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염증의 이해

이 차트는 EdrawMind를 사용하여 작성된 염증에 대한 이해를 돕는 차트입니다. 급성 염증과 만성 염증의 개념, 특징, 발생 기전, 관련 세포 및 분자 등을 상세히 나타내고 있습니다. 염증의 진행 과정에서의 세포간 상호작용과 사이토카인의 역할, 그리고 염증의 진행과 치유 과정 등을 체계적으로 정리하여, 염증에 대한 종합적인 이해를 돕습니다.

2025-11-24 17:45:08에 편집됨

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염증

급성염증

장액성 염증

맑고 물에 가까운 체액이 모이는 것, cell-poor exudate. skinblister, effusion, 체강 내 염증 등

섬유소성 염증

혈관 누출이 크거나 국소적인 응고 촉진 자극이 있을 때, fibrinogen이나 fibrin 같은 섬유소성 물질들이 혈관 밖으로 빠져나옴

meninges, pericardium, pleura 같은 체강에서 발생

화농성 염증, 농양 (purulent inflammation)

호중구에 의한 심한 염증 반응, 화농성 세균에 의해 발생

고름: neutrophil, 괴사 세포의 액화된 잔해, 부종액으로 구성된 삼출물

농양: 화농성 염증 조직이 국소적으로 모여있는 것

궤양 ulcer

장기나 조직 표면의 국소적 결손 똔느 함몰, 염증성 괴사 조직이 떨어져 나가면서 생성

구강, 위장관, 비뇨생식기계

결과

complete resolution

healing by connective tissue replacement (scarring or fibrosis)

progression to chronic inflammation

만성염증

염증과 복구가 동반되는 경우가 많음

persistent infection

granuloma 만드는 경우가 많음

tuberculosis, fungus, parasite 감염

hypersensitivity disease

autoimmune disease, allergic disease

prolonged exposure to toxic substances

silica, smoking, cholesterol

기타

alzheimer's disease, metabolic syndrome, type 2 diabetes, cancer

특징

단핵 세포의 침윤 (대식세포, 림프구)

조직 파괴

복구 시도

결합 조직으로 대체, 혈관신생과 섬유화가 동반됨

관여 세포

macrophage

hematopoietic stem cell에서 유래

yolk sac, fetal liver의 progenitor에서 유래하여 tissue-resident macrophage가 됨

cytokine 분비, 성장인자 분비 (TGF-b)

외래 침입물질 및 손상된 조직 파괴 (phagocytosis)

t 림프구 활성화

형태

lipid-laden macrophage, tingible body macrophage, dust macrophage, multinucleated giant cell

classical pathway

M1 macrophage. 염증 강화, 살상 무기들 (ROS, NO, lysosomal enzyme)

IL-1, TNF, IL-12, IL-6, chemokine --> inflammation 증가

alternative pathway

M2 (TAM), 염증 억제, 복구에 집중 (TGF-b 분비)

lympohcyte

cCD 4+ T lymphocyte (사이토카인 분비)

Th1

cytokine, IFN-r (macrophage 모음?)

Th2

secrete IL-4, 5, 13

Th17

secrete IL-17 (neutrophil 모집)

b lymphocyte

만성 염증 부위에서 흔하게 관찰

tertiary lymphoid

오래된 염증 부위나 종양에서 림프구들이 모여 림프절의 림프 소절 같은 조직화된 구조를 형성한 것

eosinophil

IgE가 매개하는 면역 반응이나 기생충 감염 시 풍부하게 나타남. 급성, 만성 모두 나타나지만 만성일 떄 더 지속적

mast cell

결합 조직에 널리 분포하며. 혈관 주위에 많음. 급성 및 만성 염증 (주로 알레르기)에 관여

neutrophil

지속적인 만성 염증 매개체에 의해 자극받는 경우 나타남

granulomatous inflammation

activated macrophage의 집합을 특징으로 하는 만성 염증의 한 형태. 제거하기 어려운 유해 인자를 봉쇄하려는 세포성 시도

cell

epitheliod cell

giant cell (langhans type, foreign body type, touton type, tumor giant cell)

type

foreign body granuloma & immune granuloma

immune granuloma

delayed type hypersensitivity reaction

대식 세포가 antigen을 Th1 세포에 제시, IL-12 분비 --> T세포 활성화 --> 사이토카인 분비 --> IFN-r은 대식세포를 다시 활성화. TNF와 IL-17은 혈액에서 더 많은 monocyte와 leukocyte를 모집

원인 질환

결핵, 나병, 매독, 고양이긁큄병, 유육종증, 크론병

염증의 전신 효과

사이토카인에 의해 유도

fever

TNF, IL-1 (cytokine & prostaglandin) - COX-2 억제ㅔㅈ가 해열제로 쓰임

acute-phase protein

IL-6--> CRP

fibrinogen (혈액 응고와 관련, ESR 증가의 원인)

serum amyloid A (SAA) protein: 만성 염증과 관련된 아밀로이드 전구 물질, 축적 시 신장 손상

leukocytosis

맥박 및 혈압 증가, 심하면 sepsis