마인드 맵 갤러리 血管生理学
さまざまな種類の血管の機能的特徴を含む、生理学、血液循環、および人間の健康編 9、 血行動態、動脈血圧と動脈脈拍、静脈血圧と静脈血返血量など。
生理学 - 細胞の基本的な機能
呼吸運動の調節
血液中のガスの輸送
肺換気
心血管活動の調節
心臓の電気生理学と生理学的特性
第 3 章 - 血
第 2 章 - 細胞の基本的な機能
生理学-呼吸器系
生理学 - 血液循環
血管生理学
1. 各種血管の機能的特徴
(1) 血管の機能分類
1. 弾性貯留血管
これは、大動脈の主幹、肺動脈およびその最大の枝を指し、その壁は厚く、弾性繊維が豊富で、明らかな弾力性と拡張性を持っています。
機能: 心室の間欠的な駆出を血管内の連続的な血液の流れに変換し、同時に心周期中の血圧の変動を軽減します。
2. 血管を分布させる
中動脈を指します
機能: 血液をさまざまな臓器や組織に輸送します。
3. 血管を交換する
毛細管ネットワークを指します
機能: 血管内物質と体外物質の間の物質交換の主要な場所です。
4. 能力のある船舶
静脈系を指します
機能: 血液の貯蔵庫として機能します。
(2) 血管の内分泌機能
生理的条件下では、血管内皮細胞によって合成・放出される各種活性物質は局所で一定の濃度比を保ち、血液循環の調節、内部環境の恒常性の維持、そして正常な生命活動に重要な役割を果たしています。
2. 血行動態
(1) 血流と血流速度
血流とは、単位時間あたりに血管の特定の断面を流れる血液の量を指します。
血流速度は、血管内を移動する血管内の特定の粒子の線速度を指します。
1. ポワズイユの法則
Q（血流量）＝ΔP（両端の圧力差）/R（配管内の血流抵抗）
R（周抵抗）＝1/rの4乗（管径）
2.層流と乱流
生理学的条件下では、心室腔および大動脈内の血流パターンは乱流であり、一般に血液の適切な混合に役立つと考えられていますが、血管系の残りの部分の血流パターンは層流です。
(2) 血流抵抗
血液が血管を流れるときに生じる抵抗を指し、主に摩擦によって引き起こされます。摩擦によってエネルギーが消費されるため、血液が流れると徐々にエネルギーが消費され、血圧は徐々に低下します。
影響を与える要因
1. 血管半径（負の相関）
これは血流抵抗に影響を与える最も重要な要素です。血管抵抗は主に細動脈によって生じます。
2.血液粘度（正の相関）
3. 血管長（正の相関）
(3) 血圧
血管を流れる血液によって血管側壁にかかる圧力を血圧といいます。
通常、私たちが血圧と呼ぶものは動脈血圧を指し、通常は水銀柱ミリメートル (mmHg) で表されますが、静脈圧や心房圧はそれより低く、多くの場合水柱センチメートル (cmH2O) で表されます。
各血管セグメントにおける血圧の低下は、血管セグメントの血流抵抗に比例し、血液が細動脈を流れるときに最も血圧が低下します。
3. 動脈血圧と動脈脈拍
(1) 動脈血圧
通常、大動脈血圧を指します
1. 動脈血圧の形成
(1) 心血管系が十分な血液で満たされている
これは動脈血圧の形成の前提条件です
循環系の血液充填度は、循環系の平均充填度で表すことができます。
(2) 心臓の排出
これは動脈血圧の形成に必要な条件です
(3) 周辺抵抗
主に血流に対する細動脈や細動脈の抵抗を指します。
心室の収縮と駆出中にすべての血液が末梢に急速に流れるのを防ぎます。
(4) 大動脈および大動脈の弾性リザーバー機能
これは、一方では心室の断続的な駆出を動脈内の連続的な血流に変換することができ、他方では収縮期血圧を緩衝し、拡張期血圧を維持することができます。
2. 動脈血圧の測定と正常値
(1) 動脈血圧の測定方法
直接測定法
間接測定法
(2) 動脈血圧の正常値
収縮期血圧: 心室収縮期の中央で最高値に達する血圧を指します。
拡張期血圧: 動脈血圧が最低値に達したときの拡張期の終わりの血圧を指します。
脈圧: 脈圧と呼ばれ、収縮期血圧と拡張期血圧の差を指します。
平均動脈圧: 心周期の各瞬間における動脈血圧の平均値であり、拡張期血圧に脈圧の 1/3 を加えたものにほぼ等しくなります。
3. 動脈血圧に影響を与える要因
(1) 心拍出量
それは主に収縮期血圧に影響を与え、一回拍出量を増加させ、収縮期血圧を大幅に増加させ、拡張期血圧を増加させ、脈圧を増加させます。
(2)心拍数
これは主に拡張期血圧に影響を及ぼし、心拍数を増加させ、拡張期を短縮し、大動脈に蓄えられた血液の一部が末梢に流れる時間がなくなり、拡張期血圧が大幅に上昇し、収縮期血圧が上昇し、脈圧が低下します。
主に拡張期血圧に影響を及ぼし、末梢抵抗が増加し、拡張期血圧が大幅に増加し、収縮期血圧が増加し、脈圧が減少します。
弾性リザーバーは、収縮期血圧を緩衝し、拡張期血圧を維持するように機能します。管壁の弾性が弱まると、収縮期血圧が上昇し、拡張期血圧が低下し、脈圧が増加します。
(5) 循環血液量と血管系容量（循環系の平均充満圧）のマッチング
循環系の平均充満圧が低下し、収縮期血圧が大幅に低下し、拡張期血圧が低下し、脈圧が低下します。
4. 静脈血圧と静脈血返血量
(1) 静脈血圧
中心静脈圧: 右心房および胸部の太い静脈の血圧は、通常、中心静脈圧と呼ばれます。
心臓の駆出能力が弱まると（心不全など）、右心房と大静脈がうっ血し、中心静脈圧が上昇します。 一方、心臓への静脈還流量が増加したり、還流速度が速すぎる場合（注入や輸血が速すぎる、または多すぎる場合など）、中心静脈圧も上昇します。
(2) 静脈血が心臓に戻る
心臓に戻る静脈血の量に影響を与える要因
(1) 平均全身充満圧: 平均充満圧が高いほど、心臓への静脈還流が大きくなります。
(2) 心筋収縮性：心筋収縮性が増加し、心室残存血液量が減少し、心室拡張期により心房と静脈への血液ポンプ作用が増加し、血液量が心臓に戻ります。
(3) 骨格筋の絞り効果：絞り効果により静脈還流が促進され、血液の逆流が防止されます。筋肉弁と静脈弁は「筋肉ポンプ」または「静脈ポンプ」と呼ばれるポンプとして機能します。
(4) 体位の変更
(5) 呼吸法
5.微小循環
細動脈と細静脈の間の血液循環は微小循環です
(1) 微小循環の構成
典型的な微小循環構造には、細動脈、後細動脈、前毛細血管括約筋、真の毛細血管、血流毛細血管、動静脈吻合部および細静脈が含まれます。
(2) 微小循環の血流経路
1. 環状経路: 血液と組織液の間の交換の主要な場所であり、栄養経路とも呼ばれます。
2. 直接アクセス: その主な機能は、血液の一部がこのアクセスを通じて迅速に静脈に流入し、静脈によって心臓に返される血液の量を確保することです。
3. (構造) 動静脈経路: その機能は体温調節に関与することです
6. 組織液
間質液は、血漿が毛細管を通って間質腔に濾過されることによって形成され、細胞が生存するために依存する内部環境です。組織液の大部分はゼリー状（99％以上が結合水）であり、自由に流れることができません。
組織液は主に毛細血管の動脈端で生成され、主に毛細血管の静脈端で戻ります。
(1) 組織液の生成
有効フィルター圧力
有効濾過圧力 = (毛細管圧、間質液膠質浸透圧) - (組織液静水圧、毛細管膠質浸透圧)
有効濾過圧力が正の場合は、流体が毛細管から濾過されることを意味し、負の場合は、流体が毛細管に再吸収されることを意味します。
(2) 組織液の生成に影響を与える要因
1. 毛細管実効静水圧: 毛細管血圧と組織静水圧の差
2. 実効膠質浸透圧：血漿膠質浸透圧と組織膠質浸透圧の差
3. 毛細管壁透過性
4. リンパ逆流：（一方向への流入、二方向への流出（毛細血管末端逆流とリンパ管逆流））
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