 번째는 플랫폼을 선택하는 것이고, 두 번째는 의사를 선택하는 것입니다. 두 링크 모두 플랫폼이 규정을 준수하는지, 의사가 의사를 가지고 있는지 여부 등 정보 비대칭의 위험에 직면합니다. 해당 자격.
또한 의사는 플랫폼과 환자를 선택하는 과정에서 플랫폼이 규정을 준수하는지, 환자가 제공하는 개인정보가 정확한지 등의 위험에 직면합니다.
병원은 원내 의사가 인터넷을 통해 제공하는 서비스에 대한 관련 정보를 가지고 있어야 합니다.
의사와 환자 간의 의사소통 채널로서 인터넷 플랫폼은 의료 및 보건 서비스 제공자의 자격을 검토하고 환자가 제공한 개인 정보를 검토 및 기록하며 두 의사가 제공한 정보의 정확성, 보안 및 개인 정보 보호를 보장해야 합니다. 그리고 환자.
●진단 과정 중
진단 시 가장 큰 문제는 의료서비스의 품질관리이다.
●사후진단회
환자의 진단 후 과정에서 가장 큰 리스크는 서비스 이후의 권리 보호임과 동시에, 의약품 공급업체의 참여로 인해 의약품의 안전성도 큰 리스크로 대두되고 있으며, 의약품 지급 문제도 있습니다. .
진단 후 과정에서 모든 서비스 제공자의 가장 큰 문제는 책임의 식별과 혜택의 분배이며, 진단 과정에서 확립된 관계는 서비스 제공자의 개별적인 특성으로 인해 직접적으로 책임을 결정하게 됩니다. 인터넷의료에서는 의료서비스와 의약품 공급 사이에 격차가 생기기도 한다.
●지불자의 전 과정에 대한 우려
전체 서비스 과정에서 서비스 시스템 내 양 당사자의 우려와 더불어 지급자로서의 의료보험은 부정사용, 부정보험 헤지, 과도한 진료 등의 문제를 포함하여 의료보험자금의 안전성에 대해 가장 우려하고 있습니다. 동시에, 인터넷 진단 및 치료 의료 보험 환급 카탈로그 및 해당 가격도 고려해야 할 문제입니다.
●정보보안 및 개인정보 보호
의료인터넷 역시 결제 시스템과 마찬가지로 서비스 전 과정에 걸쳐 정보보안 및 개인정보 보호 문제가 다루어지고 있는데, 가장 중요한 것은 환자의 개인정보가 유출되거나 부적절하게 사용될 수 있는 위험이다.
3.3 의료 및 보건 인터넷 감독 시스템
●서비스 시스템: 진단 전 자격 확인 및 신원 인증, 진단 중 의료 서비스 품질 모니터링, 진단 후 책임 식별에 중점을 두고 있습니다.
●지불제도: 지불제도 감독의 핵심은 의료보험료 관리이며, 그 감독은 전 과정에 걸쳐 이루어진다.
●기술 시스템: 기술 시스템에 대한 감독은 신규 소프트웨어 및 하드웨어 제품에 대한 감독과 데이터에 대한 감독으로 구분할 수 있습니다.
새로운 소프트웨어 및 하드웨어 제품에 대한 감독은 주로 의료 및 건강 인터넷 서비스를 지원하는 데 사용되며 데이터 수집 및 유통 채널입니다.
데이터 규제는 데이터 자체를 대상으로 합니다.
3.3.1 서비스 시스템 감독
1. 누가 할 것인가: 의료기관/의사
(1) 우리나라 : 의료기관이 주체이고, 의사가 여러 장소에서 진료를 하고 있다.
서비스를 제공하기 위해 다중 사이트 진료 정책을 사용하는 의료 및 건강 인터넷 플랫폼은 두 가지 주요 문제에 직면할 수 있습니다.
●의사와 병원의 관계: 이는 주로 의사와 1차 진료점의 관계를 의미합니다. 현재 대부분의 인터넷 의료업체 온라인 자원은 소위 의사의 다지점 진료 시간을 활용합니다. 정상근무시간과 겹치는 경우가 있으나 등록된 병원은 대부분 이를 인지하지 못하고 있다.
●다현장 진료정책의 지역적 특성: 국가에는 다현장 진료에 대한 전반적인 정책 틀이 있지만, 현재 우리나라 의료는 구체적인 시행과정에서 지역별로 다양한 다현장 진료정책을 시행하고 있다. 이는 주로 실무 범위와 등록 시스템에 반영됩니다.
의료 및 건강 인터넷 플랫폼은 세 가지 주요 모델로 나눌 수 있습니다
●병원 주도 모델: 의사와 병원이 분리되지 않고, 여러 진료를 거치지 않고, 병원 자체가 의료 자격을 갖고 있기 때문에 병원이 진행하는 온라인 의료 서비스에는 위와 같은 문제가 거의 발생하지 않습니다.
●정부주도형: 정부주도형이 병원의 벽을 허물고 지역자원을 깊이 통합한다면 위의 두 가지 측면을 수반하게 된다. 그러나 이 모델은 서비스 자원 및 서비스 대상 측면에서 주로 지역적이며 지역 간 정책을 포함하지 않기 때문에 동시에 정부는 자원을 조정하고 의사와 병원 간의 관계를 더 명확하게 할 수 있으므로 위험이 있습니다. 일반적으로 제어 가능한 범위 내입니다.
●인터넷 기업이 주도하는 모델: 자원 통합 범위와 서비스 범위가 가장 넓기 때문에 의료 서비스의 국지적 관리가 무너지고 규제 위험이 가장 큽니다.
(2) 해외경험 : 의사의 자유로운 진료
따라서 원격의료 서비스를 제공하는 의사는 환자가 위치한 주에서 의료행위를 할 수 있는 허가를 받아야 합니다. 다른 주에 있는 환자에게 의료 서비스를 제공하는 의사의 경우, 주에서는 새로운 면허를 발급하기 위한 단순화된 절차를 채택해야 합니다.
● 원격 의료를 제공하는 의사를 위한 국가 면허
2. 해야할 일 : 일반/만성질환 중심의 기초의료
의료보건 모든 의료행위가 인터넷을 통해 해결될 수는 없기 때문에 진단과 치료 서비스의 범위를 인터넷에서 정할 필요가 있다.
3. 방법: 진단 및 치료과정 표준화(본인인증, 의사소통방식, 전자처방전 전송)
(1) 본인 확인
●우리나라의 현황
의료 및 보건 인터넷 서비스 행위 중 의사의 신원과 자격은 의료서비스 행위에 가장 큰 영향을 미치므로 엄격한 규제가 필요하다.
현재 의사와 환자 모두의 신원 확인은 주로 플랫폼 검토에 의존하고 있습니다. 플랫폼은 ID 카드, 휴대폰 번호, 전문 자격 증명서 등을 통해 실명 인증을 수행합니다. 그러나 사기 위험이 많으며 모든 유형이 있습니다. 인증서가 사기일 수 있습니다.
●해외경험
미국: 원격의료 서비스를 요청하는 환자의 주소를 완전히 확인 및 확인하고, 원격의료 서비스 제공자의 신원과 신용 등급을 공개하고 확인해야 하며, 다음을 포함합니다. 위의 조건이 충족되지 않는 경우, 의사는 원격의료 기술을 통해 의료 서비스 및/또는 진료를 제공해서는 안 됩니다.
EU 국가의 의사와 환자 식별은 주로 다음 두 가지 측면에 반영됩니다. 첫째, 의사가 익명으로 원격 의료 서비스를 제공하는지 여부. 핀란드, 프랑스, 독일은 벨기에, 네덜란드, 미국에서 의사가 익명으로 원격 의료 서비스를 제공하는 것을 지원하지 않습니다. 킹덤은 의사들이 익명으로 원격의료 서비스를 제공하도록 지원합니다. 두 번째는 환자의 익명 원격의료 이용 여부이다. 핀란드와 이탈리아는 환자의 익명 원격의료 이용을 허용하지 않는 반면, 벨기에, 프랑스, 독일은 환자의 익명 원격의료 이용을 허용한다.
(2) 의사소통 방법 : 대면 상담 및 1차 상담
●우리나라의 현황
'개업의사법'에서는 '의사는 규정에 따라 적시에 의료, 예방 및 보건 조치를 수행하고, 관련 의료 증명서에 서명하고, 신체 검사 및 조사를 실시하며, 의료 문서를 작성해야 한다'고 규정하고 있습니다.
(3) 전자처방전 전송
●우리나라의 현황
온라인 의약품 판매와 관련된 규제 위험 링크에는 주로 처방 검토, 의약품 품질 관리, 유통 링크 제어 및 의약품 안전 메커니즘이 포함됩니다.
4. 책임자: 책임의 식별
●우리나라의 현황
의료 행위, 건강 상담, 정보 서비스 간의 경계를 명확히 하고 해당 접근 자격을 명확히 할 필요가 있습니다.
의료 분쟁이 발생하면 각 참가자의 책임 범위를 명확하게 정의해야 합니다.
●병원 주도 모델: 주체가 여전히 의료 기관이고, 플랫폼 제조업체는 대개 기술 지원만 제공하므로 책임 식별 모델은 기본적으로 오프라인 병원과 동일하며 병원과 의약품 간의 책임만 명확하게 정의하면 됩니다. 공급업체.
●정부 주도 모델: 정부 플랫폼에는 의사가 여러 장소에서 진료를 수행하므로 의사, 등록 병원, 여러 진료 장소(대부분 온라인 플랫폼의 오프라인 지원 기관) 및 의약품 공급자 간의 책임 관계를 명확히 할 필요가 있습니다.
●인터넷 기업이 주도하는 모델: 이 모델은 의사, 병원, 플랫폼, 의약품 공급업체 간의 복잡한 관계로 인해 책임을 결정하기가 가장 어렵습니다.
●해외경험
미국에서 환자에게 의료 서비스를 제공하는 의사는 예측 가능한 위험으로부터 환자를 보호할 의무가 있습니다.
3.3.2 결제시스템 감독
1. 우리나라의 의료보험은 의료건강 및 인터넷이 직면한 위험과 연결되어 있습니다.
현재 우리나라의 오프라인 기본의료보험 규제체계는 '321', 즉 3개의 카탈로그, 2개의 고정점, 1개의 방식으로 요약할 수 있다.
의약품 목록, 진단 및 치료 항목 목록, 서비스 시설 목록을 작성하여 기본 의료 보험 적용 범위를 결정합니다. 지정의료기관 및 지정소매약국 관리를 실시하여 의료 및 의약품 서비스 제공자를 선정합니다. 정산방식 마련을 통한 의료보험자금 지출 통제
3.3.3 기술 제품 감독
의료기기 감독
3.3.4 정보보안 및 개인정보 보호
1.정보보안
2.개인정보 보호
●개인의 의료 및 건강정보의 소유권
●프라이버시와 비프라이버시의 정의
●공유 및 활용 과정에서의 개인정보 보호 경계
3.3.5 규제 시스템 요약
첫째, 서비스 시스템 측면에서 우리나라에서는 의사가 아직 의료 행위에 완전히 자유롭지 않기 때문에 의사와 병원이 함께 통합 서비스 제공자를 구성하고 있으며, 오프라인 의료 서비스에 대한 감독은 주로 의료 기관에 중점을 두고 있습니다. 의료 인터넷 환경, 의사 병원의 행동과 분리되었으나 규제 시스템이 이에 상응하는 조정을 하지 않아 서비스 감독 및 책임 식별에 많은 모호함이 발생했으며 이는 의료 및 의료 발전에 큰 위험을 가져왔습니다. 건강인터넷.
둘째, 결제시스템 측면에서 보면 의료보건인터넷은 새로운 의료서비스 모델이기 때문에 의료보험과 연계하는 과정에서 여전히 오프라인의 전통적인 감독시스템을 사용한다면 일정한 위험에 직면할 수 있다.
셋째, 기술제품 감독 측면에서는 인터넷 기술 하의 새로운 의료관련 소프트웨어 및 하드웨어 제품에 대한 명확한 정의가 부족하여 관련 제품이 거의 규제되지 않고 있으며, 이러한 기술제품은 인터넷 의료서비스를 제공하고 있다. 필수적인 요소이며 서비스 품질 관리에 중요한 역할을 하기 때문에 관련 감독이 부족하면 인터넷 의료의 과학적 성격과 엄격함에 영향을 미쳐 책임 사고의 위험이 높아집니다.
넷째, 정보 보안 및 개인 정보 보호 측면에서 해당 감독이 없으면 의료 및 건강 인터넷은 전체 의료 정보 보안 시스템에 막대한 숨겨진 위험을 가져올 것입니다. 그러나 개인 정보 보호는 기본적으로 온라인과 오프라인 모두에서 비어 있습니다. 이러한 초석을 지키기 위해서는 보건의료 빅데이터의 공개와 활용에 큰 불확실성이 있을 것입니다.
3.4 감독 시스템 제안
3.4.1 의료 및 건강 인터넷 감독 원칙: 혁신을 장려하고 한계선을 준수합니다.
3.4.2 의료 및 보건 인터넷 발전에 적합한 규제 정책 탐색
●기술 검토 및 접근 메커니즘: 온라인 진단 및 치료와 건강 상담 간의 경계를 명확히 하고, 의료 및 건강 인터넷 서비스 기관 및 플랫폼에 대한 상응하는 기술 검토 및 산업 접근 메커니즘을 구축하고, 여러 당사자가 참여하여 계층적이고 분류된 감독 모델을 구축합니다. , 감독 시스템을 개선합니다
●의사의 온라인 진료 메커니즘: 개업의사법, 의료 및 보건 기관 관리 방법 등 우리나라의 현행 법률 및 규정을 개선하여 의사의 온라인 진료 자격 및 범위가 오프라인과 일치하도록 보장합니다.
●온라인 진단 및 치료 관리 메커니즘: 의사와 환자의 온라인 진단 및 치료 행위, 전자 처방전, 전자 서명의 법적 효과를 명확히 하고, 온라인 진단 및 치료에 대한 엄격한 모니터링 메커니즘을 구축하고, 문제와 책임에 대한 신속한 추적을 실현하며, 관련 책임자 처벌을 수행하기 위해 오프라인 책임 분담을 참조하십시오.
●건강 정보 보안 관리 메커니즘: 정책 및 규정을 기반으로 인터넷 건강 및 의료 정보 관리 사양을 개선하고, 환자, 의료 및 보건 기관, 제3자 플랫폼 및 기타 관련 기관의 책임, 권리 및 의무를 명확히 하고 스토리지를 도입합니다. , 건강 및 의료 빅데이터 애플리케이션의 개발을 촉진하기 위해 관련 정보 표준을 전송 및 사용합니다.
3.4.3 현지 입법이 먼저 시범적으로 실시되도록 장려
4. 결제시스템
4.1 의료보험 발전 개요
●사회의료보험 모델
사회의료보험 모델은 국가가 법률을 통해 시행하고 있으며, 의료보험 기금은 주로 고용주와 근로자가 지불하며, 피보험자 및 그 가족이 질병, 부상, 출산으로 인해 치료가 필요한 경우 정부가 이를 지원합니다. , 사회의료보험기금은 사회의료보험기금에서 지급되며, 기관은 의료봉사와 물질적 지원을 제공한다.
독일, 일본, 프랑스, 한국, 중국 등
●보편적 의료보험 모델
국민의료보험은 정부가 직접 주관하는 의료보험사업으로, 세금을 통해 의료보험재원을 조달하고, 의료기관에 국가예산의 형태로 배분하여 국민에게 무료 또는 저가의 서비스를 제공하는 의료보험사업입니다. 정부에 남아
영국, 캐나다, 스웨덴, 아일랜드, 덴마크 등
●상업용 의료보험 모델
상업의료보험은 시장원리에 따라 자유롭게 운용되는 보험의 형태로 의료보험을 말한다. 즉, 시장을 통해 수수료를 인상하고 서비스를 제공하며, 영리를 목적으로 하는 의료보험기관, 의료서비스기관 및 의료서비스에 대한 시장규제를 실시하는 것이다. 정부는 기본적으로 개입하지 않거나 거의 개입하지 않습니다.
4.2 의료보험과 의료건강과 인터넷의 결합
의료보험의 경우 막대한 재정적 압박으로 인해 비용을 통제하기 어렵다는 점이 가장 큰 어려움이다. 의료보험 비용 통제의 어려움은 주로 다음 네 가지 측면에서 나타납니다.
●제한적인 처리 능력: 인력 및 처리 능력으로 인해 세련된 관리를 기반으로 한 지불 방식의 개혁을 구현하기가 어렵습니다.
●정보비대칭: 의료기관과의 정보비대칭으로 인해 현재 의료보험기관의 감독은 대부분 사후보상 연계에 중점을 두고 있으며, 사전예방 및 진행과정 모니터링에 있어서도 여전히 큰 미흡함이 존재합니다. 시간이 지나면서 관련 데이터 지원이 부족하고 지불 기준이 개선되기 때문에 개혁을 진행하기가 더 어렵습니다.
●서비스 시스템의 효율성이 낮다: 한편으로 우리나라의 의료자원 배분이 불균형하고, 자원 활용 효율성이 높지 않으며, 비용이 많이 드는 고품질 자원이 부당하게 사용되고 있다. 의약품, 의료기기로 대표되는 제품시스템의 운영 효율성이 낮다. 이 둘이 합쳐지면 의료비가 증가하는데, 의료보험은 두 가지 측면 모두에서 개입 방안이 부족하다.
●의료기관의 이익지향성: 현재 우리나라 의료기관은 여전히 가치지향보다는 이익지향적이며, 저비용, 고부가가치 확장서비스에 대한 동기부여가 부족하고, 지급인 중심의 요금통제에 협조하지 않고 있다. .정책과 대책이 있습니다.
의료 및 건강 인터넷의 가치는 크게 네 가지 측면으로 나눌 수 있습니다.
●정보 공유 촉진 및 감독 역량 향상: 한편, 의료 및 건강 인터넷은 정보 공유 및 데이터 분석을 기반으로 진단 및 치료 프로세스 중심의 전통적인 비용 관리 방법을 심화하고 전 과정 모니터링을 달성합니다. 행사 도중 및 행사 후에 의료 빅데이터를 활용하여 새로운 수수료 통제 모델을 개발하고 기술적 수단을 사용하여 의료 보험 시스템의 규제 역량과 효율성을 향상합니다.
●자원 배분 최적화 및 서비스 효율성 향상: 의료 및 건강 인터넷의 새로운 데이터 기반 계층적 진단 및 치료 모델은 병원, 지역, 시간의 한계를 극복하고 환자와 자원을 정확하게 일치시키며 효율성과 합리성을 종합적으로 향상시킬 수 있습니다. 자원 활용도를 높이고 전체 자원 활용 비용을 줄입니다.
●제품 유통 비용 절감을 위한 제품 채널 최적화: 의료보건 인터넷은 의약품, 의료기기 및 기타 관련 제품의 공급 채널을 평탄화하고 유통 링크를 줄여 제품 유통 비용을 절감할 수 있습니다.
● 건강 개선을 위한 혁신적인 서비스 모델: 인구 노령화와 만성질환의 위협 증가로 인해 의료 및 건강 인터넷을 통해 의료 서비스가 전방 예방 및 후방 재활까지 확장될 수 있게 되었습니다.
6장 개발 동향
1. 정부 리더십과 시장 혁신의 결합
우선, 의료·건강 인터넷의 성장은 정책의 보호와 분리될 수 없다.
둘째, 의료·보건 인터넷 서비스 과정에서 의사의 진단은 완전한 환자정보에 의해 뒷받침되어야 한다. 진단, 치료 및 양방향 의뢰는 실제로 시행될 수 없습니다. 이를 위해서는 의료 및 건강 인터넷 플랫폼을 지역 인구 건강 정보 플랫폼과 연결하여 정보 공유를 달성하기 위한 정부와 기업 간의 협력이 필요합니다.
셋째, 의료서비스는 생명과 건강과 관련되어 있으며, 의료·건강인터넷은 의료서비스의 핵심을 담고 있으며, 정부가 주도적인 역할을 수행함과 동시에 의료·건강인터넷의 서비스 질을 향상시켜 감독해야 한다. 감독 시스템을 구축하고 의료 및 건강 데이터의 사용을 촉진 및 표준화하며 정보 공유를 촉진합니다. 데이터를 활용하는 동안 주민의 정보 보안과 개인 정보 보호를 보장해야 합니다.
마지막으로 정부의 역할을 강조하면서 시장참여자의 기술적 우위를 최대한 활용하고 다양한 사회단체의 자원과 열정을 동원해야 한다.
2. 오프라인 서비스와 온라인 서비스(O2O 모델)에 동등한 관심을 기울인다
전자의무기록을 핵심으로 하는 병원정보화 구축과 주민의 전자건강기록을 핵심으로 하는 지역보건정보화 구축은 정보흐름의 개방과 계층적 진단·치료를 위한 견고한 기반을 마련할 것입니다.
오프라인 서비스와 온라인 서비스에 동등한 관심을 기울이는 것도 계층적 진단과 치료를 위한 중요한 서비스 모델이 될 것입니다.
3. 환자중심의 적극적 의료
4. 빅데이터 기반 맞춤형 의료
5. 첨단기술을 바탕으로 한 새로운 의료
1. 로봇박사
2.인공전자눈
독일 튀빙겐 대학교의 에버하르트 젤레나(Eberhard Zelena)는 시각 장애인의 망막에 칩을 이식하여 망막의 손상된 광수용체 세포를 대체했습니다.
3. 가상현실 기술(VR)
의료 교육, 인턴십 및 연구에 사용되는 일부 가상 현실 시스템은 표본, 장소 등에 의해 제한되지 않기 때문에 교육 비용을 크게 절감합니다. 동시에 시뮬레이션 수준이 매우 높고 시뮬레이션 효과도 매우 좋습니다.
4. 웨어러블 전자피부
더욱 편리해진 실시간 건강 모니터링
5. 혈액 나노봇
나노로봇을 혈액에 이식하면 체내 감기 바이러스의 근원을 탐지해 바이러스에 도달하고 직접 약물을 방출해 바이러스를 죽일 수 있다.