Галерея диаграмм связей Физиология - кровообращение
Физиология - кровообращение, в том числе насосная функция сердца, сердечный выброс и резерв насосной функции сердца, оценка функции сердца, электрофизиология сердца, поверхностная электрокардиограмма, физиология сосудов, микроциркуляция, тканевая жидкость, регуляция сердечно-сосудистой деятельности, сортировка точек содержания кровообращения органов.
Отредактировано в 2023-01-12 17:59:49Циркуляция крови
функция сердечного ритма
Процесс и механизм работы сердца
сердечный цикл
Цикл механической деятельности, состоящий из одного сокращения и одного расслабления сердца.
Сердечный цикл обратно пропорционален частоте сердечных сокращений.
процесс сердечного ритма
систола желудочков
фаза изоволюметрического сокращения
Давление в помещении резко возрастает
первый звук сердца
Внезапное закрытие атриовентрикулярных клапанов. Вибрация, вызванная выбросом желудочков.
Отмечает начало сокращения желудочков.
период быстрого изгнания
Аортальный кровоток максимальный.
Поздний период
Давление в левом желудочке достигает максимума
Давление в аорте достигает максимума
замедлить фазу выброса
диастола желудочков
изоволюметрическая диастола
Давление в помещении резко падает
Поздний период
объем левого желудочка минимальный
второй тон сердца
Закрытие главного и легочного клапанов
Отмечает начало диастолы желудочков.
период быстрого наполнения
Поздний период
третий тон сердца
Дети и молодые люди иногда имеют
Замедлить фазу наполнения
Поздняя стадия
четвертый тон сердца
Не могу нормально услышать
Причины застоя желудочков
Диастола желудочков (основная)
Сокращение предсердий (раз)
систола предсердий
Поздний период
Объем левого желудочка достигает максимума
диастола предсердий
Роль предсердий
действие первичного насоса
Изменения внутрипредсердного давления в течение сердечного цикла
Сердечный выброс и резерв сердечной деятельности
ударный объем
Количество крови, выбрасываемое из одного желудочка за одно сокращение сердца
фракция выброса
Ударный объем в процентах от конечно-диастолического объема желудочка
Определить, снижена ли функция желудочков или наблюдается аномальное увеличение желудочков.
Производительность в минуту (сердечный выброс)
Количество крови, выбрасываемое одним желудочком в минуту
Сердечный выброс = частота сердечных сокращений * ударный объем
сердечный индекс
сердечный выброс на единицу площади поверхности тела
Сравнение сердечной функции у разных людей
Влияющие факторы
преднагрузка сокращения желудочков
нагрузка перед сокращением желудочков
Конечный диастолический объем желудочка (давление)
Влияющие факторы
объем возврата венозной крови
время наполнения желудочков
скорость венозного возврата
диастолическая функция желудочков
желудочковая податливость
внутриперикардиальное давление
Количество крови, остающееся в желудочке после выброса
регуляторные пути
гетерологичная авторегуляция
кривая сердечной функции
Изменения исходной длины миокарда вызывают изменения сократительной способности миокарда.
Приспосабливайтесь к небольшим краткосрочным изменениям
Постуральные изменения, внезапное повышение артериального давления.
постнагрузка сокращения желудочков
Нагрузка на желудочки при сокращении
артериальное давление в аорте
регуляторные пути
гетерологичная авторегуляция
Изометрическая регулировка
Непосредственно изменяют сократимость миокарда.
Адаптироваться к постоянным и резким изменениям, что относится к нервной и гуморальной регуляции.
Гипоксия, ацидоз, сердечная недостаточность
сократимость миокарда
Изометрическая регулировка
частота сердцебиения
Ударов в минуту
Чем выше значение, тем выше сердечный выброс; если он слишком высок >180, период диастолы желудочков слишком короток и сердечный выброс снижается.
резерв сердечной помпы
Функция сердечного выброса, которая увеличивается вместе с метаболическими потребностями организма.
резерв ударного объема
систолический резерв
Увеличивает сократимость миокарда и фракцию выброса.
фронтальная загрузка
Начальная длина миокарда, конечно-диастолический объем желудочка
постнагрузка
артериальное давление
диастолический резерв
Увеличение конечно-диастолического объема желудочков.
резерв сердечного ритма
Ускорение сердечного ритма в определенном диапазоне может увеличить сердечный выброс.
Ударная работа
относительно высокое кровяное давление
Оценка сердечной функции
Оценка сердечной функции по изменениям желудочкового давления
Оценка сердечной функции по изменениям объема желудочков
Оценить сердечную функцию по изменениям давления и объема желудочков.
электрофизиология сердца
Классификация кардиомиоцитов
рабочие ячейки
желудочковые миоциты
клетки быстрого ответа
потенциал покоя
К отток
(Основной) Входной калиевый канал выпрямителя Ik1
Незакрытый, на который влияет мембранный потенциал: чем более деполяризована мембрана, тем меньше проницаемость K.
Потенциал действия
Период 0: период быстрой деполяризации.
(Основной) Внутренний поток Na
быстрый натриевый канал INa
Запирание напряжения, быстрая активация и быстрая деактивация
Тетродотоксин
Фаза 1: Фаза быстрой реполяризации
Мгновенный внешний ток Ito (в основном отток K)
калиевый канал
4-аминопиридин
Период 2: период платформы
Приток Са2
Медленный кальциевый канал ICa-L
Mn2, верапамил
К отток
калиевый канал замедленного выпрямления Ik
постепенно укрепляться с течением времени
Фаза 3: Окончание быстрой реполяризации.
К отток
(Первый) Ик
(Назад)Ik1
Фаза 4: Фаза отдыха
натриевый насос
Уабаин
Na-Ca2 обменник
Поглощает 3 натрия и выводит 1 кальций.
Функции
(Основной) Существует фаза плато, характерная только для кардиомиоцитов, существует суперизлучение;
Деполяризация фазы 0 происходит быстро.
Большой потенциал покоя -90 мВ.
Нет автоматической деполяризации
автономные ячейки
клетки Пуркинье
клетки быстрого ответа
0-3 То же, что и миоциты желудочков.
4 стадия медленнее, чем синусовый узел
внешний ток
Ик постепенно затухает
(Основной) входящий ток
Если
Внутренний поток Na
клетки синоатриального узла
медленно реагирующие клетки
Проблема 0: Деполяризация
(Основной) Приток Ca2
ИКА-Л
Фаза 3: Реполяризация
К отток
ИК
Проблема 4: Автоматическая деполяризация
(Основной) внешний ток
Ик постепенно затухает
внутренний ток
Внутренний поток Na
Медленный натриевый каналЕсли
Улучшайте с течением времени
Приток Са2
Быстрый кальциевый канал ICa-T
Быстрая активация, быстрая деактивация
Ни2
Функции
(Основная) 4-ступенчатая автоматическая деполяризация
Нет 1-й или 2-й фазы, нет супершота.
Абсолютные значения максимального потенциала реполяризации и порогового потенциала низкие.
Деполяризация фазы 0 меньше и медленнее.
Физиологические свойства
Электрофизиологические свойства
Возбудимость
Способность генерировать потенциалы действия после получения стимуляции.
Синоатриальный узел (Р-клетки) > Область атриовентрикулярного сегмента > Атриовентрикулярный пучок > Волокна Пуркинье
циклические изменения
Эффективный рефрактерный период ERP
абсолютный рефрактерный период
период местной реакции
Сильная стимуляция создает только локальные потенциалы.
относительный рефрактерный период
Надпороговая стимуляция может вызвать возбуждение.
сверхъестественный период
Подсознательная стимуляция может вызвать возбуждение.
Связь между циклическими изменениями и сократительной активностью
нормальное сокращение
преждевременная схватка
Преждевременное возбуждение и сокращение, вызванные внешней стимуляцией после эффективного рефрактерного периода.
компенсаторный интервал
Эффективный рефрактерный период, вызванный предвозбуждением, приводит к сбою следующего импульса, что приводит к удлинению диастолы желудочков.
физиологическое значение
ССП кардиомиоцитов очень длинная, из-за чего они не производят тонических сокращений.
задержка в номере
Убедитесь, что сокращение желудочков следует за сокращением предсердий.
Влияющие факторы
потенциал покоя
Чем ближе к пороговому стимулу, тем выше возбудимость.
пороговый потенциал
Чем ближе он к потенциалу покоя, тем выше возбудимость.
Ионный канал фазы 0
быстрый натриевый канал
Потенциал покоя: резервный --> Пороговый потенциал: быстрая активация и быстрая деактивация --> требуется время, чтобы восстановиться после возвращения к потенциалу покоя.
медленный кальциевый канал
самодисциплина
Отсутствие внешней стимуляции, автоматическая генерация характеристик ритмического возбуждения.
нормальный кардиостимулятор
синоатриальный узел
Высшая самодисциплина
Контролируйте потенциальные кардиостимуляторы для создания синусового ритма
механизм
Будьте первым, кто займет
Возбуждение синоатриального узла происходит до того, как другие вегетативные клетки автоматически деполяризуются до порогового потенциала.
перегрузка
Автономные клетки стимулируются высокой частотой, что подавляет их собственную автономию и вызывает возбуждение в соответствии с внешними частотами.
потенциальный кардиостимулятор
другие автономные ячейки
Обычно он действует только как возбуждающий проводник.
Аномальные нормальные точки кардиостимуляции/аномальное увеличение потенциальных точек кардиостимуляции
внематочная кардиостимулятор
Метрики
Частота автоматического возбуждения (4-периодная скорость автоматической деполяризации)
Влияющие факторы
4-ступенчатая автоматическая скорость деполяризации
самое важное
максимальный потенциал реполяризации
пороговый потенциал
проводимость
Способ
в камере
местное течение
между клетками
Диск скачка (щелевой переход)
способ
скорость
Соединение комнаты-комнаты
Самый медленный, 0,02 м/с.
межжелудочковая задержка
Волокно Пуркинье
Самый быстрый, 4 м/с
Влияющие факторы
состав
Диаметр ячейки (латеральная область)
Обратно пропорционально сопротивлению
щелевой переход
низкое сопротивление
физиологический
Скорость и амплитуда деполяризации фазы 0
мембранный потенциал
Возбудимость прилегающей невозбужденной мембраны
Механические свойства
сократимость
Поверхностная электрокардиограмма
зубец P
Отражает процесс деполяризации предсердий.
комплекс QRS
деполяризация желудочков
зубец Т
реполяризация желудочков
волна U
Реполяризация сети волокон Пуркинье
PR-интервал
Синоатриальный узел-предсердно-атриовентрикулярный переход-атриовентрикулярный пучок-желудочковый период возбуждающей проводимости
скорость проводимости
интервал QT
Период от деполяризации до полной реполяризации желудочков
частота сердцебиения
сегмент ST
Период, когда клетки всех отделов желудочков находятся в состоянии деполяризации.
Сосудистая физиология
артериальное давление
артериальное давление в аорте
Причины
полный крови
Предварительные условия
среднее давление наполнения
Когда сердце перестает выбрасывать кровь, давление в кровеносной системе становится одинаковым, т.е. ~
выброс сердца
необходимые условия
периферическое сопротивление
Сопротивление артериол и артериол току крови
Чем больше диаметр, тем труднее крови из аорты поступать в мелкие и артериолы.
эластичный сосуд
Методы измерения
метод прямого измерения
Инвазивное, экспериментальное использование
косвенный метод измерения
Неинвазивное клиническое применение
Плечо находится на уровне сердца. После того, как баллон сжимает артериальный кровоток до тех пор, пока не прослушивается пульс, он продолжает надуваться некоторое время, а затем медленно сдувается. Сфигмоманометр считывает систолическое артериальное давление при первом звуке. слышно, а показания, когда аускультативный звук исчезает, представляют собой диастолическое артериальное давление.
выражать
систолическое артериальное давление
Пик артериального давления приходится на середину систолы.
В основном отражает ударный объем
100-120 мм рт. ст.
диастолическое артериальное давление
артериальное давление в конце диастолы желудочков, когда оно достигает наименьшего значения
В основном отражает периферическое сопротивление
60-80 мм рт. ст.
пульсовое давление
Систолическое артериальное давление – диастолическое артериальное давление
30-40 мм рт.ст.
среднее артериальное давление
Среднее значение артериального давления в каждый момент сердечного цикла
Примерно 1/3 диастолического артериального давления и пульсового давления.
100 мм рт. ст.
Функции
Индивидуальные различия
разница в возрасте
гендерные различия
Немного ниже у женщин до менопаузы
различия конечностей
Слева высоко, справа низко
суточный ритм
Твин Пикс Твин Вэлли
Влияющие факторы
венозное кровяное давление
центральное венозное давление
Артериальное давление в правом предсердии и крупных внутригрудных венах
в зависимости от
выбросная способность сердца
Обратно пропорциональный
объем возврата венозной крови
Пропорциональный
клиническое значение
как индикатор
Контролируйте скорость и объем восполнения жидкости
Определить сердечно-сосудистую функцию
Влияние силы тяжести на венозное давление
гидростатическое давление
Давление, оказываемое силой тяжести крови на стенки сосудов
трансмуральное давление
Разница между давлением крови на стенку и давлением тканей вне пробирки.
Это необходимое условие для поддержания наполнения и расширения кровеносных сосудов.
объем возврата венозной крови
Влияющие факторы
среднее давление наполнения
Пропорциональный
сократимость миокарда
Пропорциональный
мышечный насос
Во время тренировки мышцы нижних конечностей сокращаются и сдавливают вены, заставляя кровь течь обратно.
Постуральные изменения
В основном влияет на трансмуральное давление. При стоянии нижняя часть тела вмещает больше венозной крови и уменьшает обратный ток.
дыхательный насос
Грудная полость расширяется и отрицательное давление увеличивается, что облегчает вдох. Одновременно расширяются внутригрудные вены и правое предсердие, увеличивается венозный возврат.
Микроциркуляция
состав
артериолы
На стенке трубки имеются гладкие мышцы, которые можно использовать в качестве ворот для управления микроциркуляторным кровотоком.
задняя артериола
Ветви артериол, снабжающие кровью истинные капилляры.
прекапиллярный сфинктер
Настоящие капилляры
Гладких мышц нет, а стенка трубки обладает высокой проницаемостью, что обеспечивает обмен материала.
кровеносные капилляры
Имеется гладкая мускулатура, которая постепенно уменьшается по направлению тока крови.
артериовенозный анастомоз
венулы
путь кровотока
обходной путь (путь питания)
прямая подъездная дорога
Артериовенозное короткое замыкание (непитательный путь)
путь
Артериолы - Задние артериолы - Прекапиллярный сфинктер - Истинные капилляры - Венулы
артериолы – задние артериолы – кровеносные капилляры – венулы
Артериоло-артериовенозный анастомоз ветвь-венула
распределенный
Брыжейка, печень, почка
скелетная мышца
Кожа пальцев рук, ног, губ, носа
кровоток
медленный
Быстрее
самый быстрый
Открытие и закрытие
Имеется множество истинных капилляров, которые попеременно открываются и закрываются под контролем переднего сфинктера.
Открыто на долгое время
Длительное закрытие; большое отверстие во время инфекции и токсического шока, приводящее к теплому шоку;
Функция
материальный обмен
Поддерживать возврат венозной крови к сердцу
Участвовать в регуляции температуры тела.
сопротивление кровотоку
Влияет на скорость кровотока и косвенно влияет на материальный обмен.
артериолярное сопротивление
Сопротивление кровотоку максимальное, а артериальное давление падает сильнее всего.
Играет важную роль в контроле микроциркуляторного кровотока.
капиллярное кровяное давление
Соотношение переднего и заднего капиллярного сопротивления
кровоток
регулировать
артериола (главная)
Задние артериолы, прекапиллярный сфинктер
Определяемый концентрацией местных метаболитов, он контролирует движение сосудов и чередует сокращение и сокращение 5-10 раз в минуту, что является ауторегуляцией.
тканевая жидкость
генерировать
Эффективное давление фильтрации = внешняя фильтрация - внутреннее всасывание
Внешний фильтр
Капиллярное кровяное давление Межтканевая жидкость Коллоидно-осмотическое давление
Системный
Коллоидное осмотическое давление плазмы. Гидростатическое давление интерстициальной жидкости.
Влияющие факторы
капиллярное эффективное гидростатическое давление
Капиллярное кровяное давление – гидростатическое давление интерстициальной жидкости
Основные факторы, способствующие выработке тканевой жидкости
эффективное коллоидно-осмотическое давление
Коллоидно-осмотическое давление плазмы - коллоидно-осмотическое давление интерстициальной жидкости
Основные факторы, тормозящие выработку тканевой жидкости
проницаемость стенок капилляров
Простуда, лихорадка и аллергия повышают проницаемость, вызывают утечку белков плазмы, повышают эффективное фильтрационное давление и вызывают отеки.
лимфодренаж
Филяриатоз, рак молочной железы, обструкция лимфатических сосудов, скопление тканевой жидкости, лимфедема
Регуляция сердечно-сосудистой деятельности
нейромодуляция
сердечно-сосудистая иннервация
иннервация сердца
сердечный симпатический нерв
передатчик
Норадреналин
рецепторы миокарда
β1-адренергический рецептор (β1-рецептор)
Механизм
Рецептор норадреналина β1 → активация G-белка-AC-цАМФ-PKA → повышение уровня цАМФ → увеличение притока Ca2 —> положительная дегенерация
эффект
положительная хронотропия
учащение пульса
положительный инотропный эффект
Увеличение сократимости миокарда
положительная трансдукция
скорость проводимости увеличивается
сердечный блуждающий нерв
передатчик
АцетилхолинАХ
рецептор
Холинорецепторы М-типа (М-рецепторы)
Функции
Правые волокна иннервируют преимущественно синоатриальный узел.
Волокна слева в основном иннервируют атриовентрикулярный переход.
Механизм
Рецептор ацетилхолина M→G-белок-AC-cAMP-PKA→снижение цАМФ→снижение притока Ca2 и увеличение оттока K—>негативная дегенерация
эффект
отрицательная хронотропия
отрицательный инотропный эффект
негативная трансдукция
Вопрос 1. Кардиоингибирующие нервы иногда могут вызывать реакции ускорения сердечной деятельности.
1. Аксоны адренергических нейронов двойного ядра присутствуют в стволе блуждающего нерва.
2. Ствол блуждающего нерва смешан с сердечными симпатическими нервами.
3. В области синоатриального узла имеется некоторое количество хромаффинных клеток, и ацетилхолин может вызывать высвобождение этими клетками катехоламинов.
Вопрос 2. Реакция на одновременную стимуляцию кардиоингибирующих и кардиовозбудительных нервов.
Противодействуют друг другу, но доминируют кардиоингибирующие нервы.
В адренергических нервных окончаниях могут быть М-рецепторы, и связывание ацетилхолина с М-рецепторами может уменьшить количество передатчика, высвобождаемого адренергическими нервными окончаниями. Он относится к пресинаптическому торможению, а М-рецептор расположен на пресинаптической мембране клетки.
иннервация кровеносных сосудов
симпатические сосудосуживающие нервные волокна
передатчик
Норадреналин
рецепторы гладких мышц
α-рецепторы (сильное связывание, сокращение), β2-рецепторы (слабое связывание, расслабление)
эффект
Симпатическая вазоконстрикция происходит ритмично, причем вазоконстрикция усиливается для регулирования сопротивления кровотоку и кровотока органов.
Доминировать
Почти все кровеносные сосуды, кожа > скелетные мышцы, внутренние органы > мозг
Большинство признают свое единоличное доминирование
Симпатические сосудорасширяющие нервные волокна
передатчик
АЧ
рецептор
Холинорецептор М-типа
эффект
Расширение кровеносных сосудов скелетных мышц при эмоциональном возбуждении и защитных реакциях.
Доминировать
Скелетные мышцы контролируются как симпатическим сокращением, так и симпатическим расслаблением.
парасимпатические сосудорасширяющие нервные волокна
передатчик
АЧ
рецептор
Холинорецептор М-типа
эффект
Участвуют в местной вазодилатации.
Доминировать
Некоторые органы контролируются как симпатическим сокращением, так и парасимпатическим расслаблением.
сердечно-сосудистый рефлекс
барорецепторный рефлекс
артериальный барорецептор
Чувствительные нервные окончания каротидного синуса и адвентиции сосудов дуги аорты
чувствовать
Механическая стимуляция растяжения (степень расширения артериальной стенки)
афферентный путь
Каротидный синус -> синусовый нерв -> продолговатый мозг
Дуга аорты -> блуждающий нерв -> продолговатый мозг
эффект
Повышение кардиовагального тонуса, ослабление сердечного симпатического и симпатического сосудосуживающего тонуса.
Уменьшается частота сердечных сокращений, снижается сердечный выброс, снижается периферическое сопротивление и снижается артериальное давление.
Функции
Быстрая корректировка при изменении частоты сердечных сокращений, сердечного выброса, периферического сопротивления и т. д. не будет иметь долгосрочных последствий.
физиологическое значение
Поддерживать артериальное давление относительно стабильным
хеморецепторный рефлекс
хеморецепторы
каротидное тело, аортальное тело
чувствовать
Парциальное давление O2, парциальное давление CO2 и концентрация H в артериальной крови.
афферентный путь
Рецепторы—>Синусовый нерв, блуждающий нерв—>Медуллярное ядро одиночного тракта—>Дыхательный центр
эффект
Дыхание становится глубже и быстрее
Увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления
Функции
Действует в условиях гипоксии, асфиксии, кровопотери, ацидоза, гипотонии и др.
физиологическое значение
Поддерживать относительно стабильную внутреннюю среду
сердечно-сосудистый рефлекс
сердечно-легочные рецепторы
Предсердия, желудочки и малый круг кровообращения, стенки крупных кровеносных сосудов.
чувствовать
механическая стимуляция растяжением
Химический материал
простагландины, аденозин, брадикинин
афферентный нерв
блуждающий нерв
эффект
Функции
Регулирует объем циркулирующей крови и объем внеклеточной жидкости.
регуляция жидкости в организме
ренин-ангиотензиновая система РАС
Ангиотензин II (AngII)
Физиологические эффекты
сосудосуживающее средство
Способствуют высвобождению медиаторов из симпатических нервных окончаний.
Влияет на центральную нервную систему
Повышенное напряжение симпатического сосудосуживающего центра.
Способствуют высвобождению вазопрессина, АДГ и окситоцина из нейрогипофиза.
Усиление эффектов кортикотропин-рилизинг гормона CRH
Стимулируют синтез и высвобождение альдостерона.
Катехоламины
Адреналин Е
Норадреналин NE
Вазопрессин (ВП), также известный как антидиуретический гормон (АДГ).
Физиологические эффекты
антидиуретик
Действует на рецепторы V2 почечных канальцев.
Поднять кровяное давление
Он действует на рецептор V1 гладких мышц сосудов и является одним из сильнейших сосудосуживающих веществ.
Регулирует объем внеклеточной жидкости
Вазоактивные вещества, вырабатываемые эндотелием сосудов.
сосудорасширяющее средство
НЕТ
NO-GC-cGMP повышение-PKG-Ca2 снижение-вазодилатация
Подавить адгезию тромбоцитов
Тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток
Простациклин PGI2
расширение сосудов
Подавить адгезию тромбоцитов
эндотелиальный гиперполяризующий фактор EDHF
расширение сосудов
сосудосуживающие вещества
Эндотелин ET
вазоконстрикция
сердечно-сосудистые активные пептиды
Предсердный натрийуретический пептид ANP
Физиологические эффекты
Натрийуретическое и мочегонное средство
Увеличение Na и дренажа
Подавляет выработку и высвобождение ренина, альдостерона и вазопрессина.
сердечно-сосудистые эффекты
Расширяют сосуды; уменьшают сердечный выброс; облегчают аритмии;
антивазоконстрикторные вещества
Подавляет пролиферацию сосудистых эндотелиальных клеток и гладкомышечных клеток.
саморегулирование
метаболическая ауторегуляция
Метаболиты-задние артериолы, открытие и закрытие прекапиллярного сфинктера-микроциркуляции.
миогенная ауторегуляция
Гладкая мускулатура сосудов сама поддерживает определенную степень тонического сокращения и приспосабливается к изменению перфузионного давления сосудов.
Почечные сосудистые проявления очевидны.
Нет кровеносных сосудов кожи
Регуляция артериального давления
краткосрочная корректировка
Нейромодуляция
долгосрочная корректировка
Почечно-гуморальная система контроля
кровообращение органов
коронарное кровообращение
Собственное кровоснабжение сердца
Физиологические характеристики
Высокое перфузионное давление и большой кровоток
Высокая скорость поглощения кислорода и большое потребление кислорода
Кровоток изменяется циклически вследствие сокращения миокарда.
Регуляция коронарного кровотока
Влияние уровня метаболизма миокарда (основной)
Усиление метаболизма – увеличение метаболитов (аденозин) – коронарная вазодилатация
нейромодуляция
Осуществляется метаболическая регуляция миокарда за короткий период времени
регуляция жидкости в организме
Легочное кровообращение
мозговое кровообращение