3 つの低値と 1 つの高値: 中心静脈圧 (CVP)、心拍出量 (CO)、および動脈血圧が低下し、末梢抵抗 (PR) が増加します。

この期間中、微小循環の血液灌流が減少し、組織の虚血と低酸素が発生します。

特徴: 1. 前毛細管抵抗性血管収縮がより明白になります。 2. 多数の真の毛細血管網が閉じられ、微小循環の血流速度が遅くなります。 3. 直接アクセスまたは動静脈短絡リターンにより、組織灌流が大幅に減少します。

灌流特性: 灌流と流量が少なく、流量より灌流が少なく、組織は虚血および低酸素状態にあります。

交感神経が興奮し、血中にカテコールアミンが大量に放出され、真の毛細血管容積が減少します。

他の血管収縮因子の放出

動脈血圧の維持を助ける：心臓への血液戻りの増加（自己輸血、自己注入）、心拍出量の増加、末梢抵抗の増加

心臓と脳への血液供給を助ける

顔面蒼白、手足のべたつき、冷や汗、脈拍の増加、脈圧の低下、尿量の減少、イライラ

灌流の特徴: 流量が減少し、流量が増加し、組織はうっ血と低酸素の状態になります。

微小血管拡張（アシドーシス、血管拡張物質の産生増加）

瘀血（白血球が細静脈に付着し、血液が濃縮される）

心臓に返される血液の量は急激に減少し、自己注入は停止し、心臓と脳の血液灌流は減少します。

血圧と脈圧は徐々に低下し、血圧はしばしば著しく低下し、脈拍は細く速くなり、静脈が萎縮します。

脳血液灌流が大幅に減少し、中枢神経系の機能不全を引き起こす

腎血流が極度に不足し、乏尿や無尿になることもあります

微小循環のうっ血

微小血栓が形成され、血流が止まり、灌流も流れもない状態が発生します。

微小血管麻痺性拡張

DIC形成

循環不全（難治性低血圧）

合併症DIC（出血、貧血、皮下斑状出血）

重要な臓器の機能不全

ショックが最初に変化する

腫れ、緻密な構造と隆起の喪失、カルシウム塩の沈着、さらには膜の破裂

腫れ、空胞化、リソソーム酵素の放出