心智圖資源庫 中樞神經系統感染性疾病
這是一個關於中樞神經系統感染性疾病的思維導圖,總結了單純皰疹病毒感染性腦炎、細菌感染性疾病,病因發病機制、輔助檢查、治療等。
編輯於2023-12-20 10:50:08Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
中樞神經系統感染性疾病
概述
正常值
腦脊髓液壓(100-180mmH2o)
WBC白血球(0.01-0.09X10^9)
蛋白(0.15-0.45g/l)
糖(2.5-4.4)
氯化物(120-130)
單純皰疹病毒感染性腦炎
概述
單純皰疹病毒性腦炎(急性壞死性腦炎)
特徵(腦有出血壞死)
由單純庖疹病毒HSV感染導致
侵犯大腦
顳葉
額葉
邊緣系統
病因/發病機制
單純庖疹病毒
兩种血清形態
HSV1
潛伏三叉神經節
多見於成人
HSV2
潛伏骶神經節
多見於新生兒
傳播
性接觸/飛沫傳播
病理
腦組織水腫/軟化/出血/壞死
最具有特徵改變
神經/膠質細胞可見
嗜酸性包涵體
內含皰疹病毒顆粒和抗原
臨床表現
全年齡可患病(40歲以上成人多久)
可表現頭痛嘔吐/意識人格改變/偏癱/偏盲/共濟失調
部分患者
有口唇皰疹/生殖道感染史
伴隨全身性癲癇發作
多數患者
有意識障礙
重症可有腦疝
輔助檢查
蛋白質升高
葡萄糖氯化物正常
淋巴球升高
病毒特異性抗體陽性
腦電圖顯示額顳區損害
治療
抗病毒藥
阿昔洛韋
腎上腺皮質激素
細菌感染性疾病
化膿性腦膜炎
概述
化膿性細菌感染→腦脊膜炎症
好發兒童/嬰幼兒
病因/發病機制
肺炎球菌常見
腦膜炎雙球菌
細菌侵入蛛網膜下腔大量繁殖
病理
病理改變
軟腦膜炎
腦膜血管充血
發炎細胞浸潤
臨床表現
感染症狀
發燒/畏寒/上呼吸道感染
腦膜刺激徵
頸強直
克里格徵
布魯津斯基徵
★新生兒/老人的腦膜刺激徵不明顯
顱內壓升高
劇烈頭痛/嘔吐/意識障礙
局部症狀
偏癱
失語
併發症
硬腦膜下積液(發炎時血管通透性↑血漿進入硬腦膜下腔)
輔助檢查
白血球↑
腦脊髓液
渾濁
蛋白質↑糖↓
氯化物↓
結核性腦膜炎 ★有腦實質損害
簡述
結核桿菌→腦膜/脊膜的非化膿性炎症
多見於2型肺結核
血型播散型結核病(急性栗粒型結核病)
病因/發病機制
桿菌經過血液播散
軟腦膜下種植
結核結節→破潰→大量結核菌進入蜘蛛膜下腔→結核性腦膜炎
臨床表現
結核中毒症狀
低熱/盜汗/萎靡
早期
性格 精神狀態改變
中期(腦膜刺激症期)
腦膜刺激徵/顱內壓升高
早期→發熱/嘔吐/腦膜刺激徵
晚期→蜘蛛網膜/脈絡膜粘連
完全/不完全阻塞性腦積水
顱內壓明顯增高→嘔吐/視乳頭水腫
腦神經損傷(顱底炎性滲出刺激沾黏壓迫導致)→蛋白多導致的沾黏
動眼神經受累
外展
視神經
顏面神經(最嚴重)
表現
視力減退
顏面神經麻痺
腦實質損害
精神萎靡
妄想
癲癇
晚期(昏迷期)
昏迷驚厥
診斷和鑑別診斷
輔助檢查
腦脊髓液抗酸結核桿菌可以確診
蛋白質↑葡萄糖↓氯化物↓
細胞早期白血球為主,淋巴球為主
治療
藥名
異煙肼TNH(H)
利福平RFP(R)
吡嗪醯胺PZA(Z)
乙胺丁醇EMB(E)
不用於結核性腦膜炎
不能通過血腦屏障
鏈黴素(S)
顱內壓升高
甘露醇
新型隱球菌腦膜炎
簡述
條件致病菌
水果/奶類/糞便
臨床表現
輔助檢查
腦脊髓液檢查
蛋白質↑葡萄糖↓氯化物↓
淋巴球升高為主
影像學檢查
診斷
腦脊髓液墨汁染色檢測隱球菌
治療
廣利抗真菌藥
氟康唑
補充
結核性腦膜炎(HRZS)
異煙肼 利福平 吡嗪醯胺 鏈黴素
肺結核(HRZE)
異煙肼 利福平 吡嗪醯胺 乙胺丁醇
補充
(化膿性腦膜炎)細菌糖解→糖/氯化物↓
外觀混濁
蛋白增高
病毒→糖/氯化物正常
蛋白質↑(病毒自備蛋白質)
外觀清亮
結核性腦膜炎
蛋白質↑
糖/氯化物↓
補充
顳葉
處理聽覺
額葉
身體隨意運動
邊緣葉
海馬體-記憶
內臟神經
和多種精神疾病有關