この期間はショックの初期段階であり、微小循環の血液灌流量が減少し、組織の虚血が重度であるため、虚血低酸素期とも呼ばれます。
特徴: 灌流と流れが少なく、流れよりも灌流が少なく、組織は虚血および低酸素状態にあります。
変更メカニズム:
交感神経副腎髄質系の強い興奮と血管収縮物質（カテコールアミン）の増加
痛みのトラウマがストレスを引き起こす
カテコールアミンの増加 - α-アドレナリン受容体の刺激、皮膚、腹部臓器、腎臓の小血管の収縮
アンジオテンシン 2 (Ang II)、心筋抑制因子 (MDF)、およびエンドセリン (ET) の分泌増加 - β アドレナリン受容体が興奮し、動静脈吻合枝が開きます。
血管容積の増加、心臓への血液の戻りの減少、心拍出量と血圧の低下
灌流と流量が少ない、灌流が流れより少ない、組織の虚血と低酸素
細動脈、後細動脈、毛細血管、前括約筋の収縮、前方抵抗の増加 - 灌流の減少（より敏感で、より減少）
真の毛細血管網における血流の減少 - 組織の虚血と低酸素
微小循環の変化の代償的重要性:
自己輸血
筋肉の細静脈と細静脈が収縮し、心臓への血液の戻りが増加します。
肝臓、脾臓、その他の血液貯蔵器官が縮小し、血管床の容量が減少し、心臓に返される血液の量が増加します。
ショック時に心臓に戻る血液量を増やす「防御の第一線」
自己注入
毛細血管の前方の抵抗が後方の抵抗よりも大きくなり、静水圧が減少し、組織液が血管内に逆流します（細動脈の端が大幅に収縮します）。
ショック時に心臓に戻る血液量を増やす「第二の防御線」
臨床症状：顔面蒼白、手足の濡れ（交感神経の興奮、汗腺分泌の増加）、冷や汗、脈拍の細り（心臓灌流）、血圧は変化しない、またはわずかに低下、あるいは上昇、脈圧の低下（ステージIショックの兆候） 性的兆候 - 収縮期血圧の上昇、拡張期血圧の上昇）、尿量の減少、覚醒状態、過敏症
治療は原因を取り除き、血液量を補充し、微小循環障害を改善します。
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