Galerie de cartes mentales tests d'hématologie clinique
Il s'agit d'une carte mentale sur les diagnostics expérimentaux, y compris les tests cytologiques de la moelle osseuse, les tests de laboratoire sur l'anémie hémolytique, les tests sanguins généraux, etc.
Modifié à 2024-02-19 21:41:34This is a mind map about bacteria, and its main contents include: overview, morphology, types, structure, reproduction, distribution, application, and expansion. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
This is a mind map about plant asexual reproduction, and its main contents include: concept, spore reproduction, vegetative reproduction, tissue culture, and buds. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
This is a mind map about the reproductive development of animals, and its main contents include: insects, frogs, birds, sexual reproduction, and asexual reproduction. The summary is comprehensive and meticulous, suitable as review materials.
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tests d'hématologie clinique
Tests cytologiques de la moelle osseuse
Une application clinique
Diagnostic des maladies du système hématopoïétique
Aider au diagnostic de certaines maladies
Améliorer le taux de diagnostic de certaines maladies
Contre-indications
Carence en facteur de coagulation
Soyez prudent en fin de grossesse
Règles générales d'évolution morphologique au cours du développement des cellules sanguines
volume cellulaire
Du grand au petit
Les mégacaryocytes passent de petits à grands
cytoplasme
La quantité varie de petite à grande, mais les lymphocytes ne changent pas beaucoup.
La teinture passe du bleu foncé à la teinture claire, voire au rouge clair
les particules se forment progressivement
noyau cellulaire
De grand à petit, mégacaryocytes de petit à grand
La chromatine devient rugueuse
Nucléole de l'existence à la non-existence
La membrane nucléaire devient évidente
Rapport nucléaire/cytoplasmique
De grand à petit, mégacaryocytes de petit à grand
Caractéristiques morphologiques normales des cellules sanguines
Coloration cytochimique des cellules sanguines
Coloration au percyanure myéloïde (MPO)
Principalement trouvé dans le système granulocytaire
Principalement utilisé pour identifier les types de leucémie aiguë
leucémie myéloïde aiguë
Plutôt positif, forte réaction positive
leucémie monocytaire aiguë
Faible réaction positive ou négative
leucémie myéloïde et monocytaire aiguë
Le positif, le faible positif et le négatif coexistent
leucémie lymphoblastique aiguë
réaction négative
Coloration à la phosphatase alcaline des neutrophiles (NAP)
1. Maladies infectieuses
L'infection bactérienne réduit l'activité de la NAP
L’activité NAP d’infection virale est normale ou légèrement réduite
2.
la leucémie myéloïde chronique
réduire
Réactivité leucémoïde causée par une infection bactérienne
Très haut
3.
leucémie myéloïde aiguë
réduire
leucémie lymphoblastique aiguë
augmenter la hauteur
leucémie monocytaire aiguë
normal ou réduit
4.
anémie aplastique
augmenter la hauteur
hémoglobinurie paroxystique nocturne
réduire
Coloration à l'acide chloroacétique AS-D naphtol estérase
une coloration à l'acétate naphtol estérase
Coloration au glycogène (réaction de Schiff à l'acide périodique PAS)
Les globules rouges pathologiques sont fortement positifs dans l'érythroleucémie pure
tache de fer
déficience en fer
anémie non ferriprive
anémie sidéroblastique
Sidéroblastes annulaires visibles
Tests de laboratoire pour l'anémie hémolytique
Test de dépistage de l'anémie hémolytique
Détermination de l'hémoglobine libre dans le plasma
Augmentation de l'hémolyse intravasculaire
L'hémolyse extravasculaire n'augmente pas
Dégradé en choline
Dosage de l'haptoglobine sérique
L'hémoglobine et l'haptoglobine sérique forment un précipité
Tous les types d’hémolyse entraînent une diminution de l’haptoglobine sérique.
Une hémolyse intravasculaire sévère peut ne pas être détectable
Détermination de l'albumine de méthémoglobine plasmatique
Hémoglobine-méthémoglobine-méthémoglobine-albumine méthémoglobine libre
La valeur de référence est négative
Si positif, cela indique une hémolyse intravasculaire sévère
Test urinaire d'hémosidérine
Les cellules épithéliales des tubes rénaux absorbent l'hémoglobine et la métabolisent en hémosidérine
L'hémosidérine est présente dans les cellules épithéliales des tubes rénaux exfoliés dans l'urine.
Autrement dit, il faut un certain temps pour tomber
La valeur de référence est négative
Un résultat positif indique une hémolyse intravasculaire chronique
Fréquent dans l'hémoglobinurie paroxystique nocturne
Mesure de la durée de vie des globules rouges
L'anémie hémolytique dure généralement moins de 15 jours
Détection des défauts de la membrane des globules rouges
Test de fragilité osmotique des globules rouges
Fragilité accrue
sphérocytose héréditaire
fragilité réduite
Thalassémie, anémie ferriprive, certaines cirrhoses et ictère obstructif
Test de fragilité osmotique par incubation des globules rouges
fragilité accrue
Sphérocytose héréditaire, elliptocytose héréditaire, anémie hémolytique non sphérocytaire héréditaire
fragilité réduite
Anémie globinogène, anémie ferriprive, drépanocytose, post-splénectomie
Test d'autohémolyse et test de correction
sphérocytose héréditaire
Après ajout de glucose et d’ATP, l’hémolyse a été significativement corrigée
Anémie hémolytique congénitale non sphéroïde de type I
L'ajout de glucose et d'ATP peut corriger partiellement l'hémolyse
Anémie hémolytique congénitale non sphéroïde de type II
L’ajout de glucose ne peut pas le corriger, mais l’ajout d’ATP peut le corriger.
Détection des déficits enzymatiques des globules rouges
Test de réduction de la méthémoglobine
réduire
Favismose et anémie hémolytique médicamenteuse de type primaquine
Test cyanure-acide ascorbique
Test de production de corps de globine dénaturée
Test ponctuel de fluorescence du glucose 6-phosphate déshydrogénase et détermination de l'activité
Test de dépistage par fluorescence de la pyruvate kinase et test d'activité
Détection d'une production anormale de globine
Électrophorèse de l'hémoglobine
Référence
HbA
HbA2
NH1
NH2
Augmentation de l'HbA2
bthalassémie mineure
Diminution de l'HbA2
Anémie ferriprive et anémie sidéroblastique
Test d'élution acide de l'hémoglobine fœtale
Mesure de l'hémoglobine fœtale ou test de dénaturation alcaline HbF
Détermination quantitative de l'HbA2
Cartographie des enzymes de restriction
Test d'anémie hémolytique auto-immune
test d'antiglobuline
Positif
Test d'agglutinine froide
Puissance élevée du patient
Test d'hémolyse à chaud et à froid
Tests liés à l'hémoglobinurie paroxystique nocturne
Test d'hémolyse du saccharose
Positif
HPN
Peut être utilisé comme test de dépistage. Si positif, faites un test de jambon.
Test d'hémolyse par acidification (test de jambon)
Positif
Vu dans la PNH, quelques crises sévères d'AIHA
Test d'hémolyse du facteur venin de serpent
Test spécifique HPN
Prises de sang générales
Dosage des globules rouges et de l'hémoglobine
signification clinique
Augmentation des globules rouges et de l'hémoglobine
augmentation relative
Diminution du volume plasmatique
augmentation absolue
Secondaire
augmentation compensatoire
Causé par une diminution de la saturation en oxygène du sang
augmentation non compensée
Lié à certaines tumeurs et maladies rénales
authenticité
Tumeurs myéloprolifératives
Diminution des globules rouges et de l'hémoglobine
Réduction physiologique
moins que les adultes
Réduction pathologique
Diverses anémies
Modifications morphologiques des globules rouges
Taille anormale
microérythrocytes
gros globules rouges
globules rouges géants
Taille inégale des globules rouges
Morphologie anormale
cellules sphériques
cellules ovales
cellules de stomie
cellules cibles
drépanocytose
cellules en forme de larme
Vu dans la myélofibrose
Cellules épineuses
Cellules dentelées, schistocytes, globules rouges irréguliers,
Coloration anormale
Hypochrome
Diminution de la teneur en hémoglobine
Anémie ferriprive, anémie liée au trouble de la production de globine, etc.
hyperpigmentation
Augmentation de la teneur en hémoglobine
anémie mégaloblastique, sphérocytose
pléochrophilie
anémie proliférative, anémie hémolytique
Hématopoïèse médullaire active
Anomalie structurelle
Pointillé basophile
corps de chromatine
bague kabo
globules rouges nucléés
Détection des réticulocytes
Détermination des réticulocytes
Augmentation des réticulocytes
Prolifération exubérante des globules rouges de la moelle osseuse
Couramment observé dans l'anémie hémolytique, la perte de sang aiguë, l'anémie ferriprive, l'anémie mégaloblastique, etc.
Diminution des réticulocytes
Fonction hématopoïétique de la moelle osseuse réduite
Anémie aplasique, anémie aplasique pure des globules rouges
indice de production de réticulocytes
La valeur de référence est 2
signification clinique
> 3 indique une anémie hémolytique ou une anémie hémorragique aiguë
<2 indique une anémie causée par une hypoplasie de la moelle osseuse ou un trouble de la maturation des globules rouges.
Test des globules blancs
Le nombre de globules blancs
Adulte : 4~10
L'augmentation ou la diminution est principalement affectée par les neutrophiles
Nombre de catégories
Granulocytes
neutrophiles
Neutrophilie
Augmentation physiologique
Augmentation pathologique
Infection aiguë
Lésions tissulaires graves et destruction massive des cellules sanguines
saignement aigu massif
intoxication aiguë
Neutrophilie mature
Leucémie, néoplasmes myéloprolifératifs, tumeurs solides malignes
Neutropénie
Infecter
Bacilles à Gram négatif, maladies infectieuses virales, infections à protozoaires
maladies du système sanguin
Dommages physiques et chimiques
Hyperfonctionnement du système monocytes-macrophages
Destruction accrue des neutrophiles matures
Hépatosplénomégalie et hyperfonctionnement
maladie auto-immune
L’image du nucléaire change
virage à gauche nucléaire
Le pourcentage de neutrophiles non lobulés dépasse 5 %
Régénératif - manque de granulocytes, augmentation compensatoire
Dégénératif – troubles de la maturation
virage à droite nucléaire
La proportion de cellules à 5 feuilles ou plus dépasse 3 %
Anémie mégaloblastique et déclin de la fonction hématopoïétique, application de médicaments antimétabolites
Morphologie anormale des neutrophiles
changements toxiques
Taille de cellule inégale
Particules de poison
dénaturation vacuolaire
Corps de Dürer
dégénérescence nucléaire
neutrophiles géants multilobulés
Anomalies morphologiques associées aux maladies génétiques
éosinophiles
0,5%~5%
augmenter
maladies allergiques
maladie parasitaire
maladie de peau
maladie du sang
certaines tumeurs malignes
réduire
Stade précoce de la fièvre typhoïde, de la fièvre paratyphoïde, d'une intervention chirurgicale majeure et d'autres états de stress
basophiles
0~1%
augmenter
maladies allergiques
maladie du sang
tumeur maligne
diabète, maladies infectieuses
Lymphocytes
20%~40%
augmenter
Maladies infectieuses
Infection principalement virale
néoplasie lymphocytaire mature
période de récupération d'une maladie infectieuse aiguë
rejet de greffe
Le ratio est relativement augmenté
Anémie aplasique, granulocytopénie, agranulocytose
réduire
Application d'hormones corticosurrénales, d'agents alkylants, de dommages causés par les radiations, etc.
monocytes
3%~8%
augmenter
Physiologique
les nourrissons
pathologique
certaines infections
certaines maladies du sang
Test plaquettaire
la numération plaquettaire
100~300
Thrombocytopénie
Trouble génératif
Anémie aplasique, radiolésion, leucémie aiguë, anémie mégaloblastique, myélofibrose avancée
Augmentation de la destruction et de la consommation
Thrombopénie immunitaire, lupus érythémateux disséminé, lymphome, infection des voies respiratoires supérieures, rubéole, thrombocytopénie néonatale, thrombocytopénie post-transfusionnelle, coagulation intravasculaire disséminée, purpura thrombocytopénique thrombotique, thrombopénie congénitale.
distribution anormale des plaquettes
Splénomégalie, cirrhose, dilution du sang
thrombocytose
primaire
Tumeurs myéloprolifératives
Réactivité
Infection aiguë, hémolyse aiguë, certains patients cancéreux
Détermination du volume moyen des plaquettes et de la largeur de distribution des plaquettes
Morphologie des plaquettes périphériques
changements de taille
taille inégale
Thrombocytopénie immunitaire, leucémie myéloïde aiguë et chronique, certaines hyperplasies myéloïdes réactives
Changements morphologiques
Ce n'est que lorsque le rapport plaquettaire anormal dépasse 10 % que la signification clinique est prise en compte.
Distribution des plaquettes
Mesure de la vitesse de sédimentation des érythrocytes
Augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes
augmentation physiologique
augmentation pathologique
diverses maladies inflammatoires
lésions tissulaires et nécrose
tumeur maligne
Augmentation relative ou absolue de la globuline plasmatique
L'ESR ralentit
Polyglobulie, sphérocytose et déficit sévère en fibrinogène
Application de la détermination de l'hématocrite et des paramètres liés aux globules rouges
Détermination de l'hématocrite
augmenter la hauteur
Hémoconcentration
réduire
Diverses anémies
Calcul du nombre moyen de globules rouges
volume corpusculaire moyen MCV
Hémoglobine corpusculaire moyenne MCH
concentration moyenne d'hémoglobine corpusculaire MCHC