Галерея диаграмм связей Основные техники пероральной местной анестезии.
Рекомендации к прочтению: Основные техники пероральной местной анестезии, в основном включая местную анестезию. Инфильтрационная анестезия, блокадная анестезия и т.д. Добро пожаловать, ставьте лайки и коллекционируйте~
Отредактировано в 2024-03-09 13:24:57Классификация анестезии
местная анестезия
определение
Также известная как покрывающая анестезия, она подразумевает нанесение местных анестетиков на поверхность слизистой оболочки, чтобы вызвать потерю болевой чувствительности в поверхностных тканях.
Область применения
Его можно использовать для вскрытия подслизистых абсцессов и удаления шатающихся молочных зубов. Местная анестезия перед инъекцией может уменьшить боль, вызванную проникновением кончика иглы.
Наиболее часто используемые местные анестетики
от 2% до 5% лидокаина
0,25% ~ 0,5% тетракаина гидрохлорида
Смешанный гель прилокаина и лидокаина.
бензокаин гель
Метод местной анестезии
Используйте ватные шарики, чтобы высушить поверхность слизистой оболочки и защитить ее от влаги, чтобы не допустить снижения местной концентрации препарата и его попадания в слюну и возникновения дискомфорта в других частях тела.
С помощью ватного тампона смочите небольшое количество местного анестетика и равномерно нанесите анестетик на область, подлежащую анестезии, или распылите на нее спрей в течение 1–2 минут.
Хороший эффект поверхностной анестезии достигается тогда, когда гладкая и влажная слизистая становится сухой и шероховатой.
Инфильтрационная анестезия
определение
Это метод анестезии, при котором местный анестетик вводится в ткани хирургической области и воздействует на нервные окончания в операционной области, вызывая местную потерю болевой чувствительности.
Область применения
Часто используются более низкие концентрации обезболивающих препаратов, поскольку по сравнению с блокадной анестезией при инфильтрационной анестезии используется большее количество обезболивающих препаратов.
Приложения в челюстно-лицевой хирургии в основном включают
Инфильтрационная анестезия кожи (слизистых оболочек)
Супрапериостальная инфильтрационная анестезия
инфильтрационная анестезия периодонтальной связки
Метод инфильтрационной анестезии
Сначала в кожу или слизистую оболочку вводится небольшое количество анестетика, чтобы образовалась небольшая шишка.
Затем по линии разреза послойно вводят анестетик, от мелкого до глубокого, до всей хирургической зоны.
Окончания чувствительных нервов в хирургической зоне анестезируются путем диффузии местного анестетика.
блокирующая анестезия
Это наиболее широко используемый метод местной анестезии в челюстно-лицевой хирургии.
определение
Речь идет о введении в область нервного ствола или его основных ветвей местных анестетиков, которые контролируют чувствительность в зоне хирургического вмешательства, блокируют поступающее болевое раздражение от нервных окончаний и оказывают обезболивающий эффект в области, иннервируемой нервом.
преимущество
По сравнению с инфильтрационной анестезией
Эффект точный
Малая дозировка обезболивающих препаратов
Уменьшает количество повторных проколов в хирургической зоне и предотвращает распространение воспалительных поражений и инфекций.
Ключевые моменты анестезии
Знание анатомии тройничного нерва.
Изучите маркировку поверхности, угол введения иглы, глубину и т. д. точки введения иглы во время каждой ветви анестезии.
Во время операции необходимо соблюдать строгую асептику.
Никакая кровь не возвращается
Поскольку рядом с нервным стволом часто находятся хорошо известные кровеносные сосуды, перед введением анестетика необходимо отменить анестезию, чтобы убедиться в отсутствии крови.
Основные техники пероральной местной анестезии.
Классификация анестезии
местная анестезия
определение
Также известная как покрывающая анестезия, она подразумевает нанесение местных анестетиков на поверхность слизистой оболочки, чтобы вызвать потерю болевой чувствительности в поверхностных тканях.
Область применения
Его можно использовать для вскрытия подслизистых абсцессов и удаления шатающихся молочных зубов. Местная анестезия перед инъекцией может уменьшить боль, вызванную проникновением кончика иглы.
Наиболее часто используемые местные анестетики
от 2% до 5% лидокаина
0,25% ~ 0,5% тетракаина гидрохлорида
Смешанный гель прилокаина и лидокаина.
бензокаин гель
Метод местной анестезии
Используйте ватные шарики, чтобы высушить поверхность слизистой оболочки и защитить ее от влаги, чтобы не допустить снижения местной концентрации препарата и его попадания в слюну и возникновения дискомфорта в других частях тела.
С помощью ватного тампона смочите небольшое количество местного анестетика и равномерно нанесите анестетик на область, подлежащую анестезии, или распылите на нее спрей в течение 1–2 минут.
Хороший эффект поверхностной анестезии достигается тогда, когда гладкая и влажная слизистая становится сухой и шероховатой.
Инфильтрационная анестезия
определение
Это метод анестезии, при котором местный анестетик вводится в ткани хирургической области и воздействует на нервные окончания в операционной области, вызывая местную потерю болевой чувствительности.
Область применения
Часто используются более низкие концентрации обезболивающих препаратов, поскольку по сравнению с блокадной анестезией при инфильтрационной анестезии используется большее количество обезболивающих препаратов.
Приложения в челюстно-лицевой хирургии в основном включают
Инфильтрационная анестезия кожи (слизистых оболочек)
Супрапериостальная инфильтрационная анестезия
инфильтрационная анестезия периодонтальной связки
Метод инфильтрационной анестезии
Сначала в кожу или слизистую оболочку вводится небольшое количество анестетика, чтобы образовалась небольшая шишка.
Затем по линии разреза послойно вводят анестетик, от мелкого до глубокого, до всей хирургической зоны.
Окончания чувствительных нервов в хирургической зоне анестезируются путем диффузии местного анестетика.
блокирующая анестезия
Это наиболее широко используемый метод местной анестезии в челюстно-лицевой хирургии.
определение
Речь идет о введении в область нервного ствола или его основных ветвей местных анестетиков, которые контролируют чувствительность в зоне хирургического вмешательства, блокируют поступающее болевое раздражение от нервных окончаний и оказывают обезболивающий эффект в области, иннервируемой нервом.
преимущество
По сравнению с инфильтрационной анестезией
Эффект точный
Малая дозировка обезболивающих препаратов
Уменьшает количество повторных проколов в хирургической зоне и предотвращает распространение воспалительных поражений и инфекций.
Ключевые моменты анестезии
Знание анатомии тройничного нерва.
Изучите маркировку поверхности, угол введения иглы, глубину и т. д. точки введения иглы во время каждой ветви анестезии.
Во время операции необходимо соблюдать строгую асептику.
Никакая кровь не возвращается
Поскольку рядом с нервным стволом часто находятся хорошо известные кровеносные сосуды, перед введением анестетика необходимо отменить анестезию, чтобы убедиться в отсутствии крови.
Основные техники местной анестезии
Хорошее общение с пациентами перед анестезией
Есть ли история применения местной анестезии?
Есть ли у вас аллергия на анестетики?
Насколько эффективна была предыдущая анестезия?
Есть ли противопоказания к местной анестезии?
Как ваше тело?
Вы слишком нервничаете или боитесь?
Кратко информировать пациента о процессе анестезии.
Постарайтесь снять напряжение пациентов и завоевать их доверие и хорошее сотрудничество.
Выбор метода анестезии
хирургическое поле
хирургическая сложность
время операции
Общее состояние пациента
Нервозность пациента и страх перед операцией.
Выберите подходящий метод анестезии и обезболивающие препараты, а также следует ли добавлять сосудосуживающие средства.
Подготовка анестезиологического оборудования и препаратов
Выбирайте разные типы шприцев и игл для инъекций.
место анестезии
Метод анестезии
Проверьте инъекционную иглу
Это острое?
С шипами или без них
Игла гладкая?
положение пациента
Лежачее положение
полулежачее положение
Обнажение и дезинфекция области инъекции
Используйте зеркало для рта, пальцы или ватную палочку, чтобы раздвинуть ткань губы и щеки.
Обнажить область инъекции
Просушите место инъекции и прилегающую область сухим ватным тампоном и продезинфицируйте поверхность дезинфицирующим средством.
Дезинфекцию поверхности можно не проводить, если проведена дезинфекция жидкости для полоскания рта.
Применение местной анестезии
Область входа кончика иглы
Обращение со шприцами и их доставка
традиционный шприц
Обычно держат ручкой
Картридж шприц
Держите ладонью вверх
При передаче шприца старайтесь не попадаться на глаза пациенту.
Освоение баланса инъекций и установление точки опоры
Поддерживайте хороший баланс и устойчивость рук и рук.
точка опоры
Поддерживайте лицо пациента пальцами.
Используйте локоть, чтобы установить точку опоры на груди пациента.
Подтверждение места введения и введение иглы
Проверьте область анестезии и подтвердите точку входа кончика анестезиологической иглы.
Натяните кожу или слизистую оболочку вокруг места введения иглы.
Следите за тем, чтобы скос иглы был ориентирован правильно.
Аккуратно вставляйте точку инъекции до тех пор, пока скос кончика иглы полностью не войдет в ткань.
Когда местная анестезия затрагивает костную ткань, скос кончика иглы обычно должен быть обращен к поверхности кости.
В место введения вводится небольшое количество анестетика.
Когда кончик инъекционной иглы впервые проникает в кожу или слизистую оболочку, введение небольшого количества анестетика может помочь уменьшить боль.
Продвижение инъекционной иглы
Медленно продвигайте иглу
Избегайте больших изменений угла введения иглы во время введения иглы.
Предотвратите порез ткани кончиком иглы и уменьшите возникновение боли и гематомы.
Подтверждение глубины инъекции
в соответствии с
хирургическое поле
Метод анестезии
Анатомическое расположение нерва, подлежащего анестезии.
Контролируйте глубину иглы во время инъекции
Уведомление
Во время анестезии кончик иглы часто касается надкостницы.
Надкостница более чувствительна.
Небольшое количество анестетика следует вводить возле надкостницы, чтобы уменьшить боль.
Избегайте субпериостального введения анестетика.
Отзывать
Любую инъекцию местного анестетика необходимо отменить.
Предотвратите случайное попадание местных анестетиков в кровеносные сосуды.
Оператору следует обратить внимание на стабильность положения кончика иглы.
не могу двигаться вперед
Тоже не могу выйти
В противном случае кончик иглы может проткнуть кровеносный сосуд из-за изменения положения иглы после отрицательной аспирации.
Получение положительного результата
Сместите иглу немного назад
Немного отрегулируйте направление введения иглы.
Снова вставьте иглу и снова вытащите
пока вывод не станет отрицательным
Прежде чем начать вводить обезболивающие препараты
Введение анестетика и контроль дозировки
Процесс инъекции должен быть медленным.
Время введения 1 мл лекарственного раствора должно составлять не менее 60 секунд.
эффект
Предотвращает быстрое введение жидкого лекарства, вызывающее разрыв тканей в месте инъекции и вызывающее боль.
Предотвратить отсроченную боль после инъекции
Снизить вероятность отравления лекарствами
Обратите внимание на пациента во время инъекции.
Выражение лица
судить
Это напряжение или боль?
Есть ли побочные реакции на препарат?
хмуриться
Возникает дискомфорт или боль
Бледный
Может указывать на симптомы обморока
Вербально общаться с пациентами
Успокоить нервозность пациента
отвлечь пациента
Выход шприца
Медленно выведите иглу из мягких тканей.
Плавно выньте шприц изо рта пациента.
Предотвратить расчесывание слизистой оболочки пациента.
Если в месте инъекции есть кровотечение, используйте сухую ватную полоску для компресса, чтобы остановить кровотечение.
Технология введения игольного колпачка на кончике иглы
Выведенный шприц, как правило, не следует заменять пластиковым колпачком.
Если вы хотите продолжить использование
Чтобы предотвратить загрязнение иглы, пластиковый колпачок также можно надеть обратно.
Правильный способ вывода средств
Поместите колпачок иглы на стерильный лоток или инструментальный столик.
Вставьте кончик иглы в колпачок иглы
Не закрывайте колпачок иглы другой рукой.
Наблюдение за пациентом после инъекции
Большинство осложнений анестезии возникают в течение 5 минут после инъекции.
Врачи не должны оставлять пациентов
Обращайте внимание на поведение пациента и общайтесь с ним.
Перед операцией следует проверить эффективность местной анестезии.
Спросите пациента, как он себя чувствует
Пробная эксплуатация
В случае неэффективности анестезии
Проанализируйте причины
повторная инъекция
Изменить метод анестезии
Записывать
Состояние
Анестезия не эффективна
Побочные реакции после анестезии
содержание
Название препарата местного анестетика
Метод анестезии
Используются ли сосудосуживающие средства
обезболивающий эффект
Анализ и лечение причин неудачи анестезии
Анализ и лечение причин осложнений