Galeria de mapas mentais Dieta e Nutrição
Pessoas preocupadas com a saúde consideram tanto a dieta quanto a nutrição. Embora a maioria das pessoas possa organizar sua dieta sem considerar a nutrição, se elas se preocupam com a nutrição, é impossível não considerar a dieta. Este mapa mental compilou um registro dos nutrientes e pontos dietéticos exigidos pelo corpo humano para todos os amigos que gostarem podem dar um like!
Editado em 2020-03-01 10:56:59A segunda unidade do Curso Obrigatório de Biologia resumiu e organizou os pontos de conhecimento, abrangendo todos os conteúdos básicos, o que é muito conveniente para todos aprenderem. Adequado para revisão e visualização de exames para melhorar a eficiência do aprendizado. Apresse-se e colete-o para aprender juntos!
Este é um mapa mental sobre Extração e corrosão de mim. O conteúdo principal inclui: Corrosão de metais, Extração de metais e a série de reatividade.
Este é um mapa mental sobre Reatividade de metais. O conteúdo principal inclui: Reações de deslocamento de metais, A série de reatividade de metais.
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Dieta e Nutrição
Avaliação do estado nutricional
Avaliação de fatores de influência
Fatores físicos: doenças e medicamentos afetam alergias alimentares, idade, atividades, estágios fisiológicos especiais
fatores psicológicos
Fatores sociais: situação econômica, hábitos alimentares, ambiente alimentar, estilo de vida, conhecimento nutricional
Avaliação da nutrição dietética
Avaliação do estado alimentar: estado da refeição, tipo e quantidade de alimentos, apetite, medicamentos, etc.
Exame físico
Medidas antropométricas
altura peso
Masculino: Peso padrão (kg) = altura-105 (cm)
Mulheres: Peso padrão (kg) = altura-105-2,5 (cm)
Fórmula de cálculo para a porcentagem do peso real medido em relação ao peso padrão = (peso real medido - peso padrão) × 100% dividido pelo peso padrão
Espessura da dobra cutânea
Medido usando um medidor de dobras cutâneas
Os locais de medição comumente usados são tríceps braquial, parte inferior da escápula e abdômen.
1. Tríceps braquial: ponto médio entre o acrômio do braço direito e o olécrano da ulna
2. Parte inferior da escápula: canto inferior da escápula direita
3. Abdômen: 1cm à esquerda do umbigo
valor padrão
Macho: 12,5 mm
Fêmea: 16,5 mm
circunferência do braço
A circunferência do braço é medida no ponto médio do braço.
valor padrão
Masculino: 27,5cm
Avaliação de indicadores bioquímicos e função imunológica
Níveis de proteína sérica: hemoglobina, albumina
Teste de equilíbrio de nitrogênio
Teste de função imunológica: número total e status dos linfócitos
dieta hospitalar
dieta básica
dieta normal
Princípios e requisitos dietéticos: nutrição equilibrada, bonita e deliciosa, fácil de digerir, não irritante
Uso: Calorias diárias 2.200-2.600kcal, proteínas 70-90g, gordura 60-70g, carboidratos 450g, água 2.500ml, 3 refeições por dia
Indicações: Pacientes com função digestiva normal, sem restrições alimentares, temperatura corporal normal, doença leve ou período de recuperação
Escolhas alimentares: comida média
Dieta leve
Princípios e requisitos dietéticos: nutrição balanceada, fácil de digerir, fácil de mastigar, alimentos quebrados, podres e moles, menos fritos, gordurosos, fibra bruta e temperos fortes e irritantes
Uso: Total de calorias diárias 2.200-2.400kcal, proteína 60-80g, 3-4 refeições por dia
Indicações: Pacientes com má digestão e função de absorção, mastigação inconveniente, febre baixa e pacientes em recuperação de cirurgia gastrointestinal
Escolha dos alimentos e métodos de cozimento: arroz macio, macarrão, legumes picados e cozidos, carne, etc.
dieta semilíquida
Princípios e requisitos dietéticos: semilíquido, não irritante, fácil de mastigar, engolir e digerir, pobre em fibras, rico em nutrientes, fazer pequenas refeições com frequência
Uso: Total de calorias diárias 1.500-2.000kcal, proteína 50-70g, 5-6 refeições por dia
Indicações: Doenças do trato oral e digestivo, febre moderada, fragilidade, pacientes pós-operatórios
Escolhas alimentares: purê, carne picada, mingau, macarrão, sopa, etc.
dieta líquida
Princípios e requisitos dietéticos: alimentos líquidos, fáceis de engolir e digerir, não irritantes, de uso de curto prazo, complementados por nutrição parenteral
Uso: Total de calorias diárias 836-1195kcal, proteína 40-50g, refeições pequenas e frequentes, 6-7 refeições por dia, uma vez a cada 2-3 horas, 200-300ml de cada vez
Indicações: Doenças bucais, pacientes após diversas cirurgias de grande porte, doenças agudas do trato digestivo, febre alta, doenças críticas e insuficiência sistêmica.
Escolhas alimentares: laticínios, leite de soja, sopa de arroz, suco, etc.
dieta terapêutica
Três altos
dieta hipercalórica
Princípios da dieta: Com base na dieta básica, adicione 2 refeições. Você pode comer leite, leite de soja, ovos, bolos, chocolate e doces, etc. O calor total é de 3.000kcal/d. As mães recebem sopa em todas as refeições.
Âmbito de aplicação: Utilizado para pacientes com alto consumo de energia térmica, como hipertireoidismo, queimaduras de grandes áreas, tuberculose e gestantes.
dieta rica em proteínas
Princípios da dieta: Adicione alimentos ricos em proteínas e proteínas de alta qualidade à dieta básica. A oferta de proteína é de 1,5-2,0g/(kg·d), a quantidade diária total não excede 120g e o total de calorias é de 2.500-3.000kcal/d.
Âmbito de aplicação: Adequado para doenças hipermetabólicas, como queimaduras, tuberculose, tumores malignos, anemia, hipertireoidismo, pacientes após grandes cirurgias, pacientes com hipoalbuminemia, gestantes e amas de leite.
dieta rica em fibras
Princípios da dieta: Escolha alimentos ricos em fibras, como alho-poró, aipo, alho, grãos integrais, brotos de bambu, banana, espinafre, etc.
Âmbito de aplicação: pacientes com constipação, obesidade, hiperlipidemia, diabetes, etc.
Quatro pontos baixos
dieta baixa em proteínas
Princípios dietéticos: Suplementar vegetais e alimentos com alto teor de açúcar A proteína na dieta de adultos não deve exceder 40g/d Dependendo da condição, pode ser reduzida para 20-30g/d. evite produtos de soja; Para pacientes com coma hepático, a proteína vegetal deve ser o alimento principal.
Âmbito de aplicação: Para pacientes com nefrite aguda, uremia, encefalopatia hepática, etc. que restringem a ingestão de proteínas.
Pacientes com insuficiência renal: comem principalmente carne, peixe e ovos. Pacientes com coma hepático: comem principalmente proteínas vegetais.
dieta com baixo teor de gordura
Princípios dietéticos: Os alimentos devem ser leves e menos oleosos, especialmente a ingestão de gordura animal deve ser limitada. Pacientes com hiperlipidemia e arteriosclerose não precisam limitar os óleos vegetais (exceto óleo de coco). A massa gorda em adultos é <50g/d, e pacientes com doenças hepáticas, biliares e pancreáticas <40g/d.
Âmbito de aplicação: Para pacientes com doenças hepatobiliares e pancreáticas, hiperlipidemia, arteriosclerose, doença coronariana, obesidade e diarreia.
dieta baixa em colesterol
Princípios dietéticos: A ingestão de colesterol deve ser inferior a 300 mg/d. Alimentos que contenham colesterol elevado, como vísceras e cérebro de animais, ovas de peixe, gema de ovo, carne gorda e óleo animal, são proibidos ou usados com moderação.
Âmbito de aplicação: Utilizado para pacientes com hipercolesterolemia, hiperlipidemia, arteriosclerose, doença coronariana, hipertensão, etc.
Os pacientes não devem comer: miudezas e cérebro de animais, ovas de peixe e gema de ovo, carne gorda, óleo animal
dieta com baixo teor de sal
Princípios dietéticos: Os adultos devem consumir menos de 2g de sal diário (contendo 0,8g de sódio) ou 10ml/d de molho de soja, mas não incluir cloreto de sódio naturalmente presente nos alimentos. Evite produtos em conserva, como picles, ovos em conserva, presunto, salsichas, bacon, camarões secos, etc.
Âmbito de aplicação: doenças cardíacas, pneumonia aguda e crônica, cirrose hepática e ascite, hipertensão, mas edema leve, retenção de água e sódio causada por vários motivos
Nada
Princípios dietéticos: Além do teor natural de sódio nos alimentos, uma dieta sem sal não requer sal durante o cozimento, e o teor de sódio na dieta é <0,7g/d em uma dieta com baixo teor de sódio, além de nenhum sal; , também é necessário controlar a ingestão de sódio natural nos alimentos (<0,5g/d), sendo proibidos tanto alimentos em conserva, alimentos e medicamentos que contenham sódio, como alimentos que contenham álcalis (palitos de massa frita, macarrão, refrigerante, etc.) e bicarbonato de sódio e outras drogas. A adição de açúcar pode ser usada durante o cozimento, vinagre, molho de soja sem sal, molho de soja com baixo teor de sódio e outros temperos.
Âmbito de aplicação: O âmbito de aplicação é o mesmo da dieta com baixo teor de sal, mas o quadro é mais grave.
Um a menos
Princípios dietéticos: Coma menos fibra alimentar, como grãos integrais, brotos de bambu, aipo, etc., não use condimentos fortes e irritantes e alimentos duros que esmagam os ossos, e use menos gordura para doenças intestinais.
Âmbito de aplicação: Para pacientes com febre tifóide, disenteria, doenças anais, diarréia, enterite, varizes esofágicas e gástricas, cirurgia de garganta e aparelho digestivo.
Dieta experimental
Exame ultrassonográfico da vesícula biliar B e dieta
Objetivo: Exame ultrassonográfico B da vesícula biliar, ducto biliar e doenças hepatobiliares
Método: Nenhum alimento que seja fácil de fermentar e produzir gases, como leite, produtos de soja, açúcar, etc., durante os primeiros 3 dias. Faça uma dieta leve, sem gordura, rica em carboidratos e pobre em proteínas no jantar. no primeiro dia antes do exame. Jejum na manhã do exame. Após a primeira radiografia, se a vesícula biliar estiver bem visualizada, faça uma segunda radiografia 30 minutos após uma refeição rica em gordura para observar a contração da vesícula biliar. (Refeição rica em gordura - 2 ovos escalfados fritos, cerca de 25-50g de gordura)
Dieta Experimental Tireóide 131I
Objetivo: auxiliar na medição da função tireoidiana
Método: O período de teste é de 2 semanas; durante o período de teste, alimentos que contenham iodo, como algas, águas-vivas, algas marinhas, pepinos do mar, camarões, peixes, sal iodado, etc., são proibidos para desinfecção local;
dieta para teste de tolerância à glicose
Objetivo: Diagnóstico de Diabetes
Métodos: Comer carboidratos ≥300g por 3 dias antes do teste; parar de tomar todos os medicamentos que aumentam e diminuem o açúcar no sangue rapidamente após o jantar antes do teste (10-12 horas após a coleta de sangue na manhã do dia do teste); de glicose em 300ml de água e tomar imediatamente. Coletar sangue para medir a glicemia 0,5h, 1h, 2h e 3h após uma refeição açucarada.
Dieta para teste de creatinina
Objetivo: Auxiliar no exame e medição da função de filtração glomerular
Método: O período de teste é de 3 dias; sem carne, aves, peixe, chá e café não são limitados;
Dieta para teste de função de concentração de urina
Objetivo: verificar a função de concentração dos túbulos renais
Método: O período de teste é de 1 dia; água 500-600ml/d, controle de ingestão de proteína 1g/(kg*d);
cuidados especiais com dieta
Nutrição enteral: Método de suporte que fornece energia e nutrientes através do trato gastrointestinal por meio de administração oral ou alimentação por sonda.
dieta elementar
Conceito: É um alimento refinado, de composição química clara, contendo nutrientes necessários ao corpo humano, de fácil digestão e absorção. Quando misturado com água, pode formar uma solução ou uma suspensão relativamente estável.
Características: Pode ser absorvido e utilizado diretamente pelo intestino sem passar pelo processo digestivo.
Pessoas aplicáveis: queimaduras graves e traumas e outros metabolismos extremamente elevados, fístula gastrointestinal, suporte nutricional antes e depois da cirurgia, diarréia grave não infecciosa, má digestão e absorção, desnutrição
Classificação
1. Para terapia nutricional: aminoácidos livres, açúcares simples, ácidos graxos importantes, vitaminas, sais inorgânicos, oligoelementos
2. Para tratamento especial: Para pacientes com diferentes doenças, aumente ou diminua os nutrientes correspondentes para atingir fins terapêuticos.
uso
Injeção fracionada: 4-6 vezes ao dia, 250-400ml de cada vez
Infusão intermitente: 4-6 vezes ao dia, 400-500ml de cada vez, cada infusão dura cerca de 30-60 minutos
Infusão contínua: Instile continuamente dieta elementar durante 12 a 24 horas ou use uma bomba de nutrição enteral para manter uma taxa de gotejamento constante
complicação
Complicações mecânicas: danos na mucosa nasofaríngea e esofágica, obstrução do tubo
Complicações infecciosas: pneumonia por aspiração, peritonite aguda
Complicações metabólicas: hiperglicemia ou distúrbios do metabolismo da água e dos eletrólitos
Outras complicações: náuseas, vômitos, distensão abdominal, dor abdominal, constipação, diarréia
Precauções
1. A composição nutricional específica, concentração, dosagem e velocidade de infusão de cada elemento da dieta devem ser determinadas com base na condição específica do paciente e discutidas em conjunto entre médicos, enfermeiros responsáveis e nutricionistas.
2. O princípio de aplicação é geralmente começar com baixo, menos e lento, e aumentar gradativamente. Depois que o paciente tolerar, o padrão de preparo da refeição, a dosagem e a velocidade serão estabilizados.
3. Na preparação de ingredientes alimentares, o princípio do funcionamento asséptico deve ser rigorosamente seguido, e todos os utensílios de preparação devem ser desinfetados e esterilizados antes da utilização.
4. A solução preparada deve ser conservada num frigorífico abaixo de 4°C para evitar contaminação bacteriana. A dieta de ingredientes preparados deve ser usada dentro de 24 horas para evitar que se deteriore por ficar muito tempo.
5. A dieta elementar não pode ser cozida em alta temperatura, mas pode ser aquecida adequadamente. A temperatura para administração oral é geralmente em torno de 37°C, e a temperatura para alimentação nasogástrica e injeção através do estoma é de 41-42°C. Uma bolsa de água quente pode ser colocada na extremidade distal do tubo de infusão para manter a temperatura e prevenir diarreia, dor abdominal e distensão abdominal.
6. O lúmen do tubo precisa ser enxaguado com água fervida morna ou solução salina antes e depois da infusão da dieta elementar para evitar que alimentos se acumulem no lúmen do tubo e causem deterioração.
7. Verifique o paciente frequentemente durante o processo de infusão. Se ocorrerem sintomas como náuseas, vômitos, distensão abdominal e diarreia, a causa deve ser identificada a tempo e a velocidade e a temperatura devem ser ajustadas conforme necessário. , a infusão pode ser suspensa.
8. Registre o peso corporal regularmente, observe a produção de urina, a frequência e as características das fezes, verifique o açúcar no sangue, o açúcar na urina, o nitrogênio ureico no sangue, os eletrólitos, a função hepática e outros indicadores e realize avaliações nutricionais.
9. Ao interromper a dieta elementar, é necessário reduzir gradualmente a quantidade. A interrupção repentina pode facilmente causar uma reação hipoglicêmica.
10. Os enfermeiros clínicos devem reforçar o contacto com médicos e nutricionistas, ajustar as dietas em tempo útil e lidar com reações adversas ou complicações.
11. A dieta elementar não pode ser usada para bebês pequenos e aqueles com sangramento gastrointestinal, pacientes com fístulas gastrointestinais e síndrome do intestino curto devem usar nutrição parenteral total por alguns dias e depois fazer a transição gradual para a dieta elementar; com cuidado
Alimentação por sonda - alimentação nasogástrica
bomba de nutrição enteral
Nutrição parenteral: Método de suporte nutricional que injeta toda a energia e nutrientes necessários ao paciente através das veias periféricas ou centrais de acordo com as necessidades do paciente, incluindo aminoácidos, gorduras, diversas vitaminas, eletrólitos e oligoelementos.
Cuidados dietéticos gerais
Cuidados pré-refeição (educação alimentar, preparação ambiental, preparação do paciente)
Cuidados na hora das refeições (distribuir alimentos, incentivar refeições, resolver problemas)
Cuidados após as refeições (manter-se limpo, manter registros, fazer entregas)
Visão geral
necessidades nutricionais das pessoas
Energia térmica: É a energia necessária para todos os seres vivos manterem a vida, o crescimento e o desenvolvimento, e se envolverem em diversas atividades. É convertida a partir do potencial químico dos alimentos.
Nutrientes: Substâncias que podem ser utilizadas em organismos vivos e podem fornecer energia, constituir o corpo e regular e manter funções fisiológicas.
Índice de qualidade nutricional: relação entre a densidade de nutrientes e a densidade de energia térmica.
A relação entre dieta, nutrição e saúde
Comer adequadamente
Promover o crescimento e o desenvolvimento
Compõem o tecido corporal
fornecer energia
Regular as funções do corpo
Dieta irracional
Supernutrição
Dieta inadequada
Desnutrição
A relação entre dieta, nutrição e doença
Reabastecer nutrientes adicionais perdidos e consumidos
Reabastecer nutrientes adicionais perdidos e consumidos
peso: De manhã cedo, com o estômago vazio e esvaziando a urina e as fezes No momento da medição, a pessoa a ser medida deve ficar no centro da balança. As roupas não devem ser muito grossas e a pessoa a ser medida deve usar as mesmas roupas. toda vez.
altura: A pessoa que está sendo medida deve ficar em pé, com os pés descalços, os calcanhares juntos e os dedos dos pés em um ângulo de 40-60°, os joelhos devem estar retos, os membros superiores devem pender naturalmente e relaxar naturalmente, a cabeça deve estar ereta e os membros superiores devem estar pendurados naturalmente e relaxar naturalmente; olhos e ouvidos devem estar no mesmo nível. O medidor deve ficar do lado direito da pessoa que está sendo medida.
Nutrientes necessários ao corpo humano proteína, gordura, carboidrato, Minerais, oligoelementos, vitaminas e água
Fornecimento de energia térmica Masculino: 9,41~12,55MJ/d Feminino: 7,53~10,04MJ/d
Nutrientes térmicos: Carboidrato 16,7kJ/g (4kcal/g) Gordura 37,6kJ/g (9kcal/g) Proteína 16,7kJ/g (4kcal/g)