Галерея диаграмм связей ожирение
Многие люди, страдающие ожирением, могут добиться краткосрочной потери веса с помощью диеты, но поддерживать долгосрочный набор веса трудно. Поэтому некоторые люди используют феномен йо-йо для описания циклических колебаний веса, вызванных его потерей и восстановлением.
Отредактировано в 2022-03-31 22:46:15Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
ожирение
концепция
Это хроническое метаболическое заболевание, также известное как ожирение, вызванное чрезмерным накоплением и/или ненормальным распределением жира в организме. Это вызвано накоплением жира в организме, вызванным взаимодействием множества факторов, включая генетические факторы и факторы окружающей среды, и для пациентов часто характерно чрезмерное накопление брюшного жира.
Ожирение тесно связано с возникновением гипертонии, ишемической болезни сердца, СД 2-го типа, дислипидемии, апноэ во сне, холецистита, желчнокаменной болезни, заболеваний костей и суставов, некоторых видов рака и различных сердечно-сосудистых заболеваний.
Ожирение определяется как ожирение, когда фактический измеренный вес превышает стандартную массу тела более чем на 20%, а процентное содержание жира превышает 30%.
Классификация
Первичный (также известный как симплекс)
В основном из-за неправильного питания (слишком много, особенно жирной пищи) и малоподвижного образа жизни.
Его разделяют на два типа: конституциональное ожирение и ожирение от переедания. Конституциональное ожирение, то есть ожирение родителей, обусловлено генетикой и увеличением количества жировых клеток в организме. Оно также связано с чрезмерным питанием в возрасте до 25 лет.
Переедание, также известное как приобретенное ожирение, вызвано перееданием и потреблением большего количества калорий, чем необходимо организму.
вторичный
Это связано с гипоталамо-гипофизарными заболеваниями, гиперкортизолизмом, тироидным и гипогонадизмом, инсулиномой и другими заболеваниями.
Причина
генетические факторы
Существует тенденция к семейной агрегации. Если оба родителя имеют нормальный вес, вероятность того, что их дети заболеют ожирением, составляет 10%. Однако, если один или оба родителя страдают ожирением, вероятность того, что их дети заболеют ожирением, увеличивается до 50% и 80. % соответственно.
экологический фактор
В основном диета и физическая активность
Гипотеза бережливого гена и бережливого фенотипа
Детское ожирение и влияние ожирения родителей
Физиологические характеристики
Молекулярно-биологические основы энергетического баланса
регулирование кормления
регулирование потребления
Роль жировой ткани в регуляции веса
Генетическая основа ожирения
Ожирение, вызванное одним геном
Полигенное ожирение
Генетические синдромы с фенотипом ожирения
клинические проявления
Клинические проявления варьируются в зависимости от причины, а вторичные случаи имеют клинические проявления первичного заболевания. Существуют половые различия в распределении жира. У мужчин в основном фигура «яблоко», а у женщин – преимущественно грушевидная форма. У людей с фигурой «яблоко» чаще развивается метаболический синдром, чем у людей с фигурой «груша», а людям с фигурой «груша» труднее сбросить вес.
Эндокринные и метаболические заболевания
Метаболический синдром
2-ДМ
Дислипидемия
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания пищеварительной системы
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, желчнокаменная болезнь, панкреатит, заболевания печени
Респираторные заболевания
Заболевания опорно-двигательного аппарата, рак, заболевания женской мочеполовой системы, неврологические расстройства и др.
диагноз
Есть несколько показателей, по которым можно судить, страдаете ли вы ожирением:
Что касается индекса массы тела, то значение ИМТ, равное 24, является пределом избыточного веса у взрослых китайцев, а значение ИМТ, равное 28, является пределом ожирения.
Окружность талии (ОТ) рекомендуется, чтобы у мужчин ≥85 см и женщин ≥80 см была диагностическим пределом накопления жира в брюшной полости.
Соотношение талии и бедер (WHR): нормальные взрослые мужчины <0,9, женщины <0,85.
КТ и МРТ: наиболее точные методы диагностики центрального ожирения. Площадь брюшного жира в 100 квадратных сантиметров используется в качестве точки отсчета для оценки увеличения брюшного жира.
выяснить причины
Спросить об истории болезни
Физический осмотр
Вспомогательная проверка
Рентгенологическое исследование, КТ, МРТ, В-УЗИ, радионуклидное исследование, хромосомное исследование, исследование полей зрения
Тест эндокринной функции
Триаксиальные и островковые функциональные тесты
Дифференциальная диагностика
Следует различать простое и вторичное ожирение.
Такие как гипоталамическое ожирение, синдром Кушинга, дисфункция половых желез, гипотиреоз, акромегалия и т. д.
обращаться
Лечение потери веса включает диетическое вмешательство, увеличение физической активности, изменение поведения, прием лекарств и хирургическое вмешательство.
Рекомендуется добавлять лекарства тем, у кого ИМТ больше или равен 30 или ≥27, но сопровождается осложнениями или заболеваниями, связанными с ожирением. Основными препаратами, одобренными в настоящее время для снижения веса, являются сибутрамин и орлистат.
Хирургическое лечение
Разделяется на системную хирургию по снижению веса (в основном желудочно-кишечную хирургию) и местную хирургию по снижению веса (липосакция).
Желудочно-кишечные операции включают шунтирование тонкой кишки, гастропластику, желудочное шунтирование, бандажирование желудка и т. д.