Галерея диаграмм связей Зубная ткань-эмаль
Зубная ткань состоит из эмали, дентина, цемента и пульпы зуба. Эмаль представляет собой специализированную эпителиальную ткань. На этой интеллект-карте суммированы знания, связанные с эмалью, а выделенные жирным шрифтом части представляют собой содержание вопросов, которые можно задать/увидеть раньше. Серия интеллектуальных карт для пероральной медицины представляет собой учебные заметки из учебников по пероральной медицине. Их можно использовать после покупки в дополнение к тому, что вы узнали на основе этой карты. Спасибо за использование♥
Отредактировано в 2023-11-19 13:41:43эмаль
эмаль
Слой твердых тканей, покрывающий поверхность коронки зуба.
Толщина у режущего края резцов составляет около 2 мм, а толщина у бугорков коренных зубов — около 2,5 мм, постепенно утончаясь по направлению к шейке зубов.
Внешний вид эмали
Молочно-белый или светло-желтый
Чем выше минерализация, тем прозрачнее эмаль.
Эмаль временных зубов менее минерализована, чем эмаль постоянных зубов.
Молочные зубы молочно-белые.
Физические и химические свойства
Самое тяжелое в человеческом организме
Неорганические вещества составляют от 96% до 97% от общего количества.
Кристаллы эмали похожи на кристаллы гидроксиапатита.
F- уплотняет треугольную структуру кальция внутри кристалла апатита и повышает его стабильность, тем самым повышая его устойчивость к кислоте.
Органические вещества составляют менее 1% от общего веса.
Белок эмалевого внеклеточного матрикса
амелогенин
Он играет важную роль в зарождении кристаллов, направлении роста кристаллов и регуляции скорости. На секреторной стадии развития эмали он достигает 90%. В основном он распределяется в кристаллической щели и практически исчезает в зрелой эмали.
нонамелогенин
амелогенин
амелогенин
амелогенин
Протеаза
Металлопротеиназа
Участвует в модификации и сплайсинге амелогенина и неамелогенина после секреции.
сериновая протеаза
Разлагает амелогенин между зрелыми кристаллами эмали, обеспечивая пространство для дальнейшего роста кристаллов эмали.
Гистологические особенности
Глазурная колонна
Удлиненная столбчатая структура, берущая начало от эмалево-дентинного соединения, проходящая через весь слой эмали и достигающая поверхности зуба.
Ямки и трещины радиальные.
Эмалевые столбики концентрируются от границы эмали с дентином до дна ямок и фиссур.
Пришеечная область ближайших зубов практически горизонтальна.
Ближняя поверхность 1/3 прямая, а внутренняя 2/3 изогнутая.
крученая глазурь
Столбики эмали более явно скручены и изогнуты у режущих краев и бугров зубов.
Договоренность
Соседние глазурные колонны расположены голова к хвосту.
Зазор столба глазури
На пересечении двух групп кристаллов в хвосте одного столбика глазури и в головке соседнего столбика глазури имеются неровные и расширенные промежутки.
Эмалированная оболочка
Зазоры между глазурными столбами образуют четкую дугообразную границу на вершине глазурного столба.
линия Шрегера
Наблюдая за продольным шлифованным срезом зуба с помощью эписвета, можно увидеть чередующиеся светлые и темные полосы различной ширины, распределенные во внутренних 4/5 эмали. Изменение угла падающего света может изменить светлые и темные полосы.
причина
Правильное расположение столбиков глазури меняет направление и вызывает преломление.
Неглазурованная колонная эмаль
В эмали, которая сначала формируется на границе эмаль-дентин, а также в эмали толщиной около 30 мкм на поверхности большинства временных и постоянных зубов, не видно структуры эмалевых столбиков, а кристаллы расположены параллельно друг другу.
причина
Для тех, кто расположен на границе эмали и дентина, возможно, что когда амелобласты впервые секретируют эмаль, отросток Томеса еще не сформировался. Поверхностная опорная эмаль может быть вызвана прекращением секреционной активности амелобластов и усадкой. процесса Томса.
Линии роста эмали/линии Рэя
Наблюдайте за шлифованием эмали при низкой мощности. Эта линия выглядит темно-коричневой.
В продольной шлифовальной пленке бугорки зубов располагаются кольцом вокруг бугорков зубов, а проксимальная шейка зуба постепенно образует диагональную линию.
В поперечном шлифовальном диске линии роста расположены концентрическими кольцами.
Линии роста эмали представляют собой прерывистые линии, образующиеся в результате периодических изменений скорости роста эмали, а их ширина и расстояние варьируются в зависимости от статуса развития.
Обостренная линия роста обычно наблюдается на шлифовальных дисках временных зубов и первых постоянных молярах.
причина
Эмаль временных зубов и первых постоянных коренных зубов формируется частично во внутриутробном периоде, частично после рождения ребенка.
новая линия
После рождения из-за изменений окружающей среды и питания нарушается развитие эмали в этой области, которая называется неонатальной линией.
Глазурованная тарелка
Он представляет собой тонкую пластинчатую структуру, перпендикулярную поверхности зуба, либо останавливается в эмали, либо достигает эмалево-дентинного соединения, либо распространяется в дентин. Матрикс там не полностью кальцинирован и содержит большое количество эмалевого белка.
Глазурные панели содержат много органических веществ, которые могут стать путем проникновения бактерий, вызывающих кариес.
Эмалевые пластинки на дне ямок и фиссур и на прилегающих поверхностях зубов являются благоприятными каналами для развития кариеса.
Подавляющее большинство глазурей безвредны и могут реминерализоваться за счет отложения минеральных солей в слюне.
кластер глазури
Он начинается от эмалево-дентинного соединения и распространяется к поверхности зуба, принимая форму кочки. Высота составляет 1/5-1/4 толщины эмали.
Это кластерное изображение, образованное наложением проекций некоторых столбов глазури со слабой минерализацией и относительно высоким содержанием белка в разных плоскостях и направлениях.
глазурь челнок
Веретенообразная структура, расположенная на границе эмали и дентина.
Чаще встречается на верхушках зубов.
Его образование связано с расширением концевого конца цитоплазматического отростка одонтобласта через эмалево-дентинное соединение и внедрением в эмаль.
граница эмаль-дентин
Место соединения эмали и дентина не является прямой линией, а образовано множеством небольших дуг, соединенных между собой.
трехмерный угол
Граница эмаль-дентин состоит из множества близко расположенных дугообразных ямок.
Небольшие выступы в сторону дентина
Вогнутость совпадает с морфологией амелобластных отростков Tomb.
клиническое значение
С возрастом в эмаль попадают органические вещества и другие вещества, в результате чего ее цвет темнеет, проницаемость снижается, а метаболизм эмали замедляется.
Фторид обычно используется в клинической практике для предотвращения возникновения кариеса эмали.
причина
F- попадает в кристалл апатита и заменяется на HCO3- и OH- и т. д.
Кристаллическая структура эмали становится более стабильной
Повышение кариесустойчивости эмали.
Эмаль на окклюзионной поверхности имеет мелкие пятна и узкие трещины.
Бактерии и остатки пищи легко задерживаются в трещинах и бороздках и их трудно очистить, часто становясь отправной точкой кариеса.
Возникнув кариес, он быстро распространяется вглубь
Раннее закрытие фиссур и бороздок помогает предотвратить кариес.
С возрастом трещины и трещины постепенно сглаживаются, а заболеваемость кариесом в этой области имеет тенденцию к снижению.
Расположение скрученной глазури повышает прочность эмали на сдвиг и снижает вероятность ее раскола во время жевания.
При лечении кариеса и препарировании полости нецелесообразно сохранять взвешенную эмаль, потерявшую опору на дентин.
Подвешенная эмаль легко разрушается при надавливании под давлением после пломбирования, вызывая трещины по краям полости и вызывая вторичный кариес.
Протравливание поверхности эмали кислотой является важным шагом перед клинической пластикой, герметизацией фиссур или коррекцией кольцевым цементированием.
Шероховатая поверхность в виде сот образуется за счет частичного растворения неорганического апатита в эмали, протравленной кислотой, для улучшения ретенции.
Степень растворения поверхности эмали связана с направлением расположения столбиков и кристаллов эмали.
При травлении неглазурованной колонной эмали, особенно молочных зубов, время травления должно быть соответствующим образом увеличено.
30 с для постоянных зубов и 60 с для молочных зубов.