Galeria de mapas mentais infertilidade
•A Organização Mundial de Saúde define infertilidade como um casal que teve relações sexuais regulares sem tomar quaisquer medidas contraceptivas durante 1 ano sem gravidez após o casamento ou coabitação. No entanto, a definição do meu país é de 2 anos de coabitação sem gravidez. •Atualmente, a incidência global de infertilidade chega a cerca de 20%, com fatores masculinos e femininos representando cerca de metade cada, e 10% com causas desconhecidas. •Desenhar não é fácil, espero que você fique feliz, obrigado❤️.
Editado em 2024-12-16 10:45:30Find a streamlined guide created using EdrawMind, showcasing the Lemon 8 registration and login flow chart. This visual tool facilitates an effortless journey for American users to switch from TikTok to Lemon 8, making the transition both intuitive and rapid. Ideal for those looking for a user-centric route to Lemon 8's offerings, our flow chart demystifies the registration procedure and emphasizes crucial steps for a hassle-free login.
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infertilidade
Visão geral
•Relações sexuais regulares sem medidas contraceptivas e sem gravidez há pelo menos um ano. •A taxa de incidência de infertilidade no meu país é de cerca de 7%~10%. •As principais causas da infertilidade feminina são as doenças pélvicas e os distúrbios da ovulação. •Anormalidades no sêmen masculino e disfunção sexual podem levar à infertilidade.
O que é infertilidade?
A infertilidade (fertilidade) é um distúrbio reprodutivo causado por uma variedade de causas. Uma mulher teve relações sexuais sem contracepção durante pelo menos 12 meses sem engravidar, É chamado de infertilidade e nos homens é chamado de infertilidade.
Qual é a prevalência da infertilidade na população?
Não há diferença significativa na incidência de infertilidade entre diferentes grupos étnicos e regiões. De acordo com um estudo de 2015, a incidência de infertilidade é relativamente alta no meu país, cerca de 7% a 10%[1]361. De acordo com um estudo clínico multicêntrico da OMS, cerca de 26% das esposas de homens com subfertilidade também apresentam problemas de fertilidade.
Que tipos de infertilidade existem?
Dividido em duas categorias: primário e secundário.
infertilidade primária
Se você nunca engravidou antes e não engravidou sem tomar nenhuma medida anticoncepcional, é classificada como infertilidade primária;
infertilidade secundária
Se você já esteve grávida, mas não tomou nenhuma medida anticoncepcional e não engravidou por 1 ano consecutivo, isso é classificado como infertilidade secundária.
Causa
Fatores de homens e mulheres ou fatores unilaterais podem levar à infertilidade. Entre os casais inférteis, os factores femininos representam 40% a 45% e os factores masculinos representam 25% a 40%. Os fatores comuns para homens e mulheres representam 20% a 30%, e as razões desconhecidas representam cerca de 10%.
Quais são as causas da infertilidade?
fatores pélvicos
Os factores pélvicos são a principal causa da infertilidade feminina no meu país, especialmente a infertilidade secundária, representando 35% de todos os factores de infertilidade.
•Malformações congênitas do aparelho reprodutor: incluindo agenesia do ducto de Müller;
•Fatores cervicais: incluindo insuficiência cervical, outras lesões cervicais, etc.;
• Trompas de Falópio e lesões adjacentes: incluindo obstrução das trompas de Falópio, aderências trompas perifalópias, hidrossalpinge, aderências pélvicas, etc.;
•Endometriose.
Distúrbio de ovulação
Os distúrbios da ovulação são responsáveis por 25% a 35% dos casos de infertilidade feminina.
As causas comuns incluem:
•Amenorreia causada por obesidade excessiva e perda de peso, exercício excessivo, distúrbios alimentares, etc.;
• Lesões hipotalâmicas e hipofisárias: incluindo hiperprolactinemia, adenoma hipofisário, etc.;
•Patologia ovariana: incluindo síndrome dos ovários policísticos, hipofunção ovariana e insuficiência ovariana prematura, Agenesia gonadal congênita, tumores ovarianos funcionais, anomalias cromossômicas, etc.;
•Outras doenças endócrinas: incluindo hipotireoidismo, doença da glândula adrenal, etc.
Reabastecer
fatores de infertilidade masculina
Inclui principalmente disfunção sexual masculina e anormalidades no sêmen. As causas comuns de anormalidades no sêmen são as seguintes.
anomalias congênitas
• Malformações congênitas do desenvolvimento: incluindo criptorquidia ou descida testicular incompleta, ausência congênita de canais deferentes e vesículas seminais, distúrbios congênitos do desenvolvimento testicular, etc.;
•Doenças hereditárias: incluindo anomalias cromossômicas, microdeleções do cromossomo Y, síndrome de Klinefelter, síndrome somente de células de Sertoli, etc.;
fatores sistêmicos
•Anormalidades endócrinas relacionadas a doenças, incluindo hiperprolactinemia, hipogonadismo, etc.;
•Exposição a ambientes tóxicos e nocivos e febre alta recente;
•Obesidade, consumo excessivo de álcool, tabagismo, abuso de drogas, abuso de substâncias e outros estilos de vida pouco saudáveis;
Doenças do sistema reprodutivo
•Disfunção da relação sexual e disfunção da ejaculação: Incapacidade ou ereção insuficiente, não ejaculação, ejaculação retrógrada, etc. causada por diversas razões orgânicas ou psicológicas.
•Lesão nos testículos e canais deferentes causada por cirurgia ou medicamentos;
•A varicocele provoca aumento local da temperatura no escroto, afetando a qualidade do sêmen;
•Infecções do sistema urinário, como epididimite, prostatite e vesiculite seminal;
infertilidade inexplicável
Este é um estado de baixa fertilidade e não podem ser excluídos factores tanto para homens como para mulheres, representando 10%-20% das pessoas inférteis.
sintoma
A infertilidade causada por diferentes causas pode ser acompanhada de sintomas clínicos correspondentes à causa.
Quais são os sintomas típicos da infertilidade?
paciente do sexo feminino
Os pacientes podem apresentar ciclos menstruais irregulares, oligomenorreia, dismenorreia, menstruação escassa ou mesmo amenorreia.
Corrimento vaginal anormal, dor abdominal inferior;
paciente masculino
Os pacientes podem apresentar disfunção erétil, ejaculação anormal, inchaço escrotal e dor, Sem barba, pomo de Adão, pênis pouco desenvolvido e outros sintomas de perda das características sexuais masculinas.
Procure orientação médica
Deixar de usar métodos contraceptivos após o casamento, vida sexual normal e coabitação por um ano ou mais sem concepção, Se houver histórico de doenças ou manifestações clínicas correspondentes que possam afetar a fertilidade, é recomendado que homens e mulheres procurem tratamento médico ao mesmo tempo.
Qual departamento devo ir para tratamento de infertilidade?
Departamento de Medicina Reprodutiva
Inspeções relacionadas
Exame da mulher
Quais exames físicos devem ser feitos para infertilidade?
Inclui exame físico e exame ginecológico.
Inspeção auxiliar
Inclui ultrassonografia pélvica, medições hormonais, testes de permeabilidade das trompas de falópio e outros testes.
• Ultrassonografia pélvica
• Ensaio hormonal
•Histeroscopia, laparoscopia
• Medição da temperatura corporal basal
•Outros exames de imagem
Exame masculino
Quais exames físicos devem ser feitos para infertilidade?
Incluindo exame de corpo inteiro e exame especializado do sistema reprodutivo.
Inspeção auxiliar
análise de sêmen
inspeção seletiva
Teste hormonal
ultrassom do sistema reprodutivo
Quando suspeitas de anormalidades são encontradas, os objetos do exame incluem próstata, Vesículas seminais, testículos, epidídimo, fluxo sanguíneo no escroto, cordão espermático, etc.;
teste de urina pós-orgasmo
É adequado para quem não tem secreção de sêmen após o orgasmo ou o volume de sêmen é <1ml para confirmar se há ejaculação retrógrada.
Teste antiespermático de plasma seminal
Quando há suspeita de infertilidade imunológica, ela não é usada como indicador diagnóstico independente.
Exame de imagem da região hipotálamo-hipófise
É adequado para pacientes com hiperprolactinemia e secreção insuficiente de FSH e LH.
testes genéticos
Incluindo análise de cariótipo e exame de microdeleção do cromossomo Y, adequado para condições como azoospermia ou oligozoospermia grave.
inspeção especial
Biópsia testicular diagnóstica: indicada para pacientes com azoospermia para avaliar a função espermatogênica dos testículos e auxiliar na determinação da causa da azoospermia.
tratar
Casais inférteis precisam participar juntos do tratamento. Como as causas da infertilidade são diferentes, a dificuldade do tratamento também é diferente. Portanto, é necessário escolher uma solução individualizada razoável, segura e eficiente.
Quais são os tratamentos gerais para a infertilidade?
• Lesões nas trompas de Falópio
• Lesões uterinas
• Tumores ovarianos
•Endometriose
•Tuberculose genital
Induzindo a ovulação
Pacientes com distúrbios de ovulação são tratados com medicamentos para induzir a ovulação.
Tratamento da infertilidade inexplicável
Mulheres jovens com boa função ovariana podem esperar tratamento, mas geralmente tentam engravidar por não mais de 3 anos; Para pacientes com mais de 30 anos e cuja reserva ovariana começou a diminuir, recomenda-se tentar 3 a 6 ciclos. A inseminação artificial intrauterina com esperma do marido é usada como tratamento diagnóstico. Se a gravidez ainda falhar, a fertilização in vitro e a transferência de embriões podem ser consideradas.
Quais tratamentos médicos estão disponíveis para infertilidade?
Devido às grandes diferenças individuais, não existe um medicamento absolutamente melhor, mais rápido ou mais eficaz. Além dos medicamentos de venda livre comumente usados, o medicamento mais adequado deve ser selecionado com base na situação individual, sob a orientação de um médico.
Tratamento medicamentoso masculino
tratamento específico
Para pacientes com causas claras, podem ser utilizados tratamentos específicos, altamente direcionados. Como o tratamento com gonadotrofinas do hipogonadismo.
tratamento semiespecífico
A causa, patologia e patogênese ainda não foram elucidadas e as medidas de tratamento abordam apenas parte da patogênese. Se houver infecção e infertilidade, usar aciclovir como antiviral ou azitromicina como tratamento antimicoplasma. A infertilidade imunológica deve ser tratada com glicocorticóides;
tratamento inespecífico
Como a causa é desconhecida, utiliza-se tratamento empírico e tratamento da medicina tradicional chinesa, como a oligozoospermia idiopática.
Quais tratamentos cirúrgicos estão disponíveis para infertilidade?
•Alta amputação da veia espermática interna e orquiopexia: Para pacientes com varicocele, esta cirurgia pode aumentar o número de espermatozoides nos testículos.
•Alívio da obstrução do ducto deferente: É adequado para pacientes com infertilidade causada por obstrução do canal deferente devido à espermatogênese testicular normal. A obstrução do canal deferente pode ser aliviada através de cirurgia.
•Cirurgia de hipospádia: Refere-se à posição anormal da abertura da uretra masculina, que impede a entrada normal do sêmen no trato reprodutor feminino, causando infertilidade. Pode ser tratada com cirurgia reparadora de hipospádia.
•Cirurgia de tumor hipofisário e cirurgia de doenças da tireoide: É adequado para a infertilidade masculina causada por lesões da glândula pituitária e lesões da tireoide que podem ser melhoradas por meio de ressecção do tumor hipofisário e cirurgia da tireoide.
Que outros tratamentos estão disponíveis para a infertilidade?
tecnologia de reprodução assistida
Também conhecida como “tecnologia de reprodução assistida”. Usando tecnologia e métodos médicos para realizar operações manuais em espermatozoides, óvulos, óvulos fertilizados ou embriões humanos, Tecnologia que permite que casais inférteis engravidem. Incluindo inseminação artificial e fertilização in vitro - tecnologia de transferência de embriões e suas diversas tecnologias derivadas.
inseminação artificial
Refere-se a um método de injeção artificial de sêmen ou suspensão de esperma separada do corpo no trato reprodutivo feminino para induzir a gravidez. De acordo com as diferentes fontes de sêmen, divide-se em inseminação artificial com sêmen do marido (AIH) e inseminação artificial com sêmen de doador (AID).
•Inseminação artificial com esperma do marido (AIH)
•Inseminação artificial com esperma (AID)
Tecnologia de fertilização in vitro-transferência de embriões (FIV-ET)
prognóstico
As causas da infertilidade são complexas. Para pacientes com causas claras, a remoção das causas pode levar a uma gravidez bem-sucedida. Para pacientes com causas desconhecidas e múltiplas falhas na tecnologia de reprodução assistida, a probabilidade de gravidez diminui significativamente à medida que a idade aumenta.
diário
Os pacientes inférteis devem manter um humor confortável, um ambiente saudável, uma dieta razoável e bons hábitos de vida, e procurar tratamento médico assim que os sintomas forem descobertos.
Como cuidar da infertilidade em casa?
Os pacientes enfrentam problemas mais ou menos psicológicos, como isolamento, inferioridade e dor. Em casos graves, pode ocorrer depressão. A família do paciente deve compreender o diagnóstico da infertilidade e o processo e métodos de tratamento, compreender a pressão e a carga psicológica do processo de tratamento do paciente e fornecer-lhes total compreensão, Apoie e incentive, e evite odiar os pacientes e fazer comentários duros. Ao mesmo tempo, preste atenção ao estado mental do paciente. Se houver tendência à depressão, procure tratamento médico a tempo.
O que os pacientes inférteis devem prestar atenção no manejo diário?
• Fornecer orientação sobre higiene pré-marital e consultas sobre higiene pré-marital.
•A dieta deve focar em produtos de limpeza e tônicos, comer menos alimentos fritos e condimentados, evitar óleo de algodão e garantir um sono adequado.
•As mulheres inférteis devem aprender a monitorizar o seu período de ovulação. Fazer sexo antes do período de ovulação pode aumentar a probabilidade de gravidez.
•Os homens devem evitar usar jeans justos no verão e evitar tomar banhos quentes ou saunas.
•Atletas esportivos ou pacientes inférteis que praticam exercícios físicos de alta intensidade podem reduzir adequadamente seu exercício físico.
Quais são as considerações especiais para a infertilidade?
O feto de um paciente infértil é muito precioso. É importante optar por ficar com o feto. É um grande desafio psicológico para os pacientes, por isso é fundamental eliminar a exposição a substâncias nocivas desde a origem.
As mulheres que estão tentando engravidar devem evitar tomar medicamentos e receber grandes doses de radiação. Aqueles que devem tomar medicamentos devido a doenças crônicas precisam consultar especialistas relevantes para a preparação da gravidez e planos de ajuste de medicamentos durante a gravidez e para determinar o momento da gravidez.
Como prevenir a infertilidade?
Gestão da vida dietética
Gestão da vida de gênero
Tratamento precoce de doenças relacionadas