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Mapa mental de imunologia médica
O conteúdo principal do curso de medicina clínica e as disciplinas necessárias para o exame de admissão à pós-graduação em medicina clínica Espero que este mapa possa ajudar todos a se comunicarem sem problemas com o exame final e os alunos necessitados podem salvá-lo.
Editado em 2024-11-23 18:25:26
- moléculas que compõem as células
A segunda unidade do Curso Obrigatório de Biologia resumiu e organizou os pontos de conhecimento, abrangendo todos os conteúdos básicos, o que é muito conveniente para todos aprenderem. Adequado para revisão e visualização de exames para melhorar a eficiência do aprendizado. Apresse-se e colete-o para aprender juntos!
- Cambridge IGCS Chemistry Coursebook 2023 Capítulo 16 Resumo dos pontos de conhecimento
Este é um mapa mental sobre Extração e corrosão de mim. O conteúdo principal inclui: Corrosão de metais, Extração de metais e a série de reatividade.
- Cambridge IGCS Chemistry Coursebook 2023 Capítulo 15 Resumo dos pontos de conhecimento
Este é um mapa mental sobre Reatividade de metais. O conteúdo principal inclui: Reações de deslocamento de metais, A série de reatividade de metais.
Mapa mental de imunologia médica
- moléculas que compõem as células
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- Cambridge IGCS Chemistry Coursebook 2023 Capítulo 16 Resumo dos pontos de conhecimento
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- Descrição
imunologia médica
Introdução à Imunologia
Introdução à Imunologia
A composição e funções básicas da imunologia
composição
órgão imunológico
órgão imunológico central
timo e medula óssea
órgãos imunológicos periféricos
Baço, gânglios linfáticos, tecido linfóide associado à mucosa, tecido linfóide associado à pele
células imunológicas
Células T, células B
Células NK, células NKT
Substâncias imunoativas
molécula modelo
moléculas secretadas
imunoglobulinas, complemento, citocinas
Função
defesa imunológica
monitoramento imunológico
homeostase imunológica
Tipos e características das respostas imunológicas
imunidade inata
Precoce e rápido, sem memória imunológica, substâncias bacteriostáticas e bactericidas, fagócitos, células NK
imunidade adaptativa
No estágio posterior, são produzidas células de memória adquiridas, células T e células B.
doenças imunológicas
Varíola, peste (Peste Negra), tuberculose (Peste Branca)
Aplicações em imunologia
Uma breve história do desenvolvimento da imunologia
Período de imunologia empírica
Séculos 16 e 17, varíola
Varíola bovina britânica do século 17
período de imunologia experimental
Alemanha, Roberto
França, Louis Pasteur
Tendências de Desenvolvimento Imunológico
órgãos e tecidos imunológicos
órgão imunológico central
medula
estrutura e celularidade
medula óssea vermelha
Com função hematopoiética ativa, as células-tronco hematopoiéticas (HSC) na medula óssea são altamente auto-renováveis e funcionalmente diferenciadas (2-3 meses). As HSC migram do saco mole para o baço, e o baço e o fígado tornam-se células embrionárias (3). -7 meses) o principal órgão hematopoiético
tecido hematopoiético
células hematopoiéticas
células estromais
Células reticulares, fibroblastos. Os fatores de crescimento celular secretados pelas células do estroma comunicam-se com a matriz extracelular para formar um microambiente para o crescimento, desenvolvimento e reprodução das células hematopoiéticas, denominado microambiente induzido pela hematopoiética (MIH).
Sinusóides
Medula óssea amarela
Sem capacidade hematopoiética direta, produz células-tronco hematopoiéticas em situações de emergência
Função
O local onde ocorrem vários tipos de células sanguíneas e células imunológicas
O local onde as células B e as células nk se diferenciam e amadurecem.
Onde ocorre a resposta imune humoral
Timo
A estrutura e composição celular do timo
composição celular
Células estromais tímicas TSC
Células epiteliais tímicas TEC, macrófagos, células dendríticas DC
Timócitos
córtex
córtex leve, córtex profundo
medula
Corpúsculos tímicos (corpúsculos de Hassol)
microambiente do timo
função do timo
O local onde as células T amadurecem
Efeito imunomodulador
tolerância imunológica
órgãos imunológicos periféricos
Também chamado de órgão imunológico secundário, é o local onde as células imunológicas maduras colonizam.
Gânglios linfáticos
estrutura
córtex
córtex raso
córtex profundo
medula
cordão medular
seio medular
Função
Onde as células T e as células B colonizam
local da resposta imune
efeito de filtragem
Participar da circulação de linfócitos
baço
O baço é um órgão hematopoiético durante o estágio embrionário. Após o início da hematopoiese na medula óssea, o baço evolui para o maior órgão imunológico periférico.
estrutura
medula branca
medula vermelha
Função
Onde as células T e as células B colonizam
onde ocorre a resposta imunológica
Substâncias bioativas sintéticas
efeito de filtragem
tecido linfóide associado à mucosa
Sistema imunológico da mucosa, refere-se principalmente ao trato gastrointestinal, trato respiratório, sistema geniturinário
antígeno
A imunidade é a soma total do corpo que se distingue das substâncias não próprias, reconhecendo e respondendo às substâncias não próprias e proporcionando efeitos biológicos claros. Os antígenos referem-se a todas as substâncias que podem ativar e induzir respostas imunológicas.
A natureza e estrutura molecular dos antígenos
Especificidade básica dos antígenos: imunogenicidade e imunorreatividade
Imunogenicidade
Depois que o antígeno é reconhecido pelas células T e B, ele induz o corpo a produzir uma resposta imune, que é a propriedade de estimular o corpo a produzir uma resposta imune.
imunorreatividade
A capacidade de um antígeno se ligar a uma substância que induz uma resposta imune
Substâncias que também são imunogênicas e imunorreativas são chamadas de antígenos completos.
Especificidade antigênica da resposta imune adaptativa
A resposta imune induzida pelo antígeno tem especificidade antigênica, e o antígeno estimula o corpo a produzir uma resposta imune adaptativa e sua ligação aos produtos efetores da resposta mostra especificidade.
Base estrutural molecular para determinar a especificidade do antígeno: epítopo antigênico
O conceito de epítopo antigênico
A especificidade da ligação ao antígeno depende do epítopo do antígeno contido na molécula do antígeno, também chamado de determinante antigênico. Um epítopo é um grupo químico na molécula do antígeno que determina a especificidade da resposta imune.
Categorias de epítopos antigênicos
De acordo com as características da estrutura espacial
Epítopos sequenciais e conformacionais
Diferentes epítopos de antígenos reconhecidos pelas células T e B
Epítopos de células T e epítopos de células B
efeito portador de hapteno
Imunorreativo, mas não imunogênico
Epítopos comuns e reatividade cruzada
Fatores que afetam a imunogenicidade do antígeno
Teoria e propriedades estruturais das moléculas de antígeno
Propriedade de corpo estranho
propriedades químicas
peso molecular
estrutura molecular
Concepção molecular
acessibilidade
Propriedades físicas
Características do anfitrião
Fatores genéticos, sexo, idade, estado de saúde
O estado em que o antígeno entra no corpo
Tipo de antígeno
Classificação baseada na necessidade de as células Th participarem de anticorpos induzidos
antígeno dependente do timo
Antígeno independente do timo
Classificação baseada na relação entre o antígeno e o corpo
antígeno heterófilo
Antígenos comuns de diferentes espécies de microrganismos humanos e animais
xenoantígeno
Antígeno derivado de outra substância
aloantígeno
Diferentes indivíduos da mesma espécie
autoantígeno
antígeno único
Classificação de acordo com a fonte de antígenos nas células apresentadoras de antígenos
antígeno endógeno
antígeno exógeno
Outras categorias
estimulante imunogênico inespecífico
superantígeno
Uma forte resposta imunológica pode ser gerada em baixas concentrações
Adjuvante
A injeção no corpo com antecedência e ao mesmo tempo que o antígeno pode aumentar a resposta imunológica do corpo ao antígeno.
mitógeno
Também conhecido como mitógeno, é um ativador policlonal específico de linfócitos.
Anticorpo
Uma importante molécula efetora que medeia a imunidade humoral é uma imunoglobulina. As globulinas com atividade de anticorpos ou estruturas químicas semelhantes são denominadas coletivamente como imunoglobulinas.
Estrutura do anticorpo
Estrutura básica dos anticorpos
Duas cadeias pesadas idênticas e duas cadeias leves idênticas são conectadas por ligações dissulfeto e são chamadas de monômeros em forma de Y.
cadeia leve e cadeia pesada
Cadeia pesada (H), o peso molecular é de cerca de 50-75kD. As moléculas completas de anticorpos compostas por diferentes cadeias pesadas e cadeias leves são chamadas IgM, IgG, IgD e IgE, respectivamente.
Cadeia leve (L), peso molecular aproximadamente 25KD
regiões visuais e constantes
Região variável (região V), região constante (região C),
região variável
região constante
área de dobradiça
Componentes auxiliares de anticorpos
Corrente J
Conecte moléculas monoméricas de Ab em dímeros ou multímeros
Comprimido secretor
componentes secretores
fragmentos hidrolisados de moléculas de anticorpos
Fragmento de hidrolisado de papaína
penetrante
Fragmentos hidrolisados de pepsina
dividido em dois
Superfamília de imunoglobulinas
Diversidade e Imunogenicidade de Anticorpos
Função do anticorpo
Função da região V do anticorpo
Reconhece e liga antígenos, neutraliza toxinas, bloqueia a invasão de patógenos e outras defesas imunológicas
Função da região C do anticorpo
ativar complemento
Liga-se aos receptores Fc
Atravessa a placenta e a barreira
Características e funções de vários tipos de anticorpos
'IgG
A força principal, síntese tardia, grande número, longa vida (20-23), a única Ig que consegue passar a barreira placentária
IgM
Pioneira, rápida, precoce, dividida em tipos ligada à membrana e secretora, a IgM secretora é um pentâmero, a Ig de maior peso molecular, chamada macroproteína
IgA
Guarda de fronteira, tipo mucoso secretado pelas células epiteliais da mucosa no fluido exócrino, patógenos teciduais, adere à superfície celular e carrega infecção local
IgD
Uma pequena proporção, também conhecida como células B virgens
IgE
Relacionado à imunidade do corpo contra parasitas
Preparação artificial de anticorpos
anticorpo policlonal
Mas clonar anticorpos
anticorpos geneticamente modificados
sistema complemento
Um sistema de resposta proteica com mecanismo de regulação preciso
Composição do complemento e propriedades biológicas
Os componentes do sistema complemento
Componentes intrínsecos do complemento, proteínas reguladoras do complemento, receptores do complemento
Propriedades físico-químicas do complemento
Cada componente é uma glicoproteína com diferentes estruturas de cadeia peptídica e não tolera altas temperaturas.
metabolismo do complemento
Fonte de complemento
Derivado principalmente de hepatócitos e macrófagos monócitos
Regulação da biossíntese do complemento
metabolismo do complemento
sistema de ativação do complemento
Abordagem clássica
Ativando nada para ligar ao C1q,
Ativador
IjG.IgM
processo de ativação
Mudanças conformacionais podem ocorrer apenas pela ligação a dois ou mais anticorpos.
caminho de desvio
Via alternativa não depende de anticorpos
Ativador
Ingredientes polissacarídeos
processo de ativação
subtópico
Via da lectina
Regulação da ativação do complemento
O significado biológico do complemento
Funções biológicas do complemento
Citotoxicidade
Eventualmente, o MAC é formado na superfície celular, causando um desequilíbrio na pressão osmótica dentro e fora da célula e causando a ruptura celular.
efeito condicionador
Um mecanismo importante para proteger contra infecções bacterianas e fúngicas sistêmicas
papel dos mediadores inflamatórios
causar reação alérgica
limpar complexos imunológicos
adesão imunológica
Significado fisiopatológico do complemento
Resistir à defesa contra infecções
Participe da resposta imune adaptativa
A relação entre complemento e doença
Doenças associadas a deficiências hereditárias de complemento
Complemento e doenças infecciosas
Complemento e doenças inflamatórias
Citocinas
Um tipo de proteína solúvel de molécula pequena
Características comuns das citocinas
Características básicas
A glicoproteína, altamente eficiente, liga-se aos receptores da superfície celular, tem poucas limitações
Modo de ação
modo autócrino
agir sobre si mesmo
modo parácrino
Atua nas células vizinhas
O endócrino atua em células-alvo distantes através do sistema circulatório
Características
Pleiotropia, sobreposição, sinergia, antagonismo, rede,
Classificação de citocinas (por estrutura e função)
Interleucina (IL)
Os glóbulos brancos agem uns sobre os outros
Fator estimulador de colônias (LCR)
Interferon (IFN)
Interferir na replicação viral
família do fator de necrose tumoral
tumor necrótico
fatores de crescimento
Promover o crescimento e diferenciação celular
Quimiocinas
Receptor de citocinas
Funções imunológicas das citocinas
Regulando o desenvolvimento, diferenciação e função das células imunológicas
Regular a resposta imunológica do corpo
Citocinas e clínica
Citocinas e a ocorrência de doenças
Citocinas e tratamento de doenças
antígenos de diferenciação leucocitária e fatores de adesão
antígeno de diferenciação de leucócitos humanos
conceito
moléculas marcadoras expressas na superfície celular
grupo de diferenciação
O mesmo antígeno de diferenciação ao qual o anticorpo monoclonal se liga
Função
Divididos em receptores e moléculas de adesão de acordo com as funções que desempenham) moléculas que medeiam a ligação mútua e a interação de mecanismos celulares e extracelulares
moléculas de adesão
Superfamília de imunoglobulinas
família das integrinas
família selecionada
família caderina
Função da molécula de adesão
Participar de interações e ativação célula-célula
Envolvido na adesão de leucócitos às células endoteliais vasculares durante a inflamação
Aplicação clínica de antígeno de diferenciação de albumina e anticorpos monoclonais
complexo principal de histocompatibilidade
Enquanto o complexo de histocompatibilidade (MHC) for um tipo de grupo genético intimamente conectado relacionado à resposta imune que determina se o tecido é compatível ou não, o MHC humano é chamado de complexo genético do antígeno leucocitário (HLA), e seus produtos de codificação são moléculas HLA e antígeno HLA
A estrutura do MHC e suas propriedades genéticas
Genes clássicos HLA classe I e classe II
Os genes da classe I estão longe do centrômero
Os genes da classe II estão localizados perto do centrômero
Genes relacionados à função imunológica
Características genéticas do MHC
Polipeptídeos MHC
O fenômeno de que existem mais de dois alelos diferentes em um único locus genético em uma população
Haplótipos e desequilíbrio de ligação
Moléculas HLA
Distribuição de moléculas HLA
Distribuição de classe I em todas as superfícies celulares nucleadas
Reconhece e apresenta peptídeos antigênicos endógenos e se liga ao co-receptor CD8
Distribuição tipo II de algumas superfícies celulares específicas no tecido linfóide
Reconhece e apresenta peptídeos antigênicos exógenos e liga-se ao co-receptor CD4
A estrutura das moléculas HLA e a interação de peptídeos antigênicos
estrutura
interação
posição da âncora, resíduo da âncora
Funções das moléculas HLA
Participa da resposta imune adaptativa como uma molécula apresentadora de antígeno
Participa da resposta imune inata como molécula reguladora
HLA e medicina clínica
HLA e transplante de órgãos
Expressão aberrante de moléculas HLA e doença clínica
HLA e associações de doenças
Testes de HLA e Paternidade e Ciência Forense
Linfócitos B
Diferenciação e desenvolvimento de células B
Nos órgãos centrais imunológicos, é principalmente a expressão de receptores funcionais de células B e a formação de tolerância autoimune de células B.
Consequências genéticas e rearranjos do BCR
BCR é uma imunoglobulina expressa na superfície celular, ou seja, uma imunoglobulina de membrana. O rearranjo gênico é o rearranjo e combinação de fragmentos do gene BCR.
Estrutura do gene da linha germinativa do BCR
Rearranjos genéticos e mecanismos de BCR
Exclusão alérgica
Mecanismo de diversidade de receptores de reconhecimento de antígenos
diversidade de portfólio
Conecte a Diversidade
Edição de receptor
mutação de hiperplasia somática
Desenvolvimento e diferenciação de células B em órgãos imunológicos centrais
Formação de tolerância imunológica central em células B - seleção negativa durante o desenvolvimento de células B
ser negativo
autorização positiva
Moléculas da superfície das células B e suas funções
Complexo receptor de antígeno de células B
imunoglobulina de superfície de membrana
Lga/Lgb (CD79a/CD79b)
Co-receptor de células B
molécula coestimulatória
CD40, CD80, CD86, moléculas de adesão
outras moléculas de superfície
Classificação de células B
Classificação de acordo com o estágio de ativação
células B ingênuas
células B de memória
células B efetoras
Classificação baseada na especificidade da reação
Células B1
Tem capacidade de auto-renovação, pertence à imunidade inata e produz anticorpos IgM
Células B2
Participam da resposta imune humoral, também conhecidas como células B foliculares, eventualmente se diferenciam em células plasmáticas
Classificação de acordo com o tipo de BCR
Função das células B
Geração de imunidade mediada por anticorpos, extração de antígeno, imunomodulação
Linfócitos T
Derivado da medula óssea, amadurece no timo e medeia respostas imunes celulares adaptativas
Desenvolvimento e diferenciação de células T
Células-tronco hematopoiéticas multifuncionais diferenciam-se em células progenitoras linfóides na medula óssea
Desenvolvimento de células T no timo
Primeiro sofre um rearranjo genético do seu receptor de reconhecimento de antígeno (TCR), expressa diversos TCRs e depois sofre seleção positiva e seleção negativa.
DN➡️DP➡️SP
Seleção positiva durante o desenvolvimento de células T
Seleção negativa durante o desenvolvimento de células T
Proliferação e diferenciação de células T em órgãos periféricos
Moléculas da superfície das células T e suas funções
Complexo TCR-CD3
CD4 e CD8
molécula coestimulatória
CD28
CTLA-4 (CD152)
icos
PD-1
Expresso em células T ativadas, pode inibir a proliferação de células T PD-1 é uma droga anti-proliferação de células cancerígenas.
CD2
Ligante CD40
subtópico
Rasgue receptores e outras moléculas de superfície
Classificação e função das células T
Classificado de acordo com estágios de ativação em todos os lugares
células T virgens
células T efetoras
células T de memória
Classificação de acordo com o tipo de TCR
Células αβT
Divida os subgrupos de acordo com as moléculas de cD
CD4
CD8
Divida em subgrupos com base nas características funcionais
Células T auxiliares (TH)
subtópico
células T citotóxicas
Matar células-alvo, morte direta, morte induzida
Células T reguladoras (Treg)
células T reguladoras naturais
Induzindo células T reguladoras
Outras células T reguladoras
Células apresentadoras de antígenos e processamento e apresentação de antígenos
As células apresentadoras de antígenos (APCs) processam antígenos e os apresentam às células T na forma de complexos antígeno-peptídeo-molécula MHC. As APCs que apresentam peptídeos antígenos às células T CD4 através da via molecular do MHC classe II são divididas em APCs profissionais e parte. -tempo APC
Propriedades biológicas de células apresentadoras de antígenos profissionais
células dendríticas (DC)
A ativação inicial das células T é o primeiro sinal) e o único sinal
Tipo de CD
As células dendríticas foliculares (FDC), que não possuem a capacidade de apresentar antígenos, podem estimular a hipermutação somática do centro germinativo através do carregamento de peptídeos antígenos.
O processo de maturação do clássico DC
As DCs imaturas são distribuídas principalmente em vários órgãos e tecidos, incluindo células de Langerhans distribuídas na pele e nas membranas mucosas e DCs intersticiais distribuídas no interstício de vários órgãos e tecidos não imunes.
Período de migração DC
subtópico
DC maduro
Funções CC
Reconhecer e captar antígenos e participar da resposta imune inata
por endocitose e fagocitose
Processa e apresenta antígenos para iniciar a resposta imune adaptativa
Efeito imunomodulador
Induzindo e mantendo a tolerância imunológica
Mononucleares/macrófagos
Os monócitos migram do sangue para tecidos e órgãos por todo o corpo e se tornam macrófagos
Células B
Endocitose e pinocitose
Processamento e apresentação de antígenos
Classificação dos antígenos apresentados pela APC
Caminhos pelos quais a APC processa e apresenta antígenos
Vias de apresentação do antígeno MHC classe I
Via de apresentação do antígeno MHC classe II
Via não clássica de apresentação de antígeno (via de apresentação cruzada de antígeno por moléculas do MHC)
Resposta imune adaptativa mediada por linfócitos T
As células T maduras iniciais no timo migram para fora do timo para a circulação sanguínea, chegam aos órgãos linfóides periféricos e circulam no corpo
Reconhecimento do antígeno pelas células T
O conceito de reconhecimento de antígeno
Ligação inespecífica de células T a APC
Ligação via moléculas de adesão, transitória e reversível
Ligação específica de células T a APC
formar sinapse imunológica
Ativação, proliferação e diferenciação de células T
Sinais de ativação de células T
O primeiro sinal de ativação de células T
A ativação de células T é um segundo sinal
Molécula coestimulatória positiva
molécula estimuladora negativa
As citocinas promovem a proliferação e diferenciação celular
Decida a direção da ativação
Vias de sinalização para ativação de células T
Proliferação e bioquímica de células T específicas para antígeno
Efeitos imunológicos e resultados das células T
Efeitos imunológicos de Th e Treg
Efeito Th1
Efeito Th2
Efeito Th17
Efeito de Tfh
Efeito Tregs
Efeitos imunológicos dos CTLs
O processo de matar células-alvo
Mecanismo de matar células-alvo
O significado biológico das respostas imunes mediadas por células T
O destino das células T ativadas
Resposta imune específica mediada por linfócitos B
Resposta imune de células B ao antígeno TD
Reconhecimento do antígeno TD pelas células B
Sinais necessários para ativação de células B
Proliferação de células B e diferenciação terminal
Resposta imune de células B ao antígeno Ti
Regras gerais para produção de anticorpos na resposta imune humoral